Enfermedades de origen

vascular:
Trombo embolismo e infarto
pulmonar
HINOSTROZA LLANTOY IVÁN HÉCTOR
 Es un coagulo de sangre o
TROMBOSIS plaquetas que obstruye las
venas o las arterias que se
da por la exageración no
controlada del
mecanismo hemostático.
CLASIFICACIÓN

TROMBO ARTERIAL TROMBO VENOSO

Se da en áreas de
Constituido bajo flujo
principalmente por sanguíneo, esta
Trombos
plaquetas, contiene constituido por
rojos o de
escasa cantidad de glóbulos rojos y
estasis
glóbulos rojos. fibrina, mas del 90%
se da en las piernas.
 Correlaciones clínicas. Trombosis venosa frente a
trombosis arterial

Los
Venosos Arteriales
trombos
Obstrucción de Embolizar,
- Producir
las arterias y incluso producir
congestión y
venas. infarto tisular
edema

Émbolos Su función en la
- Embolizar obstrucción vascular
pulmones y en sitios críticos
producir la muerte (vasos coronarios y
cerebrales)
+significativa
clínicamente
 Trombosis venosa (flebotrombosis)
Venas
Venas profundas.
superficiales.
Pierna
Pierna
Safena Vena poplíteas,
femorales e ilíacas

Congestión local,
Si embolizan
inflamación, dolor y dolor a la
palpación .
Rara vez embolizan
Pueden producir dolor
local y edema. 50% px
Edema local y afectación
asintomaticos
drenaje venoso predispone
infección piel por
traumatismo menor y
desarrollo ulceras varicosas
TVP se puede producir con estasis o situaciones de
hipercoagulabilidad,

Insuficiencia
cardiaca
Embarazo
Postparto
Inmovilización
Traumas, cirugías, anticonceptivos orales

-EDAD AVANZADA
Riesgo
-REPOSO EN CAMA Actividad física
TVP
-INMOVILIZACION

retorno venoso
PATOLOGIA MACROSCOPICA
FORMA DE CILINDRO DEBIDO A
QUE SE FORMAN EN UN
AMBIENTE ESTATICO
 TIENDEN A ALBERGAR MAS
HEMATIES EN SU MALLA.
 DENOMINADOS TROMBOS
ROJOS O DE ESTASIS
• Trombo
estratificado en
láminas, con capas
claras y oscuras
(Líneas de Zahn).
En: Corazón, Vasos
grandes

Trombo femoral mostrando las líneas de Zahn, formadas por fibrina

Tromboembolia pulmonar. La arteria pulmonar esta abierta a fin de poder observar un
trombo embolo masivo que ocupa en silla de montar la bifurcación de la arteria pulmonar
principal y ocluye completamente las arterias pulmonares derecha e izquierda.
Tromboembolo pulmonar. Obsérvese la completa oclusión de las arterias pulmonares
derecha e izquierda por un embolo en silla de montar. Las líneas de Zahn (delicadas láminas
de plaquetas y fibrina) son visibles en la superficie externa del trombo embolo
PATOLOGIA MICROSCOPICA
 Vena con trombo en organización y recanalización
 Llenando el vaso se observa un trombo adherido a la pared. En un sector esta
retraido, formando un lumen como la luna en cuarto creciente.
Los cortes histológicos
de esta lesión revelan un
trombo organizado
compuesto por capas
alternadas de eritrocitos
y leucocitos / fibrina
Trombo. Líneas de Zahn
a más aumento
 Embolia
Masa
intravascular
Su consecuencia solida,
incluye oclusiòn liquida o
v.. necrosis gaseosa
isquémica

Es
transportada
Tromboemboli Émbolo por sangre a
a lugar lejano
de su lugar
de origen

99% de todos los

émbolos,
representan alguna
parte de trombo
fragmentado
CLASIFICACION.
 Se clasifican de la siguiente manera:
1. Embolia sistémica.
2. Ateroembolia.
3. Embolia gaseosa.
4. Embolia grasa.
5. Embolia séptica.
6. Embolia del liquido amniótico.

7. Trombo embolia pulmonar.

Tromboembolia pulmonar
95% casos Trombos venas Desplaza por
émbolos venosos profundas de las canales grandes
piernas

Dependiendo Vasculatura Pasa corazón

tamaño embolo pulmonar derecho
- Ocluir arteria
pulmonar principal
- en la bifurcación
arterial (embolo en
silla de montar)
- seguir avanzado
arteriolas
 MACROSCOPÍA

Tromboembolia pulmonar. La arteria pulmonar esta abierta a fin de poder observar un

trombo embolo masivo que ocupa en silla de montar la bifurcación de la arteria pulmonar
principal y ocluye completamente las arterias pulmonares derecha e izquierda.
Tromboembolo pulmonar. Obsérvese la completa oclusión de las arterias pulmonares
derecha e izquierda por un embolo en silla de montar. Las líneas de Zahn (delicadas láminas
de plaquetas y fibrina) son visibles en la superficie externa del trombo embolo
 INFARTO
• DEFINICIÓN :
•zona de necrosis isquémica causada por oclusión de la irrigación arterial o
drenaje venoso

• CLASIFICACIÓN:
Oclusiones Venosas( ovario)
•I. ROJOS (Hemorrágicos) Tejidos Laxos( pulmones)
Tejidos doble circulación( pulmón
e intestinos )

• I. BLANCOS (Anémicos) Órganos con circulación

terminal( bazo, riñón, corazón)
Tejidos Sólidos
 1.Respuesta inflamatoria

Hemorragia Bilirrubina( c Hemosiderina(

HB (color olor azul- color pardo-
rojo azulado) verdoso) amarillento)

2.Reparación
Infarto se
sustituye por
una cicatriz
 MACROSCOPIA

Infarto hemorrágico pulmonar. Forma cuneiforme Vértice hacia

el vaso ocluido.
MICROSCOPIA