EXTRACCION DE SANGRE

Definición: La extracción de sangre es un procedimiento (de flebotomía) médico

muy usual para la detección de posibles enfermedades al realizar los oportunos
análisis a la muestra de sangre obtenida.
 EXTRACCION DE SANGRE: TIPOS
1.- Muestra de Sangre Capilar: Es la recolección de una muestra de sangre
que se obtiene punzando la piel. Los capilares son diminutos vasos
sanguíneos que se encuentran cerca de la superficie de la piel.
* Zonas de Aplicación:
- Dedos de las manos
- Lóbulo de la oreja
- Talón del pie
 EXTRACCION DE SANGRE
Procedimiento: En primer lugar, se
desinfectará con alcohol la yema
del dedo elegido para la punción,
masajearemos el dedo en dirección
a la uña para concentrar un mayor
volumen sanguíneo, facilitando así
la salida de la gota de sangre
necesaria. Seguidamente,
colocaremos la gota en la parte
correspondiente de la tira para que
por sí sola, escoja la cantidad
necesaria para el análisis.
 EXTRACCION DE SANGRE
2.- Muestra de sangre Arterial: La sangre en las arterias (sangre arterial) se diferencia de la
sangre en las venas (sangre venosa) principalmente en su contenido de gases disueltos.
Los exámenes de sangre arterial muestran la composición de la sangre antes de que
cualquiera de sus componentes sea utilizado por los tejidos del cuerpo.
 EXTRACCION DE SANGRE
3.- Muestras de sangre venosa: Para obtener una muestra de sangre, el personal de salud
puede utilizar una aguja y una jeringa, un contenedor con presión negativa (vacutainer) o
una palomilla, estos dos últimos nos facilitan la obtención de múltiples muestras
sanguíneas.
 EXTRACCION DE SANGRE
PROCEDIMIENTO
▪ Preparamos el equipo: Guantes
desechables, algodón (torundas),
antiséptico, ligadura, aguja y
jeringa o vacutainer o palomilla,
tubos apropiados para las
pruebas, esparadrapo.
▪ Identificamos al paciente
▪ Las venas de elección serán: la
red venosa dorsal de la mano,
cubital media, basílica, cefálica.
Seleccionaremos las venas de las
extremidades inferiores sólo
cuando las de los brazos sean
inaccesibles.
 EXTRACCION DE SANGRE
▪ Colocar la ligadura a 5cm encima de
la zona de punción
▪ Indicaremos al paciente que abra y
cierre la mano para favorecer el
llenado venoso
▪ Limpiaremos y desinfectaremos la
zona
▪ Palparemos el trayecto de la vena
con los dedos índice y medio con la
mano no dominante
▪ Fijaremos la piel de la zona con la
mano no dominante
▪ Insertar la aguja con el bisel hacia
arriba formando un ángulo de unos
30º(el ángulo depende la profundidad
de la vena)
▪ Introducir la aguja unos 2mm por
encima del bisel y siguiendo el
trayecto de la vena
 EXTRACCION DE SANGRE
• Observaremos si aparece sangre en la conexión de la aguja
con la jeringa, vacutainer o palomilla
• Aspirar suavemente para obtener la muestra de sangre o
conectaremos los tubos de muestra al vacío
• Retiraremos la ligadura con la mano no dominante
• Retiraremos la aguja con la mano dominante a la vez que
con la otra mano hacemos presión con una torunda de
algodón en el punto de punción hasta el cese del sangrado.
Es conveniente hacer presión durante 3 a 5 minutos con el
brazo estirado para evitar la formación de hematomas y
que la ropa se manche de restos de sangre
• Transferir las muestras a los tubos. Quitar la tapa del tubo
de laboratorio manteniendo la asepsia o insertar la aguja
directamente a través del tapón del tubo y permitir que le
vacío llene el tubo de sangre. Introducir la sangre
suavemente haciéndola correr por un lateral para evitar
lesionar las células de la sangre
• Etiquetar los tubos correctamente y remitirlos al laboratorio
• Registrar y notificar toda la información relevante
 EXTRACCION DE SANGRE
VACUTAINER: Sistema utilizado para la extracción de sangre intravenosa al vacío y
específicamente de la región cubital del brazo. En esta imagen se muestran 4 tipos diferentes
de tubos al vacío para la extracción de sangre, cada uno con diferentes usos.
Consiste en un tubo al vacío con un tapón de plástico blando, suficiente como para permitir
que lo atraviese una aguja con un poco de fuerza. Existen varios tipos de Vacutainer que se
diferencian por el color de su tapón.

Partes:

AGUJA DOBLE TUBOS AL VACIO CAMISETA

ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR VÍA
INTRAVENOSA
I.-Definición: También llamada Intravenosa (IV); es la técnica de administración en la que el
medicamento es depositado directamente en el torrente sanguíneo utilizando venas
superficiales del cuerpo. Por la vía endovenosa se puede administrar gran cantidad de
medicamento.
 ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR VÍA
INTRAVENOSA
Puede ser de dos clases:
1.- Inyección Endovenosa Directo:
Aquella en la que el medicamento
es introducido empleando una
jeringa; se aplican dosis regulares
de medicamento (hasta 20cc).
2.- Fleboclisis o Venoclisis: Es la
administración de medicamento en
grandes volúmenes mediante un
goteo rítmico y continuo. No existe
dosis mínima, el volumen a ser
administrado depende de los
requerimientos del paciente.
ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR VÍA
INTRAVENOSA
Indicaciones: Dentro de las indicaciones a tener en
cuenta para utilizar esta vía de administración de
medicamentos tenemos:
- Reposición de líquidos y sustancias nutritivas más
rápidamente que la vía oral.
- Mantener la hidratación en los pacientes sometidos a
cirugía mayor o compromiso a nivel oral que los
incapacita y/o limita a ingerir alimentos o retener
sustancias por vía oral.
- Administración de medicamentos a intervalos cortos
cada 4-6 o 8 horas por día y que requiera un
tratamiento prolongado a dosis prescritas
-En casos de emergencia en los que se hace
necesario un efecto terapéutico rápido.
ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR VÍA
INTRAVENOSA
Zonas de Aplicación:
▪ Brazo: Vena cefálica y vena
basílica
▪ Flexura del Codo: Vena
mediana cefálica y vena
mediana basílica
▪ Antebrazo: Vena radial, vena
mediana y vena cubital
▪ Mano: Red venosa dorsal
▪ Pie: Arco venoso dorsal
ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR VÍA
INTRAVENOSA
A.- Inyección Endovenosa
Directa:
Material:
- Jeringa de 5cc,10cc,20cc prefiriendo de
pico excéntrico.
-Agujas N° 21, 22, ó 23; dependiendo
del calibre de la vena del paciente
-Ligadura
-Algodón en torundas
-Alcohol
-Medicamento: ClNa 9%, Dextrosa 5%,
otros.
ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR VÍA
INTRAVENOSA
Procedimiento
1.- Solicitar receta médica (10 correctos)
2.- Preguntar si es alérgico al medicamento
3.- Realizar la asepsia de las manos
4.- Preparar el equipo necesario, según las indicaciones médicas
5.- Preparar psicológicamente al paciente
6.- Ubicar la zona a emplear para la aplicación
7.- Colocar la ligadura unos 5cm encima del lugar elegido
8.- Pedir al paciente que abra y cierre varias veces la mano para ayudar
a dilatar la vena (luego la debe mantener cerrada)
9.- Observar y palpara la vena para reconocer su dirección, profundidad y grosor.
PROCEDIMIENTO
10.- Realizar la asepsia de la zona
11.- Estirar la piel para fijar la vena, ya sea por encima, por debajo o a los lados de la zona de punción.
12.- Coger la jeringa con el bisel de la aguja hacia arriba y realizar la punción en un ángulo de 15° y 45°
(según la profundidad de la vena) siguiendo la misma
dirección de la vena, hasta que se perfore la pared de la vena
13.- Aspirar (jalar el émbolo hacia afuera) para observar el retorno sanguíneo (la sangre debe fluir dentro de
la jeringa)
14.- Si hay retorno sanguíneo bajar la jeringa a 0° (pegarla a la piel del paciente), soltar la ligadura y pedirle
al paciente que abra su mano.
15.- Introducir el medicamento lentamente
16.- Colocar una torunda de algodón sobre la zona de punción y retirar la aguja. Realice presión, no
masajear.
 FLEBOCLISIS
También llamada comúnmente
Venoclisis debido al nombre del
equipo que se utiliza para la
administración endovenosa.
Permite la administración de
medicamentos y/o soluciones
líquidas en grandes cantidades
a la luz de una vena. En esta
técnica el medicamento tiene
que ser administrado empleado
un circuito cerrado de goteo.
 EQUIPO:
1.- Frasco de solución: De
material de plástico, de
forma circular, rectangular
o de forma de botella. En
un extremo presenta un
gancho, el cual sirve para
colgar el frasco a una
altura adecuada. En el otro
extremo presenta un
dispositivo especial para
acoplar el equipo de
Venoclisis
2.- Vía de conducción y Regulación (Equipo de Venoclisis):
Es la unidad encargada de llevar la solución del frasco al
interior del organismo; presenta las siguientes partes: a d
a.- Cabezal: De forma similar a la cánula de la aguja, sirve
para adaptar el equipo al frasco con el exterior
b.- Vía de Aire con Filtro: Es una pequeña válvula que
permite el paso de aire para equilibrar la presión del frasco b
con el exterior. El filtro, por su parte impide la entrada d
gérmenes.
c.- Ampolla de Goteo: Tubo cilíndrico de plástico que en su
interior presenta un tubo goteador (tubo Murphy) que nos
permite contar la cantidad de gotas que caen por minuto.
d.- Vía de Conducción: Es un largo y delgado tubo de e
plástico por donde discurre el medicamento.
e.- Llave de Regulación: Dispositivo de plástico que trabaja
a presión está ubicado a lo largo de la vía de conducción y
sirve para regular el goteo.
f.- Banda Especial: Es un pequeño segmento de material de
caucho, sirve para administrar otros medicamentos
adicionales por esta vía.
g.- Adaptador: Es el extremo final de toda la vía en el cual se
va acoplar la triple vía o catéter endovenosa c f

g
3.- Llave Triple Vía: Dispositivo de triple entrada
a.- 1° entrada, se acopla al catéter endovenoso
b.- 2° entrada, se acopla al adaptador de la vía de
conducción
c.- 3° entrada, se usa para administrar otros medicamentos

b
a

a
4.- Aguja: Encargada de realizar la punción
para introducir el medicamento al interior
del organismo del paciente. Puede ser:
Scal Vein
(alitas)
CATÉTER ENDOVENOSO:
5.- Esparadrapo: De material de tela, papel o plástico que presenta una cara con un emplasto
pegable, sirve para fijar la aguja, el equipo, la llave de triple vía al cuerpo del paciente
PROCEDIMIENTO
- LAVARSE LAS
MANOS
PREPARACIÓN DE LOS MATERIALES
PREPARACIÓN PSICOLÓGICA DEL PACIENTE
- Reunir y preparar el equipo a emplear; introducir el
cabezal en el dispositivo especial del frasco de solución.
Luego coloque la llave de regulación cerca de la ampolla
de goteo (a 20cm aproximadamente) y ciérrela.
-Colgar el frasco de solución en un soporte a 1.5mts.
Aproximadamente del nivel del paciente.
- Abrir la llave de regulación lentamente para que la
solución circule a lo largo de la vía de conducción. Acoplar
la llave triple vía al equipo; para que la solución circule
también dentro de ella.
- Verificar que no halla burbujas dentro de la vía de
conducción, de ser así retírelas.
- Cortar 3 ó 4 tiras de esparadrapo de 10 a 15 cm de largo
-Ubicar la vena a emplear para la aplicación.
-Colocar la ligadura unos 5 cm encima del lugar elegido
- Pedir al paciente que abra y cierre varias veces la mano para ayudar
a dilatar la vena(luego la debe mantener cerrada).
- Observar y palpar la vena, ya sea por encima, por debajo o a los
lados de la zona de punción.
- Realizar la asepsia de la zona
-Estirar la piel para fijar la vena, ya sea por encima, por debajo o a los
lados de la zona de punción.
-Coger la aguja (por la parte de plástico) y con el bisel hacia arriba
realizar la punción en un ángulo de 15° a 45° (según la profundidad
de la vena) siguiendo la misma dirección de la vena , hasta perforar la
pared de ésta.
- Observar el ingreso de sangre
- Bajar la aguja a 0° e introducir más de la mitad de la cánula, luego
suelte la ligadura.
- Abrir la llave de regulación y
dejar pasar el líquido sin soltar la
aguja en ningún momento.
- Observar si no hay señales de
extravasación. Luego fijar todo
colocando esparadrapo en la zona
de punción , en la aguja, en la llave
triple vía y en el equipo al miembro
del paciente
- Regular el goteo de acuerdo las
indicaciones médicas