UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE ZACATECAS

“FRANCISCO GARCÍA SALINAS”

UNIDAD ACADÉMICA DE MEDICINA VETERINARIA Y

ZOOTECNIA
CIENCIAS AGROPECUARIAS

ASIGNATURA: PATOLOGÍA GENERAL

DOCENTE: MVZ ESP MIRIAM DAMIÁN SANDOVAL
3.4 Trombosis
INTEGRANTES DEL EQUIPO:
AYALA SERRANO RAMIRO 3.4.1 Mecanismo de la coagulacion sanguínea.
GONZÁLEZ LÓPEZ JUAN CARLOS Etiología, Patogenia, clasificación anatómica
OCHOA AMAYA MONSERRATH
(valvulares, murales, arteriales y venosos),
DANAEL FERNANDA TORRES BARBA.
aspecto macro y microscópico, evolución y
resolución.
GRADO: 4 GRUPO: E

3.5 Embolia
FECHA: 22 DE MARZO DEL 3.5.1 Clasificación con base a su etiología,
2022.
 3.4 TROMBOSIS
• Trastorno que se caracteriza por la
formación de un coágulo en la luz
de un vaso y adherido a su pared.

• Este coágulo intravascular recibe

el nombre de TROMBO.

• El coágulo que se localiza fuera Figura 1. Hematoma en la región del bulbo raquídeo
de un vaso, por ruptura del mismo de un caballo que sufrió fractura de occipital.
se le conoce como HEMATOMA
 3.4 TROMBOSIS
Coágulo: Resultado final de la activación del mecanismo de coagulación,
este puede producirse in vivo o in vitro.

Trombo: Masa solida formada en el interior de los vasos, durante la vida (in
vivo), a expensas de los componentes de la sangre.

TROMBOSIS
• Formación de un coágulo in situ.
• “Homeostasis o coagulación en el sitio
equivocado”.
COAGULACIÓN
• Puede ocurrir in vitro como
resultado de la activación de la
cascada de eventos que produce
finalmente un coágulo.

Cuadro 1. Comparación entre trombosis y

coagulación.
 3.4.1 Mecanismos de Coagulación
Sanguínea
• Facultad indispensable del
organismo para conservar el
equilibrio homeostático.

• Depende de la interacción de
múltiples moléculas (proenzimas)
que circulan en la sangre de
forma inactivada y necesitan ser
activadas para que inicie la
Figura 2. Representación de un coágulo
formación del coágulo.. sanguíneo en el torrente.
 Patogenia
• La secuencia de eventos que ocurren en la formación de un trombo es
compleja e involucra al sistema de coagulación.
• La formación de un trombo esta influenciado por la lesión endotelial la
estasis o turbulencia del flujo sanguíneo y la hipercoagulabilidad de la
sangre (triada de Virchow).

Se puede simplificar en los siguientes pasos:

Vasoconstricción Transitoria:
Producida por un reflejo
neurogénico

Alteración del endotelio

Con exposición de la matriz
fibroelástica de la íntima a los
elementos sanguíneos.

Acumulación de plaquetas en el sitio alterado las que

liberan tromboplastina.
Esta transforma la protrombina en trombina, la que a
su vez actúa sobre el fibrinógeno

Trombo permanente.Después de la formación

del trombo permanente a consecuencia de la
hemostasia secundaria,
 Factores predisponentes
🐴 LA TRIADA DE VIRCHOW
• Estableció que la trombosis dependía de tres
factores:
1. Lesión endotelial
2. Alteraciones del flujo (enlentecimiento o
turbulencia)
3. Hipercoagulabilidad.
 Lesión endotelial
• Las células sanguíneas entran en contacto con la matriz
extracelular y se liberan sustancias por parte de las plaquetas,
células endoteliales y la cascada de la coagulación.
• CAUSAS
• * Traumatismos: entrogilosis, filariasis..
• * Vasculitis
• * Depósitos de sustancias..
.
Figura 7y 8. Lesión de pared vascular. Aumento
sobre endotelio. (strongylus)
 Figura 9. Corazón de Loro. Se
notan las placas de colesterol en
las paredes de los vasos.
 Alteración del flujo
• Lesiones endoteliales y cambios en el diámetro o la
dirección del flujo provocan turbulencias y estasis.

• En esta situación se produce alteración del flujo que

permite el contacto de las plaquetas con el endotelio.

• En función de la concentración de los factores de

coagulación se da:
> En altas concentraciones de estos: la coagulación
>Baja concentración de estos: fibrinólisis.
Figura 10. Representación de la turbulencia y
pérdida de flujo laminar.
 Hipercoagulabilidad
• Es una alteración del mecanismo de la coagulación normal que
también predispone a la trombosis, aunque no es una causa frecuente.

• Ocurre en enfermedades primarias o genéticas del sistema de

coagulación que afectan a una o más proteínas, o bien puede ser
adquirida o secundaria a enfermedades que cursan con postración o
inmovilización
 Clasificación Anatómica
• 🐮Trombo arterial
• En las arterias el flujo es muy rápido y la presión hidrostática es
elevada. Se forman trombos blancos (sin eritrocitos), de aspecto
blanquinoso con estriaciones; producen oclusión parcial del
vaso.
• El trombo se forma poco a poco, en láminas que se ponen
una encima la otra.

• Por la elevada presión, normalmente no llega a obstruir

totalmente la arteria.
 Aspecto
• Macroscópicamente se observa color oscuro
(distinto en vena y arteria), y aspecto rugoso..

• Microscópicamente hay una zona de adherencia al Figura 11. Aquí la trombosis coronaria se ve a
vaso con masa plaquetaria, zona de fibrina mayor aumento. El trombo está ocluyendo el
acidófila con infiltración leucocitaria (más sólida), lumen y produce isquemia y/o infarto del
por todo el trombo y la fibrina insoluble acidófila miocardio.
también participa atrapando eritrocitos; luego hay
fibroblastos que intentan invadir la masa
trombótica (fase de organización).

El infarto miocárdico con discinesia y

lesión endocárdica puede dar lugar a
trombos murales
 Trombos Valvulares
• Se denomina así a cualquier trombo, que se
haya formado en las válvulas mitral o
tricúspide.

• Microscópicamente: se presentan como

masas ligeramente solevantadas, granulosas
o vellosas con aspecto coraliforme.
• Macroscópicamente: Son de aspecto
granuloso, de color rojizo oscuro.
Figura 12. Hallazgos quirúrgicos de la válvula
cardiaca mecánica. Imagen de un trombo y pannus
la cara auricular de la válvula cardiaca mecánica, a
como el trombo extraído de la aurícula izquierda.
 Trombos Murales
• Cuando los trombos se encuentran adheridos en el endocardio de
uno de los ventrículos.
• Cuando los trombos arteriales surgen de las cámaras cardiacas o en la
aorta abdominal y se adhieren a la pared de la estructura subyacente.
Figura 13. A. Trombos en los
vértices del ventrículo derecho e
izquierdo que cubren una cicatriz
fibrosa blanquecina.
B. Trombo laminado en un
aneurisma de aorta abdominal
dilatado. Se reconocen
numerosos trombos murales
friables superpuestos sobre
lesiones de aterosdenosis
evolucionadas en la aorta mas
 Trombos Venosos
• En la mayoría de los casos se da en venas
superficiales o profundas de las extremidades
infecciosas.
• En animales, son mas frecuentes que los
arteriales.
Figura 14. Al seleccionar los
• Microscópicamente: Se forma un trombo rojo, de músculos gastrocnemios, los
aspecto rojizo homogéneo que provoca la trombos venosos afloran
espontáneamente.
oclusión total del vaso.
• Macroscópicamente: De aspecto rojizo oscuro
brilloso.
Trombosis recanalizado con un
trombosis reciente
 Evolución del trombo

Propagaci
Aumenta de tamaño debido al Embolizac
Trombos iniciales e
deposito de fibrina, plaquetas y infectados son friables y
Disoluci
Eliminación por
acción fibrinolitica.
Oganiza
Crecimiento de las
células endoteliales,
Recanaliz
Se restablece el flujo
vascular (por formación
on ion
otros componentes sanguíneos se desprenden de forma
hasta que obstruye un vaso parcial o incompleta.
on cion
células musculares
lisas y fibroblastos
deacion
neovastos que pueden
anastomosarse) o puede
importante. en el trombo.
incorporarse a la pared
vascular

Figura 16. Pasos de la evolución de un trombo.

 Resolución
• Lo más importante a considerar es la disminución del calibre
del vaso afectado, con la posibilidad que se produzca un
infarto, y por otra parte la posibilidad de desprendimiento de
trozos de trombo, constituyendo émbolos.
• También es importante el órgano en que ocurre una
trombosis. Esta es catastrófica si ocurre en el corazón, ya que
éste trabaja con casi todas sus células en cada contracción; en
cambio si se produce una trombosis de la arteria renal la
consecuencia será distinta ya que el riñón trabaja con sólo el
10 % de sus nefrones, por lo tanto la repercusión sobre la
función renal es poco importante, aunque se produzca un
infarto localizado.
 Embolia
Un embolo es una partícula de origen orgánico o inorgánico que circula libremente
en sangre.

Los émbolos se constituyen por:

• Fibrina.
• Parásitos.
• Bacterias.
• Lípidos.
• Aire o gas.
• Cuerpos extraños como agujas, pedazos de catéter y otros.
 Se localizan en venas y arterias, hasta que el diámetro
del vaso no permita su paso entonces quedarán clavados
obstruyendo en la circulación, estos pueden llegar a
causar lesión endotelial y dar lugar a la formación de un
trombo.
Sitios más comunes
de origen de
émbolos arteriales
Figura 17. Sitios mas comunes de los émbolos arteriales
en caballos.
Sitios más comunes
de embolia venosos
Figura 18. Sitios mas comunes de los émbolos venosos en
caninos.
 Clasificación de embolias
Embolias fibrinosas
• Se originan al desprenderse
de una parte de un trombo.
• En reacciones por
incompatibilidad de grupos
sanguíneos.
• También se forman émbolos
de fibrina por la aglutinación
de glóbulos rojos a los que se
adhiere la fibrina.
Embolias parasitarias
Las causan microfilarias y
larvas de parásitos que circulan
en la sangre

Ejemplos: Dirofilaria immitis,

spirocerca Lupi, tripanosomas,
strongylus vulgaris, ascaris
suum, etc.
Embolias bacterianas o micóticas
En abscesos e infecciones bacterianas purulentas o mióticas es
posible que microorganismos invadan al sistema vascular,
estos producirán focos microbianos a distancia

Se detectan por medio de que tinciones:

 Gram
 Ziehl-Neelsen
 PAS
 Embolias celulares
Causan metástasis tumoral

Las células tumorales tienen la capacidad

de multiplicarse en el lugar que quedan
atrapadas, de este modo producen focos
neoplasicos en varias partes del
organismo.

Estos son difíciles de identificar

microscópicamente y raros en en tejido
Embolia de grasa
• Lípidos en la sangre a través
de traumatismos como
fracturas, se encuentran gotas
de grasa en órganos que
pueden haber sido causa de
muerte repentina en algunos
casos.
• Se ve positiva con la tinción
Sudán lll (la grasa se observa
de color rojo)
Embolia gaseosa
• Por entrada de aire en un vaso durante una intervención quirúrgica o en
accidentes, aunque el animal soporta cierta cantidad de aire en el sistema
vascular.
Ejemplo:
perros 20ml
Caballos 1000ml

Esta embolia es rara como causa de muerte en MV, pero en humanos se le

llama enfermedad de los buzos ya que están expuestos a cambios bruscos de
presiones atmosféricas.
Embolias por cuerpos extraños de origen
inorganico
• Pueden penetrar cuerpos extraños al sistema circulatorio
• En la clínica de pequeñas especies se han visto casos de
embolias por agujas de coser, partes de catéteres y en bovinos
también partes de cánulas de vidrio.
 Referencias Bibliográficas.
• Trigo , F.J. Valero, E.G. ; Patologia General Veterinaria, 6ta edición.
FMVZ-UNAM. Pag . 104-114.

Delgado Sch. Carolina ; Patoliga Vascular en: http://www2.udec.cl/~

webpatologia/Patologia%20Vascular.pdf

Montero Granados Cindy. Monje Jiménez Tatiana; Vascular Periferico,

Patologia de la Trombosis. REVISTA MEDICA DE COSTA RICA Y
CENTROAMERICA LXVII (591) 73-75; 2010

https://nanopdf.com/download/hemorragia-y-hemostasia_pdf