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LESIONES

DIAGNÓSTICOS
• Diagnóstico Presuntivo: Mediante la historia clínica se hace una énfasis en la
exposición potencial a la ingestión de fármacos, cuerpos extraños, sustancias químicas,
irritantes y dietas poco comunes que nos lleguen a alterar el pH del estomago.

• Diagnóstico Diferencial:
 Gastritis Catarral: (Productos cáusticos, Parásitos, Cuerpos extraños)
 Gastritis Hemorrágica: (Fracciones alimenticias, Raticidas, Cuerpos extraños u origen
infeccioso)
 Gastritis Ulcerativa: (Hiperclorhidria causada por estrés, Uremia, Productos Cáusticos
severos)

• Diagnóstico Definitivo: El diagnóstico será sencillo si el perro a sido visto durante la


ingestión de una sustancia extraña que sea irritante pero no siempre pasa esto así que
con exámenes diagnósticos de podrá llegar al definitivo.
PRUEBAS DE LABORATORIO O IMAGEN
Detectan cualquier desequilibrio de liquido, electrólitos o ácido-básico.
• Hemograma
• Química sanguínea
• Uroanálisis
• RX con contraste: Muestra engrosamiento de rugosidades gástricas, Irregularidades
de la mucosa, presencia de masas o retraso del vaciamiento gástrico.
• Endoscopía
• Aspiración de jugo gástrico se recomienda para identificar a algún parasito presente.
TRATAMIENTO
Se deben identificar y tratar las causas subyacentes
• Evitar exposición a plantas, sustancias químicas y otros irritantes.
• Suspender el alimento durante 12 a 24 horas.
• Suministrar dietas blandas.
• Después de 2 a 3 días de estar proporcionando dieta blanda se reintroduce
gradualmente al paciente a su dieta acostumbrada durante un periodo de 2 a 3 días
• Suspender fármacos sospechosos.
• Remover cuerpos extraños gástricos.
PRONOSTICO
• La úlcera gástrica en perros dependerá del tamaño de la misma, del tiempo que lleve
ahí y del perro. No todas las úlceras son iguales, ni tampoco todos los perros. Es por
eso por lo que no existe un tratamiento predefinido que se pueda usar sin que el
veterinario realice las pruebas pertinentes.
• Cuando la gastritis es producida por la presencia de un cuerpo extraño o es de origen
alimentario, la respuesta terapéutica es favorable. En las enfermedades infecciosas y
endócrinas, el pronóstico estará sujeto ala posibilidad de control de la causa primaria.
CONCLUSIONES
• Para cuidar al animal de de una gastritis o ulcera, se debe procurar que esté
sometido al mínimo estrés posible, es importante que el animal esté vacunado y
desparasitado además de no ofrecer un cambio de la dieta bruscamente ya que este
debe ser equilibrado y estar adaptado al nivel de actividad del animal.
INTUSUSEPCION
LESIONES
DIAGNÓSTICOS

• Diagnostico Presuntivo: El diagnóstico presuntivo se toma de los resultados de los


exámenes complementarios en este caso la ecografía abdominal.
• Diagnostico Diferencial: Íleo paralitico, Neoplasias, Hipermotilidad intestinal.
• Diagnostico Definitivo: Se define por medio de la ecografía dando como resultado un
hallazgo en la zona del íleon que evidencia una intususcepción (intestinos en forma de
dona). También es por medio de radiografía simple.
PRUEBAS DIAGNOSTICO POR IMAGEN
La confirmación del diagnóstico se obtiene por medio de radiografía simple, de
contraste o ecografía.
Dorsoventrales y Laterales: Donde se puede mostrar la intususcepción o al menos la
presencia de aire atrapado en el intestino.
Medio de contraste: Revelan compresión de la columna del medio de contraste en el
segmento intestinal que sufrió la intususcepción.
Ultrasonido: produce una imagen patognomónica de intestino en intususcepción.
TRATAMIENTO
Técnica quirúrgica de intususcepción:
• Se intenta la reducción al tomar el intususcipiens y exprimir al intususceptum, como si
se estuviera exprimiendo una salchicha de su envoltorio. Se debe realizar tracción
mínima, si es que se realiza alguna, sobre el intususceptum, ya que las fuerzas de
tracción son transmitidas a lo larga del riego sanguíneo mesentérico invaginado del
intususceptum .
• Resección intestinal y anastomosis: Se realiza cuando la intususcepción no se reduce sin
causar desgarros seromusculares
• Valoración del intestino delgado: Se realiza cuando la intususcepción se reduce de manera
satisfactoria y la viabilidad de la pared intestinal es dudosa se evalúa por su color, peristalsis,
pulsaciones arteriales e inyección intravenosa de pigmento de fluoresceína (95% precisión).
PRONOSTICO

El pronóstico es desfavorable si no se aplica tratamiento


médico y quirúrgico. La reparación quirúrgica de una
invaginación intestinal depende de varios factores, que
incluyen:
La duración del problema.
La cantidad de intestino afectada.
La ubicación del problema y el alcance del bloqueo que
se ha provocado.
Siempre que haya que extirpar un trozo de intestino existe
una posibilidad de que se produzcan fugas por el sitio
quirúrgico que puedan provocar una peritonitis
potencialmente mortal
CONCLUSIONES
• Esta patología requiere de procedimientos quirúrgicos extenuantes como el manejo post
quirúrgico como dietas blandas con el fin de permitir la cicatrización y el peristaltismo para
su total recuperación y resolución de los signos clínicos como lo sucedido en
intususcepción . Para estos tipos de procedimientos se recomienda que el paciente
permanezca hospitalizado hasta recuperar totalmente el peristaltismo
OBSTRUCCION
LESIONES
DIAGNÓSTICOS
• Diagnostico Presuntivo: Al hacer una palpación podemos tener al tacto la presencia de
algún cuerpo extraño así como el meteorismo que se produce pudiendo determinar una
obstrucción.
• Diagnostico Diferencial: invaginación, adherencias, estenosis, abscesos, granulomas,
hematomas, neoplasias o malformaciones congénitas. El íleo fisiológico puede tener su
origen en patologías inflamatorias (p. ej., parvovirus, peritonitis y pancreatitis)
• Diagnostico Definitivo: Se define por medio de diagnostico por imagen o la palpación.
DIAGNÓSTICOS POR IMAGEN

• La palpación abdominal en ocasiones


permite descubrir la presencia de un cuerpo
extraño.
• El diagnóstico se confirma por medio de
estudio de complementario de imágenes.
• La radiografía simple o con contraste
positivo y la ecografía son los métodos de
elección.
TRATAMIENTO
• Líquidos intravenosos: Para corregir la deshidratación, reemplazar las perdidas
electrolíticas, corregir las anormalidades acido básicas y tratar el choque hipovolémico
• Meglumina de flunixin: Caninos y felinos 1mg/kg en pacientes con sospecha de
obstrucción por estrangulación o sepsis
• Antibióticos: Pacientes viejos y debilitados, pacientes con sepsis, pacientes con
probable obstrucción por estrangulación y pacientes en quienes perforación se asocia
con obstrucción Ampicilina/sulbactam a 20 mg/kg previo a la cirugía,a continuación cada
12 horas. Puede adicionarse amikacina a 10 mg/kg cada 12 horas y metronidazol a 25
mg/kg cada 12 horas en casos de isquemia y toxemia.
Cirugía:
a) Enterotomia: Cuerpo extraño luminal, masa en la pared intestinal y biopsia intestinal
b) Anastomosis: Lesión mural, segmento intestinal no viable y heridas mesentéricas
múltiples
e) Enteroplicatura: Después de reducción de intususcepción o resección
PRONOSTICO

El pronóstico es desfavorable para las obstrucciones completas que no reciban


tratamiento, ya que el organismo no tiene forma de resolver la detención del tránsito una
vez instalada.
CONCLUSIONES
• Las obstrucciones por cuerpos extraños tienen una sintomatología muy inespecífica,
por lo cual se debe dar un buen diagnóstico para poder llevar a cabo un tratamiento
quirúrgico, y elegir qué tipo de técnica que se puede realizar. Controlar las
alteraciones fisiopatológicas que se presentan con la enfermedad, tratar primero los
problemas secundarios que ocasionan los vómitos constantes o la salivación que es
provocado por la obstrucción impidiendo el paso normal del alimento.

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