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Recuperación odontología

• Consultas de odontología por call center

R/ EXAMEN ODONTOLÓGICO DE PRIMERA VEZ Y CONTROL

• Bogotá unidades y prestadores de servicio de odontología

R/ tenemos red propia y red externa, para red propia son: UOD VS, Dentolaser Olaya, Dentolaser
20 de Julio para red externa: CPO Américas, CPO Santa Lucia y CPO Calle 98

• Agenda que debemos tener en cuenta para asignar cita a pacientes PV

R/ La consulta PV EXAMEN ODONTOLÓGICO DE PRIMERA VEZ Y CONTROL únicamente se asigna a


usuarios que pertenecen al programa Vivir Plus, Se asigna después de 6 meses de la última cita de
odontología y en el árbol vivir plus encontramos la unidad odontológica en la que se debe asignar esta
cita según la ciudad en Bogotá tenemos ume norht west y vs castellana con el código V214

• Tiempo para agendar nuevamente la consulta de odontología

R/ Si ya pasaron los 6 meses el asesor asigna cita de EXAMEN ODONTOLOGICO DE PRIMERA VEZ Y
CONTROL, pero para las gestantes el médico le ordena tomar cita de examen odontológico de
primera vez y NO han pasado los seis meses, se debe asignar lógico de primera vez y no han pasado
los seis meses, se debe asignar

• Direccionamiento para el paciente de Medellín de vacaciones en Bogotá

R/ por ser odontología lo voy a direccionar para urgencias en alguna de esas sedes protección oral en
las Américas en sana bárbara a que atiende de lunes a domingo también los festivos, no le damos cita
de interciudad ya que esa solo nos cubre medicina general
Recuperación paramédicas

• Consultas paramédicas que maneja virrey Solís

R/manejamos Análisis Seguimiento Farmacoterapéutico, Nutrición y Dietética, Psicología y


Optometría

• Para que sirve una consulta de análisis farmacoterapéutico

R/ el usuario recibe recomendaciones terapéuticas acerca de su formulación, se asigna cuando un


usuario tiene inquietudes frente a la medicación que le dio el medico de aplicación, como
tomárselos, cantidades, contraindicaciones etc.

Se agenda por árbol de agenda con el código S124, no requiere autorización, no genera cuota
moderadora, se agenda a cualquier afiliado que presente cualquier duda relacionada con
medicamentos, cuando el paciente presente reacciones como alergias o alteraciones a
medicamentos deben ir al médico tratante o direccionarse por urgencias, no ha límite de
acceso a ese servicio no hay ninguna recomendación.

• Prestadores del servicio de optometría y ciudades donde tenemos el convenio


R/ Acceso directo No requiere autorización

en Bogotá, Medellín, Cali, Villavicencio, montería, Valledupar, santa marta, Pereira, armenia
el prestador de servicio es ópticas univer.

En Ibagué, Girardot, Manizales y Sincelejo el prestador de servicio es orso visión.


Recuperación centros de rehabilitación

• Consulta fisioterapia que debo tener en cuenta


R/ no haber tenido nunca cita, solo se asigna ingreso cada3 meses, si el usuario a tiene
asignados controles de terapias desea solicitar un nuevo ingreso preguntarle si es para otra
parte del cuerpo, si el usuario presenta dos autorizaciones para la misma terapia se debe
asignar solo una cita (0 para 1), se debe realizar reporte de casos con autorizaciones de
ingreso a terapias que la autorización registre cantidad más de 1 ese reporte lo realizamos
por educam en el archivo curaciones o terapias cantidad de espacios, no se le asigna la cita
le indicamos que debe comunicarse en 48 horas, adicional deber llevar estudios paraclínicos
si viene de red externa debe llevar resumen del procedimiento realizado historia clínica.

• Centros de rehabilitación para el servicio de terapias

Las manejamos en Bogotá y Manizales son: CRA - Centro de rehabilitacion Americas, CRI -
Centro de rehabilitación ilarco, NORTH WEST, VS OLAYA, VS CENTRO

• Preparación para el procedimiento de audiología


R/ El paciente dos horas antes no puede hablar por teléfono celular, ni escuchar música con
audífonos o aplicarse ningún tipo de sustancia en los oídos.
Recuperación especialistas

• Consultas por salud directa en Bogotá cuota moderadoras

R/ las consultas que podemos dar por salud directa en Bogotá son: cirugía general, dermatología,
ginecología, medicina interna, oftalmología, ortopedia y traumatología, otorrino y urología lo0s
cosos para ese servicio son:

Rango salarial A $21.200 Rango salarial B $27.600


Rango salarial C $37.100

• Rango de edad para medicina interna, oftalmología, pediatría, neurología pediátrica

R/ Medicina interna: Esta consulta es para usuarios mayores de 18 años, si es menor


debe pasar por medicina general o pediatría según corresponda y se reporta el caso.

Oftalmología: Mayores de 18 años; de ser menor de 18 años se debe direccionar a


oficina virtual para cambio de autorización

Pediatría: tenemos pediatría para recién nacido: la edad es de 0 a 29 días de nacido,


pediatría menor de dos años: esta cita solo se le asigna a pacientes de 1 mes y hasta 1 años,
11 meses y 29 días, pediatría para pacientes ma yores de 2 años máximo hasta los 7 años,11
meses,29 días si el usuario es mayor debe solicitar autorización

neurología pediátrica: Rango de edad de los 0 a los 17 años 11 meses y 29 días, si el usuario
no cumple con la edad requerida debe realizar cambio de autorización

• 5 consultas de medicina especializada


R/ obstetricia, medicina familiar, ginecología, gastroenterología y endocrinología
Recuperación imagenología

• 5 ecografías con su respectiva preparación

R/ ECOGRAFIA OBSTETRICA TRANSABDOMINAl: para gestantes no requiere preparación,


no gestantes vejiga llena, tomar de 6 a 8 vasos de agua 2 horas antes de la cita retener la
orina no ha horario de atención puede ser cualquier hora

ECOGRAFIA DE ABDOMEN SUPERIOR (HIGADO, PANCREAS, VIAS BILIARES, RIÑONES,


BAZO Y GRANDES VASOS): menores de 4 año, 11 meses 29 días ayuno de 2 horas,
para mayores de 5 años ayuno de 8 horas este examen debe ser tomado antes de
las 10 am.

ECOGRAFIA DE VIAS URINARIAS (RIÑONES, VEJIGA Y PROSTATA


TRANSABDOMINAL): para gestantes no requiere preparación, no gestantes vejiga llena,
tomar de 6 a 8 vasos de agua 2 horas antes de la cita retener la orina no ha horario de
atención puede ser cualquier hora.

ECOGRAFIA DE TIROIDES CON TRANSDUCTOR DE 7 MHZ O MAS: no requiere


preparación tampoco hay horario de asignación.

ECOGRAFÍA PELVICA CON ANALISIS DOPPLER: aplica solo para gestantes y no


gestantes, no requiere preparación, no ha horario de asignación, puede ser a cualquier hora.

• Cita de mamografía preparación y recomendaciones


R/ recomendaciones: evitar asistir con menores de edad, debe llevar la orden física el día de
la cita, debe llevar estudios anteriores y paraclínicos sin los estudios previos no será atendido,
presentar obligatoriamente estudios anteriores de mamografía y biopsias de seno.
mamografía en la ciudad de Bogotá en la unidad VS UPB Américas solamente para los días
sábados y domingos, se le indica al usuario que la entrada es por urgencias si el usuario
manifiesta inconvenientes para ingresar, le debe indicar al celador que va para una cita de
mamografía así indicarle el lugar.

Preparación: el usuario no se debe aplicar desodorantes, perfumes de escarcha, crema de


escarcha, ni talcos en cuello, ni axilas el día del examen, en caso de que la usuaria este
amamantando debe hacerlo antes de la consulta, no usar nada metálico, traer ropa cómoda,
no usar fajas traer el cabello recogido.
No ha horario de asignación al momento de asignarla debo tomar en los espacios 0 para 1.

• Ciudades donde tenemos el servicio de radiografías con virrey Solís


R/ Bogotá: vs Olaya, vs Américas, vs Soacha terreros, cpo castellana, UMEQ calle 100
Girardot: vs granada Medellín:
vs san diego vs la América

Recuperación ivr

• Opciones que nos brinda el ivr


R/ el ivr es para darle la opción correcta al usuario por vía telefónica en ese encontramos
direccionamiento para obtener el número telefónico en las ciudades para el tema de
coronavirus en ese no le darán informacion de donde cuando puede tomarse la muestra para
covid_19
Encontramos la opción de salud total encontramos los pasos para la asignación consulta
cancelación de citas, para medicina general encontramos: para cita más cercana, marca 1,
Para ultimo médico marca 2, Fecha deseada marca 3, Cita al día , para especialidades: para
agendar cita por salud directa marca 1, Si cuenta con autorización marca 2, encontramos
promoción prevención : Vacunación marca 1, Otros servicios de P y P marca 2,para
Imágenes diagnósticas, terapias y procedimientos marca 6, ingresar los 5 dígitos de la
autorización para pasar con un asesor, también encontramos medicina laboral el cual pasas
con un asesor, en la opción 2 también encontramos la informacion de las citas pendientes
,cancelar citas también informacion para red de atención a urgencias médicas odontológicas,
red de atención de clínicas hospitales, unidades, farmacias laboratorios, preparación de
estudios diagnóstico, preparación de laboratorios, informacion de inasistencias,
condonaciones, consultar el estado de autorizaciones, en la opción 3 también encontramos
actualización de datos, soporte en canal virtual, solicitud de certificado de afiliación,
incapacidades, licencias recobro o reembolso.

Recuperación de promoción y prevención

• Donde debo radicar la demanda inducida ciudades


R/ la demanda inducida consiste aplica en: Cuando la materna solicite un servicio y su estado
es diferente a activo protección laboral – urgencias - mora menos desafiliada, se debe radicar
trámite de demanda inducida para Bogotá, en Sucursales se reporta al supervisor.
Si presenta más de 2 inasistencias se le debe asignar la consulta con normalidad no se le
puede negar el servicio
Si presenta más de 6 inasistencias se debe reportar el caso por petición – demanda inducida
En Bogotá, Ibagué, Cali, Pereira, Girardot, Manizales, Medellín Villavicencio.

• Inserción del anticonceptivo subdérmico

Para la asignación de cita se le brinda el número telefónico de vs occidente que es 420 22 43


con su respectivo horario de atención de lunes a viernes 6:30am a 6:30pm, sábados de
7:00am a 2:30 pm
Como segunda opción se direcciona a la unidad para donde va la autorización ya que
nosotros por el call center solo cancelamos y confirmamos.
Informarle que debe llevar una prueba de embarazo en sangre no mayor a 5 días, y que para
ese servicio requiere autorización.
• Preparación para la toma de citología

R/ No aplicar óvulos dentro de la vagina antes del examen, no sostener relaciones sexuales
3 días antes del examen, en lo posible asista 5 días antes o 5 días después del periodo
menstrual, llevar la fecha del último periodo menstrual, las irregularidades menstruales no son
causa de inasistencias.

Yessica Paola duarte muñoz

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