NUTRICION PARENTERAL

La nutriciónparenteral (NP) es una nutrición intravenosa (IV) administrada a través de

un catéter ubicado en una vena. Se utiliza cuando un paciente no puede obtener
todos los nutrientes necesarios por boca o por alimentación enteral (por tubo). La
nutrición parenteral se administra como una solució líquidadirectamente en el
torrente sanguíneo.

OBJETIVOS
• Proporcionar una calidad y cantidad suficiente de sustancias nutritivas , para
llevar a cabo los procesos anabólicos y promover el aumento de peso en algunos
casos .

• Mantener un balance positivo de líquidos y nitrógeno.

• Mantener la masa muscular y proporcionar calorías para las demandas.

metabólicas
 TIPOS DE NP

Clasificación

Completa o total Todos los nutrientes por vía

(NPT) endovenosa

Parcial o Una parte de los nutrientes por vía

complementaria endovenosa apoyado de la nutrición
(NPT) enteral
 VÍAS DE ADMINISTRACIÓN

• Corto plazo < 7 días

• Condicionante : Osmolaridad< 800
mosm/l y pH 6 – 7,4
Vía Periférica
• Complicaciones : trombosis y
flebitis

• Largo plazo > 7 días

Vía Central • Osmolaridad > 900 mosm/l
• No flebitis trombosis – Si
infecciones
 ADMIMISTRACIÓN DE NP

Hay dos sistemas ambos utilizan de preferencia bolsas de 1 litro o 3

litros de material ETILVINILACETATO (EVA).
• EL SISTEMA 2:1
Consiste en la mezcla de soluciones de glucosa (10%-
20%-50%), aminoácidos (5%, 8.5%, 10%),electrolitos,
oligoelementos, vitaminas e insulina cristalina en una
bolsa de EVA.
• EL SISTEMA 3:1
Consiste en una mezcla de glucosa, aminoácidos, lípidos,
electrolitos, oligoelementos, vitaminas e insulina cristalina en una
bolsa de EVA, que puede ser administrado según su osmolaridad
por una vena periférica o central.
 INDICACIONES
• Estados de malnutrición pre y post-operatorias, íleo, fístulas entéricas, síndrome de malabsorción,
enfermedad inflamatoria del intestino, disminución del intestino delgado, pancreatitis, etc.

• Grandes pérdidas de nitrógeno, quemaduras severas y pacientes que están bajo tratamiento de
quimioterapia y radioterapia.

• Sepsis, trauma múltiple e insuficiencia renal.

• Pacientes con más de 5 días de ayuno o con problemas neurológicos con impedimento para
utilizar el tubo digestivo.

• Problemas durante el embarazo (hiperemesis gravídica).

• Prematuros y lactantes con impedimentos para la ingestión adecuada de nutrientes, bajo peso. En
estos pacientes el ayuno debe ser máximo de 24-48 horas.
APORTE DE NUTRIENTES
 COMPLICACIONES

Inserción , mal posicionamiento ,

obstrucción o salida accidental del
MÉCANICAS catéter

Falta de asepsia , manipulación de las

SÉPTICAS conexiones de los equipos de infusión ,
bolsas de nutrición contaminadas

Cualquier complicación atribuible

METABÓLICAS al exceso o déficit de nutrientes
GRACIAS POR SU
ATENCIÓN