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Diana
1. Proteínas en que conforman la matriz de la herida Colagena, Fibronectina, Elastina, Laminina y or polisacáridos:
Acido hialuronico, convelina,
2. Que es la cirugía de warrent
Cirugia vascular: Px estadio A, derivan sangre de la porta a otro lado, ejemplo: de la esplénica a la renal izquierda
y de ahí a la vena cava inferor y asi se va a la auricula derecha( cirugía de Warrent).
3. Tratamiento profiláctico para varices esófagicas: Propanolol 20 mg/12 h y aumentar cada 3-4 días
4. Hernia tipo 5 de la clasificación de Gilbert: Defecto diverticular no mayor a 2 cm en el piso del canal vaginal, es
una hernia directa
5. Donde se fija la malla superiormente en caso de hernias: al tendón conjunto Y exteriormente se fija al ligamento
inguinal
6. Cada que tiempo se cambia una sonda de Foley de silastic: 4 a 6 semanas
7. Calibre para sonda de sello de agua: 38 o 40
8. 4 sondas nasoentericas
/NASOENTÉRICAS
Son sondas más largas, miden 2.5 metros
Miller Abbott
Harris
Grifith-Smith
Cantor
9. Nervios que se encuentran en el canal inguinal 3 nervios: Ramo genital del N. Genitofemoral, fibras nerviosas
aferentes simpáticas y viscerales, y nervio ilioinguinal
10. 3 indicaciones para catéter de tenko Diálisis peritoneal y drenar abscesos hepáticos
11. 4 parámetros para decir que un Px tiene falla cardiovascular:
Falla cardiovascular: 2 o mas de los siguientes criterios
FC: =< 54lpm
PAM: =< 49mmhg
TA sistólica: <60 mmHg
Cuando el px esta con taquicardia o fibrilación ventricular
o pH arterial: =< 7.24
o PACO2: =< 49mm HG
Falla respiratoria
FR: =< 5/min o >49/minuto
PACO2: >50 mmHg
Intubacion por mas de 12 horas y que no se pueda extubar.
Falla Digestiva
Sangrado tubo digestivo alto en ausencia de varices esofágicas
Colecistitis alitiasicas
Ileo >48 horas en paciente con enfermedad medica( neumonía, pielonefritis), >72 horas en un px
posquirúrgico
Si esta operado y no s ele mueve la tripa por 3 dias es normal. Pero si tarda mas es falla digestiva
Falla hepática
Bilirrubina total >6mg/dl
Tp: >4 segundos(chequen este dato) sobre control normal, siempre y cuando el px no tengo
anticoagulantes, si el px tiene anticoagulante es normal que el tp suba al doble o triple
Falla renal
Falla hematologica
Leucocitos <1000xcm3
Plaquetas <20,000
Hto: <20%
Falla neurologica
Glasgow <6
Evolucion clinica del px, px con 13 y baja.
FOM
2 o mas de estas fallas.
Aumentan mortalidad del px
Las mas frecuentes que llevan a la muerte al px son falla renal, respiratoria y cardiovascular
Kitzia
1. Que es la malla de Graham: Es cuando seccionas un pedazo de omento mayor irrigado, lo colocas sobre la úlcera
peptica perforada y se hace una sutura
2. Causas prehepaticas de Hipertensión portal: Trombosis de la vena porta, trombosis de la esplenica, Fistulas AV,
atresia congénita de la porta, Anormalidades de la porta
3. Que es la Vagotomia supraselectiva: Es cuando seccionas las ramas anterior y posterior del nervio Latarget pero
se respeta la pata de Ganzo, y es la más utilizada
4. En que consiste el ciclo de Cori: es un intercambio de lactato y glucosa entre el hígado y el músculo
5. 5 indicaciones para una traqueostomia: oclusión de la vía aérea superior, para control de secreciones, para dar
apoyo ventilatorio prolongado (yo solo le di tres pero dijo que me faltaron 2)
6. que es la colesterolosis: Acumulación de colesterol en la pared de la vesícula biliar
7. Células que utilizan glucosa como sustrato para su metabolismo: Neuronas, Glóbulos rojos, leucocitos
8. Tx de la Hipercalemia: Administrar solución salina 1 a 2 L cada 4 horas para eliminar Ca, y administrar 80 a 100
mg de furosemida
9. 5 indicaciones para hacer una colecistectomia urgente:
A los pacientes que se les hace cirugía temprana (urgente) es a los que desarrollan alguna complicación:
Empiema
Absceso perivesicular
Perforación libre
Colecistitis enfisematosa
Diabéticos y pacientes añosos
Aunque el diabético no tenga fiebre, ictericia o gas en la pared la vesícula o es menor de 60 años. Si tiene
un cuadro agudo se tiene que operar.
Gangrena urgente
En forma crónica se operan los pacientes con:
Colestorolosis
Adenomiosis vesicular
Pólipos vesiculares
Divertículos vesiculares
10. Datos laboratoriales de Apendicitis aguda necrosante
Estos son de apendicitis aguda, no es especifico de “necrosante”
BH-LEUCOCITOSIS 12000-15000 (Neutrofilia y bandemia)
11. Mencionar 3 formas de drenar el contenido del estómago o algo asi: piroloplastias de Finney, heineke mukulicz
y Jaboulay, Billroth I y Billroth II
12. Pinzas para hacer hemostasia:
PINZAS MOSQUITOS CURVA, Mosquito, Kelly curvas y rectas, pinzas Pean, Rochester Pean, SMITH O KELLY
ADSON, CISTICO O MIXTER, para pinzar venas cava y Aorta que son las pinzas Clamps.
Luis
Fármacos que provocan D insipida nefrogena Litio (como antipsicótico), metoxifluorano (anestésico), demeclociclina
(AB),anfotericina B (antimicótico).
1. Qué es atelectasia es un colapso completo o parcial del pulmón entero o un lóbulo) del pulmón. Se produce
cuando los (alvéolos) pulmones se desinflan o posiblemente se llenan de líquido
2. Tx de atelectasia FISIOTERAPIA PULMONAR
3. Cuánto de albumina es lo normal 3 a 3.5 grs/decilito
4. Tx de hemorroides en un px cirrótico LIGADURA CON BANDA ELASTICA y se necrosar a los 7- 10 dias solita se cae
la hemrroides
5. Sutura para cuando hay perforación del pulmón GRAPAS DE TITANIO, POLIPROPILENO CARDIOVASCULAR DE 5-0,
VICRYL O CATGUT CRÓMICO 4-5 0
6. Menciona la calificación de Gilbert
Alexa
1.- 5 gérmenes que causan infección urinaria a nivel intrahospitalario klebsiella, estreptococos , enterobacterias
aerobias y anaerobias
A nivel extra hospitalario una infección urinaria es causada por e. coli, klebsiella
pneumonie y streptoccocos fecalis,
2. Datos laboratoriales de las infecciones urinarias
3. 4 bacterias que infectan los catéteres vasculares
Estafilococo aureus
gram negativos
enterococos fecalis
estafilococos coagulasa negativa
GABY y GABO
En una apendicitis complicada se observan niveles hidroaereos en la FID por la presencia de material purulento
en la cavidad peritoneal.
8. -sust coloides y cristaloides
COLOIDES
Contienen partículas en suspensión de alto
peso molecular que no atraviesan las membranas.
Capilares
- DEXTRAN 70 Y 40
- ALBUMINA
- HIDROXIETIL-ALMIDON (HEA)
- PENTAALMIDON
DERIVADOS DE LA GELATINA como:
OXIPOLIGELATINAS
GELATINAS FLUIDAS MODIFICADAS
GELATINAS MODIFICADAS CON PUENTES DE UREA
CRISTALOIDES
Cristaloide hipotónica:
77 mEq/L de Na
77 meq/L de Cl
154 mOsm/L
Tiene utilidad en alguna deshidratación hipertónica,hipovolemia, o px neurocritico
• Cristaloide isoosmótica:
2ª Versión
* Solución salina al 3-5% con diurético para prevenir edema agudo de pulmón.
* Sol. Salina 3%=513 mEq/L de Na(1026 mOsm/L)
* 60-75 ml/hr y suspender cuando se alcance 130 mEq/L.
Hiponatremia asintomática:
Posquirúrgicas tempranas:
Posquirúrgicas tardías:
Diarrea
Esofagitis por reflujo y estenosis por reflujo.
Colelitiasis
42. Causas de hipertensión portal
PREHEPATICAS
Trombosis de la esplénica
Esta puede trombosarse por un traumatismo, por un tumor cercano a la vena (tumor de páncreas, etc.)
Trombosis de la porta
La porta se trombosa por infección de la sangre que lleva esta, eso se llama “pieliflebitis”
Fistula arteriovenosa
Degeneración cavernomatosa de la porta
INTRAHEPATICAS
POSTHEPATICOS
Hector
1. ¿Composición de la solución glucosada al 5%, ph, osmolaridad, cuantas calorías tiene y cuanto de glucosa?
ph;4 Oms:278 gluc;5grs/100ml cal;200
2. ¿Qué presión genera la albumina al 25%? 1 gr incrementa el vol. plas. en 18ml y 100ml
3. ¿En qué enfermedad se usa la piloromiotomia?
4. ¿Con que se trata la diarrea después de una vagotomía? Px debe de comer 6 veces al dia y una dieta de Buey
(Seca)
5. 5 electrolitos que trae la solución Hartman: 20 mg de cloruro de calcio, 30 mg de cloruro de potasio, 600 mg de
cloruro de sodio y 310 mg de lactato de sodio
6. Después de que pasamos 1 litro de solución fisiológica en un paciente finalmente ¿cuánto le queda en el
espacio vascular? De 18 a 20%
7. 4 causas por las que no cierra una fistula entero cutánea: comunicación con la cavida, bordes evertidos,
epitelizacion de trayecto,estar en una zona variada ,bordes evertidos
8. ¿Qué medicamento se usa como profilaxis para varices esofágicas? antihpertensivos
9. ¿Cuánto jala de agua al espacio vascular 100 ml de albumina al 25%?
10. ¿En qué casos se usa la albumina al 20%? Shock séptico pero es albumina al 25
11. ¿En qué consiste la cirugía de Warren? Derivacion espleno renal distal
12. ¿A qué presión se abre el esfínter de oddi? 39 cm de agua
13. ¿Con qué se disuelven los cálculos vesiculares de colesterol? es monoxanoina
14. ¿Cuál es el tratamiento quirúrgico de la eventración diafragmática congénita?
Colocar sonda nasogástrica con aspiración intermitente. Para aspirar todo el líquido o el are que tenga el estómago si
es que esta dentro del tórax y así disminuye el espacio que ocupa
Edwuing
7.- INHIBEN QUIMIOTAXIS PARA PMN, INCREMENTAN IL10, ESTABILIZAN MEMBRANAS LISOSOMALES Y SE
UTILIZAN EN EL CHOQUE SÉPTICO:
8.-QUÉ ESTUDIO DE LABORATORIO NOS SIRVE PARA SABER EL GRADO DE PROTEOLISIS O CATABOLISMO?
a ).-QS b) pfh c)BH d) N en orina de 24 hrs e) todos los anteriores
15 SOLUCIÓN A UTILIZAR EN UN PACIENTE CON CHOQUE HIPOVOLÉMICO POR VÁRICES ESOFÁGICAS, SIN TA Y
SANGRE DISPONIBLE:
aHartman b) .-Dextran c).-Fisiológica d).-Haemaccel e).-Albümina al 25%
c).-SRIS,fiebre de más de 38 GC,FC >90 por min ensión refractaria, FR > 20 X min,temperatura < 36 GC
No lo encontré pero en internet dice esto: Convencionalmente se acepta 60 mmHg como límite inferior para la PaO2
y 45 mmHg como límite superior para la PaCO2.
Aun que no se bien en los apuntes viene esto 1% extracelular 31% intracelular 67% óseo, pero pues en los apuntes
tambien dice que solo se elimina por orina pero yo creo que por sudor tambien no? Si no la otra seria por sudor jaja
a). -Debilidad muscular b). -Distensión abdominal c).-Hiporreflexia d)-Parálisis flácida e)-Ondas T altas y QRS
ensanchados
a)-9% de su PC
b)-2% del PC
C)-15% del PC
d)-7% del PC
a)-Yankahuer
b )-Endotraqueal
C)-De Ferguson
d)-De Guedelle
42.-QUÉ TAN SEVERA DEBE SER LA HIPOCALEMIA PARA QUE CAUSE LLEO?
43.-EN EXPLORACIÓN DE VÍAS BILIARES, A LOS CUÁNTOS DÍAS SE HACE LA COLANGIOGRAFIA DE CONTROL?
a) 20 días b)-5 días c)-Al mes d)-10 días e)-Al siguiente día
a) Aminoácidos
b) Triglicéridos
c) Cuerpos cetonicos
d) Vitaminas
e) Glucógeno
a)100-1500 gt
b)80-120 gr
c)50-60 gr
d)30-50 gr
a) 50 ml
b) 100 ml
c) 500 ml
d) 15 ml
e) 5 ml
54.- LAS SIGUIENTES CÉLULAS UTILIZAN GLUCOSA COMO FUENTE INMEDIATA DE ENERGÍA, EXCEPTO:
a) Neuronas
b) Leucocitos
c) Globulos rojos
d) Enterocitos
55.- DETERMINACION LABORATORIAL CON VALOR PRONOSTICO AL INGRESO EN PACIENTES CON CON CHOQUE
GRAVE
56.- CONTENIDO DE NA EN SUDOR QUE HACE PENSAR EN FIBROSIS QUÍSTICA DEL PÁNCREAS:
a) 10 mEq/l
b) más de 50 mEq/l
d) Mas de 20 mEq/l
57.- LOS SIGUIENTES MEDIOS DE CONTRASTE SON UTILES PARA UN URETROGRAMA RETROGRADO, EXCEPTO:
a) uromiron
b) Biliscopin
c) Angiovist
d) Yoditrast
e) Bario
58.- ANTE LA PÉRDIDA INICIAL DE 1000 ML DE SANGRE, CUANTO DE CRISTALOIDE SE DEBE DE PASAR AL INICIO?
a) Dosis respuesta
59.- QUE TIEMPO DESPUÉS DE OCASIONADA UNA HERIDA LLEGAN LOS FIBROBLASTOS AL SITIO DE LA LESIÓN?
a) 1 semana
b) 5 días
c) al siguiente día
d) 3 semanas
e) 2-3 días
a) 10 grs
b) 50 grs
c) 20 grs
d) 40 grs
e) 30 grs
63-SE CARACTERIZA POR HIPOTENSIÓN ARTERIAL HIPOPERFUSIÓN E HIPOXIA TISULAR, SIN TAQUICARDIA:
a) FC
b) Gasometria arterial
c) PVC
d)-TA
e) Diuresis
a) -> 160 X min b)- > 100 X min c)-> 80 X min d)- > 120 X min e)-Ninguno de los anteriores
a)1 año b)3 semanas c)5 meses d)50 dias e)80 dias
69.- EN EL PFC QUE FACTORES DE COAGULACIÓN SE ENCUENTRAN EN CANTIDADES MENORES A LOS VALORES
SANGUÍNEOS?
71.-A LOS CUANTOS DÍAS UNA HERIDA QUIRÚRGICA TIENE LA CANTIDAD TOTAL DE COLÁGENA
72.-EN PACIENTES CON ANURIA POR NTA QUE YA SE REANIMARON CON CRISTALOIDES SIN LOGRAR LA DIURESIS,
QUE SOLUCIÓN SE INDICA A REQUERIMIENTOS MINIMOS?
77.-CON QUE SE ACELERA LA CURACIÓN DE UNA HERIDA CUANDO CIERRA POR GRANULACIÓN?
a) Por sistema VAC b)Rotando colgajos c)Parches inteligentes d)Oxigeno Hiperbarico e)Aplicando injertos
a)20 mmHg b)15 cm de agua c)50 mmHg d)20 cm de agua e)Ninguna de las anteriores
84.-EN PACIENTES QUEMADO QUE DATO CLINICO ES INDICATIVO PARA INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL INMEDIATA?
a)Neumotorac b)Lesion del plexo braquial c)Fistula quilosa d)Embolia aérea e)Embolia grasa
90.-QUE PORCENTAJE DE QUEMADURA DEBE TENER UN QUEMADO PARA DARLE APOYO CIRCUALTORIO CON
VOLUMEN?
96.- TRAS DE PASAR UNA CARGA DE SOLUCIÓN FISIOLÓGICA DE 1000 ML, CUANTO QUEDA EN EL ESPACIO
VASCULAR?
a)80 mEq b)150 mEq c)50 mEq d)10-20 mEq e)20-30 mEq
100.- CALIBRE DE LA SONDA DE CATELL EN EXPLORACIÓN DE VÍAS BILIARES PARA PODER EFETUAR DESPUÉS
EXTRACCIÓN MECÁNICA DE CÁLCULOS RESIDUALES
Líquidos y electrolitos
72. Qué porcentaje del ACT corresponde al agua transcelular: 2.5%
73. Qué porcentaje del ACT corresponde al agua en hueso: 75%
74. Cuantos ml de líquido peritoneal tenemos: 60 ml
75. Sitio donde se reabsorbe el líquido peritoneal: LINFATICOS SUBFRENICOS DERECHOS
76. Sitio donde son más frecuentes los abscesos residuales: ESPACIO SUBFRENICO DERECHO
77. Qué tanto de N+ tiene la secreción del páncreas: 145 mEq
78. Que tanto de potasio contiene la secreción del ileo: 30 mEq
79. Cuanto volumen de agua se pierden al día por una fistula de yeyuno: 7 L
80. Cuanto volumen de agua se pierden al día por una fistula de íleon: 3-5 L
81. Cuanto volumen de agua se pierden al día por una fistula de intestino grueso: 100-500 ml
82. Tratamiento para la perdida de líquido por una fistula gástrica: HARTMAN + AMPOLLETA DE 10 ML DE KCl (20 mEq)
83. Causas de depleción de Na+ gastrointestinales al interior: OBSTRUCCIÓN INTESTINAL, ILEO, PAG, PERITONITIS
84. Solutos aumentados en sangre en la IRA no oligurica: UREA, CREATININA, BUN
85. Signos de hipervolemia: INGURGITACION YUGULAR, CREPITANTES BASALES, 3º RUIDO CARDIACO, EDEMA
86. Signos de hipovolemia: SEQUEDAD (PIEL/MUCOSAS), PLIEGUES CUTANEOS, AUSENCIA DE PULSOS DISTALES
87. Datos de depleción del LEC: MUCOSAS SECAS, MENOR TURGENCIA CUTÁNEA, MENOR SUDACIÓN, MENOR PRESIÓN
INTRAOCULAR, CAMBIOS ORTOSTÁTICOS DE TA Y PULSO, REDUCCIÓN DE LA PVC, PÉRDIDA DE PESO
88. Qué tipo de solución cristaloide sirve para amplificar el volumen: HIPERTONICAS
89. Es considerada sustancia cristaloide estándar: SUERO FISIOLOGICO 0.9%
90. Su primer efecto es el relleno vascular: SUERO FISIOLOGICO 0.3%
91. Osmolaridad de la solución hiposalina al 0.45% (cristaloide hipotónica): 154 mOsm/l
92. Indicación de la solución hiposalina al 0.45% (cristaloide isotónica): DESHIDRATACION HIPERTONICA
93. Osmolaridad del suero fisiológico al 0.9%: 308 mOsm/l
94. Osmolaridad del suero fisiológico al 3%: 684 mOsm/l
95. Iones que contienen lo sueros fisiológicos al 0.9% y al 3%: NA+ y Cl-
96. Que cantidad de Na+ tiene la solución fisiológica al .9%: 154 mEq/lt
97. Indicaciones de la solución fisiológica al .9%: DESHIDRATACION, ALCALOSIS HIPOCLOREMICA, SHOCK HIPOVOLEMICO,
CORRECION DE HIPONATREMIAS, HIPOVOLEMIA, REPOSICION DE AGUA Y ELECTROLITOS
98. Contraindicaciones de la solución fisiológica al .9%: CARDIOPATAS E HIPERTENSOS
99. Que sucede cuando se administra solución fisiológica al .9% en exceso: EDEMAS Y ACIDOSIS HIPERCLOREMICA
100. Osmolaridad de la solución glucosada al 5%: 278 mOsm/l
101. Contenido de la solución glucosada al 5%: GLUCOSA Y CALORIAS
102. Indicaciones principales de la solución glucosada al 5%: REHIDRATACIONES HIPERTÓNICAS Y APORTADOR DE
ENERGÍA
103. Osmolaridad de la solución Ringer-Lactato: 272 mOsm/l
104. Iones que contiene la solución Ringer-Lactato: NA, K, Cl, CA, LACTATO
105. Utilidad de la solución Ringer-Lactato: QUEMADOS
106. Se utilizan en aquellas situaciones que exista o se produzca una acidosis metabólica: SOLUCIONES ALCALINIZANTES
107. Son soluciones alcalinizantes: BICARBONATO 1 MOLAR, BICARBONATO 1/6 MOLAR, LACTATO SODICO
108. Soluciones de utilidad en la alcalosis hipoclorémica: SOLUCIONES ACIDIFICANTES (CLORURO AMONICO 1/6 MOLAR)
109. Solución no útil para choque hipovolémico: SOLUCIÓN HIPOSALINA AL 0.45%
110. Son coloides naturales: ALBUMINA Y PLASMA FRESCO CONGELADO
111. Son coloides sintéticos: DEXTRANOS, HIDROXIETIL-ALMIDON, PENTAALMIDOS, DERIVADOS DE GELATINA
112. Presentaciones de la albumina: ISOONCOTICA (5%) E HIPERONCOTICA (25%)
113. La albumina hiperoncotica genera una presión oncotica de: 100 mmHg
114. A cuantos ml de agua atrae 1 gr de albumina: 18 ml
115. Esta complicación se da debido a que la albumina tiene actividad anticoagulante: HIPOVOLEMIA HEMORRAGICA
116. Complicaciones por la administración de albumina: ANAFILAXIA, HIPOCALCEMIA, DISMINUCION TFG, TOXICIDAD POR
ALUMINIO
117. Se usa para administrar factores de la coagulación y corregir los tiempos: PLASMA FRESCO CONGELADO
118. Cantidad de albumina que contiene el Plasma fresco congelado: 10 mg
119. Es un coloide, antitrombótico y antihemolítico (causa hemorragia), se utiliza para prevenir adherencias posoperatorias:
DEXTRAN 40
120. Solución que disminuye la viscosidad de la sangre y es antitrombótico: DEXTRANO
121. Cuantos ml de agua retiene 1 gr de Dextrano: 20-25 ml
122. Es la principal ventaja de los Dextranos sobre otros coloides: PREVENCION DE LA TROMBOSIS y DISMINUCION DE LA
VISCOSIDAD
123. Este coloide favorece la agregación de los hematíes: DEXTRAN 70
124. Que Igs tienen los Dextranos: IgM e IgG
125. Este coloide puede ocasionar amilasemia x 5 días: HIDROXIETIL-ALMIDON (HEA)
126. Este coloide se usa para la hemodilución y disminución del factor VII, leucoforesis y aumento de la sedimentación:
PENTALMIDONES
127. Este coloide tiene como consecuencia disminución de los niveles del factor VIII: PENTALMIDONES
128. Este coloide tiene altos contenidos de calcio y potasio: POLIGELINA
129. A los cuantos mmHg de variación de la PVC se debe detener la perfusión: > 5 mmHg
130. Complicaciones derivadas del volumen perfundido: INSUFICIENCIA CARDIACA, EDEMA AGUDO DE PULMON, EDEMA
CEREBRAL
131. Complicaciones en la técnica de la fluidoterapia: FLEBITIS, EXTRAVASACIÓN, EMBOLISMO GASEOSO. PUNCIÓN
ARTERIAL. NEUMOTÓRAX, HEMOTÓRAX
132. Es un coloide sintético derivado de gelatina, no interviene con la agregación plaquetaria, es hiperosmolar: HEMAXEL
133. Que le pasa a paciente anciano si le administran albúmina: EDEMA AGUDO PULMONAR
134. Contenido de la solución Harttman: NA, K, Cl, CA, LACTATO
135. A que pacientes se le administrar solución Salina Hipertonica de 5%: PACIENTES CON QUEMADURAS > 40%
136. Parámetro médico que se usa para la monitorización de fluidoterapia masiva: DIURESIS, FRECUENCIA CARDIACA,
PRESIÓN ARTERIAL, FRECUENCIA RESPIRATORIA, TEMPERATURA, PVC, ESTADO DE CONCIENCIA
Metabolismo de sodio
137. Antibióticos que contienen sodio: PENICILINA, CEFTRIAXONA, CEFTAZIDIMA, CARBENICILINA SODICA
138. Es el antibiótico que contiene más sodio: CARBENICILINA SODICA (5 mEq/gr)
139. Alteración electrolítica que provoca el mieloma múltiple, hiperriglicidemia y síndrome “x”: HIPONATREMIA ISOTÓNICA
140. Estos solutos son causas de hiponatremia hipertónica: MEDIOS DE CONTRASTE, GLICINA, MANITOL Y GLUCOSA
141. El Na sérico disminuye esta cantidad por cada 100 mg que aumente la glucosa.: 1.6 mEq/L
142. En este tipo de hiponatremia la concentración de Na es realmente baja debido a un exceso de agua: HIPONATREMIA
HIPOTONICA
143. Tipos de hiponatremia hipotónica: ISOVOLEMICA, HIPOVOLEMICA, HIPERVOLEMICA
144. Causas de hiponatremia hipotónica hipervolémica: ICC, INSUFICIENCIA HEPÁTICA, SÍNDROME NEFRÓTICO, IRA O IRC
145. Causas de hiponatremia hipotónica isovolémica: POLIDIPSIA PSICÓTICA, SIADH, HIPOTIROIDISMO, DÉFICIT DE
GLUCOCORTICOIDES, ANSIEDAD, ESTRESS, HIPOXIA E HIPERCAPNIA, DEPLECIÓN DE K, DIURÉTICOS, OTROS
FARMACOS
146. En este tipo de hiponatremia existe disminución del volumen extracelular que lleva a deshidratación: HIPOVOLEMICA
147. Causas extrarrenales de hiponatremia hipotónica hipovolémica: VÓMITOS , DIARREAS, QUEMADURAS, PERITONITIS,
PANCREATITIS OBSTRUCCIÓN INTESTINAL
148. Causas renales de hiponatremia hipotónica hipovolémica: TRATAMIENTO DIURÉTICO, INSUFICIENCIA SUPRARRENAL
ENFERMEDAD PARENQUIMATOSA RENAL
149. Perdida corporal total en pacientes con hiponatremia hipovolémica grado I: 5%
150. Perdida corporal total en pacientes con hiponatremia hipovolémica grado II: 10%
151. Perdida corporal total en pacientes con hiponatremia hipovolémica grado III: 15%
152. Perdida corporal total en pacientes con hiponatremia hipovolémica grado IV: > 20%
153. Esta solución se utiliza para reexpander el volumen intravascular en la hiponatremia hipotónica hipovolémica: SALINA
ISOTÓNICA
154. Si la hiponatremia hipotónica hipovolémica es muy severa se puede usar: PLASMA O ALBUMINA
155. Criterios diagnósticos de SIADH: HIPONATREMIA HIPOTÓNICA, OSMOLARIAD U ELEVADA, FUNCIÓN TIROIDEA Y
ADRENAL NORMAL, AUSENCIA DE HIPOVOLEMIA., AUSENCIA DE EDEMA, CORRECCIÓN POR ESTRICTA RESTRICCIÓN
DE LÍQUIDO
156. Causas neoplásicas de SIADH: CARCINOMA DE CÉLULAS EN AVENA, CA BRONCOGÉNICO, ADENOCARCINOMA DE
PÁNCREAS O DE DUODENO, CA DE URETER, LEUCEMIA, ENFERMEDAD DE HODKIN , TIMOMA
157. Consecuencias de la reposición rápida de sodio: MIELINÓLISIS PONTINA, CONVULSIONES, DEBILIDAD, PARESIA,
ASINECIA, FALTA DE RESPUESTA,DAÑO CEREBRAL PERMANENTE Y MUERTE
158. Las manifestaciones neurológicas aparecen cuando el Na cae a menos de: 125 mEq/l
159. Los síndromes más severos (convulsiones y coma) aparecen cuando el Na es menor de: 110 mEq/l
160. Causas de hipernatremia por perdida pura de agua: HIPERVENTILACIÓN, VENTILADORES MAL HUMEDIFICADOS,
FIEBRE, TIROTOXICOSIS, DIABETES INSIPIDA
161. Diagnóstico de hipernatremia: NA PLASMÁTICO, RADIOINMUNOANÁLISIS DE HAD, UOSM Y UNA
162. Tratamiento para hipernatremia: SOLUCION GLUCOSADA 5% O SOLUCION HIPOTÓNICA 0.45% (SALINA)
Estado de choque
184. Es la respuesta compensatoria precoz en el estado de choque: VASOCONSTRICCION
185. Es la primera solución que se utiliza para los pacientes con choque hipovolémico: HARTMAN
186. Tipo de choque en el que están contraindicados los vasopresores: HIPOVOLEMICO
187. Laboratorial con diagnóstico clínico para choque: PT Y PPT
188. Qué tipo de choque no da taquicardia : NEUROGENICO
189. Cuánto tiempo se considera apoyo ventilatorio prolongado: 8 – 10 DÍAS
190. Falla digestiva(choque séptico): STDA EN AUSENCIA DE VÁRICES ESOFÁGICAS, COLECISTITIS ALITIÁSICA, ÍLEO POR
MÁS DE 24 H EN PACIENTES CLÍNICOS Y MÁS DE 48 H EN PACIENTES QUIRÚRGICOS
191. Son datos de falla respiratoria: FR <5 O >49 POR MIN, PCO2 > 50 O APOYO VENTILATORIO > 24 HORAS
192. Medicamento mejor para la pseudomonas: CEFTAZIDIMA
193. Cuanto se modifica la PVC en pacientes entubados: 2-4 cm H2O
194. Tratamiento para bacterias anaerobias más eficaz: CLINDAMICINA
Transfusiones y Quemaduras
195. Indicaciones para transfusión: RESTABLECER EL VOLUMEN INTRAVASCULAR, RESTAURAR LA CAPACIDAD
TRANSPORTADORA DE OXIGENO, CORREGIR ANORMALIDADES DE LA COAGULACIÓN, CORREGIR DEFICIENCIAS DE
LOS GRANULOCITOS
196. A qué valor de la Hb se debe empezar a transfundir: <7 Hb
197. Es ideal para usarse en traumas: SANGRE TOTAL TIBIA
198. El volumen de una unidad de paquete eritrocitario es de: 250 ml
199. Hematocrito del paquete globular eritrocitario: 60-80%
200. Está indicado en anemia crónica sintomática, no corregible por otros medios y en hemorragia aguda: PAQUETE
ERITROCITARIO
201. Hematocrito de los CE lavados: 55-80%
202. Indicaciones de los CE lavados: REACCIONES ALÉRGICAS A PROTEÍNAS PLASMÁTICAS, HEMOGLOBINURIA
PAROXÍSTICA NOCTURNA PARA, TRANSFUSIONES FETALES INTRAUTERINAS
203. Indicado reacciones febriles por acps leucocitarios y dism. de aloinmunización: CONCENTRADO DE ERITROCITOS
DESLEUCOTIZADOS
204. Complicaciones metabólicas de la transfusión, reacciones alérgicas graves, anafilaxia a proteínas plasmáticas: ERITROCITOS
FILTRADOS
205. Contiene factores de la coagulación, albúmina y globulinas: PLASMA FRESCO CONGELADO
206. Cuanto de albumina tiene el PFC: 10 gr/U
207. Cuanto de fibrinógeno tiene el PFC: 0.5-0.7 gr/U
208. Cuáles de los siguientes factores se encuentran en menor (no tienen) cantidad en el plasma fresco congelado: V y VII
209. En pacientes ancianos la administración abundante de plasma fresco congelado puede llevar a: EDEMA AGUDO PULMONAR
210. Útil cuando la Vit K no ha sido eficaz, CID aguda, neutralización inmediata de anticoagulantes orales: PLASMA FRESCO
CONGELADO
211. Es útil en la insuficiencia hepática grave y hemorragia microvascular: PLASMA FRESCO CONGELADO
212. Dosis del PFC para corregir anormalidades de la coagulación: 10-15 ml/kg
213. Indicaciones del PFC en que se ha demostrado su eficacia: PÚRPURA TROMBOCITOPÉNICA TROMBÓTICA, PÚRPURA
FULMINANTE DEL RN, EXSANGUINOTRANSFUSIÓN EN EL RN
214. Transfusión útil para eliminar el VIH, HBV y HCV: PLASMA TRATADO CON SOLVENTE Y DETERGENTE
215. Tienen que estar en constante agitación: CONCENTRADO PLAQUETARIO
216. Cuanto eleva las plaquetas cada unidad de concentrado plaquetario: 5000-7000
217. Contiene factor estabilizante de la fibrina (XIII): CRIOPRECIPITADOS
218. Es útil para tratar la hemofilia: CRIOPRECIPITADOS
219. Se utiliza en pacientes que no tiene mucha proteína o fibrinógeno: CRIOPRECIPITADOS
220. Que contiene los crioprecipitados: FACTOR DE VIII, VON WILLENBRAND Y EL FIBRINOGENO.
221. Cuanto de fibrinógeno tienen los crioprecipitados: 100-300 mg
222. Es el trastorno más frecuente, después de la transfusión masiva: TROMBOCITOPENIA
223. En el posoperatorio inicial del trauma hay que transfundir plaquetas cuando: < 100000
224. Son enfermedades por transfusión: HEPATITIS-B1-C1, HTLV I-II, HIV-1 INFECCION (YERSINIA, BABESA, CHAGAS)
225. Es la complicación más frecuente después de la transfusión: HEPATITIS C1 (1/103000 U)
226. Es indicación para intubación endotraqueal inmediata: PRESENCIA DE ESTRIDOR
227. Hemorragia que causa perdida de 1500 a 2 000: grado III
228. Qué porcentaje de SC indica el apoyo circulatorio con volumen: >20%
229. En estas quemaduras hay color oscuro y apariencia de cuero, la piel puede ser traslúcida, moteada o blanca, indolora y seca:
3º GRADO
230. % de SC del dorso: 18%
231. En este tipo de quemaduras la piel se observa relativamente normal, hay necrosis muscular: ELECTRICAS
232. Vida media del CO si se respira aire ambiente: 4 HORAS
233. Vida media del CO con mascarilla (100% O2): 40 MINUTOS
234. Tratamiento para intoxicación por cianuro: TIOSULFATO DE SODIO, HIDROXICOBALAMINA Y O2 AL 100%
235. Se recomienda para el tratamiento inmediato de la intoxicación por cianuro: HIDROXICOBALAMINA
236. Estas quemaduras según la profundidad curan espontáneamente por reepitelización en 14-21días: 2º GRADO SUPERFICIAL
237. Complicaciones sistémicas de las quemaduras: SHOCK, ULCERAS, BRONQUITIS, NEUMONÍA E ILEO
Sondas y drenajes
238. Causas de STDA además de varices esofágicas: ULCERA PÉPTICA, CA. ESÓFAGO, MALLORY-WAIS, ENF. DE
DEULAFOY, GASTROPATIA POR HIPERTENSIÓN PORTAL
239. Sonda más útil para sangrado alto tubo digestivo: SONDA DE SENESTAKEN
240. Es la sonda nasogástrica más usada: LEVINE
241. Son sondas nasoenterales: MILLER ABBOTT, HARRIS, GRIFITH-SMITH, CANTOR
242. Esta sonda sirve como diagnóstico y como tratamiento de la obstrucción intestinal: MILLER ABBOTT
243. Es una sonda de cuatro vías: MINNESOTA
244. Sondas que se utilizan para gastrostomía: FOLEY 26 O 28
245. Qué referencia sirve para diferenciar entre hematuria y uretrorragia: ESFÍNTER EXTERNO DE LA URETRA
246. Se utilizan para la irrigación de la vejiga urinaria en pacientes que fueron operados de la próstata: FOLEY 3 VIAS
247. Estudio diagnóstico de la fractura de uretra: URETROGRAMA RETROGRADA
248. Cuanto medio de contraste se utiliza para realizar el uretrograma retrogrado: 15 ml
249. Que se les hace a los pacientes con fractura de uretra y se les tiene que cuantificar el gasto urinario: TALLA SUPRAPUBICA
250. Tratamiento para la parafimosis: CALZONERA
251. Tratamiento para la fimosis: CIRCUNSICION
252. Prueba para detectar la colestasis transoperatoriamente:
253. Sonda de tenkoff se ocupa: DIÁLISIS PERITONEAL Y DRENAR ABSCESOS HEPÁTICOS
254. Sonda de silaxtix cada cuanto se cambia: 15 DIAS
255. Cuánto tiempo se cambia la sonda de silicón de Foley? 4-6 SEMANAS
256. Que hacer después de quitar una sonda de Catell: PONER NELATON DEL 14
257. Tiempo que se debe de cambiar una sonda de silastik: CADA DOS SEMANAS
258. 2Tiempo que se debe de cambiar una sonda de silicon: CADA 4 SEMANAS.
259. Sonda indicada para despues de una coledocotomia, (despues de 15 dias): CATELL.
260. Que estudio se hace antes de quitar la sonda T: COLANGIOGRAFIA TRANSCISTICA
261. Usos de sonda transuretral: DRENAJE URINARIO EN PACIENTES CON RETENCIÓN URINARIA, MEDIR EL GASTO
URINARIO EN PACIENTES CHOCADOS Y EN PACIENTES QUE VAN A TENER CONTROL DE LÍQUIDOS (transuretral),
PREOPERATORIAMENTE EN CIRUGÍAS PÉLVICAS O EN TODA CIRUGÍA QUE SE HAGA POR DEBAJO DEL OMBLIGO
262. Tipos de sondas para drenaje urinario vesical: CON PUNTA SIMPLE Y CON PUNTA DE SILBATO O BISELADA
263. Tipos de sondas urinarias (retención e irrigación): FOLEY, PEZZER Y MALECOT
264. Esta sonda tiene en su extremo distal 3 fenestraciones: PEZZER
265. Esta sonda tiene en su extremo distal 5 fenestraciones: MALECOT
266. Se utiliza para dilatar la uretra masculina: METÁLICOS CURVOS LLAMADOS BENIQUE (DILATADOR DE VAN BUREN)
267. Se utiliza para dilatar la uretra femenina: DILATADORES METÁLICOS RECTOS
268. Sondas para tubo digestivo: SENGSTAKEN, MINESOTA, NASOGÁSTRICAS (LEVIN 14/18 FRENCH), NASOGASTRICAS
(FLEXIFLO), NASOENTÉRICAS (MILLER ABBOTT, HARRIS, CANTOR)
269. En un paciente con fractura de pelvis que es más posible que se lesione: URETRA POSTERIOR
270. A que presión se infla el globo esofágico en la sonda de Sakestaken: 30-40 mmhg
271. Con cuanto de aire se infla el balón gástrico en la sonda de Sakestaken: 150-200 ml
272. Cuanto de medio de contraste se administra para estudio de vías biliares: 20 ml
273. Sonda endopleural, en qué casos se requiere: NEUMOTÓRAX A TENSIÓN, HEMOTORAX MASIVO, HEMONEUMOTORAX,
QUILOTORAZ, EMPIEMA, QX TORAX PLEURA
Suturas y separadores
297. Musculo que impide el crecimiento del bocio hacia arriba: ESTERNOTIROIDEO
302. Isotopo más toxico para hacer un estudio de gammagrafía por resonancia magnética: I131 3875 rads
303. Isotopo menos toxico para hacer un estudio de gammagrafía por resonancia magnética: I123
305. Que probabilidad tienen los nódulos hipercaptantes de volverse malignos: 0.1-0.5%
306. Que probabilidad tienen los nódulos hipocaptantes de volverse malignos: 6-20%.
307. Sustituto hormonal que se brinda a los pacientes después de una tiroidectomía: LEVOTIROXINA
309. Tipos de cáncer de tiroides relacionados con el protooncogen RET: PAPILAR Y MEDULAR
313. Mejor estudio pos-operatorio para después de la cirugía de Cáncer de Tiroides: TIROGLOBULINA
314. Tratamiento preoperatorio para disminuir la vascularización de tiroides: YUDURO DE POTASIO (LUGOL)
316. Son fármacos utilizados para el tratamiento antisecretor en el hipertiroidismo: PTU, METILNAZOL
317. Qué tipo de cáncer tiene herencia familiar y produce N.E.M: MEDULAR 2A
318. Cuál de las siguientes pruebas no es útil preoperatoriamente para el diagnóstico de tiroides: TIROGLOBULINA
322. Tratamiento para cáncer papilar de tiroides: TIROIDECTOMIA TOTAL Y BIOPSIA TRANSOPERATORIA
323. Tratamiento para cáncer folicular de tiroides: HEMITIROIDECTOMIA TOTAL Y BIOPSIA TRANSOPERATORIA
324. Tratamiento para cáncer medular de tiroides: TIROIDECTOMIA TOTAL Y DISECCION DE GANGLIOS
327. Efecto de la compresión del nervio laríngeo recurrente o la rama externa del laríngeo superior: DISFONIA
TRANSITORIA
328. Efecto de la lesión de un laríngeo recurrente: DISNEA DE MEDIANOS Y PEQUEÑOS ESFUERZOS, DISFONIA
PERMANENTE
329. Efecto de la lesión de ambos laríngeos recurrentes: NO PODRA RESPIRAR (TRAQUEOSTOMIA DE POR VIDA)
330. Principal complicación cuando se extirpa por completo la paratiroides: HIPOCALCEMIA DE POR VIDA
Traqueostomia
331. Con que material se sutura el colgajo al momento de la disección: CATGUT SIMPLE 00-000
332. Esta cánula permite la fonación: FENESTRADA
333. Este tipo de cánulas garantizan la hermeticidad para la ventilación asistida: CON GLOBO DE BAJA PRESION
335. Son las cánulas utilizadas para ventilación asistida en pacientes sin riesgo de broncoaspiracion: SIN GLOBO
337. Con este tipo de cánula hay mayor riesgo de formación de granulomas: FENESTRADAS
341. Complicaciones inmediatas de traqueostomia: APNEA, HEMORRAGIA, TRAUMATISMO DE ESÓFAGO, LESIÓN DEL
RECURRENTE, NEUMOTÓRAX., NEUMOMEDIASTINO, ENFISEMA SUBCUTÁNEO, LESIÓN DEL CRICOIDES
344. Tiempo de espera para hacer una Traqueostomia a paciente que no recupera el automatismo ventilatorio: 8 A
10 DIAS
2º PARCIAL
Traumatismo de Tórax
346. A partir de cuantos días hacemos el diferencial entre hernia diafragmática aguda y crónica: 45 DIAS
348. Causas de neumotórax a tensión: NEUMOTORAX ABIERTO, DESGARRO PULMONAR, LESION DE BRONQUIOS
PRIMARIOS
349. Tratamiento del neumotórax abierto: CIERRE (GASAS, APÓSITOS Y TELA ADHESIVA)
350. Datos clínicos de neumotórax: TRIADA GALLIARD (VV AUSENTES, MV DISMINUIDO, HIPERCLARIDAD PULMONAR)
352. Tratamiento del neumotórax a tensión: PUNCION AGUJA GRUESA 2 EIC LMC
353. Forma de diferenciar un neumotórax de un tamponade cardiaco si no hay radiografía: PUNCION 2 EI EN LA LMC
354. Es la principal complicación al descomprimir rápidamente el tórax en una punción: PARO CARDIORESPIRATORIO
355. Es un neumotórax mínimo menos de 1 cm de la parrilla costal hacia el borde del pulmón radiológicamente:
MARGINAL
356. Se va requerir sonda endopleural SOLO cuando la distancia entre el borde pulmonar al borde costal radiológico
pase: 3 cm
361. Tipo de neumotórax sin causa que la precipite, poder ser por deficiencia de alfa-1-antitripsina en personas
jóvenes: ESPONTANEO
363. Se produce cuando se fracturan más de 2 costillas en más de un sitio: TORAX INESTABLE
365. Diagnóstico de hernia diafragmática aguda: RADIOGRAFIA CON MEDIO DE CONTRASTE HIDROSOLUBLE,
NEUMOPERITONEO
366. En esta situación el pulmón no funciona por una obstrucción parcial o total de la vía aérea: SINDROME DE
DEPRESIÓN ENDOTORACICA
368. Cuál es el tratamiento para tórax inestable: INMOVILIZAR (APOSITO VENDAJE), ENTUBAR ENDOTRAQUEAL
369. Se caracteriza por cabeza y cuello rojo azulado con manchas petequiales, hemorragias subconjuntivales,
exoftalmos, escotomas, ceguera temporal: ASFIXIA POSTRAUMÁTICA
370. Causas de enfisema subcutáneo: HERIDA EN LA PARED COSTAL, FRACTURA COSTAL, RUPTURA SACOS
ALVEOLARES, LESIÓN TRÁQUEA TORÁCICA, LESIÓN BRONQUIAL, LESIÓN ESOFÁGICA, ASISTENCIA RESPIRATORIA
MECÁNICA, TRAQUEOSTOMÍA.
372. Cuanto centímetros tiene que desgarrarse el pulmón para que se manifieste como sangrado: > 1cm
375. Un hemotorax entre el 2º-4º espacio intercostal a que grado radiológico corresponde: II GRADO
376. Un hemotorax arriba del 2 EIC a que grado radiológico corresponde: III GRADO
377. Cantidad de líquido necesario para que los recesos pleurales puedan borrarse radiológicamente: 200-250 ml
378. Tratamiento hemotorax grado I: TORACOCENTESIS (AGUJA GRUESA 14-16 Y LLAVE DE 3 VÍAS)
382. Hasta cuantos mililitros soporta el espacio pericárdico en el hemopericardio agudo: 100-150 ml
383. Hasta cuantos mililitros soporta el espacio pericárdico en el hemopericardio crónico: 500 ml
388. Causa más común de taponamiento cardiaco: DERRAME PERICÁRDICO POR CONTUSIÓN
389. Es secundario a lesión de vasos del pedículo vascular del corazón (Lesión de grandes vasos): HEMOMEDIASTINO
390. Tratamiento del hematoma pulmonar: NINGUNO (RADIOGRAFÍA DE CONTROL CADA 24-72 HRS)
391. La complicación de la infección del hematoma pulmonar por no reabsorberse se conoce como: ABSCESO
PULMONAR
394. Sucede cuando se rompe un bronquio secundario pero no se rompe la pleura visceral: HEUMATOCELE O QUISTE
PULMONAR
395. Sospecha de lesión traqueobronquial: NEUMOTÓRAX O ATELECTASIA REBELDE AL TX, ENFISEMA MASIVO DEL
MEDIASTINO
396. Son sugestivos de lesión traqueal cervical: DISFONÍA, DISNEA, ENFISEMA SUBCUTÁNEO, HEMOPTISIS
397. Sospechamos de lesión cardiaca de tipo contuso cuando hay: FRACTURA DE ESTERNÓN, FRACTURAS COSTALES
PARAESTERNALES, TÓRAX FLÁCIDO ANTEROLATERAL IZQUIERDO, HEMATOMA MEDIASTINAL
399. Hallazgos encontrados en el ECG: RITMOS BAJA FRECUENCIA DESVIACIÓN A LA IZQ, AGRANDAMIENTO DEL VD,
ELEVACIÓN ST
400. Este estudio es útil en lesiones cardiacas por herida penetrante: ECOCARDIOGRAMA
403. Es la ruptura del esófago secundario a incremento de la presión intraluminal del esófago por vómitos frecuentes:
SX DE BOERHAAVE
404. Datos de la perforación de la porción cervical del esófago: INFECCIÓN LOCALIZADA, DOLOR, TUMEFACCIÓN,
ENROJECIMIENTO, SECRECIÓN DE MATERIAL PURULENTO
406. Datos de la perforación de la porción torácica del esófago: MEDIASTINITIS, DOLOR TORÁCICO, AIRE EN
MEDIASTINO (RADIOLÓGICO), ENFISEMA SUBCUTÁNEO, PUS EN CAVIDAD PLEURAL, ABSCESO MEDIASTINICO,
MUERTE POR SEPSIS
407. Tratamiento para la perforación del esófago: PARCHE DE PLEURA PARIETAL O DE PERICARDIO
408. Estudio para diagnóstico de esófago perforado: ESOFAGOGRAMA (FLOUROSCOPÍA CON MEDIO DE CONTRASTE
HIDROSOLUBLE)
409. Estas patologías pueden llevar a muerte rápida: NEUMOTORAX HIPERTENSO, HERIDA CARDIOPERICARDICA,
HEMOTORAX GRADO 3º, TAPONAMIENTO CARDIACO
410. Indicación de toracotomía inmediata: PARO CARDIACO POR HERIDA CARDIOPERICARDICA PENETRANTE
411. Indicación de toracotomía urgente: HEMOTORAX 3º GRADO DE LADO IZQUIERDO, TAPONAMIENTO CARDIACO
AGUDO
412. Indicación de toracotomía temprana no urgente: HEMOPERICARDIO MEJORE DESPUÉS DE PUNCIÓN, HERIDAS
CARDIACAS PENETRANTES, NEUMOTÓRAX ABIERTO, HEMOTORAX DE 2º GRADO, HEMOTORAX DE ALTO GASTO
413. Indicación de toracotomía no urgente o diferida: LESIÓN TRAQUEOBRONQUIAL, DESGARRO PULMONAR SEVERO,
RUPTURA DIAFRAGMÁTICA, TORCION PULMONAR, ESTABILIZAR UN TÓRAX INESTABLE CON RESPIRACIÓN
PARADÓJICA
414. Tratamiento en fracturas costales con tórax inestable: INMOVILIZACIÓN CAJA TORÁCICA (TENSOPLAX),
FISIOTERAPIA PULMONAR
415. Es parte de la fisioterapia pulmonar: AGENTES MUCOLITICOS, INGESTA DE AGUA, ASPIRACIÓN DE SECRECIONES,
CAMBIO DE POSICIONES, NEBULIZACIONES, TRATAR EL DOLOR CON ANALGÉSICOS O ANESTESIA LOCAL
416. Si un paciente tiene tórax inestable con respiración paradójica moderada, es seguro que tiene al mismo tiempo:
CONTUSIÓN PULMONAR
417. Tratamiento de tórax inestable con respiración paradójica severa: FERULIZACIÓN NEUMÁTICA DE LAS COSTILLAS,
TRACCIÓN ESQUELÉTICA, OSTEOSÍNTESIS QUIRÚRGICA
418. Sutura para lesión de la tráquea: PDS, POLIPROPILENO VASCULAR FINO 5/0
419. Sutura para para cerrar el pericardio: VICRYL 3/0 Y AGUJA ATRAUMATICA,(SURGETE SIMPLE)
420. Sonda que se deja para el drenaje del derrame pericárdico: SILASTIC Nº18 O 22 (3-5 DÍAS)
421. Indicación para el retiro de la sonda de drenaje en el derrame pericárdico: DRENE <20 ML/24 HRS
HERNIAS DIAFRAGMÁTICAS
428. Aparecen debido al cierre incompleto del conducto pleuroperitoneal: HERNIAS DE BOCHDALEK
429. Características de la hernia de Bochdalek: CONGENITA, PRESENTA DEL LADO IZQUIERDO, EL DEFECTO PUEDE
ABARCAR DESDE 1 CM COMÚNMENTE SE PRESENTA DESPUÉS DEL NACIMIENTO, NO SE OPERAN INMEDIATAMENTE,
RELACIONADO CON LA TRISOMÍA 18, 21, 23
433. Cuanto medio de contraste le tenemos que dar a adultos y niños: 700 ml, 100-150 ml
435. Se deben a un defecto del cierre del agujero paraesternal: HERNIA DE MORGAGNI
437. Con que sutura se repara el diafragma en las hernias congénitas: SEDA 00
HERNIA HIATAL
447. Capacidad del esófago para vaciar de forma completa el contenido gástrico: ACLARAMIENTO ESOFAGICO
451. Esta complicación de la hernia hiatal es una verdadera urgencia quirúrgica: ESTRANGULACION
454. Que síntomas presenta la dispepsia vaga: METEORISMO, SENSACION DE LLENURA POSTPANDRIAL, ERUCTOS,
METEORISMO
455. Enfermedades que presentan dispepsia: HH, GASTRITIS CRONICA, ENF. ACIDO-PEPTICA, COLECISTITIS CRONICA
ALITIASICA, COLON IRRITABLE
456. Este síntoma de la HH1 se presenta cuando el paciente aumenta su presión intraabdominal: REGURGITACION
457. Su manifestación nos habla de una esofagitis grado III o IV por endoscopia: DISFAGIA
460. Evalúa el grado de alteración de la mucosa del esófago por reflujo gastroesofágico: ENDOSCOPIA
462. Para demostrar si hubo buena respuesta al tratamiento anti secretor en pacientes que tienen esófago de Barret,
se realiza: PHMETRIA
463. Según la clasificación de los Ángeles de esofagitis a que grado pertenece la presencia de lesiones pequeñas,
eritematosas o haploideas que se extienden 1-2 cm arriba de la unión gastroesofágica: GRADO I
464. Según la clasificación de los Ángeles de esofagitis a que grado pertenece la presencia de lesiones eritematosas
más extensas que están cubiertas de exudado fibrinoso: GRADO II
465. Según la clasificación de los Ángeles de esofagitis a que grado pertenece la presencia de esofagitis exudativa
circunferencial que abarca toda la circunferencia del tercio distal del esófago: GRADO III
466. Según la clasificación de los Ángeles de esofagitis a que grado pertenece la presencia de úlceras y estenosis:
GRADO IV
467. Se presenta en el 60% de los casos con esofagitis grado IV: ESÓFAGO REVESTIDO DE EPITELIO COLUMNAR
472. Tratamiento para estenosis esofágica: DILATACION CON BALONES (SEPARADORES DE MALONEY)
473. Complicaciones de la HH2: ANEMIA MICROCÍTICA HIPOCRÓMICA, HEMORRAGIA POR ULCERA O PERFORACIÓN
DE LA ULCERA, VÓLVULOS, ESTRANGULACIÓN, DISFAGIA Y ASPIRACIÓN
476. Este procinetico no se receta tanto porque tiene efectos cardiovasculares: CIZAPRIDA
478. Consiste en operar por vía abdominal al esófago y disecar el hiato esofágico del diafragma, cerrar el hiato con
dos o tres puntos y suturar la curvatura menor del estómago a la pared anterior del abdomen, al peritoneo parietal
anterior: CIRUGIA DE BOREMA
479. Se cierran los pilares del hiato y se dan puntos de la unión esofagogastrica al ligamento arqueado medio:
CIRUGIA DE HILL
481. Consiste en hacer una fundiplicatura con rotación es de 360º, hay cierre de pilares y fijación del estómago con
duodeno: NISSEN
482. Principal complicación de la funduplicatura tipo NISSEN: SINDROME DE LA BURBUJA AEREA ATRAPADA
483. Medida preventiva para no generar el Sx de la burbuja aérea: TUBO OROGASTRICO (#42) O DILATADOR DE
GEGGA (#7)
484. Consiste en cerrar los pilares del diafragma, la sutura va de fondo a fondo fijados a la cara anterior del esófago.
El fundus queda suelto y sin tensión en el lado derecho. La parte derecha de la funduplicatura se fija al pilar del
diafragma: NISSEN-ROSSETI
485. Consiste en hacer una funduplicatura parcial = 180º. Se fija el fondo gástrico a la crura diafragmática: TOUPET
486. Consiste en hacer una funduplicatura parcial = 270º con una engrapadora posterior a un Nissen: GUARNER
ENFERMEDAD ACIDO-PÉPTICA
487. Este tipo de ulcera se encuentran en el cuerpo del estómago o cerca del antro sin evidencia de ulcera duodenal:
TIPO I
488. Este tipo de ulcera se encuentran en el cuerpo del estómago o cerca del antro con evidencia de ulcera duodenal:
TIPO II
489. Este tipo de ulcera se ubican en el área prepilorica o en el canal pilórico con o sin ulcera duodenal: TIPO III
491. Causas de ulcera péptica: AINES, H. PYLORI, TABAQUISMO, CONSUMO DE ALCOHOL, SÍNDROME DE ZOLLINGER-
ELLISON (GASTRINOMA), HIPERFUNCIÓN O HIPERPLASIA DE CÉLULAS G DEL ANTRO, MASTOCITOSIS SISTÉMICA,
TRAUMATISMOS; QUEMADURAS Y TENSIÓN FISIOLÓGICA INTENSA
495. En esta patología el paciente tiene una sensación de hambre dolorosa: ULCERA PEPTICA
496. Diagnóstico de ulcera péptica: SERIE ESOFAGOGASTRODUODENAL CON DOBLE CONTRASTE (bario y aire),
ENDOSCOPIA
497. Es un pliegue de mucosa gástrica radiolucido que aparece entre la pared del estómago sano y la ulcera: LÍNEA DE
HAMPTON
499. Datos radiológicos de ulcera benigna: CRÁTER REDONDO U OVAL CON BIEN DEFINIDOS, LÍNEA DE HAMPTON,
HALO PERIULCEROSO, PLIEGUES CONVERGENTES, MANCHA SUSPENDIDA (NICHO ULCEROSO)
502. Se da con el fin de que el contenido duodenal (ácidos biliares) no retornen hacia el estómago: PROCINETICOS
504. Características de la ulcera péptica aguda: LESIONES UNICAS, AFECTAN LA MUCOSA, SUBMUCOSA Y
MUSCULARIS MUCOSA, LESIONES REDONDEADAS DE 0.5-2 CM DE DIÁMETRO, EXUDADO INFLAMATORIO AGUDO
505. Cuando una ulcera péptica es múltiple generalmente es secundario a: GASTRINOMA PANCREATICO
506. 80% de los canceres superficiales de estómago se presentan de manera ulcerada generalmente en: CURVATURA
MAYOR
510. Prevalencia de infección por H. pylori en pacientes con ulcera péptica: 70-75%
516. En esta fase de la secreción gástrica la capacidad de amortiguación en la luz se reduce y el pH comienza a caer:
INTESTINAL
517. Alteraciones en la ulcera gástrica: HIPOSECRECIÓN DE ÁCIDO Y PEPSINA, HIPERGASTRINEMIA, REFLUJO BILIAR,
PÍLORO INCOMPETENTE, VACIAMIENTO GÁSTRICO RETARDADO, DISMINUCIÓN DEL FLUJO SANGUÍNEO Y
PROSTAGLANDINAS
518. Alteraciones en la ulcera duodenal: HIPERTONÍA VAGAL, HIPERSECRECIÓN ACIDA, HIPERSECRECIÓN DE
PEPSINOGENO, VACIAMIENTO GÁSTRICO ACELERADO, GRUPO SANGUÍNEO O, DISMINUCIÓN DEL FLUJO SANGUÍNEO
Y PROSTAGLANDINAS
519. Esta complicación de la ulcera hace que no se manifieste con dolor: HEMORRAGIA
520. Indicaciones absolutas de endoscopia: HEMORRAGIA DIGESTIVA ALTA, DISPEPSIA ULCEROSA TÍPICA, ULCERA
GÁSTRICA DIAGNOSTICADA RADIOLÓGICAMENTE, RECIDIVA ULCEROSA
521. Indicaciones relativas para realizar endoscopia: DEFORMACIÓN DE LA PRIMERA PORCIÓN DEL DUODENO,
EVALUACIÓN DE LA EFICACIA TERAPÉUTICA, FRACASO MEDICO
522. Contraindicaciones absolutas para realizar endoscopia: ESTADO DE CHOQUE, SOSPECHA DE PERFORACIÓN
INTESTINAL, IC O RESPIRATORIA DESCOMPENSADA, INFARTO AL MIOCARDIO (< 10 DÍAS), SOSPECHA DE ANEURISMA
DISECANTE DE AORTA
523. Contraindicaciones relativas para realizar endoscopia: CIRUGÍA RECIENTE DE TUBO DIGESTIVO (< DE UNA
SEMANA), MALFORMACIONES DE HIPOFARINGE (LABIO Y PALADAR HENDIDO), ESTENOSIS DE ESÓFAGO
524. Este antagonista H2 no se debe administrar en pacientes con bajo flujo sanguíneo (bajo gasto): RANITIDINA
529. Factores intrínsecos de mala respuesta al tratamiento: ULCERA PENETRANTE, PACIENTE HIPERSECRETOR O
GASTRINOMA PANCREÁTICO, ULCERA DEL CANAL PILÓRICO, ULCERA POSTBULBAR, ESTENOSIS PILÓRICA PARCIAL
ULCERA PERFORADA
533. Es la 1º etapa en la evolución clínica de la ulcera perforada aguda: DE IRRITACION PERITONEAL (QUIMICA)
540. Esta forma de perforación ulcerosa se puede confundir con una colecistitis aguda por la localización del dolor:
SUBAGUDA
541. Es el gold estándar para ver perforaciones de esófago y estómago: RADIOGRAFÍA CONTRASTADA CON MATERIAL
HIDROSOLUBLE
545. Tratamiento de 1º línea para hemorragia por ulcera: SUSTANCIAS ESCLEROSANTES + VASOCONSTRICTORES
547. Brinda fibras que terminan en el hígado y VB (contracción de la vesícula biliar): RAMO HEPÁTICO DEL TRONCO
IZQUIERDO
548. Este nervio se encarga de la motilidad y de empezar a triturar los alimentos: PATA DE CUERVO
550. Este ramo se encarga de la motilidad del intestino: RAMA CELIACA DEL TRONCO DERECHO
551. Consecuencia de la sección de la rama hepática del nervio vago: ATONIA VESICULAR (LITIASIS VESICULAR)
552. Consecuencia de la sección de la rama celiaca del nervio vago: DIARREA (10-15 EVACUACIONES)
553. Consecuencia de la sección de ambos troncos del nervio vago: RETENCIÓN GÁSTRICA
556. Indicaciones para vagotomía troncular: PACIENTES > 60 AÑOS, GRAVES, CON RECIDIVA
557. Es una complicación muy tardía de la vagotomía troncular: GASTRITIS ALCALINA O ATROFICA
560. A los cuantos días se manifiesta la necrosis gástrica por sección de la gástrica izquierda: 3-5 DIAS
562. Sutura para el primer plano en la piloroplastia de henieke-mikulicz: SURJETE ANCLADO VYCRIL DE 00
564. Esta piroloplastia cierra en sentido transversal y en un solo plano: PIROPLASTIA DE WEINBERG
567. Esta piroloplastia es una anastomosis estomago-duodeno se hacen cortes independientes: PIROPLASTIA DE
JABULARY
568. Indicaciones para realizar gastroenteroanastomosis: TEJIDO MAL IRRIGADO Y CON MALA CICATRIZACION
570. Esta gastroyeyunoanastomosis es ideal para pacientes con cáncer: GASTROYEYUNOANASTOMOSIS ANTECÓLICA
571. Se usa para evitar que lleguen los ácidos biliares al estómago: GASTROYEYUNOANASTOMOSIS EN OMEGA DE
BRAUN
572. Técnica que anastomosa el yeyuno con todo el muñón (no solo dos terceras partes): TECNICA DE FOLDIER
576. Esta complicación se provoca por denervación distal excesiva: OBSTRUCCIÓN GÁSTRICA
577. Complicaciones tardías de vagotomía: DIARREA, ESTENOSIS Y ESOFAGITIS POR REFLUJO, COLELITIASIS
579. Es la principal causa de muerte en los pacientes con diarrea postvagotomia: DESEQUILIBRIO ELECTROLITICO
580. Tratamiento para diarrea postvagotomia: COLESTIRAMINA (QUELANTE DE LAS SALES BILIARES)
581. Complicaciones tempranas de gastrectomía: HEMORRAGA INTRA Y EXTRAGASTRICA, FISTULA DEL MUÑON
DUODENAL, NECROSIS DEL MUÑON GASTRICO, FISTULA DE LA GASTROENTEROANASTOMOSIS, OBSTRUCCION DE LA
NEOBOCA (ANASTOMOSIS), OBSTRUCCIONA AGUDA DE ASA AFERENTE, ABSCESO INTRAABDOMINAL, PANCREATITIS
POSOPERATORIA, ICTERICIA POSOPERATORIA, LESION DEL COLEDOCO, INFARTO EPIPLOICO, ULCERAS POR ESTRÉS
584. Forma quirúrgica para reparar la hemorragia intragastrica: PUNTOS POR TRANSDUCCIÓN VICRYL DE 00
585. Forma de identificar la hemorragia intragastrica: SALIDA DE SANGRE A TRAVES DEL PENROSE
586. Bolsa para cuantificar la sangre que sale a través del PenRose en la hemorragia extragastrica: HOLLISTER O
HECHIZAS
587. Criterio para reoperar a pacientes con hemorragia extragastrica: SANGRE > 200 ML/2-3 HORAS
588. Es la complicación posgastrectomia temprana mas grave: FILTRACION (FISTULA) DEL MUÑON DUODENAL
591. Causas de la fistula del muñón duodenal: SUTURA SOBRE DUODENO CICATRIZADO, NECROSIS PERIDUODENAL,
SUTURA EXCESIVA, INFECCIÓN, PANCREATITIS, OBSTRUCCIÓN DEL ASA AFERENTE, CANCER (DESNUTRIDO)
592. Diagnóstico de fistula del muñón duodenal: TOMOGRAFÍA CON MEDIO DE CONTRASTE HIDROSOLUBLE (100 ml)
593. A partir de qué valor se considera la división entre fistula e alto y bajo gasto: 500 ml
594. Tratamiento quirúrgico para fistula del muñón duodenal: FISTULA EXTERNA CONTROLADA (DUODENOSTOMIA)
595. Es una complicación grave que puede seguir después de una vagotomía de células parietales: NECROSIS DEL
MUNON GASTRICO
597. Hasta cuanto debe medir el asa aferente para prevenir una obstrucción del asa aferente: 30 cm
598. Son datos radiológicos sugestivos indirectos de absceso residual: ELEVACIÓN DEL HEMIDIAFRAGMA DEL LADO
AFECTADO, DERRAME PLEURAL DEL MISMO LADO, ATELECTASIA BASALES, ILEO.
599. La pancreatitis después de una gastrectomía se debe sobre todo: TRAUMA PANCREATICO
601. Para evitar el dumping temprano el paciente debe comer: PROTEINAS Y FIBRA
602. Los síntomas vasomotores del dumping tardío se deben más que todo a: HIPOGLUCEMIA REACTIVA
603. Cuando el tamaño de los bezoares es pequeño se puede tratar con: PAPASA
HIPERTENSIÓN PORTAL
605. Cuando la presión es mayor a este valor se desarrollan colaterales portosistémicas: 15 mmHg
606. Causas de hipertensión portal: FLUJO HEPATOPETAL AUMENTADO, OBSTRUCCION DEL FLUJO EXTRAHEPATICO,
OBSTRUCCION PORTAL EXTRAHEPATICA, OBSTRUCCION PORTAL INTRAHEPATICA
608. Es una endoflebitis de las venas suprahepaticas y causa obstrucción del flujo extrahepatico: SX DE BUDCHIARI
609. Es la principal causa de obstrucción portal intrahepatica y del desarrollo de HP: CIRROSIS ALCOHÓLICA
610. Es un déficit en el metabolismo del cobre y causa también de obstrucción intrahepatica: ENFERMEDAD DE
WILLSON
615. Son los sitios donde se pueden disponer las varices: SUBMUCOSAS, INTERMUSCULARES PERIESOFÀGICAS
(PERIVARICIAL)
616. Cuadro clínico del sangrado variceal: TAQUICARDIA, HIPOTENSIÓN, HEMATEMESIS, MELENA, HEMATOQUESIA.,
DATOS DE INSUFICIENCIA HEPÁTICA CRÓNICA
617. Este fármaco reduce la presión portal porque provoca constricción esplácnica y contrae el musculo liso
esofágico: VASOPRESINA
618. Este fármaco es de acción más prolongada y tienes menos efectos cardiovasculares: GLICILVASOPRESINA
619. Disminuye el FS portal sin lo efectos colaterales de la vasopresina y disminuye el FS en el sistema ácigos:
OCTEOTRIDE
620. Se utilizan como último recurso cuando no hay escleroterapia o tratamiento con vasopresores:
TAMPONAMIENTO CON BALONES
621. Son balones utilizados para tratar la hemorragia por varices esofágicas: SANSTEKEN, MINNESOTA Y MILTON
622. Este balón tiene un balón grande solamente y se ancla en el cardias: MILTON
624. Cuanto es el valor máximo que se debe administrar de sustancia esclerosante para prevenir complicaciones: 5 ml
626. Parámetros que evalúa la escala de CHILD-PUHG: ENCEFALOPATIA, ASCITIS, BILIRRUBIA TOTAL, ALBUMINA, TP%
628. Los pacientes que estén en este estadio, se les puede realizar cirugía vascular (derivación portosistemica):
GRUPO A (5-6 puntos)
629. Los pacientes que estén en este estadio no son candidatos a cirugía derivativa y el tratamiento es solo paliativo:
GRUPO C (10-15 puntos)
630. Corresponde al tratamiento por obliteración de varices: TAPONAMIENTO CON BALÓN, LIGADURA,
ESCLEROTERAPIA
631. Corresponde al tratamiento por obliteración del flujo sanguíneo: VASOPRESINA (GLICILVASOPRESINA),
SOMATOSTATINA, ARTERIOGRAFÍA SELECTIVA CON PASE VENOSA
632. Corresponde al tratamiento por interrupción del flujo a la varice: TRANSECCIÓN ESOFÁGICA,
DEVASCULARIZACIÓN Y TRANSECCIÓN
633. Espacio por donde se aborda el tórax para realizar la devascularizacion y transeccion esofágica: 5-6º EII
634. Con que se suturan las 40 venas esofágicas de cada lado: SEDA 000
635. Corresponde al tratamiento por reducción del lecho variceal: ESOFAGECTOMÍA TOTAL O SUBTOTAL
639. Causa ascitis súbita y severa, dolor abdominal, náuseas y vómitos e insuficiencia respiratoria: SX DE BUDCHIARI
640. Única causa de HP que no se acompaña de ascitis: OBSTRUCCIÓN DEL FLUJO EXTRAHEPÁTICO
641. Solo se operan las hernias en un paciente con HP cuando se complican con: ESTRANGULAMIENTO O
ENCARCELACIÓN
644. Características del absceso piógeno: PEQUEÑOS, MULTIPLES (<1.5 cm), > LOBULO DERECHO, FRECUENTES
ADULTO JOVEN
645. Es el origen más frecuente del absceso piógeno: ENFERMEDAD EN LAS VIAS BILIARES (30-35%)
646. Mejor estudio para detectar absceso piógeno (95% sensibilidad): TAC
647. Organismos que son los más frecuentes en la patogenia del absceso piógeno: GRAM – AEROBIOS O ANAEROBIOS
649. Mejor estudio para confirmar absceso hepático amebiano: ANTICUERPOS ANTI-AMIBAS EN SANGRE
651. Forma de reducir el absceso después de 5 días sin éxito medico: ASPIRACION Y/O DRENAJE (LAPAROSCOPIO O
ABIERTO)
652. Es el tratamiento de elección después del fracaso al tratamiento médico: DRENAJE PERCUTANEO
657. Existen bacterias en ID que poseen la enzima β-glucoronidasa, quitan el glucoronido y producen:
UROBILINOGENO
658. Vías que sigue el urobilinogeno: FORMACION DE UROBILINA, ESTERCOBILINA O RECIRCULACION (90%)
659. Cuanta bilirrubina produce 1 gr de Hb: 30 mg
663. La bilirrubina recibe el nombre de directa o indirecta por: PRUEBA DE VAN DER BERGH
665. Síndrome que presenta [] > de bilirrubina indirecta por deficiencia parcial de la enzima glucuronil transferasa:
SÍNDROME DE GILBERT
667. Generalmente cuando se extirpa la vesícula a edades menores es debido a: ANEMIA HEMOLITICA
668. Datos que se pueden observar en la placa simple de abdomen: CALCIFICACIONES, AEROBILIA, ILEO BILIAR
669. Para que los cálculos vesiculares pueden apreciarse en la radiografía deben ser: CALCICOS (RADIOPACOS)
670. Signo radiológico que muestra una vesícula biliar totalmente radiopaca (tono blanco): VESÍCULA DE PORCELANA
671. Signo radiológico que muestra una vesícula calcificada solamente en la pared: VESICULA CALCICA
672. Causas de aerobilia: COLANGITIS POR ANAEROBIOS (DIABÉTICOS), FISTULA BILIAR, DERIVACIÓN BILIAR INTERNA
673. Estudio indicado en pacientes con enfermedad vesicular crónica: COLECISTOGRAFIA ORAL
675. Indicación antes de ingerir el medio de contraste para la colecistografia oral: INGESTA DE PURGANTE
677. Enfermedades que producen nitidez de la pared de la VB: COLESTEROLOSIS, ADENOMIOSIS VESICULAR
681. Cuando se utiliza medios de contraste de 50 ml por infusión la prueba se llama: COLANGIOGRAFIA
INTRAVENOSA POR INFUSIÓN
682. Se utiliza en fase aguda y crónica, precisión diagnostica del 98%, detecta la dilatación de la vía biliar intra y
extrahepatica: USG
686. Estudio permite diagnosticar patología biliar extrahepática proximal: COLANGIOGRAFIA TRANSHEPATICA
PERCUTÁNEA
687. Este estudio puede realizarse en pacientes que tienen ictericia: COLANGIOGRAFIA TRANSHEPATICA
PERCUTÁNEA
689. Aguja que se utiliza para la punción en la colangiografia transhepatica percutánea: SHIVA
690. Requisitos indispensables para realizar colangiografia transhepatica percutánea: VÍA BILIAR DILATADA Y
TIEMPOS NORMALES
692. Como se manifiesta clínicamente la hemobilia: TRIADA DE QUINCKE (DOLOR, MELENA, ICTERICIA)
694. Indicaciones para realizar CPRE: ICTERICIA OBSTRUCTIVA, COLESTASIS SIN CAUSA EVIDENTE, PANCREATITIS
RECURRENTE, DOLOR ABDOMINAL CON ALTERACIONES ENZIMÁTICAS SUGESTIVAS DE OBSTRUCCIÓN DE LA VÍA
BILIAR
696. Cuanto de medio de contraste se utiliza para realizar la conlangiografia transisitca transoperatoria: 15 ml (10 ml
MC, 5 ml AGUA)
697. Estudio en quienes ya fueron operados de colecistectomía y exploración de vías biliares: COLANGIOGRAFÍA
DIRECTA POR SONDA EN T
698. Estudio que se realiza antes de retirar una sonda de Kattel a los 10 días: COLANGIOGRAFÍA DIRECTA POR SONDA
EN T
699. Este estudio diagnostica cálculos residuales: COLANGIOGRAFÍA DIRECTA POR SONDA EN T
700. Son sustancias químicas para disolver cálculos: SOLUCIÓN FISIOLÓGICA, MENTOL, HEPARINA, FORMOL,
MONONTANOINA
702. Se usa en pacientes que tienen cáncer de la vesícula y vías biliares: TAC
703. Son los tipos de cálculos más frecuentes en nuestro medio: MIXTOS
704. Estos tipos de cálculos requieren de un proceso de nucleación, floculación y precipitación en la vesícula biliar:
COLESTEROL
705. Los cálculos de colesterol también se relacionan con otras patologías: ILEÍTIS, RESECCIÓN O BYPASS ILEALES,
FIBROSIS QUÍSTICA DEL PÁNCREAS, VAGOTOMÍA TRONCULAR, DIABETES, DROGAS
706. Los cálculos pigmentarios se relacionan con estas patologías: OBSTRUCCIÓN BILIAR CRÓNICA, INFECCIONES
REPETIDAS, HEMOGLOBINOPATÍAS
708. Es un irritante químico muy importante que da origen a la inflamación de la vesícula: LISOLISITINA
709. Porcentaje de pacientes con colecistitis aguda litiasica que generan complicaciones: 10%
712. Si se puede apreciar la silueta radiolúcida de la pared vesicular es sugestivo de: COLECISTITIS ENFISEMATOSA
(DIABÉTICOS)
713. Patologías donde es posible encontrar líquido perivesicular: CIRROSIS, HEPATITIS, HIPOALBUMINEMIA
COLEDOCOLITIASIS Y COLANGITIS
716. Es la incidencia global de coledocolitiasis en aquellos pacientes sin exploración de vías biliares: 1-2%
718. Las ictericias malignas (silenciosos y permanentes) por lo general es secundario a: CANCER DE ENCRUCIJADA
BILIOPANCREATICA
719. Como diferencia de coluria por coledocolitiasis a otras causas: PRESENCIA DE PIGMENTO BILIAR EN ORINA
720. Es el mejor tratamiento para la extracción de cálculos poscolecistectomia: EXTRACCIÓN MECÁNICA DESPUÉS DE
ESFINTEROTOMÍA. (CON CPRE)
722. Fuentes de colonización bacteriana en la vía biliar: REFLEJO DUODENAL, VB (PIOCOLECISTO), BACTERIEMIA
PORTAL
PANCREATITIS AGUDA
725. Marcadores pronósticos individuales de pancreatitis: ALFA 1 ANTITRIPSINA, ALFA 2 MACROGLOBULINA, PCR,
ELASTASA DE PMN, DHL, INTERLEUCINAS
727. Este marcador individual es la más útil para el diagnóstico de pancreatitis aguda: PCR
728. Datos de la radiografia de torax: ELEVACION DEL HEMIDIAFRAGMA IZQUIERDO, DERRAME PLEURAL IZQUIERDO,
ATELECTASIA BASAL IZQUIERDA, NEUMOPERITONEO
729. Datos de las radiografías de abdomen: AUMENTO DE DENSIDAD DE PARTES BLANDAS, AUMENTO DEL ESPACIO
GASTROCOLICO, SIGNO DE COLON CORTADO, CALCIFICACIONES EN AREA PERIPANCREATICA, DISTENSION GASTRICA,
ASA CENTINELA EN EPIGASTIO, ILEO
731. Contraindicaciones para realizar TAC dinámica: BAJO FS RENAL, CREATININA > 2 mg, PRESION SISTOLICA < 80
mHg
733. Clasificación de Baltazar donde hay 2 o más colecciones liquidas o gas intra o peripancreatico: E
736. Es lo que debe medir la pared del pseudoquiste para poder realizar la anastomosis con otros órganos: 3 mm
737. Con este estudio se ven mejor los detalles anatómicos y la extensión del proceso: TAC
738. Este estudio se utiliza cuando el pseudoquiste cause pseudoobstruccion del intestino grueso: COLON POR
ENEMA
739. Diagnostica los pseudoquistes pequeños de 2 cm o menos. Es útil cuando hay ascitis pancreática: CPRE
OBSTRUCCIÓN INTESTINAL
744. En este sitio se absorben ácidos grasos volátiles producidos a partir de CH de la dieta por acción de bacterias
anaerobias: CIEGO
746. Causas de obstrucción mecánica extrínseca: ADHERENCIAS, MIOMA UTERINO, QUISTE DE OVARIO,
PSEUDOQUISTE DE PÁNCREAS, TORSIÓN DE ASA, VÓLVULO DE SIGMOIDES
747. Es la primera causa de obstrucción intestinal en nuestro medio: ADHERENCIAS
748. Causas de obstrucción mecánica intrínseca: CÁNCER DE COLON, HIPERTROFIA CONGÉNITA DEL PÍLORO, ANILLO
DE SCHATZKI, HEMATOMAS DE LA PARED, ENFERMEDAD DE CROHN, AMEBOMAS INTESTINALES
749. Causas de obstrucción mecánica luminales: PÓLIPOS, BEZOARES, ÁSCARIS LUMBRICOIDES, TENIAS, CUERPO
EXTRAÑO, ÍLEO BILIAR
751. Causas de obstrucción intestinal postoperatoria temprana: ADHERENCIAS, HERNIAS INTERNAS, ABSCESOS
INTRAABDOMINALES, HEMATOMA INTRAMURAL INTESTINAL, EDEMA ANASTOMÓTICO, FÍSTULAS
753. Las distensión abdominal en la obstruccion intestinal puede ser por: GAS Y NO
755. los datos para intervenir quirúrgicamente a los pacientes con obstrucción son: SILENCIO ABDOMINAL, DOLOR
QUE DEJA DE SER CÓLICO PARA VOLVERSE CONTINUO, DOLOR A LA DESCOMPRESIÓN, ESTADO DE CHOQUE
756. Esta manifestación clínica es lo más característico de la obstrucción intestinal: DOLOR ABDOMINAL
DIVERTÍCULO DE MECKEL
757. Conducto onfalomesentérico patente que conecta el íleon con el ombligo: FÍSTULA UMBILICAL O VITELINA
760. Es el fallo en el cierre del extremo umbilical del conducto onfalomesentérico: SENO UMBILICAL
764. La porción media del conducto permanece patente y se obliteran los extremos: QUISTE VITELINO
(ENTEROCISTOMA)
771. Es el tipo de neoplasia que se asocia a complicación por divertículo de Meckel: CARCINOIDE
772. Este estudio se utiliza en el cuadro agudo: GAMMAGRAMA CON RADIOISÓTOPOS Y CENTELLOGRAMA CON
TECNECIO 99
773. Este estudio se utiliza en el cuadro crónico: TRÁNSITO INTESTINAL CON BARIO
APENDICITIS
775. Es la porción menos irrigada del apéndice: TERCIO MEDIO DEL BORDE ANTIMESENTERICO
776. Pacientes que no hacen plastrón apendicular: DIABÉTICOS, PACIENTES CON IRA, LOS QUE TOMAN ANTIBIÓTICOS
Y LOS INMUNODEPRIMIDOS
779. Dato en el EGO de una infección alta (pielonefritis): PRESENCIA DE CILINDROS LEUCOCITARIOS
780. Datos radiológicos de apendicitis: ILEO LOCALIZADO EN FID, IMAGEN DE FECALITO, BORRAMIENTO DE GRASA
PREPERITONEAL DERECHA, BORRAMIENTO DEL PSOAS DERECHO, APÉNDICE LLENO DE GAS, AIRE LIBRE
SUBHEPÁTICO, BORRAMIENTO DE ARTICULACIÓN SACROILIACA DERECHA, ESCOLIOSIS ANTÁLGICA, ASA CENTINELA
EN FID, CIEGO DISTENDIDO
782. Se realiza en apéndices con necrosis en la base o también cuando el ciego está muy friable: POUCHEE
785. Con esta técnica se invagina todo el apéndice, muy útil en pediatría: HOSHNER (INVAGINANTE)
ENFERMEDAD HEMORROIDAL
786. Es el sitio ideal para tomar biopsias cuando hay una patología a nivel anorectal: VALVULAS DE HOUSTON
787. En esta enfermedad se pueden observar los “granitos de carne tierna”: FISTULA PERIANAL PRIMARIA
788. Enfermedades que pueden causar fistulas perianales secundarias: TUBERCULOSIS, ACTINOMICOSIS, COLITIS
ULCERATIVA CRONICA INESPECIFICA, ENFERMEDAD DE CROHN
789. Es el factor desencadenante más importante para el desarrollo de enfermedad hemorroidal: ESTREÑIMIENTO
791. Manifestaciones clínicas de hemorroides externas: DOLOR, TUMORACION PERIANAL, SANGRADO OSCURO,
MASA DURA
793. Diagnóstico diferencial de hemorroides externas: PAPILA ANAL HIPERTROFICA, ABSCESO PERIANAL, PROLAPSO
RECTAL
794. Cuanto tiempo tiene que durar los sediluvios en pacientes con hemorroides externas: NO MAS DE 5 MINUTOS
C/8 HRS
795. Que se puede dar en caso de que un paciente con hemorroides presenta estreñimiento: ABLANDOR FECAL
(LACTULOSA)
798. Es muy buen tratamiento para pacientes cirróticos con hemorroides internas: LIGADURA CON BANDA ELASTICA
HERNIAS INGUINALES
801. Cuál es el musculo que origina el musculo Cremaster: OBLICUO MENOR DEL ABDOMEN
802. Este tipo de hernia puede ser la primera manifestación de un quiste de ovario: UMBILICAL
806. Esta prótesis favorece la fácil integración del tejido de cicatrización: POLIPROPILENO
807. Esta prótesis produce inflamación crónica persistente, adherencias y fistulización intestinal: POLIPROPILENO
PESADO
808. Esta malla no se usa en hernias inguinales debido a sus alta de infecciones: POLIESTER
809. Esta malla no produce adherencias intestinales y no se encoje (el mejor para contacto con vísceras): PTF
810. Es una prótesis absorbible a los 90 días, permite la formación de peritoneo por debajo, no forma adherencias:
POLIGLACTINA
811. Esta prótesis se utiliza sobre todo en pacientes con quemaduras muy extensas: BIOLOGICOS (NO SINTETICOS)
812. Es la malla más usada para hernia inguinal, femoral y umbilical: PROLENE MACROPOROSA
813. En qué tiempo las mallas protésicas alcanzan el mayor grado de fibrosis: 2 MESES
815. En los traumatismos cerrados de abdomen se puede presentar un “falso abdomen agudo” debido: IRRITACION
DE LOS RECTOS
817. Son los sitios en el ID que pueden perforarse fácilmente: YEYUNO PROXIMAL, ILEON DISTAL (CERCA DE LA V.
ILEOCECAL)
818. En pacientes con trauma cerrado o abierto sin datos de irritación peritoneal, se puede hacer: PARACENTESIS,
LAVADO PERITONEAL
819. Sonda que se utiliza para el lavado peritoneal: NELATON 18
820. A parte de traumatismos que otras patología producen perforación: COLON TOXICO AMEBIANO, INFECCIONES,
COLITIS ULCERATIVA CRONICA, ENFERMEDAD DE CROHN, DIVERTICULITIS, FISTULA ILEOCECAL CRONICA
822. Es útil para igualar los diámetros del ID con el del IG, cortando el borde antimesenterico del primero: MANIOBRA
DE CHEATLE
824. Este tipo de anastomosis intestinal se utiliza en niños < 1 año con atresia intestinal: LATERO-LATERAL
826. En ese momento se retiran los clamps de coproectasia: AL MOMENTO DE TERMINAR LA SUTURA DEL 1º PLANO
827. Este tipo de anastomosis se usa para anastomosis de segmentos desiguales y crear asas de Y de Roux: TERMINO-
TERMINAL
828. Criterios que determinan que pacientes con lesión del IG son candidatos para cierre primario: FLINT
829. Métodos de reparación del intestino: CIERRE PRIMARIO, REPARACION Y EXTERIORIZACION DE LA LESION,
COLOSTOMIA
830. Criterios de exclusión para cierre primario: HIPOTENSION PREOPERATORIA <80-60, HEMOPERITONEO >1000 ml,
LESION > 2 ORGANOS, CONTAMINACION SEVERA, RETRASO DE 4 HORAS, DESTRUCCION SEVERA DE LA PARED
INTESTINAL
831. Cuantos días se tiene que esperar después realizada la exteriorización de la víscera: 10-14 DIAS
833. Tipos de colostomía: TERMINAL, EN BOLSA DE HARTMAN, EN ASA, EN ASA TERMINAL, EN CAÑON DE ESCOPETA
835. Es un buen indicador para ver la cicatrización del estoma: ALBUMINA (>3 gr)
836. Complicaciones postoperatorias después del cierre de IG: HEMORRAGIA, INFECCION, ESCAPE ANASTOMOTICO,
FISTULA ENTEROCUTANEA, ABSCESO, OBSTRUCCION INTESTINAL