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Maduracin del

sistema
Gastrointestinal

Fisiologa del desarrollo


Tracto Gastrointestinal

Esfago
Estma
go
Duoden
o
Hgado
Pncrea
Intestino medio
s

Colon
descendente
Rectosigmoide

4
semana

Intestino anterior

Yeyuno
Ileon
Colon
ascendente
Colon
transverso
Intestino posterior

El sistema digestivo presenta algunas


deficiencias de enzimas digestivas, as como
de hormonas gastrointestinales.

Orofaringe y Esfago
Succin no nutritiva

20 semanas

Succin nutritiva

32 a 34 semanas

Glndulas superficiales estn presentes en la faringe y en la mucosa


esofgica a las 20 semanas.
Clulas escamosas : 28 semanas . Secretan MOCO y LIPASA lingual
Al final del 1er trimestre PERISTALTISMO ESOFGICO PRETRMINO
Esfnter esofgico inferior: 0,6 1 cm Tono muscular aumentado.
Regulacin por el nervio vago y los nervios simpticos.
Presin basal del esfnter esofgico inferior alcanzan 20 40 mmHg en los
nios trmino y 5 mmHg en los nacidos a las 27 semanas de gestacin.

Estmago

6 semanas

Musculatura circular y longitudinal : 9 semanas


Clulas endocrinas, principales, mucosas y parietales : 12 semanas
Secrecin de cido Clorhdrico, FI, Pepsina, Gastrina y Moco: 16 semanas.
El sistema de alimentacin puede alterar el vaciamiento gstrico en los

nios pretrmino.
La capacidad gstrica es de 30 a 45 ml, aumentando diariamente hasta

llegar a los 70 ml a los 15 das.

Estmago
cido clorhdrico

RN: 0.001

Gastrina

Factor intrnseco

RN: 50%
100%

3m:

Pncreas

7 semana

Diferenciacin de estructura endocrina y exocrina : 14 semanas.


Grnulos de cimgeno pancretico se detectan en los acinos a las 14

semanas.
AMILASA : 16 semanas
TRIPSINA, LIPASA, AMILASA Secretan : 31 semanas
Concentraciones bajas en el PRE TERMINO.
Tras el nacimiento la concentracin de TRIPSINA aumenta.

Defensas del Husped


cido gstrico
Proteasas gstricas
Proteasa
pancretica
Vaciamiento
gstrico
Peristalsis intestinal
Moco

Actividad Motora
Capas de msculo del tracto alimentario : 14 semanas
Nervios y componentes endocrinos : 20 24 semanas
MASA MUSCULAR + CONTRACCIN < Pretermino (No existe
actividad coordinada)
Mecanismo de succin : 32 34 semanas
Peristalsis del esfafo est disminuida.

Flora Intestinal
Intestino ESTRIL : Intratero -> Nacimiento : Colonizacin
Colonizacin BOCA ANO
Bacterias aerbias aparecen a pocas horas del nacimiento.
Bacterias anaerbias presentes a las 24h y aumentan durante las
primeras 3 semanas.

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