Sensibilidad y especificidad.

Gabriela Lugo M.

Criterios de validez de una prueba.

Especificad. Sensibilidad. Valor predictivo.

Sensibilidad.
Es la capacidad del evaluador para dar como positivos los

casos realmente positivos.

Especificidad
Es la capacidad para dar casos negativos los casos realmente

negativos (sano). La probabilidad de que una medida califique correctamente a una persona no enferma.

Resultados de la prueba
Positivo Negativo total

enfermos

No enfermos

total

A C m1

B D m2

n1 n2 N

A) vedaderos positivos. B) falsos positivos. C) falsos negativos. D)Verdaero negativo.

Sensibilidad= a/m1 Especificidad d/m2

Cultivo(+) Tincin Positiva 285

Cultivo (-) 12 706 718

total 297 767 1064

Tincin Negativo 61 total 346

Sensibilidad= 285/346= 82.4% Especificidad= 706/718=92.0%

Valor predictivo
Prueba diagnstica: sirve como auxiliar para

conocer el estado de salud del paciente. VPP: es la probabilidad de que un individuo con resultado (+) tenga verdaderamente la enfermedad. VPN: es la probabilidad de que siendo (-) sea realmente negativo.

Los valores predictivos dependen de la prevalencia

Cultivo(+ Cultivo (- tota ) ) l 285 12 297

Tincin Positiva

Tincin Negativo
total

61
346

706
718

767
106 4

Vpp= 41/57= 71.9%

Vpn=934/943=99.0% Cultivo(+) Cultivo (-) 16 934 950 total 57 943 1000

Vpp= 285/297=96.0% vpn=706/767=92%

Tincin Positiva Tincin Negativo total

41 9 50

Curva ROC.
Receiver operating charateristics

Es un grafico util cuando los valores de la

prueba diagnstica son cuantitativos. Forma mas global de conocer la exactitud de una prueba dx.

 Ordenadas: sensibilidad Abscisas: 1- especificidad (falsos positivos).

En diagnstico clnico, cuando el valor de especificidad supera el 80%, se considera buena

Por regla general, se elige una prueba muy especfica cuando prefieres obtener falsos negativos en lugar de falsos positivos, por ejemplo, para asegurar de que un paciente tiene realmente una enfermedad.
En cambio, se elige una prueba muy sensible cuando se prefiere obtener falsos positivos en lugar de falsos negativos, es decir, quieres que el nmero de enfermos sin detectar sea mnimo. Por ejemplo, en una epidemia

Prueba estadistica Ji cuadrada

Variable dependiente Cualitativa

Como fue tomada la mtra independiente

Numero de mediciones 1 o ms

Mc Nemar
Q cockran U de Man Whitney Kruskall Wallis Wilcoxon Friedman T de student independiente T de student muestras relacionadas ANOVA Anova para muestras relacionadas

Nominal
Nominal Ordinal Ordinal Ordinal Ordinal Cuantitativa escalar Cuantitativa escalar Cuantitativa escalar

relacionada
relacionada independiente independiente relacionada relacionada independiente relacionada

2
3 o mas 2 3 o mas 2 3 o ms 2 2

independiente Relacionadas

3 o mas 3 o ms