Listeria

Listeria

 Bacilo G (+) aislado,

parejas o cadenas cortas
 Anaerobio facultativo
 No esporulado
 Catalasa (+)
 Crece a temperaturas de 1° a 45° y altas
concentraciones de sal
 Motilidad (+) a 20-25°C posee 4 flagelos
perítricos

 Motilidad (-) a 37°C pierde

los 4 flagelos o puede
conservar uno.

 CAMP (+)
Listeria
 El género Listeria está
formado por seis
especies,
de las que
L. monocytogenes y L.
ivanovii son los únicos
patógenos reconocidos.
 L. monocytogenes
representa un destacado
patógeno del ser humano.

 L. ivanovii constituye
un patógeno animal.
 La refrigeración no es método de control.

 Los productos lácteos NO ultrapasteurizados

como
quesos, crema, requesón
pueden contener Listeria.
 Factores de patogenicidad
 Flagelos: factor de invasividad

 Hemolisina B: produce hemólisis

restringida

 Ag O: impide
la fagocitosis

 Crecimiento a bajas
temperaturas (4°C)
 Su entrada en células no fagocíticas está mediada
por seis o más proteínas ricas en leucina, las
internalinas (p. ej., InlA, InlB, InlC), que
interaccionan con los receptores glucoproteicos
de la superficie de las células del hospedero.
 Epidemiología

 L. monocytogenes se aisla de diversas fuentes

ambientales y de las heces de mamíferos, aves,
peces, insectos y otros animales.
 Se cree que el microorganismo procede del suelo
y de la materia vegetal en descomposición.

 Una proporción
comprendida entre el 1%
y el 5% de los individuos sanos son portadores
fecales.
 Se han documentado algunos brotes de
consideración asociados al consumo de
alimentos contaminados.
Por ejemplo, un brote registrado en 1999 obligó a retirar 30 millones
de libras de carne contaminada. Mucha población estuvo expuesta a
las bacterias antes de que fuera retirada en su totalidad.
 Retiro de millones de empaques de frutas y verduras
congeladas enviados a México, Canadá y todo Estados
Unidos vendidos desde 2014.
 Abarcó más de 400 productos de CRF Frozen Foods de
Pasco, Washington, vendidos bajo más de 40 marcas en
tiendas como Costco, Target, Trader Joe's y Safeway.
 En febrero de 2015 las autoridades estatales de
Texas notificaron que el fabricante de helados
con sede en Texas, Blue Bell Creameries LP
que dos productos de helado de la compañía
dieron positivo para Listeria monocytogenes.
 La listeriosis humana es una enfermedad
esporádica que se ve durante todo el año, su
incidencia máxima ocurre en los meses más
cálidos.
 Las epidemias focales y los casos esporádicos de
listeriosis se han asociado al consumo de:

 leche contaminada
 quesos poco curados
 carne
(salchichas de pavo
carnes frías)
 vegetales crudos
mal lavados (col)
 Contacto con fetos animales

 Las personas que tienen contacto con la cama de

animales cuando dan a luz, la bacteria entra por
lesiones en la piel produciendo infecciones no
graves (celulitis).
 Enfermedades neonatal
 Se han descrito dos formas de enfermedad neonatal:

 1) La enfermedad de comienzo precoz, adquirida en el

útero por vía
transplacentaria, es una enfermedad
con una elevada tasa de
mortalidad.
*Se caracteriza por la formación de
abscesos y granulomas diseminados
en múltiples órganos.
 2) La forma de comienzo tardío, que se
adquiere en el nacimiento o poco después de este
(2 a 3 semanas) después del nacimiento
en forma de meningitis
o de meningoencefalitis
con septicemia.
 Enfermedad en adultos sanos
 La mayoría de las infecciones por Listeria en adultos
sanos son asintomáticas o se manifiestan en forma de
una enfermedad leve de tipo gripal.

 En algunos pacientes
aparecen síntomas digestivos.

 La enfermedad en pacientes
inmunosuprimidos es de
mayor gravedad.
 Meningitis en adultos
 La meningitis es la forma más frecuente de listeriosis
en adultos.

 Los signos y síntomas

clínicos de la meningitis
no son específicos, se
debe sospechar Listeria
en todos los pacientes con un órgano trasplantado, cáncer
o en mujeres embarazadas en las que aparece meningitis.
 Bacteriemia primaria
 Los pacientes con bacteriemia pueden tener
antecedentes sin importancia de escalofríos y de fiebre
(frecuentemente observados en mujeres embarazadas) o
una forma más aguda, con fiebre elevada e hipotensión.

 Sólo los pacientes con

inmunodepresión grave y
los recién nacidos de
mujeres embarazadas con
sepsis parecen tener riesgo de muerte.
 Mujeres embarazadas
 La enfermedad se adquiere por el consumo de
lácteos contaminados, el contagio es a través de
la placenta, el feto contrae meningitis o
septicemia y muere en 2 meses.

 En la madre produce
fiebre ligera seguida de aborto.

 Muerte más común en zonas rurales.

 dx

AS CAMP Urea

SIM Prueba de aglutinación

resultado para Listeria (+)
 Hipurato (resultado para Listeria
[+])

 Fundamento: Demuestra la capacidad de algunas

bacterias para hidrolizar el hipurato de sodio a ácido
benzoico y glicina por la acción de la enzima
hipuricasa.
 La hidrólisis del hipurato dará como resultado glicina,
que reaccionará con la ninhidrina provocando un
cambio de color púrpura; o bien, el benzoato
reaccionará con el cloruro férrico provocando un
precipitado.
Hipurato
Interpretación de resultados
 La aparición de un color
púrpura intenso en el tubo
pondrá de manifiesto la
presencia de glicina, dando
como resultado una prueba
positiva.
 La aparición de un precipitado
marrón en el tubo (durante 10
minutos*) pondrá de manifiesto la
presencia de benzoato, dando
como resultado una prueba
positiva.
 ROJO DE METILO

 El rojo de metilo es una prueba cualitativa para la

producción de ácidos mixtos, necesita
microorganismos positivos que produzcan ácidos
fuertes (láctico, acético, succínico y fórmico) a partir
de la glucosa por de la vía de fermentación ácida
mixta.

 Solo los microorganismos capaces de mantener este

pH bajo después de incubaciones prolongadas (48-72
horas), superando el sistema buffer del medio, pueden
ser llamadas positivas para rojo de metilo.
resultado para Listeria (+)
 VP

 El ácido pirúvico, compuesto central formado en la degradación

fermentativa de la glucosa, se metaboliza posteriormente a
través de diferentes vías metabólicas, dependiendo de los
sistemas enzimáticos que posean las diferentes bacterias. Una de
esas vías da como resultado la formación de acetoína (acetil
metil carbinol), producto final de reacción neutra.

resultado para Listeria (+)

 La acetoína como producto metabólico final y
principal del metabolismo de la glucosa con
formación de cantidades pequeñas de ácidos
mixtos.

 En presencia de oxígeno atmosférico e hidróxido

de potasio al 40%, la acetoína se convierte en
diacetilo, y el alfa-naftol sirve de catalizador para
producir un complejo de color rojo.
 KIA

 Se determina la capacidad de una bacteria

para fermentar lactosa (1%), glucosa (0.1%) dando como
resultado productos como acido pirúvico y productos
estables tales como ácido láctico, aldehídos, alcoholes, CO 2 ,

los cuales provocan un vire del medio a amarillo,

además el microorganismo también puede utilizar las peptonas
como fuentes de nitrógeno dando como resultado productos nitrogenados
alcalinizando el medio.

 Indicador: rojo de fenol resultado para Listeria A/A, H2S

(-), Gas (-)
Carbohidrato Resultado

Glucosa +

Trehalosa +

Salicin +

Xilosa -

Maltosa +

Manitol -

Ramnosa +
 MEDIO OXFORD

 Listeria hidroliza la esculina a esculetina, que

reacciona con los iones hierro produciendo Colonias gris verdosa con halo negro
colonias negras y un ennegrecimiento del medio.
 Las peptonas y el almidón de maíz proporcionan
una base nutritiva rica para el crecimiento.
 La adición de citrato de amonio férrico mejora el
desarrollo de L. monocytogenes.
 El cloruro de litio es un agente inhibidor, que
junto con los antibióticos del suplemento,
inhiben el crecimiento de bacterias Gram
negativas y una gran parte de las Gram positivas.
 La cicloheximida inhibe las levaduras.
 Tratamiento
 Amoxicilina con gentamicina
 Ampicilina o Cotrimoxazol-EMBARAZADAS