CEFALOSPORINAS

C E F A L O S PO R IN A S

1ª G enera c ión 2 ª G enera c ió n 3 ª G enera c ió n 4 ª G enera c ió n

C ef a lex ina C ef a m a nd ol C ef ota x im e C ef ep im e

C ef a lotina C ef a c lor C ef taz id im e C ef p irom e
C ef ra d ina C ef ox itín C ef tria x ona
C ef a zolina C ef urox im a C ef op era z one
C ef a d roxilo C ef ixim e
Mecanismo de Acción.

Cumple su acción bactericida cuando interfieren en la ruta

normal de síntesis de la pared celular bacteriana,
impidiendo que la bacteria disponga del mejor protector de
la difusión de líquidos intercelular.
Al carecer de pared celular la membrana celular se
destruye y consecuentemente la bacteria muere.
Actúan sobre paredes en formación, no sobre las ya
existentes, de tal manera que las bacterias deben estar
multiplicándose para que se manifieste su acción
bactericida. De aquí, la aplicación clínica de no
administrar, simultáneamente con la penicilina un
bacteriostático (ejemplo: cloramfenicol), ya que éste al
detener el crecimiento bacteriano, puede antagonizar los
efectos mortales de la penicilina.
FARMACOCINÉTICA
 V.O. Y PARENTERAL
 Se distribuyen en casi todos los tejidos del
organismo
 Se unen a proteínas plasmáticas
 Metabolización: Hígado
 Eliminación: Bilis y Orina.
CARACTERÍSTICAS DE LAS CEFALOSPORINAS

 Mismo mecanismo de acción de las penicilinas

 Son considerados de primera línea en situaciones
clínicas como:
 Neumonía
 Infecciones de la piel y tejidos blandos
 Meningitis
 Infecciones Hospitalarias
REACCIONES ADVERSAS
 Puede producir colitis pseudomembranosa
 Leucopenia
 Trombocitopenia
 Dolor en el sitio de inoculación IM.
 Tromboflebitis
CONTRAINDICACIONES
 pacientes alérgicos a penicilina.
1ª GENERACIÓN

 Activo contra Cocos Gram(+), Y algunos Gram (-)

 Oral y parenteral
 Se usan en profilaxis quirúrgica
 Neumococo, Estreptococo y Estaphilococo Aureus.
CEFALOTINA
 No se absorbe por el tracto GI, por lo que se
utiliza vía parenteral.
 Dosis: Adultos 0.5 a 2g c/ 4-6 hrs.
Niños 80 a 160 mg/kg/día
CEFAZOLINA
 Infección de vías urinarias, osteomelitis,
infección de la piel y tejidos blandos;
 Via IM o IV
 Dosis: Adultos 0.5 a 2g c/ 6-8 Hrs.
Niños 50-100 mg/kg/día
CEFALEXINA
 Tx de infecciones comunitarias leves a
moderadas de la piel o urinarias.
 VO

 Dosis: Adultos 250mg – 1g c/6 hrs

Niños 25 a 100 mg/kg/día en 4 dosis

fraccionadas.

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CEFADROXILO
 Mismas indiaciones que la cefalexina
 VO

 Dosis: Adultos 500 mg -1 g c/ 12 hrs

Niños 30 mg/kg/día en 2 dosis

fraccionadas
2ª GENERACIÓN

 Más resistentes a la acción de

betalactamasas
 Espectro cubre, además, los Gram(-),
excepto seudomona, menos actividad
con gram +
 Klebsiella Y Hemophilus Influenzae
 El Cefamandol alcanza buenas
concentraciones en bilis
CEFAMANDOL
 Vía parenteral
 - Infecciones respiratorias.
- Infecciones genitourinarias.
- Infecciones óseas y articulares.
- Septicemia.
 Dosis: Adultos 500 mg-2g c/4-8 hrs.
Niños 100-150 mg/kg/día
CEFACLOR
 Otitis media, Infección de vías superiores e
inferiores, infecciones cutáneas, urinarias y
de tejidos blandos.
 VO
 Dosis Adultos 250- 500 mg c/8hrs
Niños 75 – 150 mg/kg/día
CEFONICID
 Posee una vida media plasmática muy larga
 Infecciones de la piel y tejidos blandos
 Infecciones de las articulaciones
 Infecciones de vías respiratorias inferiores y
superiores
 Se administra 1 vez al día.
 Dosis: Adultos 500 mg – 2g
 3ª GENERACIÓN

 Más resistente a las betalactamasas de los

Gram(-), menor actividad contra Gram(+)
 Cruzan a L.C.R., excepto cefoperazona y
cefixime
 Ceftriazona y cefoperazona se excretan por
bilis
 Precaución en lactantes menores
 Cefixime: Unico oral
CEFOTAXIMA
 Tx de la meningitis producida por
Hemophilus Influenzae, meningococos y
enterobacterias, infecciones de la piel y
tejidos blandos, osteomelitis.
 Via Parenteral
 Dosis Adultos 1-2 gr c/ 4-8 hrs
niños 100-200 mg/kg/día c 6-8 hrs.
 CEFTRIAXONA
 Via parenteral
 Dosis: Adultos 1-2 g, 1 o 2 veces al dia

Niños 50 – 75 mg/kg/día en 1 o 2
dosis fraccionadas.
Niños con meningitis: 100 mg/kg/día c 12
hrs.
Gonorrea no complicada: IM de 125 mg.
Erradicar estado de portador
meningococico: Una sola dosis IM, Adultos:
250 mg niños 125 mg.
CEFTIZOXIMA
 Infecciones combinadas leves o moderadas
por microorganismos anaerobios.
 Via Parenteral
 Dosis: Adultos 1-2 g c/ 6-12 hrs
Niños 150- 200 mg/kg/día

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CEFTAZIDIMA
 Infecciones nosocomiales por bacilos gram
Negativo.
 Vía Parenteral
 Dosis: Adultos 1-2 g c/ 8-12 hrs
Niños 30-50 mg/kg/día c/8 hrs

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4ª GENERACIÓN

 Actividad contra Gram(-) mejor, incluyendo

seudomona aeroginosa y enterobacterias,
buena contra Gram(+)
 Neumonias, infecciónes nosocomiales,
Infecciones urinarias, piel, tejidos blandos.
 Uso como ultimo recurso

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CEFEPIMA
 Via IV
 Dosis: Adultos 1-2 h c 12 hrs.
 Infecciones tracto respiratorio inferior,
incluyendo neumonía grave, infecciones
tracto urinario complicadas incluyendo
pielonefritis (inflamación de vejiga y riñon)
 Septisemia y bacteremia.

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CARBAPENEMS
CARACTERISTICAS

 Son especialmente resistentes contra la

mayoría de las betalactamasas
 activas contra Gram (+), Gram(-) y
anaerobios
 administración I.V.

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 INDICACIONES/
CONTRAINDICACIONES
FÁRMACOS INDICACIONES CONTRAINDICACIONE
S/ PRECAUCIONES
•Infecciones óseas •Disfunción renal
•Endocarditis bacteriana •Anafilaxia a las
•Infecciones
Imipenem
genitourinarias penicilinas
TIENAM®
•Infecciones
intraabdominales
•Infecciones cutaneas y
tejidos blandos

Ertapenem •Infecciones en piel y •Hipersensibilidad a

INVANZ® tejidos blandos las Cefalosporinas
•Infecciones ginecológicas
•Infecciones urinarias •Insuficiencia renal
•Neumonía avanzada
•Septicemia •Hemodialisis
 CARBAPENEMES
FÁRMACOS INDICACIONES CONTRAINDICACIONE
S/ PRECAUCIONES
•Neumonía nosocomial •Hipersensibilidad a
Meropenem •Infecciones urinarias e las penicilinas
MERONEM® intaabdominales
•Infecciones
intraabdominales
•Infecciones ginecológicas
•Infecciones en piel y
cutáneas
•Meningitis
•Septicemia

Aztreonam •Infecciones urinarias altas •Deterioro de la

y bajas complicadas o no función renal o
•Prostatitis aguda
•Infecciones
hepatica
broncopulmonares