PREGUNTAS 6.

En el trastorno de ansiedad social generalizada, el tratamiento de primera elección es con

1. Señale la opción correcta [x12]: [x14]:
- La demencia y la enfermedad de Wernicke son consecuencia del consumo crónico y excesivo - Tricíclicos
de alcohol - Bupropión
- El tratamiento farmacológico del consumo problemático de alcohol comienza con la - Antipsicóticos atípicos, en dosis bajas
desintoxicación, utilizando benzodiacepinas para el control sintomático - IRSS ✅
- En el tratamiento a largo plazo (prolongado) del consumo problemático de alcohol se utiliza 7. Con respecto al Sildenafil [x9]:
naltrexona o disulfiram - Para que actúe es imprescindible el estímulo sexual ✅
- Todas son correctas ✅ - No se requiere ningún estímulo sexual, ya que inicia una cascada química en el cuerpo
2. Con respecto al tratamiento farmacológico del TOC [x12]: cavernoso
- Se comienza con estrategias combinadas dada la poca efectividad de los tratamientos de - Comienza a actuar inmediatamente después de su administración
monoterapia - Las reacciones adversas más frecuentes son lesiones en los tejidos, nódulos y cicatrices
- Se comienza con un IRSS en dosis altas, y se espera tres meses ✅ fibrosas
- Se comienza con un IRSS en dosis bajas y se espera tres meses 8. Un paciente acude a consulta por motivos de ansiedad y dificultad para dormir. Se presume
- Se comienza con un IRSS en dosis altas y una benzodiacepina, y se espera tres meses que podría tener trastorno de ansiedad generalizada y que el insomnio se debe a este. Al hacer
3. Marque la opción correcta acerca del tratamiento de la esquizofrenia [x9]: la interconsulta con el psiquiatra… ¿Cuál sería la mejor opción en el tratamiento a largo plazo?
- El plan de tratamiento incluye a la farmacoterapia, la psicoterapia y el apoyo social [x9]
- Los objetivos generales son la remisión sintomática, tanto de síntomas positivos como - Escitalopram ✅
negativos, para restablecer las capacidades operativas del paciente y reincorporarlo a distintos - Midazolam
ámbitos sociales, la prevención de recaídas y establecer buenas tareas de contención para el - Alprazolam
paciente - Risperidona
- Es importante el trabajo de los distintos profesionales dirigido a la adherencia al tratamiento 9. Señale la opción correcta respecto del tratamiento de la depresión [x3]:
- Todas son correctas ✅ - Los estabilizadores del ánimo son fármacos de primera elección
4. ¿Durante cuánto tiempo se mantienen los fármacos antipsicóticos en la esquizofrenia? [x8] - Los IMAO son fármacos de primera elección
- Hasta la remisión sintomática - En el tratamiento de la depresión pueden indicarse dos antidepresivos distintos al mismo
- Hasta que las alucinaciones ya no tengan una interpretación delirante, pero pueden tiempo, sin riesgo de que se produzcan interacciones
permanecer como “voces sin importancia” - Los IRSS son fármacos de primera elección ✅
- Por tiempo indefinido, posiblemente para toda la vida, monitoreando regularmente la aparición de efectos 10. Con respecto al diagnóstico diferencial entre TLP y TB tipo 2 [x9]:
adversos a largo plazo ✅ - Ambos tienen muchos síntomas en común: irritabilidad, labilidad emocional, impulsividad y
- Ninguna es correcta mayor riesgo suicida.
5. En un paciente que presenta únicamente insomnio de conciliación, la indicación más racional - El tratamiento puede ser parecido debido a que comparten dominios sintomáticos, con
sería [x7]: excepción del uso de antidepresivos (que no se administran solos en el trastorno bipolar)
- Un hipnótico que tenga efecto residual - Pueden presentarse de forma comórbida
- Un hipnótico de larga duración de acción - Todas son correctas ✅
- Un hipnótico que tenga acumulación 11. En relación al trastorno bipolar [x20]:
- Un hipnótico de corta duración de acción ✅ - La manía es un estado de ánimo anormal y elevado, expansivo o irritable
- El tratamiento del trastorno bipolar es necesario que sea crónico
 - Es posible un switch maníaco ante la utilización de antidepresivos en un paciente con 18. ¿Qué pareja no le parece adecuada? ¿Cuál cree que NO tiene posibilidad de funcionar bien?
predisposición [x9]
- Todas son correctas ✅ - Disfunción eréctil-sildenafil
12. En el tratamiento de trastornos bipolares, los antidepresivos… [x18] - Eyaculación precoz-paroxetina
- No se pueden dar jamás, en ningún caso. - Disfunción eréctil-alcohol ✅
- Se pueden dar sin problemas. - Todas tienen posibilidad de funcionar bien
- Se pueden dar siempre que estén acompañados de una benzodiacepina. 19. En los trastornos de la alimentación, el aspecto más importante del tratamiento es el [x4]:
- No se pueden dar, salvo excepciones. Nunca solos, siempre acompañados de un estabilizador. ✅ - Farmacológico
13. ¿Cuál de los siguientes psicofármacos es aversivo y se utiliza en el consumo de alcohol? - Multidisciplinar ✅
[x7] - Psicológico
- Risperidona - Nutricional
- Litio 20. ¿Cuál de estas opciones son grupos de moléculas que se utilizan en el tratamiento de
- Desvenlafaxina trastornos neurocognitivos? [x9]
- Disulfiram ✅ - Donepezilo-Rivastigmina ✅
14. El tratamiento del TOC [x8]: - Risperidona-Asenapina
- Tanto la psicoterapia como los psicofármacos son parcialmente eficaces ✅ - Alprazolam-IRSS
- Siempre es monoterapia - Donepezilo-Litio
- Tanto la psicoterapia como los psicofármacos son altamente eficaces 21. ¿En qué casos de esquizofrenia se administra clozapina? [x5]
- El tratamiento de base es farmacológico - En los casos en los que el tratamiento comenzó con la administración de un antipsicótico típico
15. En el tratamiento de los trastornos de la personalidad, ¿cuál es el dominio objetivo del y se observan efectos adversos intolerables o una falta de eficacia terapéutica, entonces se
tratamiento farmacológico? [x6] reemplaza por clozapina
- Cognitivo-perceptual - En los casos de esquizofrenia que fueron tratados con dos antipsicóticos por 6 semanas cada
- Impulsividad uno y no hubo respuesta favorable
- Disregulación afectiva - En las esquizofrenias resistentes
- Todas son correctas ✅ - B y C son correctas ✅
16. De las demencias la que presenta mayor prevalencia poblacional es [x5]: 22. Los IRSS se indican en el tratamiento de [x9]:
- Demencia por cuerpos de Lewy - Solo en los trastornos depresivos
- Demencia vascular - Trastornos de personalidad del cluster A y trastornos depresivos
- Demencia frontotemporal - Trastornos de ansiedad y depresivos ✅
- Demencia de Alzheimer ✅ - Trastornos depresivos y trastorno bipolar
17. ¿Cuál es la diferencia esencial entre los trastornos de estrés agudo y estrés postraumático? 23. El trastorno por estrés-postraumático se caracteriza por presentar [x5]:
[x6] - Síntomas intrusivos
- La cantidad de criterios diagnósticos - Síntomas evitativos
- La funcionalidad de la persona - Síntomas del estado del ánimo y la cognición
- El criterio temporal ✅ - Todas son correctas ✅
- Todas son correctas 24. Señale la respuesta incorrecta sobre clozapina [x5]:
- A menudo resulta más eficaz que otros antipsicóticos
 - Se puede usar en casos refractarios - El TOC, tricotilomanía, trastorno excoriaciones, trastorno dismórfico corporal, entre otros ✅
- Es un antipsicótico de primera elección en el tratamiento de la esquizofrenia ✅ - El TOC, tricotilomanía, trastorno de pánico, trastorno de excoriaciones y trastorno dismórfico
- Todas son correctas corporal
25. ¿Cuál de los siguientes fármacos estaría indicado para una demencia de Alzheimer? [x6] 31. Indique la opción correcta acerca del esquema de tratamiento farmacológico del TLP [x11]:
- Rivastigmina ✅ - La clozapina y los IMAO son las primeras instancias para tratar los síntomas
- Zopliclona - Para los síntomas afectivos, impulsivos y cognitivo-perceptuales son eficaces los antipsicóticos atípicos
- Zaleplon ✅
- Bupropion - Las conductas suicidas y autoagresivas son blancos secundarios
26. Las llamadas “medidas inespecíficas” en el tratamiento del insomnio apuntan a [x9]: - Se recomienda litio en todos los casos
- Corregir las situaciones relacionadas con la higiene inadecuada del sueño ✅ 32. Marque la opción incorrecta respecto al tratamiento farmacológico de la esquizofrenia [x10]:
- Utilizar un ansiolítico a bajas dosis para la remisión rápida del cuadro - En la fase de estabilización del tratamiento se utiliza la misma dosis que en la fase aguda, con
- Corregir o medicar con drogas adecuadas si el insomnio depende de otras alteraciones, por el objetivo de evitar recaídas y mejorar la sintomatología
ejemplo para el dolor físico utilizaremos analgésicos - En nuestro país la fase de estabilización no es muy utilizada, con frecuencia se pasa de la
- Realizar una entrevista semiológica para detectar qué tipo de insomnio padece el paciente aguda a la fase de mantenimiento.
27. ¿Cuál de los siguientes trastornos no corresponde a un diagnóstico dentro del capítulo de - Los antipsicóticos atípicos son los psicofármacos de primera elección, esto se debe a su mayor efectividad
trastornos de personalidad? [x16] respecto a los síntomas positivos.✅
- Trastorno narcisista de la personalidad - El uso de los antipsicóticos atípicos prevalece respecto a los típicos, dado que éstos últimos
- Trastorno histriónico de la personalidad generan mayor cantidad de efectos adversos en los pacientes.
- Trastorno límite de la personalidad 33. ¿Cuál de los mencionados no corresponde al grupo de hipnóticos? [x9]
- Trastorno distímico de la personalidad ✅ - Zopiclona
28. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones NO es correcta con respecto al tratamiento de los - Zolpidem
trastornos de ansiedad? [x10] - Zaleplon
- Los IRSS se indican en la ansiedad social cuando esta es generalizada - Ziprasidona ✅
- Los betabloqueantes son fármacos utilizados pre-exposición en ansiedad social no 34. Señale cuál de los siguientes es un fármaco de primera elección en el TDAH [x5]:
generalizada - Metilfenidato✅
- Los antidepresivos tricíclicos resultan efectivos en el tratamiento del pánico, aunque no son de - Buspirona
primera elección. - Pregabalina
- En el tratamiento del pánico los fármacos de primera elección son los IMAO ✅ - Bupropión
29. De acuerdo al DSM-V los síntomas cardinales de la depresión mayor son [x5]: 35. En cuanto a los trastornos de personalidad, los patrones deben ser (MARCAR LA
- La sensación de vacío y las ideas suicidas INCORRECTA) [x5]:
- La desesperanza y la anhedonia - Permanentes y desadaptativos
- La sensación de vacío y la pérdida de perspectiva - Flexibles e inestables a lo largo del tiempo ✅
- Estado de ánimo depresivo y la anhedonia ✅ - Causan deterioro funcional significativo
30. Al nuevo capítulo de trastorno obsesivo-compulsivo y trastornos relacionados lo integran - Generan malestar significativo
[x17]: 36. Los IRSS se indican en [x7]:
- El TOC, tricotilomanía, trastorno de pánico, trastorno de excoriaciones, entre otros - Trastorno por angustia
- El TOC, tricotilomanía, trastorno de excoraciones, trastorno maníaco, entre otros - Trastorno depresivo mayor
 - Trastorno obsesivo compulsivo - Las opciones de primera línea incluyen la monoterapia de lamotrigina o litio o quetiapina ✅
- Todas son correctas ✅ - Las opciones de primera línea incluyen la monoterapia de lamotrigina o litio o una
37. El sildenafil tiene una vida media de aproximadamente [x7]: benzodiacepina
- 30 minutos - Las opciones de primera línea incluyen la monoterapia de antipsicóticos típicos o
- 24 horas benzodiacepinas
- 5 horas✅ 43. Un paciente llega a consulta debido a que tiene dificultades para dormir. Explica que logra
- 10 horas quedarse dormido rápidamente al acostarse, pero se despierta reiteradas veces durante la
38. En el tratamiento del trastorno de pánico, si no hay respuesta luego de utilizar un IRSS, se noche, tardando en volver a dormirse. Podría pensarse que este paciente padece de… [x7]
puede utilizar [x11]: - Parálisis del sueño
- Clonazepam - Narcolepsia
- Risperidona - Insomnio tardío
- Haloperidol - Insomnio de mantenimiento ✅
- Venlafaxina ✅ 44. Una depresión atípica se medica en primera instancia con [x3]:
39. En el caso de un paciente con TLP en situación de crisis: ¿Qué fármaco sería más - Antirrecurrenciales
recomendable considerando que debe comenzar a actuar de forma rápida? [x11] - Alprazolam
- Un antipsicótico atípico, como aripiprazol u olanzapina ✅ - IRSS✅
- Un IRSS, como sertralina o fluoxetina - Haloperidol
- Un estimulante, como metilfenidato o anfetaminas 45. Con respecto al TOC [x14]:
- Litio - Las obsesiones o compulsiones requieren mucho tiempo o causan malestar clínicamente significativo ✅
40. De las siguientes afirmaciones, ¿cuál es incorrecta? [x11] - Las comorbilidades son raras
- Ofrecer la mejor opción de remisión de los síntomas psicóticos va de la mano de la esperanza - El sujeto siempre tiene poca introspección con respecto a la idea obsesiva
de detener la progresión de la esquizofrenia - Una obsesión se define por comportamientos o actos mentales repetitivos que el sujeto realiza
- En general, la afectividad en la esquizofrenia no está alterada ✅ 46. ¿Cuál de estos pares de psicofármacos son de primera línea en el tratamiento del estrés
- Las recaídas en la esquizofrenia tienden a producirse en pacientes con bajo nivel de insight, ya post traumático? [x8]
que un buen insight favorece el cuidado y toma de la medicación - Risperidona y clomipramina
- El uso de megadosis de antipsicóticos no aporta especiales ventajas sobre las dosis habituales - Fluoxetina y paroxetina ✅
y suponen un incremento de efectos secundarios - Fluoxetina y clonazepam
41. Si un paciente es diagnosticado con TLP, respecto al tratamiento del mismo [x7]: - Clonazepam y venlafaxina
- El tratamiento psicoterapéutico es importante al igual que el tratamiento farmacológico: 47. ¿Cuáles de los siguientes antidepresivos casi no producen disfunción sexual? [x6]
colabora en la adherencia al tratamiento y en evitar los estallidos emocionales/conductuales - Sertralina y fluoxetina
- La indicación farmacológica suele ser según la dimensión afectada (impulsividad, afectividad, - Bupropión y vortioxetina ✅
cognición) - Escitalopram y paroxetina
- Pueden utilizarse antipsicóticos si se presentan síntomas psicóticos o alteraciones de la - Venlafaxina y duloxetina
impulsividad que ponen en riesgo al paciente 48. Todos los siguientes son criterios diagnósticos para el TLP según el DSM-V excepto [x9]:
- Todas son correctas ✅ - Sentimientos crónicos de vacío
42. Con respecto al tratamiento farmacológico de la depresión en el trastorno bipolar [x15]: - Relaciones interpersonales intensas e inestables, caracterizadas por extremos que oscilan
- Las opciones de primera línea incluyen la monoterapia de lamotrigina o cualquier antidepresivo entre la idealización y devaluación
 - Esfuerzos frenéticos por evitar un abandono real o imaginado 55. En el caso de un episodio depresivo mayor que se encuentra tratado a dosis adecuadas de
- Obsesión extrema por la limpieza y el orden ✅ antidepresivos tricíclicos sin respuesta, ¿qué alternativa terapéutica sería apropiado instaurar?
49. En la bulimia nerviosa… [x7] [x6]
- Hay restricción de la ingesta energética en relación con las necesidades del paciente, lo cual - Se suspende el antidepresivo y se inicia un estabilizador del ánimo por interpretarse como
conduce a un peso corporal significativamente bajo bipolar debido a la falta de respuesta
- Difícilmente presenta comorbilidades - Iniciar estrategia de potenciación con litio, quetiapina, aripiprazol u otro antidepresivo como bupropión o
- Hay miedo intenso a ganar peso o engordar, incluso con peso significativamente bajo mirtazapina✅
- Hay comportamientos compensatorios inapropiados y recurrentes para evitar el aumento de peso, con - Se rota a un IRSS ya que son los depresivos más eficaces que existen en el mercado
presencia de atracones recurrentes ✅ - Se rota a un IRSN ya que son los antidepresivos más eficaces que existen en el mercado
50. Los TEA en el DSM-V [x10]: 56. El tratamiento farmacológico del TOC tiene las siguientes características (marque la
- No se diagnostican incorrecta) [x6]:
- Se incluyen dentro de las psicosis de inicio en la infancia - Durante tiempo prolongado
- Incluyen en su concepto al trastorno de Asperger ✅ - Respuesta terapéutica total ✅
- Son sinónimos de trastornos generalizados del aprendizaje - Tiempo de latencia prolongado
51. En cuanto al tratamiento del TEA según sintomatología (marcar la incorrecta) [x7]: - Con altas dosis de antidepresivos
- Para los trastornos del sueño, benzodiacepinas en altas dosis ✅ 57. En un paciente con diagnóstico de TLP donde predominan las conductas impulsivas, la
- Para las conductas disruptivas e impulsivas, se administra Risperidona medicación de primera elección será [x6]:
- Cada grupo sintomático tiene su algoritmo farmacológico - Litio
- Para los problemas atencionales y de hiperactividad, se administra metilfenidato y atomaxetina - Alprazolam
52. Los trastornos del neurodesarrollo, según el DSM-V [x6]: - Risperidona, Olanzapina o Clozapina
- Poseen limitaciones globales - Fluoxetina✅
- Son un grupo de condiciones que se diagnostican habitualmente en la lactancia, infancia o adolescencia ✅ 58. Los principales medicamentos aprobados para la demencia tipo Alzheimer por su
- Presentan un deterioro cognitivo y conductual mecanismo de acción aumentan en las sinapsis la cantidad de [x3]:
- Se diagnostican luego de la adolescencia - Adrenalina
53. ¿Cuál de los siguientes síntomas corresponde al trastorno de estrés agudo según el DSM- - Acetilcolina ✅
V? [x7] - Dopamina
- Recuerdos angustiosos recurrentes, involuntarios e intrusivos del suceso traumático ✅ - Noradrenalina
- Obsesión extrema por la limpieza y el orden 59. La dependencia de sustancias psicoactivas [x2]:
- Esfuerzos frenéticos por evitar un abandono real o imaginado - Es un grave problema de salud pública
- Preocupación por uno o más defectos o imperfecciones percibidas en el aspecto físico - La vía dopaminérgica mesocorticolímbica interviene en los efectos motivadores de las drogas
54. En el tratamiento de la depresión, durante la fase aguda, si no hay respuesta ante el IRSS (refuerzo positivo)
[x8]: - Muy frecuentemente se presenta en comorbilidad con otros cuadros psicopatológicos
- Se aumenta la dosis del IRSS o se prueba otro IRSS ✅ - Todas son correctas ✅
- Se prueba un tricíclico 60. En un paciente con trastorno de pánico que cursa con despersonalización, el tratamiento
- Se administra un IMAO farmacológico de elección es:
- Se considera refractaria y se piensa en técnicas neuromodulatorias - Carbamacepina
- Antipsicóticos en dosis bajas
 - Benzodiacepinas en dosis elevadas - Dificultad en el aprendizaje y en la utilización de las aptitudes académicas
- IRSS en dosis convencionales✅ - Patrones restrictivos y repetitivos de comportamiento, intereses o actividades
61. Indique cuál de las siguientes afirmaciones sobre las patologías duales NO es correcta: - Comportamiento excéntrico y distorsiones cognitivas y perceptivas
- Las patologías duales se caracterizan por la presencia de un trastorno por consumo de - Patrón predominante de desapego en las relaciones sociales y poca variedad de expresión de las
sustancias y otro/s trastornos mentales comórbidos emociones en contextos interpersonales ✅
- Cuando el trastorno mental comórbido se desarrolló antes del inicio del consumo, hablamos de 67. ¿Cuál de los siguientes grupos de fármacos se utilizan en el abordaje de la dimensión
“trastorno mental primario” cognitiva del TLP?
- El trastorno mental comórbido puede haber iniciado antes o después del consumo de la - Antipsicóticos atípicos ✅
sustancia - Benzodiacepinas
- El trastorno mental comórbido siempre se desarrolla como consecuencia del consumo de sustancias ✅ - ISRS
62. Con respecto a la utilización del litio en el tratamiento del trastorno bipolar: - Ninguno de los anteriores
- Puede utilizarse durante un episodio maníaco, pero nunca para la presentación depresiva o en 68. La bulimia nerviosa presenta mayor comorbilidad con:
el mantenimiento - TLP ✅
- Puede utilizarse en la fase de mantenimiento, pero nunca en las fases maníaca o depresiva - Trastorno antisocial de la personalidad
- Puede utilizarse tanto en la fase de mantenimiento como en los episodios maníacos o depresivos ✅ - Fobia específica
- Puede utilizarse en una presentación depresiva, pero nunca para la presentación maníaca o - Todas son correctas
para el mantenimiento 69. ¿Qué signos pueden sugerir demencia multiinfarto?
63. Señale la tríada sintomática del TDAH - Antecedentes de hipertensión
- Impulsividad, ansiedad y abulia - Antecedentes de ACV o eventos cardiovasculares
- Atención, abulia y apatía - Un estado amotivacional senil
- Hiperactividad, impulsividad y apatía - A y B son correctas ✅
- Hiperactividad, inatención e impulsividad ✅ 70. Señale la respuesta CORRECTA:
64. ¿Cuál de los siguientes conjuntos de síntomas no corresponde al TEPT? - La sertralina es un fármaco aprobado en el tratamiento del TEPT ✅
- Afectivos y cognitivos - Los antipsicóticos atípicos y los antiepilépticos son de primera elección en el TEPT
- Alerta e hipervigilancia - Se recomienda el uso de benzodiacepinas en el TEPT
- Reexperimentación - El TEPT se trata con psicoestimulantes
- Dificultad en el aprendizaje ✅ 71. Señale la afirmación INCORRECTA con respecto a los problemas del sueño:
65. Señale la afirmación INCORRECTA - Muchos antipsicóticos atípicos tienen propiedades antihistamínicas favoreciendo el sueño
- La clase de antidepresivos IRSN (duales) está aprobada para el tratamiento del trastorno - El empleo de benzodiacepinas por tiempo prolongado no se asocia al riesgo de generar dependencia ✅
depresivo mayor, así como también de trastornos de ansiedad y TEPT - La quetiapina en dosis bajas puede favorecer el sueño sin producir síndrome metabólico
- En un paciente anciano, en vez de aumentar el número de fármacos, es recomendable diseñar - Los inductores del sueño de corta vida media pueden usarse en los insomnios de conciliación
un plan farmacológico con criterio de simplificación 72. Señale cuál de las siguientes afirmaciones NO es correcta:
- Todos los psicofármacos son capaces de generar dependencia, abstinencia y adicción a los mismos ✅ - Los antipsicóticos atípicos pueden utilizarse en anorexia nerviosa cuando hay mucha
- La quetiapina presenta un perfil farmacodinámico multimodal complejo por lo que se presta resistencia a eliminarse, mucha rigidez cognitiva y distorsión de la imagen corporal
para tratar diferentes síntomas psicopatológicos - El trastorno por atracón se caracteriza por la presencia de atracones y conductas compensatorias para
66. ¿Cuál de las siguientes es una característica diagnóstica del trastorno esquizoide de la perder peso✅
personalidad según DSM-V? - La anorexia nerviosa puede ser de tipo restrictiva o con atracones y/o purgas
 - El tratamiento para los TCA debe ser interdisciplinario - Se puede comenzar con risperidona, si no responde se puede rotar a haloperidol y en caso de que sea
73. Además de la psicoterapia, en el trastorno de ansiedad social se puede utilizar: refractaria se opta en tercera instancia por la clozapina ✅
- Clonidina - Se comienza con clozapina, si no responde se puede rotar por risperidona y en caso de que
- Sales de litio sea refractaria se opta en tercer lugar por la olanzapina
- Psicoestimulantes como metilfenidato 79. En el tratamiento de un primer episodio depresivo mayor leve [x2]:
- IRSS o IMAO ✅ - Se eligen de 1° línea los tricíclicos debido a que tienen pocos efectos adversos y baja
74. Marque el enunciado correcto: En una depresión con características ansiosas, ¿en qué efectividad antidepresiva
antidepresivo se podría pensar como primera elección? - Se eligen de 1° línea los duales debido a que tienen pocos efectos adversos y baja efectividad
- Un antidepresivo con perfil sedativo del grupo de los IRSS (Paroxetina) ✅ antidepresiva
- Un antidepresivo con un perfil más activante, del grupo de los IRSS (Fluoxetina) - Se suele empezar con IMAO, explicándole al paciente que no puede comer queso o
- Un antidepresivo tricíclico activante fermentados
- Un IMAO selectivo - Se eligen los IRSS debido a su buen perfil de efectos adversos y a que son muy efectivos en los episodios
- Cualquiera de los anteriores sería de primera elección depresivos leves/moderados ✅
75. Pueden aparecer en el TEPT todas, excepto: 80. Marque la opción correcta con respecto a la anorexia nerviosa [x2]:
- Prevención del desarrollo del trastorno cuando preventivamente se administran benzodiacepinas luego de - Se caracteriza por restricción de la ingesta energética en relación con las necesidades, que
un evento traumático ✅ conduce a un peso corporal significativamente bajo
- Evitación de recordatorios externos (personas o lugares relacionados con el evento traumático) - Cursa con miedo intenso a ganar peso o engordar, o comportamiento persistente que interfiere
- Flashbacks (escenas retrospectivas) en el aumento de peso
- Recuerdos angustiosos intrusivos - Tiene alteración en la forma en que perciben la morfología corporal
76. Se cree que los estimulantes son efectivos en el TDAH debido a su capacidad para aumentar - Todas son correctas ✅
las concentraciones intra-sinápticas de noradrenalina (NE) y… ¿qué otro neurotransmisor? [x4] 81. En cuanto al tratamiento farmacológico de la agorafobia [x2]:
- Acetilcolina - La primera elección sería un dual como la venlafaxina
- Glutamato - La primera elección sería un IRSS, y luego de un tiempo, si no hay respuesta, probar otro IRSS ✅
- GABA - La primera elección sería un IRSS, y luego de un tiempo, si no hay respuesta, combinarlo con
- Dopamina ✅ una benzodiacepina
77. Señale la afirmación incorrecta [x2]: - Utilizar únicamente benzodiacepinas hasta que disminuya la intensidad sintomática
- Los antidepresivos pueden inducir ciclado rápido y episodios mixtos 82. En el tratamiento del TEPT [x2]:
- Los antidepresivos pueden producir desestabilización en un trastorno bipolar - Se recomienda la psicoterapia orientada al trauma y los IRSS o venlafaxina como tratamiento
- Los antidepresivos son moléculas seguras en el tratamiento del trastorno bipolar ✅ psicofarmacológico ✅
- Los antidepresivos inducen switch o viraje a la manía/hipomanía en el trastorno bipolar - Solo es eficaz la psicoterapia
78. ¿Cuál de los siguientes algoritmos coincide con el indicado para el tratamiento - Los antirrecurrenciales son de primera elección
farmacológico de la esquizofrenia? [x2] - Se indican benzodiacepinas para prevenir el desarrollo del mismo
- Se prueban tres antipsicóticos, ya sean típicos o atípicos, p. ej. risperidona, olanzapina, 83. El cannabis [x4]:
haloperidol, y en caso de que no responda se utiliza clozapina como cuarta línea de - No produce dependencia en ningún caso
tratamiento. - Tiene efecto estabilizador de la psicosis
- Se puede comenzar con risperidona, en caso de que no responda se utiliza clozapina como - Está libre de efectos adversos
segunda línea de tratamiento. - Suele ser usado por personas con trastornos afectivos en el intento de modular el ánimo ✅
84. Sobre el tratamiento de la depresión [x4]: 89. Un paciente con esquizofrenia se presenta en el consultorio para un cambio de medicación
- Se conoce como recaída a la reaparición de síntomas depresivos después de al menos dos debido a, entre otras razones, problemas de salud por sobrepeso. ¿Cuál sería la mejor opción?
meses de haber sido alcanzada la remisión sintomática [x4]
- Se conoce como recurrencia a la reaparición de síntomas depresivos antes de los dos meses - Clozapina
de haber sido alcanzada la remisión sintomática - Ziprasidona✅
- Es objetivo de la fase aguda la remisión sintomática, mientras que en la fase de mantenimiento el objetivo - Olanzapina
es prevenir posibles recaídas o recurrencias ✅ - Quetiapina
- Recaída y recurrencia son dos maneras de referirse a lo mismo 90. En un paciente que presenta eyaculación precoz se puede utilizar:
85. ¿Cuál de los siguientes términos describe MEJOR la clase de medicamento a la que - Antipsicóticos atípicos
pertenece el donepezilo? [x3] - Antipsicóticos con antagonismo H1
- Inhibidor de la colinesterasa✅ - IRSS ✅
- Antagonista del glutamato - Benzodiacepinas
- Inhibidor mixto de la recaptación de serotonina y dopamina 91. Señale la opción correcta acerca del tratamiento de la esquizofrenia [x4]:
- IRSS - En la fase aguda se puede comenzar con un antipsicótico atípico (de preferencia) o típico
86. El sildenafil [x2]: - De no responder con un antipsicótico en primera instancia, se debe rotar a otro antipsicótico, ya
- Es un inhibidor de la fosfodiesterasa y funciona como vasodilatador sea típico o atípico
- La vasodilatación puede producir hipotensión arterial como efecto adverso - La clozapina se utiliza luego de haberse tratado con dos antipsicóticos y no haber conseguido
- Se utiliza en el tratamiento de la disfunción eréctil ya que permite la entrada de sangre en los una respuesta favorable
cuerpos cavernosos del pene - Todas son correctas ✅
- Todas son correctas ✅ 92. Se encuentran incluidos en el capítulo del DSM-V de los trastornos relacionados con
87. Si acude a la guardia un paciente que tras una situación traumática experimenta un único traumas y factores de estrés todos los siguientes trastornos EXCEPTO [x2]:
ataque de pánico, ¿qué le dice? - TEPT
- Le comunico que deberá mantenerse internado en la institución por su descompensación - Trastornos de adaptación
- Lo contiene y eventualmente contempla la posibilidad de que el psiquiatra de guardia le administre una - Trastorno de estrés agudo
benzodiacepina si fuera necesario ✅ - Trastorno de pánico✅
- Solicita interconsulta con el cardiólogo para hacer el seguimiento del paciente en la unidad de 93. Con respecto al sueño REM, marque la opción incorrecta:
cuidados intensivos - Es la etapa del sueño donde se produce mayor actividad onírica (sueños).
- Le explica que lo más conveniente es que comience un plan farmacológico con - Es una etapa del sueño en donde se produce actividad cerebral y sirve, entre otras cosas, para
benzodiacepinas e IRSS, además de iniciar psicoterapia fijar la memoria.
88. Señale la correcta sobre el tratamiento del TLP [x4]: - Durante esta etapa en los hombres se produce una erección involuntaria, que ayuda a
- Conviene evitar la indicación de fármacos que puedan tener serios efectos adversos en sobredosis por el diferenciar los trastornos de impotencia psicógenos de los orgánicos.
riesgo que implica la impulsividad ✅ - El sonambulismo y los terrores nocturnos se producen en esta etapa, por lo que los pacientes recuerdan los
- Las benzodiacepinas son de primera elección episodios perfectamente al día siguiente. ✅
- El tratamiento psicoterapéutico suele ser intermitente en caso de las crisis, mientras que el 94. En cuanto al tratamiento farmacológico para la fobia específica [x2]:
farmacológico se mantiene de forma permanente - Se utilizan benzodiacepinas cuando el estímulo fóbico se encuentra inevitablemente pero con baja
- El tratamiento específico de los trastornos de la personalidad son los estabilizadores del ánimo, frecuencia ✅
sea cual sea la comorbilidad que acompañe al trastorno. - Puede optarse por un IRSS o un tricíclico
 - No existe tratamiento farmacológico para la fobia específica
- Siempre se recomienda la utilización de IRSS
95. Con respecto a las disomnias [x2]:
- Para el tratamiento de la narcolepsia se prefieren los hipnóticos no benzodiacepínicos, ya que
prolongan las etapas 3-4 del sueño
- El insomnio de conciliación se caracteriza por múltiples despertares durante la noche que no
dejan dormir bien al paciente
- El insomnio de mantenimiento se caracteriza por dificultad para dormir al comienzo de la noche
- La narcolepsia es un trastorno en el cual el paciente se “saltea” las fases 1-4 del sueño, pasando
directamente a sueño REM desde la etapa de vigilia, en cualquier momento del día ✅
96. Con respecto al tratamiento farmacológico de la manía en el trastorno bipolar:
- Comienza con un antirrecurrencial y una benzodiacepina
- Comienza con un antipsicótico típico y luego se inicia un antipsicótico atípico
- Comienza con un antipsicótico atípico y un antirrecurrencial, y luego una benzodiacepina
- Comienza con un antipsicótico atípico y con una benzodiacepina, y luego se inicia el antirrecurrencial ✅
97. Señale lo correcto respecto a TEA [x3]:
- El tratamiento farmacológico con antipsicóticos (p. ej. risperidona) es el tratamiento específico
de las condiciones del espectro autista en todos los casos
- Es considerada una psicosis de la infancia según DSM-V
- Es un trastorno que se caracteriza por la poca penetrancia genética, siendo los factores de
crianza los principales para el desarrollo del mismo según el DSM-V
- Los principales dominios afectados son la comunicación/interacción social y el patrón de intereses
(restringido) ✅
98. ¿Cuál de los siguientes se considera la causa MÁS común de trastorno neurocognitivo?
- Demencia vascular
- Demencia frontotemporal
- Enfermedad de Alzheimer ✅
- Enfermedad por cuerpos de Lewy
99. En el tratamiento de la depresión, durante la fase aguda, si no hay respuesta ante el IRSS:
- Se interpreta como una depresión refractaria y se instaura un tratamiento
- Se rota a un IMAO
- Se agrega al IRSS un antidepresivo tricíclico
- Se puede rotar por otro IRSS o a un antidepresivo dual (IRSN) como la venlafaxina o duloxetina ✅
100. El tratamiento farmacológico del trastorno de angustia/pánico consiste en [x3]:
- La 1° elección sería un IRSS, y si no hay respuesta, combinarlo con una benzodiacepina
- Utilizar una benzodiacepina hasta que se disminuya la intensidad sintomática
- La 1° elección sería un dual (IRSN) como la venlafaxina
- La primera elección sería un IRSS, y si no hay respuesta, probar otro IRSS o un tricíclico ✅
101. Con respecto a las benzodiacepinas en los trastornos de ansiedad:
- No se recomienda utilizarlas por más de un mes debido a que se acumulan y puede aparecer
sedación diurna
- Se recomienda utilizarlas por más de un mes debido a que el efecto de las benzodiacepinas
tarda varias semanas en ser óptimo
- Se utilizan el primer mes en combinación con antidepresivos
- No se recomienda usarlas por más de un mes porque generan tolerancia y dependencia, y si la
administración es muy prolongada tienen efectos adversos reversibles sobre la memoria y otros dominios
cognitivos que aquejan a los pacientes ✅
102. ¿Cuál de las siguientes es una característica diagnóstica de los TEA?
- Problemas de concentración y atención sostenida en el tiempo
- Dificultad en el aprendizaje y en la utilización de las aptitudes académicas
- Deficiencias persistentes en la comunicación social y en la interacción social en diversos contextos ✅
- Hiperactividad en las situaciones en las que se espera que el paciente esté tranquilo
103. Sobre el TEPT [x3]:
- Cursa con recuerdos angustiosos recurrentes, sueños, reacciones disociativas, malestar psicológico intenso
y reacciones fisiológicas que condicionan el comportamiento ✅
- En general la sintomatología dura menos de un mes
- Nunca aparecen síntomas disociativos como despersonalización y desrealización
- Hay cambios en el ánimo de las personas pero no existen cambios conductuales
104. ¿Cuál de los siguientes NO sería una buena estrategia farmacológica para mejorar un
tratamiento por consumo de alcohol?
- Acamprosato
- Metilfenidato✅
- Naltrexona
- Disulfiram
105. Marque la opción correcta con respecto a la bulimia nerviosa:
- Suele haber ingestión en un período determinado de una cantidad de alimentos que es
claramente superior a la que la mayoría de las personas ingeriría en un período similar y
sensación de pérdida de control sobre lo que se ingiere
- Suelen ser conductas compensatorias el vómito autoprovocado, el uso incorrecto de laxantes,
diuréticos u otros medicamentos
- Generalmente los pacientes tienen un peso normal o sobrepeso
- Todas son correctas✅
106. Sobre el tratamiento del trastorno depresivo mayor:
 - La elección inicial de la medicación antidepresiva debería basarse en el subtipo de depresión, 112. En cuanto a sexualidad (marcar la INCORRECTA):
características sintomáticas asociadas, comorbilidad, perfil deseado y/o esperado de efectos - El sildenafil comienza a actuar entre 30 y 50 minutos después de su ingesta
secundarios, antecedentes farmacoterapéuticos - El mecanismo principal de la erección consta de la vasodilatación arterial
- Para los pacientes que no responden a un tratamiento de prueba inicial con un IRSS lo más - Con la administración del sildenafil, no es necesario la estimulación sexual (sea psíquica o física) ✅
apropiado es cambiar a otro IRSS, y en caso de que no funcione se evalúa rotar a otra familia - Con el aumento del GMP cíclico, se produce una relajación del músculo liso del cuerpo
de antidepresivos. cavernoso
- El objetivo del tratamiento debe ser la remisión de los síntomas depresivos y una recuperación 113. Para el tratamiento del trastorno bipolar:
considerable de la actividad psicosocial - La manía es un estado de ánimo normal y elevado, expansivo o irritable
- Todas son correctas ✅ - En una manía aguda se comienza con un antipsicótico y una benzodiacepina
107. ¿Cuál es el neurotransmisor implicado en TOC? - El tratamiento del TBP de tipo 1 es necesario que sea de por vida
- Dopamina - Todas son correctas ✅
- Acetilcolina 114. En cuanto a la esquizofrenia:
- Serotonina ✅ - El tratamiento es psicoterapéutico, psicoeducativo, y de rehabilitación cognitiva y social
- Noradrenalina - El debut es con la aparición de sintomatología positiva
108. Las siguientes drogas están aprobadas para el tratamiento de la demencia de Alzheimer: - Existen síntomas negativos residuales propios de la enfermedad
- Donepezilo - A y C son correctas ✅
- Rivastigmina 115. Se define al atracón como:
- Galantamina - Ingesta de alimentos en un corto espacio de tiempo y en cantidad superior a la que la mayoría
- Todas son correctas ✅ de las personas podría consumir
109. El tratamiento farmacológico del TOC tiene las siguientes características (marque la - Ingesta copiosa de alimentos
INCORRECTA): - Sensación de pérdida de control sobre la ingesta de alimentos
- Durante tiempo prolongado - Ninguna es correcta
- Con altas dosis de antidepresivos - A y C son correctas ✅
- Respuesta farmacológica total ✅ 116. Si un director de cine viaja a Indonesia a filmar y presenta insomnio por el efecto de jet lag,
- Tiempo de latencia prolongado se recomendaría:
110. Señale la afirmación correcta en relación a la demencia de Alzheimer: - Zolpidem
- Es un trastorno que produce daños neurológicos reversibles - Clonazepam
- Es un trastorno que afecta solamente la esfera cognitiva del individuo - Melatonina✅
- Es una demencia cortical, degenerativa y adquirida ✅ - Mirtazapina
- Se trata con agonistas de la enzima acetil-colinesterasa 117. El problema que pueden suscitar los antipsicóticos atípicos es el síndrome:
111. En cuanto al tratamiento de los TCA (marque la INCORRECTA): - Parkinsoniano
- Requiere equipo interdisciplinario, atención médica, nutricional, psicológica y psiquiátrica - Extrapiramidal
- No hay psicofármacos específicos, se medica según sintomatología - Metabólico ✅
- El topiramato genera aumento significativo de peso, por lo cual no es recomendable para el tratamiento de - De inmunodeficiencia
los TCA ✅ 118. Con respecto a la disfunción sexual eréctil:
- El episodio de atracón se caracteriza por una ingestión, en un período de tiempo corto, de una - Pertenece al grupo de los trastornos del orgasmo
cantidad de alimentos y superior a lo habitual y sensación de falta de control
 - Es una dificultad para contener voluntariamente la eyaculación más de 2 minutos luego de la 124. Para hacer un diagnóstico de TDM, marque la opción correcta:
penetración - Debe presentarse sí o sí un estado de ánimo deprimido
- La falta de erección da cuenta de la esterilidad del hombre - Los síntomas deben presentarse con un mínimo de dos semanas ✅
- Es la imposibilidad de tener una erección suficiente para lograr la actividad sexual satisfactoria ✅ - Es necesario que se presenten 7 o más síntomas del criterio A
119. Con respecto a la esquizofrenia resistente, se la llama así: - Debe presentarse sí o sí anhedonia
- Cuando el tratamiento con un antipsicótico atípico no ha sido efectivo 125. Para realizar un diagnóstico de esquizofrenia… (marque la opción correcta)
- Porque no se puede usar clozapina para realizar el tratamiento - No es necesario que se produzca un afectación en las esferas del trabajo, las relaciones
- Cuando se le dieron dos antipsicóticos en tiempo y dosis adecuados, y no hubo mejoría ✅ interpersonales o el cuidado personal
- Cuando el paciente no quiere tomar su medicación - Los síntomas del criterio A deben persistir durante un mínimo de un mes ✅
120. Marque la opción correcta en relación con el tratamiento de los TEA [x2]: - Los signos continuos del trastorno deben persistir durante un mínimo de 3 meses
- La 1ra opción de tratamiento es siempre la farmacológica; de ser necesario, se incorporan otras - Debe darse catatonia al principio
disciplinas. 126. En la manía puede aparecer:
- El tratamiento no se rige por los síntomas que presenta el paciente - Ánimo persistentemente elevado
- Solo se utilizan antipsicóticos atípicos - Impulsividad
- Se contempla tanto psicoterapia como psicofármacos según el perfil del paciente ✅ - Insomnio “bienvenido”
121. En cuanto al tratamiento farmacológico del TAG [x2]: - Todas las anteriores ✅
- Es un tratamiento largo (9-12 meses), por lo que una benzodiacepina de alta potencia y larga 127. ¿Cuál de los siguientes NO está incluido en el capítulo de trastornos depresivos del DSM-
vida media es la mejor opción V?
- Es un tratamiento breve (2-4 meses), por lo que una benzodiacepina de alta potencia y larga - Trastorno depresivo persistente
vida media es la mejor opción - Trastorno disruptivo de disregulación emocional
- Es un tratamiento largo (9-12 meses), por lo que un IRSS es la mejor opción ✅ - Trastorno depresivo mayor
- Es un tratamiento breve (2-4 meses), por lo que un IRSS es la mejor opción - Mutismo selectivo ✅
122. De los siguientes fármacos pueden producir dependencia [x2]: 128. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones le parece INCORRECTA?
- Antidepresivos y convulsivantes - En las fobias sociales se presentan ocasionalmente depresiones
- Benzodiacepinas y metilfenidato ✅ - En las fobias simples se detecta una ansiedad flotante permanente
- Antipsicóticos y estabilizadores del ánimo - Las fobias a animales son fobias simples
- Todas son correctas - La agorafobia suele acompañar al trastorno de pánico
123. En el tratamiento de un primer episodio depresivo mayor leve que resulta refractario a los 129. ¿Con qué enfermedad se asocia frecuentemente la depresión?
IRSS [x2]: - Apendicitis
- Se eligen sumar al último IRSS administrado los antidepresivos tricíclicos debido a que tienen - Infección urinaria
pocos efectos adversos - Miocarditis
- Se rota a los antidepresivos duales debido a que tienen relativamente pocos efectos adversos y son algo - Hipotiroidismo ✅
más potentes que los IRSS ✅ 130. Los síntomas catatónicos son observables en:
- Se suele empezar con IMAO, explicándole al paciente que no puede comer queso o - Esquizofrenia
fermentados - Trastorno depresivo
- Se considera que el episodio depresivo es refractario y se consideran terapias - Trastorno cerebral orgánico
neuromodulatorias - Todas son correctas ✅
131. Marque la opción correcta en relación a la esquizofrenia: - Requieren estrictas restricciones alimentarias
- Puede o no presentar catatonia 138. La fluoxetina:
- Comprende un abanico de cuadros clínicos que pueden ser muy variados - Se reserva para los pacientes alcohólicos por su bajo perfil de acción a nivel de los citocromos
- En la evolución influirán la conceptualización integral del caso, la alianza terapéutica y red P450
social - Se administra por goteo endovenoso para despertar a los intoxicados por sobredosis
- Todas son correctas ✅ benzodiacepínicas
132. ¿Cuál de los siguientes antiepilépticos tiene como efecto adverso grave el Síndrome de - Tiene una vida media de un mes
Steven-Johnson? - Es más productora de arritmias cardíacas que los otros tricíclicos
- Ácido valproico - Ninguna es correcta ✅
- Lamotrigina ✅
- Topiramato [de acá en adelante preguntas de un parcial de 2010]
- Gabapentina
133. ¿Qué características comparten los antipsicóticos típicos y atípicos? 139. Para que se produzca la erección, es necesario que (señale la incorrecta):
- Ambos son antagonistas parciales 5HT1A - Exista un estímulo físico o psíquico
- Ambos son antagonistas 5HT2A - Se sintetice óxido nítrico
- Ambos son antagonistas adrenérgicos - Intervenga la enzima guanilato-ciclasa
- Ambos son antagonistas D2 ✅ - Haya disponible GMP Cíclico (Gianidil monofosfato)
134. ¿En cuál de los siguientes casos NO ESTARÍA CONTRAINDICADO el uso de - Se produzca la relajación del músculo liso cavernoso
benzodiacepinas? - Actúe la enzima 5 fosfodiesterasa ✅
- Síndrome de apneas durante durante el sueño 140. Para disminuir los síntomas impulsivos de un TLP se ha intentado con un IRSS y no ha
- Intoxicación alcohólica aguda habido cambios. ¿Qué fármaco prescribiría en segunda instancia?
- Insomnio primario ✅ - Un tricíclico
- Intoxicación con fármacos depresores del sistema nervioso central - Otro IRSS ✅
135. ¿Cuál de los siguientes antidepresivos NO provoca disfunción sexual? - IMAO
- Fluoxetina - A y B son correctas
- Bupropión ✅ - Ninguna es correcta
- Citalopram 141.  ¿Cuándo podemos afirmar que existe una esquizofrenia resistente?
- Venlafaxina - Cuando el tratamiento con clozapina no ha sido efectivo
136. ¿Cuál de los siguientes antidepresivos NO provoca aumento de peso? - Cuando luego de prescribir dos antipsicóticos en el tiempo y dosis adecuados no hubo mejoría ✅
- Mirtazapina - Cuando el tratamiento con psicóticos típicos no ha sido efectivo
- Bupropión ✅ - Cuando el tratamiento con psicóticos atípicos no ha sido efectivo
- Paroxetina 142. No produce SEP y es el psicofármaco recomendado en el tratamiento del Parkinson:
- Mianserina - Risperidona
137. Los IMAO: - Quetiapina ✅
- Se suelen relegar a segundas o terceras opciones terapéuticas, debido a sus efectos adversos ✅ - Cualquiera de ellas
- Pueden asociarse libremente con otros antidepresivos - Ninguna de ellas
- Son muy eficaces para el tratamiento de la depresión con características atípicas 143. El tratamiento para la bulimia o la anorexia nerviosa deberá ser:
 - Farmacológico 150. En el tratamiento para el ataque de pánico, se administran:
- Psicoterapéutico - Benzodiacepinas
- Familiar - IRSS
- Interdisciplinario/Multidisciplinario ✅ - IMAO
144. Señale la incorrecta: - Tricíclicos
- Los agonistas alfa 1 y alfa 2 adrenérgicos pueden producir disfunción eréctil - A y B son correctas ✅
- Los antagonistas serotoninérgicos 5HT2A producen escasa o nula disfunción sexual 151. Señale la incorrecta:
- Los agonistas dopaminérgicos intensifican el deseo sexual - La disfunción sexual eréctil puede ser de origen orgánico, psicológico o mixto
- Los IRSS disminuyen la síntesis de óxido nítrico, mientras que el bupropión la incrementa - Puede deberse a hipertensión arterial, hipercolesterolemia, diabetes, esclerosis múltiple o
- Los anticolinérgicos (tricíclicos y antipsicóticos) favorecen la erección ✅ lesiones en la médula espinal
- La trazodona puede producir priapismo (erección prolongada y dolorosa) - Está asociada a la esterilidad, la imposibilidad de tener un orgasmo y alcanzar una eyaculación ✅
145. No produce trastornos sexuales y es sedativa: - La disfunción sexual puede tener causas psicógenas
- Olanzapina - La disfunción sexual puede ser causada por ansiedades y angustias situacionales
- Ziprasidona 152. En la enfermedad de Alzheimer (señale la correcta):
- Mirtazapina (también mianserina) ✅ - La memoria que se pierde primero es la remota y luego la episódica
- Venlafaxina - Hay un aumento de los niveles de acetilcolina
146. Un paciente que sufre de insomnio de conciliación deberá ser medicado con: - A largo plazo puede producir agnosias y apraxias ✅
- Una benzodiacepina de acción corta (e.g. midazolam) ✅ - Todas son correctas
- Benzodiacepina de acción larga 153. Se considera que hay recurrencia de sintomatología depresiva cuando:
- Benzo que tenga efecto residual - Luego de la remisión, los síntomas de la enfermedad reaparecen después de 2 meses como mínimo ✅
- Benzo que tenga efecto acumulativo - Luego de la remisión, los síntomas de la enfermedad aparecen antes de los 2 meses
147. Un paciente con depresión que presente obesidad deberá ser medicado con: - No hay remisión
- Paroxetina - Luego de la remisión, los síntomas de la enfermedad reaparecen después de 1 mes como
- Mirtazapina mínimo
- Fluoxetina ✅ 154. La melatonina (señale la incorrecta):
- Citalopram - Es una hormona natural secretada por la glándula pineal o epífisis
148. Para el tratamiento de los cuadros de ansiedad, el tiempo estipulado antes de producir un - Muestra mayores concentraciones en los períodos de oscuridad
cambio de fármaco es de: - Es estimulada por la luz ✅
- 2 a 5 meses - Regula los ritmos biológicos del sueño y la vigilia
- 6 a 9 meses - Está localizada en el centro del cerebro
- 9 a 12 meses ✅ 155. Señale la incorrecta:
- 7 a 10 meses - En la bulimia, los atracones y las conductas compensatorias tienen lugar, como promedio, al
149. La atomoxetina y el metilfenidato presentan como mecanismo común: menos dos veces por semana durante 3 meses
- Aumento de dopamina y noradrenalina en corteza prefrontal y sistema límbico - En el trastorno por atracón, los atracones tienen lugar al menos dos veces por semana durante
- Aumento de dopamina y noradrenalina en corteza prefrontal✅ 6 meses
- Aumento solo de noradrenalina en sistema límbico - En el trastorno por atracón no hay conductas compensatorias (como purgas, ayuno, ejercicio
- Aumento de dopamina en núcleo accumbens y estriado físico excesivo, etc.)
 - En la anorexia puede haber amenorrea (ausencia de al menos 3 ciclos menstruales 161. Marque la correcta respecto a la Clozapina
consecutivos) - Es muy eficaz pero poco segura (puede producir agranulocitosis)
- La prevalencia (número total de casos) es mayor para la anorexia nerviosa que para la bulimia nerviosa✅ - No se debe prescribir en ningún caso
156. Hay un abuso de sustancia (droga) cuando (marque la incorrecta): - No produce síndrome metabólico
- Se consume en situaciones que implican peligro - B y C son correctas
- No se produce tolerancia 162. Marque la correcta respecto a la anhedonia:
- No se produce abstinencia - Puede ser inducida por psicofármacos
- Hay un uso compulsivo✅ - Es un síntoma positivo de la psicosis
157. ¿En qué tipo de consumo se verifica el fenómeno de tolerancia y dependencia? - Se produce siempre en la psicosis
- En el consumo experimental - Ninguna es correcta
- En el consumo ocasional 163. En el tratamiento del TOC es aconsejable medicar (marque la correcta):
- En el circunstancial - Tricíclicos en dosis bajas
- En el habitual - IMAO
- En el adictivo - IRSS en dosis altas, mayores a las usadas para la depresión
- D y E son correctas ✅ - Nunca se usan antipsicóticos (sí se pueden usar antipsicóticos como Olanzapina y Risperidona
158. Marque la incorrecta: en caso de respuesta parcial de los IRSS)
- El alcohol es una sustancia lipofílica (tiene afinidad por los tejidos ricos en grasa, e.g. el 164. Señale la correcta respecto de la anorexia nerviosa:
cerebro) - Hay una disminución de peso muy importante
- Aumenta el contenido graso de la célula hepática - Hay una distorsión de la imagen corporal
- El etanol es teratogénico: produce síndrome fetal alcohólico (disfunciones en el feto) - Puede haber acciones purgativas
- A largo plazo el alcohol implica una disminución de la transmisión gabaérgica y puede provocar - Todas son correctas
cirrosis, pancreatitis e insuficiencia cardíaca 165. El uso de antidepresivos en el TBP puede ocasionar:
- El síndrome amnésico alcohólico (síndrome de Korsakoff) produce amnesia a largo plazo✅ - Que dicho trastorno se convierta en ciclado rápido
- El síndrome de Korsakoff es causado por el déficit de la Vitamina B1 (tiamina) - Que se produzca un viraje a la manía
159. En el tratamiento de los síntomas cognitivos del TLP, los psicofármacos que se prescriben - A y B son correctas
son: - Ninguna es correcta
- IRSS 166. Puede producir síndrome metabólico (aumento de peso):
- Antipsicóticos ✅ - Olanzapina
- Estabilizadores del ánimo - Clozapina
- Tricíclicos - Ziprasidona
160. Un paciente alcohólico con cirrosis presenta un cuadro de excitación maníaca y - Aripiprazol
agresividad. ¿Qué fármaco prescribiría? - A y B son correctas
- Litio 167. En general, los antipsicóticos atípicos producen:
- Ácido valproico - Menos SEP
- Carbamacepina - Mejoría de los síntomas positivos de la esquizofrenia
- Cualquiera de ellas - Mejoría de los síntomas negativos de la esquizofrenia
- Ninguna de ellas - Menor incidencia de diskinesia tardía
 - Bloqueo serotonin-dopaminérgico
- Todas son correctas
168. Para tratar el insomnio de mantenimiento es necesario:
- Que el tiempo de acción del fármaco sea corto
- Que la fase de distribución sea más lenta
- Que la fase d e distribución sea lo más reducida posible
- B y C son correctas
169. ¿Cuál es la droga que produce efectos paradojales (primero estimulación y luego
depresión del sistema nervioso)?
- Anfetaminas
- Cocaína
- Alcohol
- Marihuana
170. Es sustancia depresora del SN:
- Tabaco
- Coca
- Inhalantes
- Opiáceos
- C y D son correctas
171. Estimula la liberación de dopamina produciendo efectos psicóticos:
- Morfina
- Codeína
- Heroína
- Anfetamina
—-------------------------------------------
172. Con respecto al TOC:
- Se administran antidepresivos en dosis bajas
- Cuando el tratamiento farmacológico ha sido eficaz se debe mantener durante 1-2 años antes
de considerar una retirada gradual
- Los IRSS son de primera línea en el abordaje farmacológico del TOC
- B y C son correctas ✅