i

p
e

f
e
C
a
m

Mecanismo de accin
Antibacteriano; inhibe la sntesis
de pared bacteriana. - PBP

 Cefalosporina parenteral de "tercera

generacin
Algunos consideran la cefepima como
una
cefalosporina
de
"cuarta
generacin
Estabilidad mejorada frente a betalactamasas

 Es tan eficaz como la cefotaxima y

ceftazidima en la erradicacin de las
infecciones producidas por Streptococcus
pneumoniae,Staphylococcus
aureusy
laPseudomonas aeruginosa
Tiene una mejor actividad contra especies
de EnterobacteryCitrobacterque hacer
cefalosporinas.
La cefepima tiene una actividad igual o
mayor que cefotaxima y ceftazidima frente
aEscherichia coli, Klebsiella pneumoniae,
Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Neisseria
gonorrhoeaeyRettgeri Providencia

 Eficacia
contraShigella,
Serratia,
Salmonellay especies de Mycobacterium.
No es activo frente a enterococos y
Bacteroides.

Farmacocintica
Absorcin
la cefepima se administra por va
parenteral.
Las concentraciones sricas mximas
de 150mg/ml se alcanzan despus de
una dosis de 2 g IV de cefepima
La cefepima es 100% biodisponible tras
la
administracin
IM,
alcanzando
concentraciones plasmticas mximas
en 0.5-1.6 horas.

Distribucin

Aproximadamente 16-19% del frmaco

circulante se une a protenas.
Penetra en el LCR*
La cefepima es metabolizada en Nmetilpirrolidina la cual se convierte
rpidamente en N-xido.

Eliminacin

La cefepima se excreta principalmente por

va renal.
80% de rec- 8 horas despus.
La semi-vida de eliminacin es 2-2.3 horas
en pacientes con funcin renal normal

Indicaciones
Adultos:
teraputicas

infeccin respiratoria del tracto inferior,

neumona grave; infeccin urinaria
complicada, pielonefritis;
intraabdominal, peritonitis, biliar,
septicemia, bacteriemia.

Adultos y nios:
tto. emprico de fiebre en neutropnicos.

Nios:
meningitis bacteriana.

Posologa
Adultos y nios > 12 aos.
IM/IV.
Pielonefritis: 1 g/12 h.

IV.
Septicemia, bacteriemia, neumona, infeccin urinaria
complicada, biliar, intraabdominal, peritonitis: 2 g/12 h.
Fiebre en neutropnicos e infeccin grave por
Pseudomonas: 2 g/8 h.

Nios de 2 meses -12 aos, 40

kg
Meningitis y fiebre en neutropnicos: 50 mg/kg/8 h.

Nios < 1-2 meses:

30 mg/kg/8-12 h y monitorizacin. Duracin habitual: 7-10
das. Mx.: 2 g/8 h.

 I.R. leve-moderada, ads.: inicialmente

dosis habitual. Mantenimiento:

Presentacin
Cefepima, Maxipime :
vial con 500 mg, 1 y 2 g

Forgen: vial con 500 mg,

1 y 2 g.

Reacciones
adversas

Diarrea
Nuseas
Vmitos
colitis/colitis pseudomembranosa
rash cutneo
flebitis e inflamacin en lugar de iny.
elevacin transitoria de: fosfatasa
alcalina, bilirrubina.
Eosinofilia
prolongacin
de
tiempo
de
protrombina y tromboplastina parcia

Contraindic
aciones
Hipersensibilidad a -lactmicos.

Advertencias y precauciones
Riesgo de superinfeccin y colitis
pseudomembranosa.
Con dosis mayor a la recomendada e
I.R. se ha descrito:
Encefalopata reversible
Mioclona
Crisis epilptica
Fallo renal.