Cadena de supervivencia


Acceso inmediato  RCP inmediata  Desfibrilación inmediata  Cuidados avanzados inmediatos
El tiempo es crucial

4 min se inicia el daño cerebral

Daño cerebral
 Tasas de supervivencia

Inicio RCP (min) Llegada RCA (min) Tasa supervivencia (%)

0–4 0-8 43
0–4 >16 10
8 – 12 8 – 16 6
8 – 12 >16 0
>12 >12 0
 Prevención del P.C.R
• Primaria:
– Estilo de vida
• Secundaria:
– Reconocimiento rápido del P.C.R.
– Acceso precoz al S.M.U.
 Soporte Vital Básico
• Es la fase de los cuidados cardiacos
de urgencia que incluye:

– Reconocimiento del P.C.R.

– Acceso al S.M.U.
– Reanimación cardiopulmonar básica.
Sistema cardiovascular
Sistema respiratorio
Apoyo Vital Básico - Adulto
• Valoración
– Determine ausencia de respuesta

ALERTA
VOZ
DOLOR
INCONCIENTE, NO RESPONDE
 Apoyo Vital Básico - Adulto
• A : Vía Aérea
– Posicione a la víctima
– Posición del reanimador
– Apertura de la vía aérea
• Maniobra frente – mentón
• Maniobra de tracción mandibular
• Retirar cuerpos extraños visibles
Vía Aérea

Maniobra de desobstrucción de la
vía aérea : “Frente-mentón”
 Apoyo Vital Básico - Adulto
• B : Ventilación
– Determinar la ausencia de respiración
• Mirar
• Escuchar M
• Sentir
E
S
 Apoyo Vital Básico - Adulto
• B : Ventilación
– Determinar la ausencia de respiración
• Mirar
• Escuchar MES
• Sentir

Sí ¿Ventila? No

Posición de recuperación Ventilación asistida

 Posición de recuperación

• Paciente respira:
Paciente NO respira
 Respiración artificial
• Vía aérea abierta.
• Cierre la nariz con pulgar e índice.
• Respire profundo y oprima sus labios
alrededor de la boca de la víctima.
• Proporcione 2 respiraciones asistidas
lentas (1,5 – 2 seg).

10 a 12 respiraciones por minuto

 Respiración artificial
• Evaluar la técnica a través del M.E.S.

• Si no hay éxito :
– Reposicione a la víctima (5 intentos).
– Proceder con maniobras de
desobstrucción.
 Apoyo Vital Básico - Adulto
• C : Circulación
– Determinar la ausencia de pulso en la
arteria carótida.
 Apoyo Vital Básico - Adulto
• C : Circulación
– Determinar la ausencia de pulso en la
arteria carótida.

Sí ¿Hay pulso? No

Continue con la respiración

artificial 10-12 x’
Ausencia de Pulso
 Ausencia de Pulso
• Inicie 15 compresiones cardiacas
 Ausencia de Pulso
• Inicie 15 compresiones cardiacas.
• Proporcione 2 ventilaciones.

• Practicar 4 ciclos completos de 15

compresiones y 2 ventilaciones con
uno o dos reanimadores (norma A.H.A. 2000).
 Compresiones Toráxicas
• Aplicaciones seriadas y rítmicas de
presión sobre la mitad inferior del
esternón.
• Localización de las manos.
• Técnica de compresión toráxica.
• 80 a 100 compresiones en 1 min.
R.C.P - Adulto
 Ausencia de Pulso
• Reevaluar el pulso carotideo después
de completar los 4 ciclos.

Sí ¿Hay pulso? No
¿Respira?
Reanude
Sí : Posición de recuperación RCP
No: Ventilación asistida
Obstrucción de la vía aérea por cuerpo
extraño (O.V.A.C.E) en el adulto .
• Obstrucción parcial
– NO interferir si hay buen intercambio de aire.
– Tratar como obstrucción total si hay pobre
intercambio. (tos débil o ineficaz, dificultad respiratoria progresiva,
cianosis, ruidos inspiratorios altos)

• Obstrucción total
– Señal de angustia universal
– Signos:
• No habla
• No respira
• No tose
 O.V.A.C.E en el adulto
• Paciente conciente:
– Maniobra de Heimlich
• Hasta que expulse el cuerpo extraño.
• Hasta que pierda la conciencia.
O.V.A.C.E adulto inconciente
• Active al S.M.U.
• Posicione a la víctima.
• A: Apertura de la vía aérea
– Levante lengua y mandíbula.
– Introduzca el índice hasta la base de la lengua.
– Retire el cuerpo extraño.
O.V.A.C.E adulto inconciente
• A : Apertura de la vía aérea
– Intente ventilación asistida (2).
– Maniobra de Heimlich (5 veces).
– Realice barrido a ciegas
– Intente ventilación asistida (2).
 Soporte Vital Básico
Pediátrico
• La epidemiología del PCR en niños
difiere a la del adulto.
– Adulto : Causa cardiaca
– Niño : Causa respiratoria
Cadena de sobrevida

• Prevención
• Reconocimiento PCR
• RCP por 1 minuto
• Activar S.M.U
• Continuar con RCP
 Lactante
• A: Vía aérea permeable
• B: Ventilación

2 ventilaciones iniciales
 Lactante

• Constatar pulso > 60 x’

• 5 compresiones toráxicas / 1 ventilación
• 1 minuto (al menos 20 ciclos)
• Active al S.U.M.
 Pediátrico

5:1

Se maneja con protocolos de adulto

 Al mayor de 8 años
 Al mayor de 30 Kgs
 OVACE Pediátrico

5 golpes interescapulares / 5 compresiones toráxicas

 OVACE Pediátrico

• Barrido digital y proporcionar 2 ventilaciones

• Repetir maniobras de desobstrucción 1 min
• Activar S.U.M