SOPORTE BÁSICO VITAL – RCP BASICO Y AVANZADO

RCP Reanimacion Cardio Pulmonar

MEDIDAS DE EMERGENCIA PARA RESOLVER : PARO CARDIACO

Ó RESPIRATORIO

CONSIDERACIONES IMPORTANTES
 La RCP Revierte un Paro Respiratorio y/o un Paro Cardiaco  La víctima tiene probabilidades de sobrevivir sólo si se le aplica inmediatamente la RCP

 Esta técnica mantiene el flujo de sangre

oxigenada al cerebro y otros órganos vitales

CONSIDERACIONES IMPORTANTES
Conocer las destrezas de RCP lo hace a usted un ciudadano más útil en su trabajo. La ayuda médica puede llegar tarde. El tiempo es crucial para iniciar la RCP.

 Chequeo del Pulso.Secuencia del SBV  Respiración de Rescate y Ventilación con Bolsa de Reanimación.  Liberación de Obstrucción de la Vía Aérea por Cuerpo Extraño (OACE). .  Compresiones Torácicas.

.salva vidas. • SBV define secuencia de acciones y . .. ..Soporte Básico de la Vida • Acciones en primeros minutos de la emergencia son críticos para sobrevida...

• Reconocimiento y asistencia del OACE. • Respiración de rescate en el arresto respiratorio.SBV incluye: • Detección. • Desfibrilar FV o TV con desfibrilador automático externo (DAE).manejo precoz de IMA y ACV: -------> Prevenir PCR. • Compresión torácica y respiración de rescate en PCR. .

RCP precoz. Cuidado avanzado precoz. Desfibrilación precoz.La Cadena de sobrevida 4 eslabones de acción: • • • • Acceso precoz. .

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Desfibrilador.Acceso precoz • Rápido reconocimiento de emergencias para SBV: Ataque cardíaco ACV OACE PCR • El acceso precoz del sistema SME: Alerta a su personal. Orienta RCP hasta que llegue su personal.1.. .

• Puede aumentar la chance de desfibrilación. • Mejora significativamente la sobrevida. • Contribuye a preservar función cardío-cerebral. • Previene el paso de FV a asistolia. .RCP precoz • El mejor TX para el arresto cardiaco hasta la llegada de DAE.

Indicaciones para SBV Arresto Respiratorio Causas incluyen: Submersión/casi ahogamiento ACV OACE Inhalación de humo Epiglotitis Sobredosis de drogas Electrocución Sofocación Injurias IMA Golpe por rayo Coma .

.Adult Basic Life Support Indicaciones para SBV Arresto Respiratorio • Inicialmente: Corazón y pulmones continuan oxigenando la sangre varios min.  al cerebro y otros. • Ello previene el arresto cardíaco. • Buena V. Signos de circulación. Aérea y respiración de rescate es salvador.

• Oportunidad de implementar 1ros 3 eslabones en la Cadena de sobrevida: Acceso precoz RCP precoz Desfibrilación precoz . • DAE: importante y salvador adición al SBV.Adult Basic Life Support Indicaciones para SBV Uso del DAE • Rítmo TV y FV: más éxito con desfibrilación precoz.

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Soporte Básico de la Vida Secuencia de SBV: • • • • Valoración Activación del SME ABC de RCP y "D" de Desfibrilación .

• Movimiento impropio puede causar parálisis. “Está Ud. Determinar si responde. bien?". Sospecha trauma cráneo-cervical: moverlo si es absolutamente necesario. Valorar injuria al lado de la víctima. .Adult Basic Life Support Valoración de la Respuesta • • • • • Determinar si el lugar es seguro. Palmear o agitarla suavemente.

.

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”Está Ud.Chequee la falta de respuesta y active el SME. bien?" Si no responde. el rescatador encarga activar al sistema de respuesta médica de emergencia (teléfono 911) .

Qué ayuda se le está dando ( RCP. accidente de autos. DAE ?) Cualquier otra información requerida. . Qué sucedió: ataque cardíaco. • Dar la más adecuada y precisa información posible: Localización del lugar. Número teléfono de donde llama. Condición de la víctima (s).Adult Basic Life Support Activar el Sistema EMS • Número telefónico de Emergencias. Número de personas que necesitan ayuda. etc.

. asistolia o actividad eléctrica sin pulso. TV.Adult Basic Life Support Indicaciones para BLS Arresto Cardíaco • Cesa la circulación y órganos vitales deprivan de O2. inadecuada ventilación. • Rítmos: FV. • Inefectivos esfuerzos respiratorios: Respiración “agónica” o “boqueante” • Diferenciar entre adecuada vs.

No responde Pedir ayuda Abrir la via aerea No responde c/ normalidad Llamr al 911 / 105 RCP 03:2 .

ABC de RCP .

Aérea en la víctima inconsciente. Anticipar la llegada de un DAE  Apertura de la Vía Aérea La lengua es la causa más común de obstrucción de la V.  Posición de Rescate Al lado de la víctima.  .Vía Aérea ( A ) Posición de la Víctima Posición de RCP.

.Obstrucción por la lengua y epiglotis en víctima inconsciente.

aérea. .Vía Aérea Apertura de la Vía Aérea • Si no hay evidencia de trauma cráneo-cervical: maniobra inclinación de la cabeza-elevación del mentón: abre la V. • Retirar cuerpos extraños visibles o vómito de la boca.

Inclinación de la cabeza-Elevación del mentón. Esta maniobra eleva la lengua y libera la obstrucción de la vía aérea .

Traccionar y elevar la mandíbula sin inclinar la cabeza. Esta es la maniobra de elección para una víctima sospechosa de tener injuria de la espina cervical .

A APERTURA DE VÍA AÉREA REMOVER CUERPOS EXTRAÑOS: BARRIDO .

Adult Basic Life Support Respiración (B) (Breathing) • Valoración: Chequee la Respiración No más de 10 segundos. . sentir. escuchar. Observar. • Respiración de Rescate. • Posición de Recuperación (Clase Indeterminada).

 SE HACE DE INMEDIATO A LA APERTURA DE LAS VÍAS AÉREAS. VER OIR SENTIR .OBJETIVOS:  VERIFICAR MUY RÁPIDO SI EL PACIENTE RESPIRA ESPONTÁNEAMENT E.

Respiración de rescate Boca a Boca .

que llega al alveólo del paciente.B : breath VENTILACIÓN Respiración “boca a boca” 16 % de este aire es oxígeno. y de inmediato pasa a su circulación. . se inicia con dos insuflaciones de rescate enseguida nuevamente aplique las compresiones.

Respiración de rescate Boca a Nariz .

La técnica de respiración es la misma de la de boca a boca .El Protector Facial es colocado sobre la boca y nariz con la abertura al centro colocada sobre la boca de la víctima.

Usando el pulgar y la eminencia tenar sobre el extremo de la máscara. Rodeando con el pulgar y el primer dedo alrededor de la máscara .Técnica cefálica Boca a Máscara. A. B.

.One-rescuer use of the bag mask. Mask seal is key to the successful use of the bag mask. The rescuer circles the top edges of the mask with her index and first finger and lifts the jaw with the remaining fingers. The bag is squeezed while the rescuer observes chest rise.

The other rescuer slowly squeezes the bag (over 2 seconds) until he observes chest rise. Use the remaining fingers to lift the mandible and extend the neck while observing chest rise.Two-rescuer use of the bag mask. . The rescuer at the head uses the thumb and first finger of each hand to provide a complete seal around the edges of the mask.

Presión del Cricoide (maniobra de Sellick ) .

Posición de Recuperación .

en respuesta a la respiración de rescate • Personal de salud continuará usando el pulso como uno de varios signos de circulación • No más de 10 segundos. • Aplique compresiones torácicas. tos. En cambio buscar "signos de circulación“: Respiración normal. o movimiento. .Adult Basic Life Support Circulación (C) • Valoración: No chequee pulso si es novato.

Compresión torácica sola: recomendado para RCP asistido por despachador o reanimador indispuesto o imposibilitado para respiración boca. Relación compresión-ventilación para 1 ó 2 rescatadores es 30:2. Frecuencia aprox. 3.Adult Basic Life Support Guía 2000 Compresiones Torácicas 1.: 100 / minuto.boca. 2. .

suavemente sienta el pulso carotídeo . B.Chequee el pulso carotídeo A. Localice la traquea.

Posición de las manos sobre la mitad inferior del esternón .

Posición del rescatador durante las compresiones .

C : CIRCULACIÓN  posición del rescatista .

C : CIRCULACIÓN  EL MASAJE .

sin desfibrilar.en la comunidad.  .  Desfibrilación precoz ≤ 5 min. del arresto.  Desfibrilación precoz también en áreas hospitales en 3±1 min.  Sobrevida cae 7-10% por c/ min.Desfibrilación (D) Mayormente arresto cardíaco súbito: FV.  T para desfibrilar: > determinante de sobrevida.

No responde Abrir VA RCP 03:2 DEA valora el ritmo Ritmo aconsejable Ritmo no aconsejable Descarga (150 bifásico) (360 monofásico) RCP 03:2 Continuar hasta que respire espontáneo .

RCP avanzado A B C D vía aérea vía aérea con dispositivo bolsa de respiración TET combitube respiración circulación circulación con vía venosa desfibrilador drogas y desfibrilador .

si NO hay sg de vida: llamar al equipo de reanimación. si es necesario desfibrilar. llamar al equipo de reanimación si es necesario. .Paciente en el hospital  Pedir ayuda y valorar los sg del pcte. RCP.  Si hay signos de vida. O2 TET o VA permeable. valorar ABCD.

después de # 2 desfibrinaciones 1mg c/ 3-5 min diluido en agua destilada  Fx antiarritmicos Lidocaina 2% 1 mg/kg disminuye el automatismo Amiodorona 150mg amp.1mg.diluido en 20ml de dextrosa. inotropico (-) 900mg de mantenimiento en 24h  Dar si persiste la FV en al menos 3 choques . 10ml Vasoconstricción PP miocardio y cerebral Se ignora el tiempo de RCP . estabilizador de memb. adm 300mg en bolo.Acceso intravenoso  Adrenalina 1 amp.

1  Dar si persiste la FV en al menos 3 choques . intoxic digitalico  Bicarbonato. no es usado rutinario 50ml en solución al 8.4%  20mEq-g pH < 0 = a 7.Acceso intravenoso  Magnesio aumenta la supervivencia 2mg.8mmol=4ml 50% de sulfato de Mg en vía periférica durante 1-2 min torsada de points.

inotropìca asistolia .  Teofilina 250-300mg 5mg/kg IV infusion lenta Crono.Acceso intravenoso  Atropina 3mg IV en bolo en bradicardia.

Gracias… .

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