Urgencias y

Patologías
cardiacas
Capítulo 4. 2 Actuación en RCP
pediátrica
• Etiología de la parada cardiaca en niños
• Generalidades en la RCP pediátrica
• Valores pediátricos
• Algoritmo RCP pediátrica básica
• RCP en docencia
• SVB
Parada cardio respiratoria en niños:
etiología
• Lactante
• Síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL)
• Enfermedades respiratorias agudas.

• Adolescentes
• Traumatismos
• Intoxicaciones
Parada cardio respiratoria en niños:
patogenia
• Parada cardíaca
• Fibrilación ventricular
• Asistolia
• Actividad eléctrica sin pulso (Disociación
electromecánica)

• Parada respiratoria
• Apnea
• Bradipnea
Generalidades:
RCP en Niños
Edades en reanimación
• Recién nacidos y neonatos
• Lactantes: Hasta 1 año
• Niños: Hasta 8 años.
• > 8 años: Preadolescentes- Adolescentes
Reanimación cardiopulmonar
Conjunto de maniobras protocolizadas para
sustituir y restaurar la ventilación y circulación
espontáneas.

• Proporcionando oxígeno.
• Previniendo el daño celular anóxico.

Tres tipos de RCP:

RCP básica RCP instrumentalizada RCP avanzada
Soporte ventilatorio Poco material RCP básica
Masaje cardiaco externo RCP básica Fármacos vasoactivos
Vías adecuadas
Monitorización ECG
Desfibrilación*
 Cadena de supervivencia pediátrica

Cadena de supervivencia modificada

1. Primer eslabón: prevención
2. Segundo eslabón: RCP precoz
3. Tercer eslabón: llamar al SEM
4. Cuarto eslabón: SEM avanzados
5. Quinto eslabón: cuidados post resucitación
Valores normales de frecuencia
cardiaca según edad (ERC 2021)
Valores normales de frecuencia
cardiaca según animales
Valores normales de tensión
arterial según edad (ERC 2021)
Valores normales de frecuencia
respiratoria según edad (ERC 2021)
Ejemplo de divulgación
Ejemplo de divulgación
Ejemplo de divulgación
guardería
RCP en Niños
Seguridad de la escena (3 eses)
1. Comprobación Inconsciencia
2. Ayuda de otras personas - 112
3. A Apertura Vía aérea
4. B Ventilación (5 ventilaciones)
5. C Compresiones (30/2 o 15/2) (Legos- profesionales)
6. Activar Sistema de Emergencias
tras 1 minuto RCP
7. Reevaluar
Algoritmo en
niños 2021 ERC
RCP en Niños

Análisis de la Situación y
Apertura de la vía Aérea
• Valorar consciencia
• Estímulos verbales, movimiento y dolor.
• Abrir vía aérea
• Maniobra frente mentón
• Tracción mandibular

Lactantes: Posición de olfateo

RCP Niños

B Ventilación
Valorar respiración normal
Ver, oír y sentir

Respira No Respira

POSICIÓN LATERAL DE SEGURIDAD 5 ventilaciones de rescate

 RCP en niños
B Ventilación
• Lactantes: boca-boca-nariz
• Niños: Boca- boca
RCP en Niños

C•
Circulación
Deprimir 1/3 tórax
• Ritmo 15:2.
• 100 a 120 por min
• Lactantes:
• 1 dedo debajo línea intermamilar
• Con 2 dedos:
• Pulgares
• Índice y corazón
• Niños:
• Talón de la mano
• Adolescentes
• 2 manos
 RCP en niños
sanitarios
C Circulación
• Pulso humeral o femoral o signos
de circulación
• 10 segundos
RCP en Niños
C Circulación Coordinación para
No tiene muestras de vida
hacer ventilaciones
(tose, llora, se mueve…) entre compresiones
Velocidad a 100-120 x min RCP 15/2 30:2*

* Legos
Lactantes y niños (entrenados)
1 2 reanimadores 2 reanimadores
reanimador

15:2* 15:2 3:1

Niños Lactantes Neonatos

* Sanitarios (1 solo reanimador)

Profundidad compresiones
Neonatos Lactantes niños adolescentes

1/3 tórax 4 cms 5 cms 5-6 cms

3:1 15:2* 15:2* 15:2*

Vídeo RCP lactante en

https://youtu.be/vr6egCwN0NA
 Algoritmo
RCP Básico
Vídeo RCP lactante del CODEM

https://youtu.be/pOZZPMlRn34
 SVB
Instrumentalizado
RCP instrumentalizado: Control de la
vía aérea
• Instrumentalizado
• Oxígeno 100%
• Monitorización O2: pulsioximetría
• Dispositivos ventilatorios
▪ Mascarilla bolsa ventilación
▪ Cánula orofaríngea
RCP instrumentalizada: Ventilación
1. Ventilación mascarilla bolsa ventilación.
1. Mascarillas redondas o triangulares.
2. Posición neutra de cabeza.
3. Colocación cánula orofaríngea: directa*.
4. Elección de la mascarilla.
5. Agarre de la mascarilla y cabeza:
1. 4º y 5º dedo detrás del ángulo de la mandíbula.
2. 3º bajo mentón (elevándolo).
3. 1º y 2º en la mascarilla.
6. Presión cricoides, disminuir distensión gástrica.
7. Volumen y frecuencia adecuado a la edad.
RCP con DESA
DESA
• El Desfibrilador Externo Semi
Automático (DESA) es un
aparato electrónico portátil
(producto sanitario) que
diagnostica y trata la parada
cardiorrespiratoria
restableciendo un ritmo
cardíaco efectivo eléctrica y
mecánicamente
Encendido
Encendido ON/OFF

Analizar ritmo (automático)

¡Descarga!

**Algunos se encienden al abrir la tapa

Colocación de los electrodos
•Colocar los electrodos
en el torso desnudo y
seco de la víctima.

•Minimizar
interrupciones de las
compresiones.
Colocación de los electrodos
 Infraclavicular derecha • Submamario izquierdo
Descarga aconsejada
•Se escuchará como si se
estubiera cargando, y
procederá a solicitar tocar el
botón de descarga.

•Momento de decir en voz alta

¡¡ALEJENSE DE LA VÍCTIMA!!
•Verificar que no haya nadie
tocando al paciente
¡¡DESCARGAR!!
Tras la descarga

•Seguir las instrucciones del

DESA (hay DESAs que solicita
analizar el ritmo de nuevo)
•Seguido de la descarga proceda
con masaje cardiaco con 30:2
 OVACE
obstrucción
vía aérea
OVACE
obstrucción vía aérea
 Obstrucción
niños

Obstrucción Leve Obs. Grave

Tos efectiva Tos inefectiva

Consciente
Animar a toser Inconsciente - 5 palmadas
Vigilar Iniciar RCP -5 compresiones
abdominales/ 5
compresiones torácicas
Obstrucción grave consciente
Continuar RCP
Mantener maniobras de RCP hasta:

1. DESA
2. Movimientos del paciente
3. Llegada del personal médico
4. Agotamiento del socorrista
RCP CALIDAD
Frecuencia adecuada, 100-120 por minuto.

Profundidad adecuada, al menos 5 cms.

Descomprimir el tórax entre compresiones.

No exceso de ventilaciones.

Minimizar las interrupciones de las

compresiones.
Bibliografía
• Perkins PD, Graesner JT, Semeraro F, Olasveengen T, Soar J, Lott C, et al.
European Resuscitation Council Guidelines 2021: Executive summary, Resuscitation
(2021)Traducción oficial al castellano del Consejo Español de RCP (CERCP).
• Manual primeros auxilios. Editorial Pearson Alhambra, 2003.
• Bernal Ruiz J.A. Prevención de lesiones y primeros auxilios en la educación física y
el deporte [En Línea]. Sevilla: Wanceulen Editorial, 2005 [consultado 06 Sep 2022].
Disponible en: https://elibro-net.ponton.uva.es/es/lc/uva/titulos/33592
• Gil Morales P.Á. Primeros auxilios en animación deportiva [En Línea]. Sevilla:
Wanceulen Editorial, 2016 [consultado 07 Sep 2022]. Disponible en:
https://elibro.net/es/lc/uva/titulos/33630
• López Moreno A. Primeros auxilios en el deporte. Libertas ediciones, Valladolid,
2013 3ª edición.