Está en la página 1de 38

Sistema de Alerta y Organizacin

de la Atencin de Emergencia
Clave Azul

Sra. Patricia Daz A.


Dpto. Calidad y Seguridad Asistencial
Hospital Clnico San Borja Arriarn
Sistema de Alerta y Organizacin de la Atencin
de Emergencia

Este Protocolo Institucional, establece un sistema de


alerta y organizacin en caso que ocurra una
emergencia mdica en el interior del recinto
hospitalario y sus dependencias; y esta destinado a:

Pacientes Hospitalizados en Unidades sin Mdico


Residente
Pacientes Ambulatorios
Acompaantes, visitas
Funcionarios

Departamento de Calidad y Seguridad Asistencial HCSBA


Sistema de Alerta y Organizacin de la Atencin
de Emergencia

Emergencia Mdica Vital:

La persona:

No se mueve
No responde
No respira
est convulsionando

Departamento de Calidad y Seguridad Asistencial HCSBA


Sistema de Alerta y Organizacin de la Atencin
de Emergencia

Ante un paciente en situacin de emergencia


vital
Si usted est Active la clave azul
slo. antes de iniciar su
asistencia

Si usted est 1. Qudese junto al


acompaado paciente e inicie RCP
bsico.
2. Solicite a su
acompaante que active
la CLAVE AZUL.
Sistema de Alerta y Organizacin de la
Atencin de Emergencia

Para activar CLAVE AZUL cumpla siempre los 4


pasos:

1. Marque el Anexo: 249070


2. Identifquese y seale clave azul.
3. Lugar de ocurrencia.
4. Seale si la persona es adulto o nio.

Departamento de Calidad y Seguridad Asistencial HCSBA


Sistema de Alerta y Organizacin de la
Atencin de Emergencia

Recuerde:

Si usted est solo al momento de una


Emergencia Vital, primero proceda a pedir
ayuda Active Azul y luego inicie las
maniobras de reanimacin cardiorrespiratoria
bsica, mientras la ayuda viene en camino.
PCR - Reanimacin Cardiopulmonar
Bsica

Sra. Patricia Daz A.


Dpto. Calidad y Seguridad Asistencial
Hospital Clnico San Borja Arriarn
Identificar inconsciencia
Si la persona est consciente:

Pngala en posicin de seguridad.


Definicin

El paro cardiorrespiratorio es la emergencia


mdica ms grave que una persona puede
sufrir.
El PCR, se define como la interrupcin brusca,
generalmente inesperada y potencialmente
reversible de la respiracin y circulacin
espontnea.
Su consecuencia inmediata ser la ausencia de
transporte de oxgeno a los rganos vitales
(cerebro, corazn y riones).
Causas mas frecuentes :

El PCR del nio es distinto al de los adultos.


En adultos el paro cardaco suele ser sbito y
generalmente se debe a una causa cardaca.
Esto puede suceder despus de una descarga
elctrica, un ataque cardaco, ahogamiento o
cualquier otra circunstancia que ocasione la
detencin de la actividad cardaca.
Causas mas frecuentes :

En nios rara vez es un evento sbito, suele


ser secundario a una insuficiencia respiratoria,
es decir generalmente de origen respiratorio.
Obstruccin va area superior
Cuerpo extrao
neumona, asma severa, etc.
Intoxicaciones medicamentosas, entre otras.
El pronstico vital

Si el evento ocurre fuera del hospital es como


mximo de un 10 -15% de sobrevida y de estos la
mayora tendrn secuelas neurolgicas graves.

Este pronstico puede mejorar si el paro es slo


respiratorio y/o se practica una reanimacin bsica
oportuna.
Reanimacin Cardiopulmonar Bsica

La reanimacin cardiopulmonar(RCP) es un
procedimiento de emergencia, que tiene por
objetivo salvar vidas. Se utiliza cuando una
persona ha dejado de respirar y el corazn ha
cesado de palpitar.

* Debe iniciarse lo antes posible, idealmente en


los primeros 4 minutos de PCR.
Cadena de Supervivencia en el
Adulto y nios mayores de 8 aos

Llamar: Reconocimiento inmediato del paro cardaco y pedir ayuda al Servicio de


Emergencias

Reanimar: Reanimacin Cardiopulmonar (RCP) precoz con nfasis en las


compresiones torcicas

Desfibrilar: Aplicar rpidamente el Desfibrilador Externo Automtico (DEA)

Tratar: Otorgando Apoyo Vital Avanzado efectivo

Monitorizar: Cuidados integrados post-paro cardiaco


Cadena de Supervivencia en el nio
menor de 8 aos

Prevenir: Las lesiones o el paro cardiorrespiratorio

Reanimar: Reanimacin Cardiopulmonar (RCP) precoz

Llamar: pedir ayuda al Servicio de Emergencias tras 2 minutos de RCP

Tratar: Otorgando Apoyo Vital Avanzado efectivo

Monitorizar: Cuidados integrados post-paro cardiaco


Reanimacin Cardiopulmonar Bsica

El RCP es considerado una secuencia de


acciones resumidas con las iniciales CAB y
aplicadas previo a la llegada del equipo de
avanzada:
C : para la valoracin de la circulation,
incluyendo las compresiones torcicas.
A: del ingls airway, implica la apertura de
la va area.
B: del ingls breathing, la iniciacin de la
ventilacin artificial.
Reanimacin Cardiopulmonar Bsica

Las Guas actuales para RCP resaltan la


importancia de aplicar compresiones torcicas de
buena calidad, es decir:
Compresiones con una frecuencia de
compresin de al menos 100/min
Una profundidad de las compresiones de al
menos 5 cm, en adultos y de al menos un tercio
del dimetro torcico anteroposterior en
lactantes y nios. (4 -5 cm).
Reanimacin Cardiopulmonar Bsica

Permitir una expansin torcica completa


despus de cada compresin.
Reducir al mnimo las interrupciones de las
compresiones torcicas.
Evitar una excesiva ventilacin.
Secuencia de la RCP Bsica

1) Verificar el estado de la vctima


El primer paso es estimular a la vctima para
comprobar si est inconsciente.
El Paciente:
No se mueve
No responde
No respira
Secuencia de la RCP Bsica

2) Colocar al paciente en posicin de


reanimacin. Boca arriba con brazos y piernas
alineados sobre una superficie rgida y con el
trax al descubierto.
Secuencia de la RCP Bsica

3) Solicite ayuda:
Active o pida que activen la Clave Azul.

1. Marque el Anexo: 249070


2. Identifquese y seale clave azul.
3. Lugar de ocurrencia.
4. Seale si la persona es adulto o nio.
Secuencia de la RCP Bsica

4) Regrese al lugar e Inicie la reanimacin


cardiopulmonar: con 30 compresiones
torcicas externas.

Al Inicio No hace falta comprobar el pulso:


si el fallo est en el corazn no tendr latido, y esa
habr sido la causa de la ausencia de respiracin.
Si el fallo ha sido respiratorio y la persona no ventila,
al cabo de unos minutos se le parar el corazn.
Desde el principio: si no hay respiraciones,
actuaremos como si tampoco tuviera latidos.
Compresiones cardiacas externas
Lactante menor de 1 ao

Dedos medio y anular en


esternn 1 cm. bajo la lnea
intermamilar.
La otra mano mantiene la
posicin de la cabeza.
Frecuencia de compresin
100/min.
Compresiones cardiacas externas
Nio entre 1 y 8 aos

Se utiliza la palma de una


mano en tercio inferior del
esternn.
La otra mano mantiene la
posicin de la cabeza para
facilitar la ventilacin .
Frecuencia de compresin
100/min.
Compresiones cardiacas externas
Nio mayor de 8 aos y Adulto
Secuencia de la RCP Bsica

5) Libere la va area (maniobra frente-mentn):


Para ello, coloque una mano en la frente y la
otra en el mentn del paciente e incline la cabeza
completamente hacia atrs, de manera que el
mentn suba, realice 2 ventilaciones.
Secuencia de la RCP Bsica

Si existe sospecha de traumatismo, y eventual lesin


cervical, no haremos maniobra frente mentn,
sino traccin mandibular (es como tirar de la
mandbula hacia arriba).
Tipos de Apoyo Ventilatorio

Boca-nariz Boca-boca

Nios: menor de 1 ao Nios:de 1 a 8 aos y Adultos

1 Ventilacin cada 6-8 segundos - Frecuencia: 8 12 x min


Comprobacin de la Eficacia de la
Reanimacin :

Cada 2 min. a durante unos segundos


comprobar si hay:
pulso,
respiracin espontnea,
signos de circulacin (como cambios en la
coloracin de la piel.
Reanimacin Cardiopulmonar Bsica

El reanimador debe continuar y mantener la


secuencia de RCP con 30 compresiones
seguidas de 2 ventilaciones.

30 compresiones x 2 ventilaciones.

El reanimador deber seguir aplicando la RCP


hasta que la vctima inicie respiracin
espontnea o llegue el Equipo de avanzada y
este se haga cargo de la vctima.
Tabla: Resumen RCP Bsica segn Edad

Recin Nacidos Lactantes Nios de 1-8 aos Nios mayores y


Adultos
Compresiones Dedos Pulgares Dedos Anular y Palma de 1 Mano Palma de 2 Manos
torcicas Medio
Compresiones por 120 x minuto 100 x minuto 100 x minuto 100 x minuto
minuto
Profundidad de las 1/3 trax antero- 1/3 trax antero- 1/3 trax antero- 1/3 trax antero-
compresiones posterior posterior posterior posterior
4 cm 4 cm 4 - 5 cm 5 cm
Ventilacin Boca - Boca Nariz Boca - Boca Nariz Boca - Boca Boca - Boca
Relacin *Etiologa
Compresin / Cardiaca 3 / 1 30 / 2 30 / 2 30 / 2
Ventilacin *Etiologa
1 operador Respiratoria
15 / 2
Relacin
Compresin / 15 / 2 15 / 2 15 / 2 15 / 2
Ventilacin
2 operadores
Toma de Pulso Pulso Braquial Pulso Braquial Pulso Carotideo Pulso Carotideo
Comprobacin de la Eficacia de la
Reanimacin :

Cada 2 min. a durante unos segundos


comprobar si hay:
pulso,
respiracin espontnea,
signos de circulacin (como cambios en la
coloracin de la piel.
Comprobacin de la Eficacia de la
Reanimacin :

Pulso Braquial Pulso Carotideo


POSICIN DE RECUPERACIN

Es la postura en la cual se coloca a la vctima


que se recupera de PCR.
Esta posicin permite:
Evitar que la lengua obstruya la va area.
Evitar la aspiracin de vmito hacia el
pulmn.
Permitir la vigilancia de una adecuada
ventilacin y circulacin.
POSICIN DE RECUPERACIN
Recuerde:

Si usted est solo al momento de una


Emergencia Vital:
Primero Active la Clave Azul
y luego
inicie las maniobras de Reanimacin
Cardiopulmonar bsica, hasta que sea
relevado por el Equipo de Avanzada, que
ya viene en camino.
Muchas gracias

También podría gustarte