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FACULTAD DE SALUD Y CIENCIAS SOCIALES

ESCUELA DE ENFERMERIA
FARMCOLOGÍA
ENF 404 202220

Farmacología del sistema


endocrino, Fármacos
antigotosos.
Equipo farmacología UDLA 202220

) Fecha: Mes y Año


Resultados de aprendizaje.

• Identificar los fármacos más utilizado para el manejo de la gota

• Conocer los efectos terapéuticos de los fármacos antigotosos

• Describir las diferentes interacciones farmacológicas y sus consecuencias


clínicas de los fármacos antigotosos
1. Introducción.

• La gota es la forma más frecuente y tratable de


artritis inflamatoria, debida al depósito de
cristales de urato monosódico en tejidos y
articulaciones.

Leer documento complementario. “Diagnóstico,


tratamiento y prevención de la gota”
1. Introducción.
2. Clasificación.
FARMACOS ANTIGOTOSOS

Inhibidores de la
Alopurinol
uricosíntesis

Uricosúricos Colchicina

AINES-
Antiiflamatorios
Corticoides
3. Inhibidores de la uricosíntesis. Alopurinol
Mecanismo de acción: Disminuye la concentración sérica de uratos por
tres mecanismos:
a) inhibe a la enzima xantinooxidadasa la que interviene en la formación
de ácido úrico;
b) aumenta la reutilización de las bases
purínicas, inhibiendo de esta forma la síntesis de los nucleótidos
purínicos.
c) aumenta el consumo de
fosforribosilpirofosfato sintetasa.

Farmacocinética. Se administra por vía oral,


presentando
buena biodisponibilidad (80%), se metaboliza en el
hígado
El alopurinol se elimina por vía hepática y renal.

Efectos adversos: Poco frecuentes habitualmente


gastrointestinales, hipersensibilidad en personas
con alteraciones renales.
3. Inhibidores de la uricosíntesis. Alopurinol

Cuidados de Enfermería

• El aloprurinol aumenta las concentraciones de


anticoagulantes orales; por tanto, se
recomienda ajustar las dosis.
• Disminuir consumo de alimentos ricos en
purinas (pescados, carnes y vísceras)
• Mantener buena hidratación
• Evitar el alcohol y los ayunos prolongados.
4. Uricosúricos. Colchicina
Mecanismo de acción: Posee acción
antimitótica (crecimiento celular) y
acción antiinflamatoria selectiva para la
artritis gotosa aguda, es decir, no tiene
acción antiinflamataoria en otros tipos
de inflamación.

Farmacocinética. Se administra principalmente por


vía oral, presenta buena absorción y se une poco a
proteínas. Se metaboliza en un 80% por vía
hepática y sufre efecto de primer paso. Su principal
vía de eliminación es biliar y una pequeña cantidad
se elimina por vía renal sin metabolizar
(10-20%).

Efectos adversos: Los más frecuentes son los


gastrointestinales, suelen ser los primeros
síntomas de toxicidad . Otros efectos adversos que
pueden aparecer son miopatías, alteraciones
reversibles de los espermatozoides y leucopenia
temporal.
4. Uricosúricos. Colchicina

Cuidados de Enfermería

• Se debe informar al paciente de los posibles efectos


adversos, dada la potencial toxicidad de la
colchicina.
• No debe administrarse en pacientes con patología
renal o hepática.
• Administrar diluido si se administra endovenoso
(poco usado).
• Podría producir necrosis si se extravasa.
5. Recomendación

Lectura Recomendada

• Farmacología en
enfermería. Fármacos
antigotosos pagina 367-370.
5. AINES Y CORTICOIDES
Debido a la toxicidad de la colchicina o
bien porque a pesar de su utilidad se
alcanza la dosis máxima y el dolor
persiste, se pueden emplear los AINES
o corticoides en los ataques agudos de
gota.

En pacientes en los que está contraindicado el


tratamiento con colchicina o AINES se pueden
emplear los corticoides. Su utilización tanto en
situaciones agudas como en crónicas requiere un
estricto control por sus efectos adversos.

Los corticoides suponen otra alternativa


farmacológica en una crisis aguda de gota, puesto
que mejoran la sintomatología.
Bibliografía.

 Castells Molina, S., Hernández Pérez, M. (2012).


Farmacología en enfermería (3ª ed.). Barcelona,
España: Elsevier España S.I.

 Ludeña, M., Marín, R., Anchundia, M., Villacres, L. y


Torres, M. (2020). Diagnóstico, tratamiento y
prevención de la gota. Correo científico médico 24(1),
222-251. http://scielo.sld.cu/pdf/ccm/v24n1/1560-4381-
ccm-24-01-222.pdf

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