1.

Medicamento Nombre Genérico: Ampicilina Sulbactam

2. Medicamento Nombre Comercial : sultamicilina que es un profármaco de ampicilina

(ampicilina tetrahidratada)

3. Presentación

4. Concentración

5. Mecanismo de Acción: ambos fármacos se unen de manera moderada a las proteínas

plasmáticas y se distribuyen ampliamente en el organismo, alcanzando diversos tejidos,
líquidos corporales y secreciones. La ampicilina cruza la barrera placentaria. Ambos
fármacos se metabolizan en forma parcial en el hígado y se eliminan en la orina. Su vida
media de eliminación es de 60 a 90 min; en los pacientes con daño renal se prolonga hasta
por 24 h.

6. Indicaciones :Infecciones graves por microorganismos susceptibles a la ampicilina, en

especial cepas productoras de lactamasas beta: intraabdominales (Escherichia coli, especies
de Klebsiella y Bacteroides), piel y tejidos blandos (Acinetobacter calcoaceticus, B.
fragilis, E. coli, especies de Klebsiella, Proteus mirabilis, Staphylococcus aureus),
genitourinarias (E. coli, B. fragilis, especies de bacteroides).

7. Vías de Administración :se administra por vía oral

8. Efectos adversos o secundarios, Reacciones adversas Frecuentes: náusea, vómito, diarrea

y, con la administración prolongada, superinfecciones por hongos o por microorganismos
no ...

9. Contraindicaciones Contraindicada en pacientes alérgicos a las penicilinas o a las

cefalosporinas, en pacientes con antecedentes de enfermedades alérgicas (asma, eccema,
fiebre del heno), mononucleosis infecciosa, insuficiencia renal grave. La alergia se presenta
en personas sin administración previa del antibiótico y no depende de la dosis. Las
reacciones leves a moderadas se tratan con antihistamínicos y, si es necesario, con aminas
presoras y corticosteroides. Las reacciones anafilactoides graves requieren de medidas de
urgencia, como el uso de adrenalina (1:1 000), aminofilina, oxígeno, corticosteroides
intravenosos y control de vías aéreas, incluyendo la intubación. Las tetraciclinas interfieren
con su efecto bactericida y el probenecid disminuye la excreción de ampicilina y sulbactam.
La ampicilina hace que disminuya la eficacia de los anticonceptivos que contienen
estrógenos. En los tratamientos prolongados se evalúan periódicamente los sistemas renal,
hepático y hematopoyético. Durante su administración se presentan superinfecciones por
hongos o por microorganismos no susceptibles.

10. Cuidados de Enfermería – dilución – Reconstitución

1. Medicamento Nombre Genérico Acetaminofén( analgésico )

2. Medicamento Nombre Comercial

3. Presentación: El acetaminofeno (paracetamol) es un agente eficaz para disminuir la

fiebre y aliviar el dolor somático de baja y moderada intensidad. Ambos efectos parecen
tener relación con la inhibición de la biosíntesis de prostaglandinas producida por este
medicamento, y que depende de su acción inhibitoria sobre la ciclooxigenasa

4. Concentración

5. Mecanismo de Acción En dosis terapéuticas, se absorbe rápida y completamente desde

cualquier punto del aparato digestivo. Se une poco a las proteínas plasmáticas y se
distribuye en todos los líquidos corporales.

6. Indicaciones: Alivio del dolor de baja a moderada intensidad, como cefalea, dismenorrea,
neuralgia y mialgia. Disminución de la fiebre de etiología diversa.

7. Vías de Administración

8. Efectos adversos o secundarios, Reacciones adversas: raras: dificultad o dolor al orinar,

disminución del volumen urinario, erupción cutánea, neutropenia, pancitopenia o
leucopenia, cansancio exagerado, ictericia (hepatitis). Las reacciones adversas más graves
se deben a sobredosis aguda y consisten en necrosis del hígado, necrosis tubulorrenal y
coma hipoglucémico. Los síntomas iniciales de la hepatotoxicidad son náusea, vómito y
dolor abdominal. En caso de ingestión de dosis altas de acetaminofeno debe procederse a la
inducción del vómito o al lavado gástrico, seguido de la administración oral de carbón
activado, dentro de las primeras 4 h después de la ingestión. La administración oral del
antídoto acetilcisteína ofrece ventajas si se administra antes de que transcurran las primeras
10 h de la ingestión.

9. ContraindicacionesEstá contraindicado en casos de hipersensibilidad al acetaminofeno

(paracetamol), enfermedad hepática, hepatitis viral o insuficiencia renal grave. El riesgo de
hepatotoxicidad al acetaminofeno aumenta en pacientes alcohólicos y en quienes ingieren
inductores enzimáticos, como barbitúricos u otros anticonvulsivos. Por interacción aumenta
el efecto de los anticoagulantes orales. Adviértase al paciente, o en su caso a los familiares
del niño al que se administrará, que este medicamento causa toxicidad letal por sobredosis,
por lo que sólo debe administrarse la dosificación prescrita.

10. Cuidados de Enfermería – dilución – Reconstitución

1. Medicamento Nombre Genérico: Dexametasona - Corticosteroides • Antiinflamatorios

2. Medicamento Nombre Comercial

3. Presentación

4. Concentración

5. Mecanismo de Acción  La acción sobre los lípidos incluye lipólisis y redistribución de
los ácidos grasos del tejido adiposo. Por último, la acción sobre el metabolismo de las
proteínas da lugar a aumento del catabolismo proteínico originando un balance negativo de
nitrógeno. Igual que la hidrocortisona, sus efectos se atribuyen a la acción sobre receptores
citoplásmicos específicos que promueven la síntesis de diversas enzimas. 

6. Indicaciones

7. Vías de Administración  vía intraarticular, vía sistémica

8. Efectos adversos o secundarios, Reacciones adversas

9. Contraindicaciones: No debe administrarse en casos de hipersensibilidad a la

dexametasona, diabetes mellitus, infecciones virales, bacterianas o micóticas, tuberculosis o
úlcera péptica activa, glaucoma, insuficiencia hepática o renal, osteoporosis, psicosis o
tendencias psicóticas. Su administración durante el embarazo determina 

10. Cuidados de Enfermería – dilución – Reconstitución

1. Medicamento Nombre Genérico diclofenalco –analgésico –antiflamatorio-antiartriticos

2. Medicamento Nombre Comercial

3. Presentación

4. Concentración: v.o.100 mg al día en una dosis o fraccionados en dos tomas de 50 mg.

La dosis de mantenimiento deberá ajustarse a cada paciente y pueden ser necesarios 300 a
400 mg al día. Una vez que se tenga una respuesta satisfactoria, redúzcase al mínimo la
dosis de mantenimiento.

v.i: 75 mg cada 12 a 24 h; continuar con tratamiento oral a la brevedad posible

Tópica en la piel:Dosis inicial de 2 a 4 g del gel de 2 a 3 veces al día.

5. Mecanismo de Acción :  Se metaboliza rápido en el hígado y se elimina en la orina, y en

menor proporción en la bilis. Su vida media plasmática es de 1.8 a 2 h.

6. Indicaciones :Artritis reumatoide, espondiloartritis anquilosante, artrosis,

espondiloartrosis, tratamiento local de afecciones localizadas

7. Vías de Administración : v.Oral. Iv.ntramuscular, Tópica en la piel.

8. Efectos adversos o secundarios, Reacciones adversas

Frecuentes: náusea, vómito, dolor abdominal, eructos, pirosis, erupción cutánea.

Poco frecuentes: anorexia, diarrea, ulceración gastrointestinal, edema de las extremidades,

zumbido de oídos, cefalea, nerviosismo, visión borrosa.

Raras: sangrado gastrointestinal, dificultad urinaria, hematuria, confusión mental, depresión

mental, discrasias sanguíneas, disfunción hepática.

9. Contraindicaciones: Contraindicado en casos de hipersensibilidad al diclofenaco, en

pacientes hipersensibles a otros antiinflamatorios no esteroideos, trastornos de la
coagulación, enfermedad cardiovascular, antecedentes de hemorragia gastrointestinal,
úlcera péptica, durante la administración de anticoagulantes cumarínicos, durante el
embarazo y la lactancia. Ha de suspenderse el tratamiento si se presentan manifestaciones
de úlcera péptica o sangrado gastrointestinal. Se realizarán biometrías hemáticas antes y
periódicamente durante el tratamiento. La vía intramuscular sólo debe emplearse para el
tratamiento del dolor agudo.

10. Cuidados de Enfermería – dilución – Reconstitución

1. Medicamento Nombre Genérico DIPIRONA

2. Medicamento Nombre Comercial

3. Presentación

4. Concentración

5. Mecanismo de Acción  Tiene una vida media biológica de 8 a 10 h. Su unión a proteínas

plasmáticas es discreta, se metaboliza rápidamente en el hígado, donde se transforma hasta
convertirse en 4-metilaminoantipirina y en 4-aminoantipirina, metabolitos activos que se
eliminan por la orina.

6. Indicaciones Dolor moderado a intenso cuando no puede tratarse con otros analgésicos
potencialmente menos tóxicos

7. Vías de Administración: vía oral, vía intramuscular o vía intravenosa

8. Efectos adversos o secundarios, Reacciones adversas: La dipirona es un analgésico que

se ha utilizado durante muchos años; por sus efectos tóxicos, en especial por su relación
con la agranulocitosis, desde hace algún tiempo fue retirada del mercado en muchos países.
Por tanto, no existen estudios epidemiológicos confiables sobre la verdadera ocurrencia y
gravedad de sus reacciones adversas. La información disponible señala que su uso da lugar
a reacciones graves de hipersensibilidad, entre las que destacan agranulocitosis (en
ocasiones irreversible), leucopenia, trombocitopenia, anemia hemolítica, síndrome de
Stevens-Johnson, síndrome de Lyell y choque. La agranulocitosis y el choque ponen en
peligro la vida del paciente y requieren suspensión del tratamiento y atención médica
inmediatas.

9. Contraindicaciones Contraindicada en casos de hipersensibilidad a las pirazolonas,

insuficiencia renal o hepática, aguda o crónica, discrasias sanguíneas, úlcera duodenal
activa, insuficiencia cardiaca, oliguria, durante el embarazo y la lactancia. No debe
administrarse en casos de porfiria hepática, deficiencia de deshidrogenasa de glucosa-6-
fosfato, antecedentes de alergia a los analgésicos antiinflamatorios no esteroideos. Su
aplicación conjunta con neurolépticos puede dar lugar a hipotermia grave. No se dará por
periodos prolongados y se evitará la administración parenteral. Se aconseja la valoración
hematológica antes del tratamiento, y periódicamente durante el mismo. A fin de evitar el
choque y la hipotensión, la aplicación intravenosa debe realizarse en forma lenta en un
periodo no menor de 4 min. No se recomienda para lactantes menores de tres meses o con
peso menor de 5 kg. No debe administrarse por vía intravenosa a menores de un año de
edad.

10. Cuidados de Enfermería – dilución – Reconstitución

1. Medicamento Nombre Genérico :metformina-antidiabetico

2. Medicamento Nombre Comercial

3. Presentación

4. Concentración

5. Mecanismo de Acción: aunque el mecanismo de acción de la metformina no está completamente

determinado, se cree que su principal efecto en la diabetes de tipo 2 es la disminución de la
gluconeogenesis hepática. Además, la metformina mejora la utilización de la glucosa en músculo
esquelético y en tejido adiposo aumentando el transporte de la glucosa en la membrana celular. Esto
puede ser debido a una mejor fijación de la insulina a sus receptores ya que la metformina no es
eficaz en los diabéticos en lo que no existe una cierta secreción residual de insulina.

6. Indicaciones Diabetes mellitus no dependiente de insulina asociada a obesidad, o cuando la

hiperglucemia no puede ser controlada con dieta, ejercicio o reducción de peso. En combinación
con sulfonilureas, cuando éstas no produzcan control adecuado de la glucemia.

7. Vías de Administración via oral

8. Efectos adversos o secundarios, Reacciones adversas: Frecuentes: anorexia, sabor metálico,

dispepsia, flatulencia, náusea, vómito, pérdida de peso.

Raras: acidosis láctica (vómito intenso, dolor abdominal,

9. Contraindicaciones Contraindicada en casos de hipersensibilidad a la metformina, enfermedad

hepática grave, enfermedad renal con uremia, complicaciones agudas de la diabetes (acidosis
láctica, coma, infecciones, gangrena), cirugía, colapso cardiovascular y estados asociados a
hipoxemia. Estimar la proporción de riesgo-beneficio en casos de diarrea, gastroparesia, obstrucción
intestinal, hipertiroidismo. No debe usarse durante el embarazo y la lactancia, ni en casos que
puedan ser regulados con la dieta o en la diabetes juvenil no complicada que pueda controlarse con
insulina. Por el riesgo de acidosis láctica, ha de administrarse con precaución en pacientes
alcohólicos o con antecedentes de alteraciones hepáticas, renales o endocrinas. En individuos con
diabetes mellitus dependiente de insulina es ineficaz el tratamiento de primera intención con
metformina. Durante su administración es necesario efectuar determinaciones periódicas de glucosa
sanguínea, glucosa urinaria y pruebas de función renal. Puede ocurrir hipoglucemia durante el paso
de la terapéutica insulínica a la de metformina. En estas circunstancias, y en pacientes que estén
recibiendo sulfonilureas, redúzcase la dosis de manera paulatina y ajústense en forma progresiva las
cantidades correspondientes a metformina hasta lograr el control deseado. La administración
simultánea de otros hipoglucemiantes hace que aumente el efecto de la metformina. Diversos
medicamentos (cimetidina, nifedipina, ranitidina, trimetoprim, etc.) disminuyen el transporte
tubular de metformina y elevan sus concentraciones séricas.

10. Cuidados de Enfermería – dilución – Reconstitución

1. Medicamento Nombre Genérico: metoclopramida- gastrointestinales

2. Medicamento Nombre Comercial

3. Presentación

4. Concentración V. ORAL :Gastroparesia diabética, 10 mg, 30 min antes de cada comida y al

acostarse; no exceder de 40 mg/día.

Reflujo gastroesofágico, 10 a 15 mg, 30 min antes de cada comida y al acostarse; no exceder de 40

a 60 mg/día

V. INTRAVENOSA : lenta (15 min) o infusión intravenosa. Prevención de la emesis producida

por quimioterapia, 1 a 2 

5. Mecanismo de Acción

6. Indicaciones Trastornos de la motilidad gastrointestinal, incluyendo reflujo gastroesofágico y

gastroparesia diabética. Para facilitar el vaciamiento gastrointestinal. Prevención de la náusea y
vómito inducidos por quimioterapia, terapia radiactiva. Tratamiento del hipo.

7. Vías de Administración: V.Oral, V.Intravenosa

8. Efectos adversos o secundarios, Reacciones adversas: Frecuentes: somnolencia, inquietud,

cansancio o debilidad.

Poco frecuentes: náusea, diarrea, estreñimiento, mareo, cefalea, depresión, dificultad para dormir,
irritabilidad, alteraciones menstruales, erupción cutánea.

Raras: parkinsonismo, agranulocitosis

9. Contraindicaciones: Contraindicada en casos de hipersensibilidad a la metoclopramida, oclusión

o hemorragia gastrointestinal, hipertensión arterial, feocromocitoma, epilepsia, insuficiencia renal.
Sus efectos sobre la motilidad gastrointestinal pueden ser antagonizados por anticolinérgicos y por
opioides. Debe evitarse la administración simultánea de alcohol, barbitúricos y otros depresores del
sistema nervioso central que aumentan sus efectos sedantes. Disminuye la absorción de algunos
fármacos a nivel estomacal (digoxina, cimetidina) y acelera la absorción intestinal de otros
(acetaminofeno, tetraciclina, levodopa).

10. Cuidados de Enfermería – dilución – Reconstitución

1. Medicamento Nombre Genérico : RANITIDINA –ANTIULCEROSOS-
ANTIHISTAMINICOS

2. Medicamento Nombre Comercial

3. Presentación: ACLORAL. LIOMONT. Tabletas.

4. Concentración Oral: 150 mg dos veces al día; o bien, 300 mg al momento de acostarse.
En los estados de hipersecreción gástrica, la dosis deberá ajustarse a la respuesta y
condiciones del paciente.

Intravenosa: 50 mg diluidos en 20 ml de una solución de cloruro de sodio a 0.9%, o de

dextrosa a 5%, y administrar lentamente (en un periodo no menor de 5 min). Si es
necesario, se repetirá cada 6 a 8 h.

Infusion :25 mg/h, por 2 h, cada 6 a 8 h, diluida en soluciones compatibles.

5. Mecanismo de Acción: Su metabolismo ocurre a nivel hepático, dando lugar a

metabolitos N-oxidados y S-oxidados. Se elimina por vía renal y 30% de la dosis
administrada se recupera sin cambio en la orina de 24 h; también se secreta en la leche
materna. Su vida media de eliminación es de 2.5 h.

6. Indicaciones Tratamiento de la úlcera duodenal. Tratamiento de la úlcera gástrica.

Tratamiento de los estados de hipersecreción. Tratamiento del síndrome de Zollinger-
Ellison. Tratamiento de la mastocitosis sistémica

7. Vías de Administración V. Oral,V. Intravenosa directa,Infusión continua

8. Efectos adversos o secundarios, Reacciones adversas : Frecuentes: náusea, vómito,

diarrea o estreñimiento, cefalea, visión borrosa.

Poco frecuentes: mareo, malestar general, prurito y erupción cutánea, disminución de los
glóbulos blancos y plaquetas. Aumento de creatinina en sangre, de las transaminasas y de la
transpeptidasa de gammaglutamil.

Raras: fiebre, broncoespasmo

9. Contraindicaciones: Contraindicada en casos de hipersensibilidad a la ranitidina,

insuficiencia renal o hepática. Úsese con precaución en niños y en ancianos, y durante el
embarazo y la lactancia. Puede dar pruebas falsas positivas a proteínas en la orina.

10. Cuidados de Enfermería – dilución – Reconstitución

Tómese el medicamento con los alimentos. No se debe descontinuar sin consultar al médico
1. Medicamento Nombre Genérico: sulbutamol :antiasmaticos-broncodilatadores-
adrenergicos

2. Medicamento Nombre Comercial

3. Presentación

4. Concentración

5. Mecanismo de Acción

6. Indicaciones Profilaxis y tratamiento del asma bronquial. Broncoespasmo asociado a

bronquitis y enfisema.

7. Vías de Administración

8. Efectos adversos o secundarios, Reacciones adversas :

9. Contraindicaciones: Contraindicado en casos de hipersensibilidad a las aminas

simpaticomiméticas, arritmias cardiacas, insuficiencia coronaria. Deberá administrarse con
precaución en pacientes con hipertiroidismo, diabetes mellitus, cetoacidosis. No se aconseja
su administración durante los dos primeros trimestres del embarazo ni en pacientes con
Parkinson. Conviene evitar el uso prolongado, así como las dosis altas, para impedir el
posible desarrollo de tolerancia. Interactúa con otras aminas simpaticomiméticas, que
aumentan sus efectos, y con los bloqueadores

10. Cuidados de Enfermería – dilución – Reconstitución

1. Medicamento Nombre Genérico : La vancomicina es un antibiótico glicopeptídico para uso
parentral obtenido de la Nocardia orientalis. Es eficaz solo contra bacterias gram-positivas

2. Medicamento Nombre Comercial :

3. Presentación:

Diatracin, cápsulasl de 250 mg DISTA

Diatracin, víal de 500 mg, DISTA

Diatracin, vial de 1 g. DISTA

Vancomicina Abbott, vial de 1 g ABBOTT

Vancomicina Abbott, vial de 500 mg COMBINO PHAR

Vancomicina Combino PHAR, vial de 1 g COMBINO PHAR

Vancomicina Combino PHAR, vial de 500 ng

Vancomicina Normon, vial de 1 g NORMON

4. Concentración

Adultos, adolescentes, y niños: inicialmente se admininistran dosis de 10-20 mg/día intratecal o

intraventricularmente adicionalmente al tratamiento sistémico. Estas dosis se deberán reajustar en
función de las concentraciones de vancomicina en el líquido cefalorraquídeo y la susceptibilidad del
gérmen.

Bebés y neonatos: Inicialmente 5-10 mg/día intratecal o intraventricularmente, adicionalemente al

tratamiento sistémico. Estas dosis se deberán reajustar en función de las concentraciones de
vancomicina en el líquido cefalorraquídeo y la susceptibilidad del gérmen

5. Mecanismo de Acción: la vancomicina es bactericida y parece ejercer sus efectos uniéndose los
precursores de la pared celular de las bacterias, impidiendo la síntesis de estas. El punto de fijación
es diferente del de las penicilinas. El resultado final es una alteración de la permeabilidad de la
pared celular de la bacteria incompatible con la vida. Además, la vancomicina inhibe la síntesis del
RNA bacteriano, siendo quizás este mecanismo dual el responsable de que la resistencia a la
vancomicina sea muy poco frecuente, si bien se han detectado algunas cepas de estreptococo D que
lo son. Los organismos gram-negativos no son sensibles a la vancomicina, probablemene debido
que las porinas que forman los canales en la pared bacteriana son demasiado pequeñas como para
dejar pasar las moléculas de gran tamaño de vancomicina. Los gérmenes sensibles son destruídos
por concentraciones de vancomicina de 1-5 µg/m, incluso los que son productores de penicilinasa y
meticilina-resistentes. La mayor parte de las cepas de Staphylococcus aureus y S. epidermidis son
susceptibles a la vancomicina, al igual que los estreptococcos (incluyendo los enterococos),
los Corynebacterium, y Clostridium. La vancomicina es particularmente útil en las infecciones
producidas por estafilococos resistentes a las penicilinas y en las infecciones por gérmenes gram-
positivos en los pacientes alérgicos a las penicilinas.
Se consiguen efectos sinérgicos bactericidas frente a los Streptococcus faecalis y gérmenes
resistentes a la meticilina cuando la vancomicina se asocia a antibióticos aminoglucósidos, si bien
esto aumenta la posible toxicidad. La vancominacina no cruza la barrera hematoencefálica, y por
tanto, no puede ser utilizada en los pacientes con meningitis.

6. Indicaciones

7. Vías de Administración: Administración intratecal o intraventricular

8. Efectos adversos o secundarios, Reacciones adversas : La ototoxicidad de la vancomicina se

puede manifestar a través de una toxicidad coclear (tinnitus y/o pérdida o oído) o toxicidad
vestibular (ataxia, vértigo, naúsea/vómitos, nistagmo). Se cree que la ototoxicidad está asociada a
concentraciones plasmáticas de 60 a 80 g/ml que pueden alcanzarse si se utilizan dosis muy
elevadas o si la infusión intravenosa se lleva a cabo muy rápidamente. Otros factores que pueden
influir sobre la ototoxicidad son la exposición prolongada al fármaco, el uso concomitante con otros
fármacos ototóxicos, el ruido excesivo, la deshidratación y la bacteremia.

9. Contraindicaciones: La vancomicina se debe usar con precaución en los pacientes con

insuficiencia renal ya que podría acumularse aumentando sus concentraciones en plasma. Las altas
concentraciones plasmáticas aumentan el riesgo de ototoxicidad y de nefrotoxicidad. Por lo tanto, se
recomiendan dosis menoresy más espaciadas en pacientes con disfunción renal o en aquellos
pacientes que estén siendo tratados concomitantemente con fármacos oto- y nefrotóxicos. En estos
enfermos se recomienda monitorizar los niveles plasmáticos de vancomicina y realizar audiogramas
frecuentes.

10. Cuidados de Enfermería – dilución – Reconstitución

1. Vancomicina

2. Ampicilina Sulbactam falta

3. Insulina Cristalina

4. Insulina NPH

5. Ranitidina

6. Metoclopramida

7. Metformina

8. Dexametasona

9. Salbutamol

10. Bromuro de Hioscina

11. Diclofenaco

12. Dipirona

13. Acetaminofén

14. Enoxaparin