FLUJO VAGINAL ANORMAL

SIGNOS YSINTOMAS VAGINOSIS CANDIDIASIS TRICOMONIASIS

BACTERIANA

FLUJO ligero espeso y blanco escaso

OLOR FLUJO VAGINAL NORMAL

A pescado no tiene con olor

PICAZON sin picazón vulvar vulvar

OTROS dispareunia-disuria dispareunia superficial y dolor dolor en el hipogastrio

SIGNOS VISIBLES flujo en vagina y vestíbulo hallazgos normales o eritema flujo amarillo
vaginal sin inflamación vulvar ,edema fisura vulvites,vaginitis,cervicitis
vaginal

PH vaginal >4.5 <4.5 >4.5

Manejo sindrómico de flujo vaginal según Minsa
 FLUJO VAGINA NORMAL

CANTIDAD Y COLOR OLOR PH VAGINAL

CONSISTENCIA

variable alo blanco transparente y sin olor acido < 4.5

filamentoso
largo del ciclo.
 TRATAMIENTO SEGÚN SU
ETIOLOGÍA
DE ELECCIÓN ALTERNATIVO
CANDIDIASIS • Clotrimazol en crema (1%,5 gr al día • Fluconazol 150 mg V.O dosis única
x 7-14 días)
• Clotrimazol óvulos 100 mg al día x
7dias

• Clotrimazol 100 mg 2 comprimidos x

3 días.

• Clotrimazol 500 mg(un comprimido

intravaginal)

• Miconazol 2% 5 gr intravaginal x 7
días.

• Miconazol100mg (óvulos al día x 7

días) .

TRICOMONIASIS • Metronidazol o tinidazol ambos 2gr • Metronidazol 2 veces al día x 7 días.

dosis única. V.O
 DIAGNOSTICO DE ENFERMEDAD
INFLAMATORIA PELVICA.
Si la paciente presenta dolor abdominal bajo y alguna de
los siguientes criterios :
• Temperatura mayor o igual de 38°c
• Dolor durante el examen ala movilización del cuello
del útero.
• Descenso vaginal. Tratamiento ambulatorio

La apaciente con este diagnostico debe ser reevaluada en

48 a 78horas para decidir si se continua con el
tratamiento ambulatorio o es referida al hospital mas
cercano.
Manejo. SD, abdominal. ENFERMEDAD INFLAMATORIA PELVICA

REEVALUAR
Clamidia Doxiciclina 100mg c/12h x 14 días
EN 72 H
GONOCO gran (-) Ciprofloxacino 500mg vo dosis única
anaerobios Metronidazol 500mg c/12h x 14 dias
criterios de hospitalización si la paciente es: gestante , puérpera , posaborto , masa
palpable.
REEVALUA
Anaerobio( mata en clindamicina 900mg EV. C/8h+ ceftriaxona 250 mg IM dosis R 48H
48 h) unica
Gonococo (gran -) Gentamicina 2mg EV c/8h
clamidia clindamicina 450mg c/6h VO + MTZ 500mgc/12h VO X 14
dias
 TRATAMIENTO CERVICITIS .
ciprofloxacino, 500 mg vía dosis única
oral
Infección por clamidia azitromicina 1 g por vía oral con 100 mg de doxiciclina 2
dosis única veces al día, por vía oral,
durante 7 días
Infección por N. gonorrea ceftriaxona 250 mg IM azitromicina 1 g por vía oral
una
el tratamiento empírico con moxifloxacina 400 mg por vía oral 1 vez al día durante 7 a
14 días