INFECCIONES

GASTROINTESTINALE
S
INTEGRATES
-IRANIA ALEJANDRA CISNEROS RODRIGUEZ
-CRISTIAN YUBENY MONTALVO BUSTOS
- NANCY WENDOLYNE TEJADA ESQUIVEL
Sepsis abdominal

INTEGRATES
-IRANIA ALEJANDRA CISNEROS RODRIGUEZ
-CRISTIAN YUBENY MONTALVO BUSTOS
- NANCY WENDOLYNE TEJADA ESQUIVEL
¿Qué es la sepsis abdominal?
La sepsis abdominal es un
proceso inflamatorio del
peritoneo causada por un
microorganismo patógeno,
así como de sus productos.
El proceso inflamatorio
puede ser localizado o
difuso de acuerdo con su
naturaleza
 • Contaminación intraabdominal. Indica la presencia
de microorganismos en la cavidad peritoneal.
Ocurre antes de que se haya desarrollado invasión
tisular, lo que se muestra por la escasa respuesta
inflamatoria local.
• Infección intraabdominal. Es una respuesta
Conceptos inflamatoria local a la invasión del tejido peritoneal
por microorganismos.
relacionados • Peritonitis. Es la respuesta inflamatoria peritoneal
que puede estar asociada con estímulos infecciosos
o no infecciosos; el término peritonitis representa
un síndrome de respuesta inflamatoria local (LIRS),
un análogo intraabdominal del síndrome de
respuesta inflamatoria sistémica (SRIS).
 No se cuenta con datos estadísticos precisos a
nivel nacional, sin embargo la sepsis
intraabdominal condiciona alrededor de 20
ingresos anuales al Departamento de Cirugía
Epidemiología
Gastrointestinal.
 • Dolor abdominal
• Fiebre
Cuadro clínico • Náusea
• Vómito
• El cuadro puede evolucionar a estado de choque
Diagnostico
• Cultivo
• La ultrasonografía
(USG) 75 a 82%
• La tomografía
computada (TAC) 78 a
100%
• Centellografía 95% a
100%
Tratamiento medidas generales
• Nutrición parenteral total
• Ventilación mecánica
• Analgesia
• Soporte inotrópico
• Sustancias vasopresoras
• Aporte hidro-electrolítico
• Vigilancia metabólica
• Transfusión sanguínea y de
hemoderivados
Tratamiento especifico
• Cirugía
La elección de la operación debe
individualizarse para cada paciente y
dependerá de la preferencia y experiencia
del cirujano, así como la etiología y extensión
de la contaminación peritoneal.

• Drenaje de abscesos intraabdominales

El drenaje percutáneo con catéter (DPC)
guiado por TAC o USG actualmente es una
alternativa aceptable a la cirugía para
muchos pacientes.
 Las causas de peritonitis pueden ser divididas en tres
amplias categorías en relación a la mortalidad.
• La primera categoría incluye la apendicitis y úlcera
duodenal perforada, en las cuales la mortalidad va
del 1 al 20%.
• La segunda categoría incluye todas las otras
perforaciones del tracto gastrointestinal, para las
Pronóstico

cuales la mortalidad varía entre 20 y 50% (promedio

de mortalidad de 30%).
• La tercera categoría incluye la peritonitis
postoperatoria en la cual la mortalidad es más alta y
va de 40 a 60%.
Referencias
• https://www.medigraphic.com/pdfs/medcri/ti-2002/ti024c.pdf

• https://www3.paho.org/relacsis/index.php/es/foros-relacsis/foro-
becker-fci-oms/61-foros/consultas-becker/857-foro-becker-shock-
septico-con-punto-de-partida-abdominal#:~:text=%E2%80%9CLa
%20sepsis%20abdominal%20es%20un,acuerdo%20con%20su
%20naturaleza%E2%80%9D%201.
Síndrome
Diarreico
 Definición
Disminución de la consistencia y aumento de la frecuencia de
deposiciones (>3 en 24 hrs)
 Aguda 2 semanas de duración
 Persistente 2-4 semanas de duración
 Crónica superior a 4 semanas
Puede ser causada por bacteria, virus, parasito.
 Epidemiologia
 Actualmente en todo el mundo 780 millones de personas carecen de acceso a
agua potable y 2.500 millones a sistema de saneamiento apropiado

 Uno de los agentes infecciosos comunes para causar diarrea, el rotavirus es

considerado un de las principales causas de morbilidad

 En México las infecciones causadas por rotavirus siguen estando en una de las
principales causas de mortalidad y morbilidad pero con la implementación de
la vacuna, los índices han disminuido
 Signos y Síntomas

 Cólicos abdominales o dolor  Sangre en las heces

 Hinchazón abdominal  Mucosidad en las heces
 Nauseas  Necesidad urgente de
 Vomito defecar
 Fiebre
 Diagnostico
 Análisis de sangre
 Análisis de heces
 Estudio de hidrogeno en aliento
 Colonoscopia
 endoscopia
 Tratamiento
 Antibiótico o antiparasitario
 Tratamiento que repone líquidos
 Dieta astringente o antidiarreica
 Cuidados y Manejo de enfermería
 Monitorización de las evacuaciones incluyendo consistencia, forma,
volumen, color
 Tomar nota sobre problemas intestinales, rutinas intestinal y uso de
laxantes previos
 Educación para la salud
 Pesar al paciente
 Control de líquidos
 Practicar acciones que supongan descanso intestinal
 Síndrome
Neurovegetativ
o
Definición

Trastorno psicosomático debido a

la alteración en la excitabilidad de
los nervios vago y simpático
 Signos y Síntomas
 Sudoración  Palpitaciones
 diarrea  Sensación de ahogo
 Palidez  Impotencia
 Enrojecimiento
 Diagnostico
 Análisis de sangre u orina
 Tomografías
 Electromiografías
 Pruebas genéticas
 Tratamiento

 Fisioterapia
 Medicamentos que actúan sobre los neurotransmisores
 Terapia del habla
 Cirugía de estimulación cerebral profunda
 Procedimiento quirúrgico de denervación selectiva
 Cuidados y Manejo de enfermería

 Educación de los cuidados al paciente

 Reducción de riesgo de caídas
 Reconocer sentimientos tales como
ansiedad, ira o tristeza
 Fomento de la implicación familiar