Acciones de los estrógenos sobre el

aparato cardiovascular
Como vasodilatadores sobre el Interactúan con el metabolismo
endotelio lipídico
• Potenciando la acción de las • Incrementan las concentraciones
prostaciclinas de colesterol HDL
• Incrementando la producción de • Reduce el colesterol total
oxido nítrico e inhibiendo la • Reducen el colesterol LDL, la
enzima de conversión de lipoproteína A y el fibrinógeno
angiotensina en las células
miopiteliales
• Disminuyendo la reactividad
vascular
• Mejorando el perfil
hemodinámico
• Aumentando la sensibilidad a la
insulina
Acción de los estrógenos sobre el hueso:

Estimulan la formación de osteoblastos por medio del

tgf-b (factor de crecimiento tumoral beta);

Inhiben las citoquinas reclutadoras de osteoclastos

(IL-1, IL-6, tnfa y GM-CSF, RANKL)

Contrarrestan los mecanismos de resorción ósea y

la movilización del calcio inducida por PTH.

La progesterona, por su parte, estimula los

osteoblastos a depositar matriz mineralizada
 Estrógenos y Cerebro
El hipoestrogenismo genera:

• Reducción de la
Cuanto mayor sea la
biodisponibilidad de
concentración de NT en el
neurotransmisores
SNC, mejor se desarrollan
• Se frena la síntesis y se
las funciones
acelera su catabolismo
neurobiológicas
• Los esteroides modulan la
concentración y expresión de
los receptores para
neurotransmisores
 Es necesario considerar:

PREVENCION DE ECV

PREVENCION DE OSTEOPOROSIS

PREVENCION DE DETERIORO COGNITIVO

RIESGO ONCOLOGICO EN CLIMATERIO

SCREENING DE ENFERMEDAD TIROIDEA

 Prevención de enfermedad
cardiovascular
• Reconocer los factores de riesgo de ECV

NO MODIFICABLES: Edad, sexo

masculino, herencia, menopausia

MODIFICABLES: (primariamente por el

médico) Hipertensión, dislipidemia,
diabetes

MODIFICABLES: (primariamente por la

paciente) Tabaquismo, obesidad,
sedentarismo
 OSTEOPOROSIS
• Remodelado oseo
Afecta al 30% de las
mujeres
postmenopausicas.

Se define como la
reducción de la
densidad mineral
osea
 OSTEOPOROSIS
Desorden esquelético caracterizado por un compromiso de la resistencia osea y
mayor predisposición al riesgo de fractura por trauma mínimo.

Densidad osea + calidad osea

PRIMARIA SECUNDARIA TERCIARIA

Prevención del deterioro cognitivo:
enfermedad de Alzheimer

El aumento de la expectativa de vida en la

mujer tiene como consecuencia un
incremento en el numero de mujeres
expuestas a enfermedades crónicas
degenerativa, como es la demencia de tipo
Alzheimer, Esta enfermedad es la
responsable del 50% de todas las demencias
y su frecuencia es 1.5 a 3 veces superior en
mujeres respecto de los varones.
 RIESGO ONCOLOGICO
• Probabilidad 10% - Muerte 4%
• Historia personal y familiar

Cánce •
•
Alcohol  2 – 5 vasos   40% el Riesgo
Edad
• 2 de c/1000 ♀ entre 40 y 50 años
r de • 3 de c/1000 ♀ entre 51 y 60 años
• 100 de c/1000 ♀ mayores de 60 años

Mam •
•
Nuliparidad o primer hijo luego de 30 años
Obesidad (+30% del peso teórico)

a •
•
•
Sedentarismo
Dieta pobre en vegetales - frutas y ricas en grasas
Tabaquismo
• Menopausia tardía
El riesgo aumenta por el solo
hecho de cumplir años
 RIESGO ONCOLOGICO

• Incidencia 2.6% - muerte 0.3%

• Edad. Predomina después de los 50 años
• Obesidad
Cáncer de • DBT   Riesgo 3 veces
Endometri • Hipertensión Arterial
o • Antecedentes de Cáncer Colo-Rectal
• Alta exposición a Estrógenos
• Sedentarismo
 RIESGO ONCOLOGICO
• 2do tumor mas frecuente en
mujeres mayores de 50 años
Cánce • Incidencia anual de 3-35/
100000mujeres
r de • Detección temprana evaluando
Colon sangre oculta en materia fecal
• Colonoscopia es la herramienta
diagnostica mas apropiada