Crecimiento Y Desarrollo Del Adulto Joven, Maduro Y Anciano

MSc. Dra Odalys González Alvarez

Sumario
‡ Adulto joven y maduro. Concepto.
Características biológicas, psicológicas y sociales de la edad adulta en relación con su rol dentro de la familia y la sociedad.Cambios fisiológicos durante el climaterio y la menopausia. ‡ Anciano. Cambios estructurales y funcionales que aparecen en el proceso de envejecimiento. Educación para la salud. Sexualidad. Hábitos higiénicos dietéticos. Inmunizaciones.

Adulto
Grupo comprendido entre los 20 y 60 años de edad, se relaciona con la etapa plena de desarrollo humano, en la cual el individuo tiene un nivel de responsabilidad social en la formación de las nuevas generaciones, la traducción de valores eticomorales, consecución y realización de los objetivos para el desarrollo integral de la personalidad y la formación de la familia.

Adultos .

hábito de fumar. trastornos psiquiátricos. 5. socioambientales. de mama. 2. antecedentes obstétricos. de colón. Cáncer: bucal. Accidentes: del hogar. crisis y desatención familiar. hipercolesterolemia. Conducta suicida: alcohólicos. Riesgos socioeconómicos y ambientales.Riesgos fundamentales en el Adulto 1. cervicouterino. 4. del tránsito. Enfermedades no transmisibles: obesidad. . antecedentes de intentos suicidas. de próstata. de pulmón. enfermedades asociadas. de trabajo. sedentarismo. 6. 3. Riesgo preconcepcional: factores biológicos.

Climaterio y Menopausia El climaterio es la fase de adaptación en la vida de la mujer. MENOPAUSIA. que se extiende desde el final de la plena capacidad reproductiva del ovario hasta la senectud. . El centro de este período es la MENOPAUSIA. que es el cese de las menstruaciones y que divide al climaterio en 2 períodos de duración semejante: la premenopausia y la posmenopausia.

CLIMATERIO 33 % asintomático 33 % síntomas menores 33 % plurisintomático Premenopausia 4040-45 años Menopausia 50 años Posmenopausia 5-10 años después Cese normal de Ttornos menstruales: la fecundidad y por defecto de la ciclicidad por exceso ( pesquizaje Hormonal. . Más de cáncer cervicouterino) de 1 año de la Última Menstruación Se acentuan las Manifestaciones Clínicas.

SÍNDROME CLIMATÉRICO Y MENOPAÚSICO 1.atrofia epidérmica y perdida de la elasticidad de la piel. nerviosismo apatía. prurito vulvar. osteoporosis posmenopaúsica. somáticos: adiposida. calambres. disfonias. vaginitis senil por atrofia de la mucosa vaginal. bigote. disminución lubricación vaginal . etc. etc. zumbidos de oidos. depresión. 3. irritabilidad. reacciones histéricas. 4. Arterioesclerosis. Afecciones cardiovasculares 2. hormigueos. pérdida del vello sexual. parestesias. Trastornos nerviosos: astenia. trastornos del sueño. Trastornos neurovegetativos : oleadas de calor. . dolores articulares. pelos en barba. sensación de ahogo. Cambios somáticos: atrofia de genitales y las mamas. cefaleas. palpitaciones. sudoración profusa. artropatías degenerativas.

Fisiopatología Agotamiento funcional del ovario: ausencia de ciclos bifásicos y por tanto de progesterona Producción de ESTRÓGENOS La excreción de GONADOTROPINAS HIPOFISIARIAS Tiroides Hiperfuncionante. Obesidad . Hiperfuncionante Hiperfunción zona sexual de la corteza suprarrenal 17 cetosteroides Andrógenos Aparición de HTA. . glucosuria. Enfermedades CVC.

Pilares del tto ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ Dieta.Climaterio . sulfato de estrona) Combinación de estrógenos y progestina. ( estrógenos conjugados. Aporte de calcio Actividad física Alcohol y cigarro Apoyo psicológico y sedación Terapia hormonal de reemplazo (THR) Estrógenos naturales en cremas o parches en abdomen. ‡ Terapia Floral y la Homeopatía. .

. enfermedades malignas): ‡ Apatía y languidez ‡ de peso y/ o falta de apetito ‡ Líbido y falta de potencia ‡ Trastornos en la concentración ‡ Debilidad y fácil fatiga ‡ Irritabilidad ‡ Nivel de testosterona a 325 ng/ 100ml Tratamiento: terapia de reposición de testosterona. anemias. Presencia de al menos 4 de estos rasgos y descartada otras patologías ( depresiones.Varón climatérico 60 años o más.

Envejecimiento Modificaciones morfológicas. Proceso dinámico que se inicia en el momento del nacimiento y se desarrolla a lo largo de nuestra vida. psicológicas. funcionales y bioquímicas que origina el paso del tiempo sobre los seres vivos. .

que opera con el paso del tiempo y se manifiesta en diferentes aspectos funcionales. Aparición de nuevas enfermedades agudas y crónicas. . es una etapa del ciclo de la vida la etapa final. hospitalización. la muerte. institucionalización.ancianidad Proceso involutivo irreversible. la morbilidad y los accidentes de la funcionabilidad.Vejez . dependencia. discapacidad.

Los Hombres tienen una vida más corta. pero más activa. . Expectativa de vida 75 años En la vejez prevalecen las afecciones crónicas y se incrementa con la edad la discapacidad. Fuente: Estadística del MINSAP. que afecta más a las mujeres. 1999.Envejecimiento en Cuba Entre el 20 y 25 % de la población cubana tiene 60 años o más en el 2005.

REPERCUCIÓN DEL ENVEJECIMIENTO EN ALGUNOS ÓRGANOS Y SISTEMAS .

Depósito de amiloide en células y vasos 5.Sistema Nervioso de las células nerviosas. del peso y tamaño del cerebro 3. Depósito del pigmento del envejecimiento ( lipofuscina) en células nerviosas 4. 1. Velocidad de conducción del nervio más baja. más en hipocampo y del flujo sanguíneo cerebral 2. .

. insuficienia vertebrobasilar. etc.Cambios Neurológicos: del tiempo de reacción del reconocimiento sensorial De la marcha oscilante Trastornos de reflejos de enderezamiento del cuerpo Enfermedades neurológicas: AVE. enfermedad de parkinson. neuropatías. demencias.

Deterioro de sonidos de alta frecuencia por degeneración coclear. En capacidad de acomodación. Hipoacusia (50%) por otosclerosis.Organos de los Sentidos Presbiopía: pérdida en la elasticidad del cristalino. etc. pupilar. agudeza visual. .corteza visual y mácula. cambios en nervio óptico. visión periférica. Pupilas pequeñas por involución en músculo del esfínter pupilar. Adaptación a oscuridad.

TA sistólica en reposo Capacidad de trabajo físico Disminuye la frecuencia cardíaca durante el ejercicio Dilatación cardíaca con Aumento de Vol. Sistólico. FC . tamaño y volumen ventricular normal.Ancianos sanos: función CVC global en reposo es adecuada. .

Pobre aireación en las bases. 5. Menor número de alvéolos y aumento en el tamaño. Reducción del 15 % de la PO2 entre los 20 y los 80 años. 4. 3. Modificaciones de parámetros ventilatorios . 6. Apariencia mayor de los pulmones por pérdida de elasticidad y mayor rígidez. de la capacidad de inspiración máxima.Sistema Respiratorio 1. 2.

Sistema Genitourinario la masa renal con la edad. más perdida de corteza que médula. 2. Declina excreción y aclaramiento diario de 4. 3. 4.Declina creatinina 1.Función y hay menor concentración en la orina glucosuria y proteinuria sin significado patológico. Función tubular 3.El tanto el FG entre los 20 y 90 años. . El 50 % del flujo sanguíneo renal y por 2.

deterioro de la superficie de los cartílagos . Los tendones se encogen y endurecen. ‡ ‡ . con flaccidez y del peso corporal Fibras musculares se reemplazan por tejido fibroso. la elasticidad y limitación de movimientos articulares. Cifosis. Atrofia de discos intervertebrales verdadera artrosis. la fuerza y los movimientos de los músculos.Sistema Musculoesquelético y locomotor ‡ ‡ ‡ de la masa muscular. Acortamiento de vértebras. Reducción de masa y mineral óseo.

Tratamiento de factores de riesgo Adecuada recreación y CVC: hipercolesterolemia. para prevenir Depresión y Aislamiento . del anciano. intergeneracional Ej: Exámenes masivos: citología de y estratégico. sangre oculta en heces fecales. socialización hipertensión. obesidad. Ej: nutrición adecuada. Mamografía. Inmunizaciones. cuello uterino. actividad física apropiada.etc.Educación para la salud Prevención Primaria EBT EMAG Prevención Secundaria Pesquiza de factores de riesgo Detección temprana de Educación con enfoque enfermedades y discapacidades Participativo.

XII. X. EPS I. Continencia Movilidad Equilibrio Visión Audición Uso de medicamentos Sueño Estado Emocional Memoria Situación familiar Situación social Situación económica Estado funcional global EGEF Anual Datos generales Antecedentes Patológicos Personales Examen Físico Exámenes Complementarios. IX. V. VIII. . II. IV.Examen Periódico de Salud. VI. XI. XIII. VII. III.

La conducta sexual de los ancianos aunque no imposible fisiológicamente ni desprecisble emocionalmente está restringida por la cultura y la psicología. Debe propagarse la noticia de que la sexualidad es algo bueno para el anciano si éste la desea´. Los viejos valores inhiben las jóvenes generaciones desaprueban y por último la sociedad erige muchas barreras formales al acceso a Cras y Cros sexuales. .Sexualidad geriátrica ³Ser anciano significa estar oprimido sexualmente. Wason y Loeb.

Sexualidad en la Mujer En la vejez la líbido y la capacidad orgásmica en MUJERES con buena salud No disminuye. ‡ rubor sexual ‡ tono muscular general y de vagina ‡ lubricación en cantidad y precisa Tales cambios se más tiempo para manifestarse Master. La posmenopausia . aunque existen diferencias en la respuesta sexual: ‡ vasodilatación de las mamas. acentuan por falta ‡ contracciones uterinas dolorosas Johnson de regularidad en la durante el orgasmo son más actividad sexual en frecuentes en las ancianas.

Producción de esperma hasta 9na década ‡ Niveles de testosterona en sangre después de los 60 años. Menos pronunciado de hormonas esteroideas . ‡ Espermatogénesis con la edad después de la 5ta década.ENVEJECIMIENTO EN EL VARÓN ‡ No hay cesación definida de la fecundidad en relación con la edad.

Sexualidad en el anciano ‡ Más tiempo y estimulación genital para la erección ‡ Ligera pérdida de firmeza en mayores de 60 años ‡ de la sensación de eyaculación Vol. eyaculado Cambios en próstata y aporte Nervioso a zona genital ‡ Menor necesidad física de eyacular. Relaciones sexuales satisfactorias sin eyaculación. .

Conducta sexual vejez Problemas puede Normal La frecuencia de la actividad sexual con los años (según autores) ‡Estados físicos que alteran la Sexualidad ‡Desinterés sexual general ‡Aburrimiento sexual ‡Sexualidad física debilitada por enfermedades locales o generales ‡Inhibición cultural ‡Atrofia por desuso ³ utilízalo o pierdelo´ Falta de información Y expectativas poco Realistas para La vejez Cómo evitar Dificultades sexuales en edades geriáticas Consejo e información Preventiva a Hb y Muj. e/ 30 y 50 años .

Vol. ‡ EPS. . Bibliografía Temas de M. Alvarez Sintes.Estudio independiente ‡ Atención al adulto. 165 y 172.I. I. Pág. Criterios de remisión al EMAG.G. (EGEF).