ENFERMEDADES NO

TRANSMISIBLES
 CONCEPTO

 Las enfermedades no transmisibles

son aquellas que no se transmiten de
persona a persona (contagio directo),
ni por un reservorio inanimado
(contagio indirecto), son de larga
duración y se producen
principalmente por reacciones del
propio organismo como consecuencia
de un mal estilo de vida.
 FACTORES DE RIESGO

 Dietas malsanas
 Inactividad física
 Exposición al humo del
tabaco
 Uso nocivo de alcohol
DATOS Y CIFRAS SEGÚN LA OMS
 Las enfermedades no transmisibles (ENT) matan a más de 36 millones de personas
cada año.
 El 50% de muertes por ENT se deben a enfermedades cardiovasculares.
 Casi el 80% de las defunciones por ENT -29 millones-
se producen en los países de ingresos bajos y medios.
 Más de 9 millones de las muertes atribuidas a las enfermedades no transmisibles se
producen en personas menores de 60 años de edad; el 90% de estas muertes
«prematuras» ocurren en países de ingresos bajos y medianos.
 Las enfermedades cardiovasculares constituyen la mayoría de las defunciones por
ENT, 17,3 millones cada año, seguidas del cáncer (7,6 millones), las enfermedades
respiratorias (4,2 millones), y la diabetes (1,3 millones1).
 Estos cuatro grupos de enfermedades son responsables
de alrededor del 80% de las muertes por ENT.
 Además, comparten cuatro factores de riesgo: el consumo de tabaco, la inactividad
física, el uso nocivo del alcohol y las dietas malsanas.
 ESTADÍSTICAS

 Este crecimiento de la población

adulta mayor y el aumento de la
expectativa de vida de los peruanos
que han pasado de 45 años en 1960
a 71.8 años en 2011, está
produciendo un incremento
significativo de enfermedades
degenerativas crónicas.
 ESTADÍSTICAS

 Solo 40% de la población adulta realiza alguna

actividad física leve (17), el sobrepeso afecta a 35,3%
de esa población (39,1% de las mujeres y 31,1% de
los hombres), y la obesidad a 16,5% (20,3% de las
mujeres y 12,6% de los hombres). El 19,6% presenta
hipercolesterolemia, 15,3% hipertrigliceridemia y 5,3%
niveles de lipoproteínas de alta densidad (HDL)
superiores a 130 mg/dl.
 ENT MAS COMUNES

 HIPERTENSION
 DIABETES

 CANCER

 OBESIDAD

REGRESAR
HIPERTESION
 CONCEPTO

 La hipertensión arterial es una enfermedad crónica

asintomática y fácil de detectar, caracterizada por un
incremento continuo de las cifras de la presión sanguínea en
las arterias. Se asocia a tasas de morbilidad y mortalidad
considerablemente elevadas, por lo que se considera uno de
los problemas más importantes de salud pública, afectando
a cerca de mil millones de personas a nivel mundial.
PORCENTAJE
PORCENTAJE
 CAUSAS

 Excesiva ingesta de agua y sal.

 El estado de los riñones, el sistema nervioso y los
vasos sanguíneos
 Los niveles de diferentes hormonas en el
cuerpo.
 Consumo excesivo de grasa saturadas (de
origen animal).
 CONSECUENCIAS

 Ataque cardíaco
 Insuficiencia cardíaca

 Enfermedad renal

 Muerte temprana.
 FOSTORES DE RIESGO
 Obesidad
 Estrés o ansiedad
 Beber demasiado alcohol
 Consumo excesivo de sal en la dieta
 Tener un antecedente familiar de
hipertensión arterial
 Tener diabetes
 Fuma.

REGRESAR
DIABETES MELLITUS
 CONCEPTO

 La diabetes es una condición en la que el cuerpo no

puede producir ni puede usar insulina de manera
correcta. La insulina es una hormona que normalmente
se produce en el páncreas. La insulina es importante
porque regula el nivel de azúcar en la sangre, y
permite que el cuerpo use el azúcar como energía. Sin
la insulina las células del cuerpo no pueden obtener la
energía que necesitan, el nivel de el azúcar se hace
demasiado alto y pueden desarrollarse muchos
problemas. La diabetes no es curable pero,
afortunadamente, se puede tratar
 CLASIFICACION

 TIPO 1
Prevalencia en raza blanca y
es independiente de la insulina.

 TIPO 2
Es mas frecuente y la
personas que lo padecen no
dependen de la insulina.
SINTOMAS
 FACTORES DE RIESGO

 La edad
 Los antecedentes familiares
 El consumo excesivo de tabaco y
alcohol
 Las dietas insalubres
 El consumo excesivo de azucar
REGRESAR
CANCER
CONCEPTO

 Cáncer es un término que se usa para

enfermedades en las que células
anormales se dividen sin control y
pueden invadir otros tejidos por el
sistema sanguíneo y por el sistema
linfático.
 El cáncer no es solo una enfermedad
sino muchas enfermedades. Hay más
de 100 diferentes tipos de cáncer.
CAUSA
 FACTORES DE RIESGO

 Consumo excesivo de tabaco y

alcohol
 Excesiva exposición al sol
 La dieta
 Antecedentes familiares
 Radiación.
 ESTADÍSTICAS

 De la mitad de los 11 millones de casos de cáncer que

ocurrieron el año 2008 en todo el mundo, se registraron en
los habitantes del tercer mundo, y dos terceras partes de
los 7,6 millones de muertes por cáncer ocurrieron en los
habitantes pobres de los países pobres. Y aún peor, los
estimados dicen que, en los próximos diez años, el 70 por
ciento de los casos de cáncer ocurrirán en los países en vías
de desarrollo, y ahora mismo muchos países
subdesarrollados están entre los 10 con tasas más elevadas
por cáncer debido al abuso de alcohol y tabaco, a una
dieta insalubre, al envilecimiento del estilo de vida y a la
contaminación del medio. Cáncer fue la segunda causa más
frecuente de muerte, y cáncer gástrico la primera causa de
muerte por cáncer en el Perú el año 2000.

REGRESAR
OBESIDAD
 CONCEPTO

 La obesidad se produce cuando existe un exceso

de tejido adiposo (grasa) en el cuerpo. La
determinación de este indicador se basa en lo
medido en forma objetiva durante la entrevista Una
persona con un IMC mayor o igual a 30 kg/m2 es
considerada obesa; no se incluyen a las mujeres
embarazadas.
PORCENTAJE
 FACTORES DE RIESGO

 Consumo excesivo de grasas

 Poca actividad física
 Antecedentes familiares
 Predisposición personal
CONSECUENCIAS
• Cuando el tumor maligno se encuentra situado en el colon o en el
recto, hablamos de cáncer colorrectal.

• La mayoría de los cánceres colorrectales aparecen sobre un pólipo

existente años antes en la mucosa del colon o del recto, que con el
paso del tiempo y debido a la acción de distintos agentes sobre él,
evoluciona a un tumor maligno
• Es la neoplasia más frecuente en los países
occidentales, es la SEGUNDA en frecuencia tanto en
varones, por detrás del cáncer de PULMÓN, como en
mujeres, tras el cáncer de mama.

• Mayor frecuencia entre la quinta y la séptima décadas

de la vida.
• 95% de CCR son adenocarcinomas
• La mayoria de los tumores son esporádicos
• Localización más frecuente es el Colon Sigmoides
 7%

18%
5%

35%

33%
• Tumores benignos que aparecen en la mucosa colonica
y rectal
• Son bastantes frecuentes en personas mayores a 50
años.
NO
NEOPLASIC
OS

NEOPLASIC
OS
• El cancer colorrectal se desarrolla en etapas.
• Inicialmente aparecen en pequeños parches de la
mucosa (areas de hiperproliferación ) que terminan
formando POLIPOS.
• TUBULAR
POLIPOS • VELLOSO
• TUBULOVELLOSO

ADENOMAS

• BAJO GRADO
DISPLASIA • ALTO GRADO

CANCER ADENOCARCINO
MA
• 95% de CCR son ADENOCARCINOMAS

• SEGÚN SU HISTOLOGÍA PUEDEN SER :

• BIEN DIFERENCIADOS

• MODERADAMENTE DIFERENCIADOS
• POBREMENTE DIFERENCIADOS O INDIFERENCIADOS (PEOR
PRONOSTICO)
EDAD

• La mayoria de los CCR ocurre en personas 50 años

DIETA

• Con alto contenido de carnes rojas y procesadas CCR

SOBREPESO Y ACTIVIDAD FISICA

• La obesidad y la falta de actividad fisica aumenta el riesgo de

CCR

HABITO DE FUMAR Y CONSUMO DE ALCOHOL

• Aumenta el riesgo de CCR

 • Colitis • Antec Fliar de
Ulcerosa CCR
• Enfermedad • Polipos
de Crohn
ENF. Historia
PREEXISTE
NTES Familiar

Sindromes Sindromes
Hereditarios Hereditario
NO s
poliposicos poliposicos
• PAF
• Sx. Lynch I y II • Sx. De Gardner
• Peutz Jegher
• La exploración física puede revelar:
• Palidez de piel y mucosas.
• En ocasiones es palpable una tumoración en FID y
los ruidos intestinales pueden variar.
• Tumores de Colon izquierdo:
• Distensión abdominal en cuadros pseudoclusivos,
• RHA aumentados.
• Nos sirve para evaluar la morbimortalidad quirúrgica
• HEMOGRAMA Y QUIMICACOMPLETO
• Anemia Ferropenica
• Hipoalbuminemia
• MARCADOR TUMORAL
• CEA
• Su concentración se relaciona con el tamaño tumoral
• Niveles elevados de CEA en el preoperatorio es un indicador
de mal pronóstico
• El verdadero valor clínico de los marcadores tumorales reside
en el seguimiento
• La exploración más precisa para el diagnóstico de CCR y
de sus lesiones precursoras.
• Permite la visualización de éstas, la toma de muestras
para su estudio anatomopatológico, el tratamiento de
ciertas lesiones.
• La sensibilidad de la colonoscopia para la detección
de CCR y sus lesiones precursoras es muy alta (95%).
• Es una técnica alternativa o complementaria a la
colonoscopia convencional.
• la sensibilidad y especificidad oscilan entre 85-93%
• Se recomienda su realización en pacientes con
sospecha o diagnóstico de CCR por colonoscopia
convencional, en los que no se haya podido llegar hasta
ciego
• DESVENTAJA:
• Imposibilidad de la toma de muestras para el estudio
anatomopatológico
• Para estadificación, la TAC es una técnica muy útil en el
estudio de la invasión locorregional.
• Detección de metástasis hepáticas, afectación
ganglionar y de recidivas locales.
• LINFATICA
• CADENA GANGLIONAR REGIONAL

• HEMATICA
• VAAL SISTEMA VENOSO PORTAL (HIGADO)

• POR CONTIGUIDAD
• ORGANOS VECINAS

• METASTASIS :
• HIGADO, PULMÓN , HUESO, CEREBRO
• Sólo está indicado en el diagnóstico de CCR cuando la
colonoscopia previa ha sido incompleta pues permite
explorar hasta el ciego.
• Es util para evaluar la obstrucción del colon
• CIRUGIA :
• LA RESECCIÓN QUIRURGICA ES ELTRATAMIENTO MAS
EFECTIVO PARA LOGRAR LA CURACIÓN DELCCR.

• RESECCIÓN CON CRITERIO ONCOLOGICO INCLUYE:

• MARGENES ADECUADOS
• AREAS DE DRENAJE LINFATICO (minimo de 12 a 15
ganglios)
• CANCER COLORECTAL DERECHO:
• HEMICOLECTOMIA DERECHA (ILEON TERMINAL, CIEGO,
ASCENDENTE Y TERCIO PROXIMAL DELTRANSVERSO)

• CANCER COLORECTAL IZQUIERDO:

• HEMICOLECTOMIA IZQUIERDA

• CANCER DE COLON SIGMOIDES:

• SIGMOIDECTOMIA
CÁNCER DE CUELLO
UTERINO
El científico alemán Harald
zur Hausen realizó un gran
avance en la investigación
del cáncer cervical, ya que
descubrió el papel
importante que posee el
virus del papiloma
humano (VPH) en su
formación, razón por la cual
obtuvo
el Premio Nobel de Medicina
en 2008.
El cáncer cervical uterino es el segundo tipo de
cáncer más común en las mujeres. La edad
media de aparición es a los 45 años.

Esel más frecuente en países en vías de

desarrollo, diagnosticándose másde
400.000 casos nuevos cadaaño

El cáncer cervical es un problema de salud

pública
 El cáncer de cuello uterino es causado un
virus llamado virus del papiloma humano
(VPH). El virus se contagia por contacto
sexual. El cuerpo de la mayoría de las
mujeres es capaz de combatir la infección de
VPH. Pero algunas veces, el virus conduce a
un cáncer

Es un tipo de cáncer que se desarrolla a

partir de células anormales de la
superficie del cuello del útero. Recibe el
nombre de carcinoma del cérvix, el
cáncer esta precedido de una displasia.
Una vez aparece el cáncer puede
evolucionar en cuatro etapas que se
define por grado de extensión.
Etapas del
cuello
uterino
 Etapa 0:

las células cancerosas sólo se

encuentran en las células de la
superficie del cuello uterino (la
capa de las células que reviste el
cuello uterino) sin crecer hacia
(invadir) los tejidos más
profund del cuello uterino.
os Esta etapa también se llama
carcinoma in situ (CIS), y es parte
de neoplasia intraepitelial
cervical en grado 3 (CIN3). La
etapa 0 no está incluida en el
sistema de FIGO.
Etapa I:
Etapa II:
en esta etapa el
en esta etapa, el
cáncer creció hacia
cáncer ha crecido
(invadió) el cuello
más allá del cuello
uterino, pero no
uterino y el útero,
fuera del útero. El
pero no se ha
cáncer no se ha
propagado a las
propagado a los
paredes de la pelvis
ganglios linfáticos
o a la parte inferior
cercanos ni a sitios
de la vagina.
distantes .
Etapa III:

el cáncer se ha propagado
a la parte inferior de la
vagina o a las paredes
pélvicas. El cáncer puede
estar bloqueando los
uréteres (conductos que
transportan la orina de los
riñones a la vejiga). El
cáncer no se propagó a los
ganglios linfáticos cercanos
ni a sitios distantes .
 Tener relaciones sexuales a
temprana edad.

 Tener múltiples compañeros

sexuales.

 Estrato económico bajo que

no les permite a las mujeres
costear las citologías
vaginales regulares.

 Parejas sexuales que tengan

múltiples compañeros sexuales o
que participen en actividades
sexuales de alto riesgo.
 Sistema inmunitario debilitado.
 Sangrado vaginal anormal
entre periodos, después de
la relación sexual o
después de la menopausia.

Flujo vaginal que no cesa, que

puede ser pálido, acuoso, rosado,
Tenemos : marrón, con sangre o de olor fétido.

Periodos menstruales que se vuelven más

abundantes y que duran más de lo
normal.

• Inapetencia.
• Pérdida de peso.
• Dolor en la pelvis, en las piernas, o
en la espalda.
• Fatiga.
DIAGNOSTICO PRECOZ

Las revisiones ginecológicas con citología vaginal son

el mejor método de detección precoz del cáncer de
cuello deútero.

La citología se emplea para detectar células

anormales ya existentes en el cuello del útero.

Cuanto antes se detecten estas células, antes se

podrá empezar a controlar su desarrollo y menos
probabilidades habrá de desarrollar un cáncer.
DIAGNOSTICO
PRECOZ
Se recomienda efectuar la citología de
Papanicolaou en las mujeres de 25-65 años

.Al principio, 2 citologías con una periodicidad

anual y después cada 3-5 años.

A las mujeres mayores de 65 años sin citologías en

los últimos 5 años se les ofrecerán 2 citologías con
periodicidad anual y, si son normales, no se
propondrán más intervenciones.

No se ofrecerá cribado en las mujeres que no han

tenido relaciones sexuales, ni a las mujeres con
histerectomíatota
Conización
: procedimiento para extraer
una porción de tejido en
forma de cono del cuello y
el
canal uterino. Un
patólogo examina el
tejido bajo un
microscopio para verificar
si
hay células cancerosas. La
conización también se
puede usar para
diagnosticar o tratar una
afección cervical. Este
procedimiento también se
llama biopsia de cono.
 1 cirugía para extirpar el útero,
incluso el cuello del útero.
Histerectomía Cuando el útero y el cuello del
total útero se extraen a través de la
vagina, la operación se llama
histerectomía vaginal.

2 Cuando el útero y
3 Cuando el útero y el el cuello del útero
cuello del útero se se extraen
extraen a través de mediante una
una pequeña incisión incisión (corte)
(corte) en el abdomen grande en el
utilizando un abdomen, la
laparoscopio, la operación se llama
operación se llama histerectomía
histerectomía abdomi nal total
laparoscó pica total.
 Histerectomía radical:
cirugía para extirpar el útero, el cuello uterino, parte de la vagina y un
área amplia de ligamentos y tejidos que rodean estos órganos.

También se pueden extirpar

los ovarios, las trompas de
Falopio o los ganglios
linfáticos cercanos

Histerectomía radical modificada:

cirugía para extirpar el útero, el cuello uterino, la
parte superior de la vagina, y los ligamentos y
tejidos que rodean estrechamente estos órganos.
También se pueden extirpar los ganglios linfáticos
cercanos. En este tipo de cirugía no se extirpan
tantos tejidos u órganos como en una
histerectomía radical
 • cirugía para extirpar ambos ovarios y ambas
Salpingooforecto trompas de Falopio.
mía bilateral
:

• cirugía para extirpar la parte inferior del colon, el recto y

la vejiga. En las mujeres también se pueden extirpar el
Excentraci
ónpélvic
cuello uterino, la vagina, los ovarios y los ganglios
linfáticos cercanos.
a:

• tratamiento para el que se usa un instrumento para

congelar y destruir tejido anormal, como un carcinoma in
Criocirug situ. Este tipo de tratamiento también se llama crioterapia.
ía
 Vacuna contra el virus del papiloma humano

 Realización de la prueba de Papanicolaou de

forma
regular.

 Evitar relaciones con múltiples compañeros

sexuales sin utilizar preservativo.

 No fumar.

 No beber.

 Si existe una historia de verrugas genitales,

hacerse un Papanicolaou cada 6 meses.

 Si tiene más de un compañero sexual, insista en

que usen preservativos para prevenir el
contagio de una enfermedad de transmisión
La vacuna contra el VPH (virus del
papiloma humano) es una vacuna
contra ciertas variedades de
enfermedades de transmisión sexual
del VPH, asociado con el desarrollo
del cáncer cervical (o cáncer del
cuello del útero) y las verrugas
genitales.

En mercado hay actualmente

dos vacunas contra el
VPH: Gardasil y Cervarix. La
efectividad real de las vacunas
para reducir las tasas de
incidencia y mortalidad por
cáncer de cuello uterino es aún
desconocida.
 1. CUIDADOS DE
ENFERMERÍA
 Examen pélvico
 Uso de métodos anticonceptivos
 Brindar apoyo psicológico a la paciente
en la familia
 Las enfermeras debe estar bien
informadas sobre el tema.
 La historia natural del carcinoma cervical
uterina para la cuidado y la necesidades
del paciente
 Informar sobre los signos de alarmen ay
su cuidado, ayudarle a caminar y en sus
necesidades fisiológicos, valorar el patrón
de alineación valorar cambios del patrón
el dolor.
Cáncer deMama
 Definición
• El cáncer de mama es una enfermedad
por la que se forman células malignas
(cancerosas) en los tejidos de la mama.
Anatomía de la mama femenina
 Incidencia
• El cáncer de mama es el cáncer más frecuente en las
mujeres tanto en los países desarrollados como en los
países en desarrollo.
• Representa el 16% de todos los cánceres femeninos.
• Se calcula, que aproximadamente, el 85% de los casos
de cáncer del seno ocurre en una mujer mayor de 40
años.
• Representa el cáncer más frecuente en Lima y Arequipa.
• En los últimos 30 años ha incrementado su incidencia a
34.0 por 100 mil mujeres y su tasa de mortalidad es de
10.8 por 100 mil.
Factores de Riesgo (1)
Factores de Riesgo (2)
Mutaciones genéticas heredadas
en el Cáncer de Mama
• El cáncer de mama hereditario representa
alrededor de 5 a 10% de todos los casos de
cáncer de mama.
• Las mujeres que presentan ciertas mutaciones
genéticas, como la mutación
de BRCA1 o BRCA2 tienen un aumento de
riesgo de cáncer de mama.
• Las mujeres que tuvieron cáncer en una mama
tienen un riesgo más alto de tener cáncer en la
otra mama y mayor riesgo de cáncer de ovario.
Cuales son los Signos Posibles
de cáncer de mama?
 Signos de cáncer de mama
Secrecion Sanguinoleta
por el pezon Deformacion de la Mama
 Signos de cáncer de mama

Retraccion del pezon Piel de Naranja

Como puedo realizar el diagnostico
de Cáncer de Mama?
 1. Examen
físico y antecedentes
• Examen del cuerpo para revisar
los signos generales de salud,
incluso verificar si hay signos de
enfermedad, como masas o
cualquier otra cosa que parezca
anormal.
• También se anotan los
antecedentes de los hábitos de
salud del paciente y los
antecedentes médicos de sus
enfermedades y tratamientos
anteriores.
2. Examen clínico de la mama
• El médico palpará
cuidadosamente las
mamas y el área
debajo de los brazos
para detectar masas o
cualquier otra cosa que
parezca poco habitual.
 3. Mamografía
• La mamografía es una
radiografía de la mama que
permite detectar de forma
precoz la presencia
de cáncer de mama.
• Es una radiografía especial,
pues emite una dosis muy
baja de radiación, y es
capaz de detectar lesiones
sospechosas de cáncer
incluso menores a 100
micras de tamaño.
Preparación para la mamografía
 3. Mamografía
En esta foto se ven
dos tipos de
calcificaciones.

En el lado izquierdo
son calcificaciones
grandes, gruesas, NO
cancerosas.

En el lado derecho se
ven calcificaciones
finas, estrelladas, muy
sospechosas de
cáncer.
CLASIFICACIÓN BI-RADS
CLASIFICACIÓN BI-RADS
 4. Ecografía
• Procedimiento para el
que se hacen rebotar
ondas de sonido de
alta energía
(ultrasonido) en los
tejidos u órganos
internos para producir
ecos.
• Los ecos forman una
imagen de los tejidos.
 5. IRM (imágenes por resonancia
magnética)
• Procedimiento
para el que se usa
un imán, ondas de
radio y una
computadora para
crear imágenes
detalladas de
áreas internas del
cuerpo.
 6. Biopsia Mamaria
• Extracción de células o tejidos para
que un patólogo las observe
al microscopio y verifique si hay
signos de cáncer.
• Los cuatro tipos de biopsias son los
siguientes:
– Biopsia por escisión :
extracción completa de una masa
de tejido.
– Biopsia por incisión : extracción
Esquema del
de una parte de una masa o de
mecanismo de
una muestra de tejido. funcionamiento
– Biopsia central : extracción de de la
tejido con una aguja ancha. toma de
microbiopsia con
– Biopsia por aspiración con aguja de pistola
aguja fina (AAF): extracción de automática (core
tejido o líquido con una aguja biopsy).
fina.
 Que es la estadificación del
Cáncer de mama?
• El proceso que se usa para determinar si el cáncer se diseminó
dentro de la mama o hasta otras partes del cuerpo.
• La información que se obtiene en el proceso de estadificación
determina el estadio de la enfermedad, la cual es importante para
planificar el tratamiento.
• Para el proceso de estadificación, se pueden utilizar las siguientes
pruebas y procedimientos:
– Biopsia de ganglio linfático centinela
– Exploración por TC
– Exploración ósea
– Exploración con TEP
 Exploración ósea
• Se utiliza para verificar si
hay células en los huesos
que se multiplican
rápidamente, como las
células cancerosas.
• Se inyecta una cantidad
muy pequeña de
material radiactivo en una
vena y este recorre todo el
torrente sanguíneo.
• Cuando el material
radiactivo se acumula en
los huesos, se puede
detectar con un escáner.
 Exploración por TAC.
•

• Procedimiento mediante el que se toma una serie

de imágenes detalladas del interior del cuerpo,
• desde ángulos diferentes.
Las imágenes son creadas por una computadora
conectada a una máquina de rayos X.
Se inyecta un tinte en una vena o se ingiere, a fin de
que los órganos o los tejidos se destaquen de
forma más clara.
 Biopsia de ganglio linfático centinela
• El ganglio linfático centinela es el
primer ganglio linfático que recibe
el drenaje de un tumor y es el
primer ganglio donde es posible
que el cáncer se disemine.
• Se inyecta una
sustancia radiactiva o un tinte
azul cerca del tumor, la cual fluye
a través de
los conductos linfáticos hasta los
ganglios linfáticos
• Se extrae el primer ganglio que
se tiñe.
• Cuando no se detectan células
cancerosas, puede no ser
necesario extraer más ganglios
linfáticos.
 Exploración con TEP (exploración
con tomografía por emisión de
•
positrones)
•
Se inyecta en una vena una cantidad pequeña glucosa
• (azúcar) radiactiva.
El explorador por TEP rota alrededor del cuerpo y toma
una imagen de los lugares del cuerpo que absorben la
glucosa.
Las células de tumores malignos tienen aspecto más
brillante en la imagen porque son más activas y absorben
más glucosa que las células normales.
 ¿Qué son los marcadores
tumorales?
• Los marcadores tumorales son sustancias
que pueden encontrarse en el cuerpo de
una persona con cáncer.
• Para cáncer de mama se pueden realizar:
 MARCADOR CA 15-3

• Se usa principalmente para la observación de

pacientes con cáncer de mama.
• Mas del 70% Estado avanzado.
• Niveles disminuyen después de un
tratamiento eficaz.
• Su valor normal por lo general es < a 30 u/ml.
• Tener en cuenta que también se puede elevar
en cáncer de pulmón, colon, páncreas y ovario,
y en tumores benignos del seno, enfermedad
ovárica, endometriosis y hepatitis.
 MARCADOR CA 27-29
• Usado también para observar a pacientes con cáncer de
seno durante o después del tratamiento.
• Esta prueba mide el mismo marcador en la sangre que la
prueba del CA 15-3, pero de manera diferente.
• El nivel por lo general es < 40 u/mL.
• Este marcador puede ser elevado con otros tipos de
cáncer como el de colon, estómago, riñón, pulmón, ovario,
páncreas, útero e hígado.
• Puede que también sea más elevado de lo normal en el
primer trimestre de embarazo, pacientes con
endometriosis, quistes ováricos, afecciones no cancerosas
de los senos, cálculos renales y enfermedades hepáticas.
 HER2
La HER2 es una proteína que hace que
• crezcan algunas células cancerosas.
Se encuentra presente en mayores
• cantidades a lo normal en la superficie de las
células cancerosas de mama en alrededor
de 1 de cada 5 pacientes con este tipo de
cáncer.
• Los cánceres HER2-positivo Crecen y se
propagan más rápido que los otros tipos de
• cáncer.
Todos los cánceres de mama
deberán ser sometidos a la prueba
para la HER2.
 Receptores hormonales
• Evaluar presencia de receptores de
estrógeno y progesterona, ya que a
menudo fomentan el crecimiento de las
células cancerosas de mama.
• Los cánceres de mama con receptores de
estrógeno ER-positivo
• Los canceres de mama con receptores de
progesterona PR-positivo.
 Receptores Hormonales (2)
• Alrededor de 2 de cada 3 cánceres de mama
dan positivo para al menos uno de estos
marcadores.
• Los canceres de mama positivos a receptores
hormonales, tienden a crecer más lentamente y
puede que presenten una mejor perspectiva que
los cánceres sin estos receptores.
• Estos cánceres pueden ser tratados con terapia
hormonal (Tamoxifeno e inhibidores de la
aromatasa).
Como se puede diseminar el
Cáncer?
 Estadios del Cáncer de Mama
• Los estadios del cáncer de mama se
basan en los resultados de las pruebas
que se le hacen al tumor y los ganglios
linfáticos que se extirpan durante la
cirugía y otras pruebas.
Estadio 0 (carcinoma in situ)
 Estadio I
• Estadio IA: el tumor
mide 2 cm o menos, y
no se ha diseminado
ó fuera de la mama.
• Estadio IB: no se
encuentra tumor en la
mama o este el tumor
mide 2 cm o menos.
• Se encuentran grupos
pequeños grupos de
células cancerosas
en los ganglios
linfáticos (mayores de
0,2 mm, pero
menores de 2 mm).
 Estadio II (IIA)
• No hay un tumores en la
mama, pero se encuentra
cáncer en 1 a 3 ganglios
linfáticos de la axila, o en los
ganglios linfáticos cerca del
esternón;
• O el tumor mide 2 cm o
menos, y se encuentra cáncer
en 1 a 3 ganglios linfáticos de
la axila o en los ganglios
linfáticos cerca del esternón;
• O el tumor mide más de 2 cm,
pero menos de 5 cm, y no se
ha diseminado ó hasta los
ganglios linfáticos.
 Estadio II (IIB)
• El tumor mide más de 2 cm,
pero no más de 5 cm, y se
encuentran pequeños grupos
pequeños de células
cancerosas (> de 0,2 mm,
pero menores de 2 mm) en
los ganglios linfáticos
• O el tumor mide más de 2 cm,
pero no más de 5 cm, y el
cáncer se encuentra entre 1 a
3 ganglios linfáticos de la
axila o en los ganglios
linfáticos cerca del esternón
• O el tumor mide más de 5 cm,
pero no se ha diseminado ó
hasta los ganglios linfáticos.
 Estadio III (IIIA)
• No se encuentra tumor en la
mama o el tumor puede ser de
cualquier tamaño, y se encuentra
el cáncer se encuentra entre 4 a 9
ganglios linfáticos de la axila, o en
los ganglios linfáticos cerca del
esternón;
• O el tumor mide más de 5 cm y se
encuentran pequeños grupos
pequeños de células cancerosas
(de que miden más de 0,2 mm,
pero de no más de 2 mm) en los
ganglios linfáticos;
• O el tumor mide más de 5 cm y se
encuentra cáncer entre 1 a 3
ganglios linfáticos de la axila, o en
los ganglios linfáticos cerca del
esternón.
 Estadio III (IIIB)
• El tumor puede ser de
cualquier tamaño y el
cáncer se pudo diseminar
hasta la pared del pecho
torácica o a la piel de la
mama y causar hinchazón
o una úlcera.
• El cáncer se pudo
diseminar hasta nueve los
ganglios linfáticos de la
axila o a los ganglios
linfáticos cerca del
esternón.
• El cáncer que se diseminó
hasta la piel de la mama
puede ser cáncer de seno
(mama) inflamatorio.
 Estadio III (IIIC)
• No se encuentra tumor en la mama
o el tumor puede ser de cualquier
tamaño, y se pudo diseminar hasta
la pared torácica del pecho o a la
piel de la mama y causar hinchazón
o una úlcera. Además, el cáncer se
diseminó hasta 10 o más ganglios
linfáticos de la axila;
• O hasta los ganglios linfáticos
encima o debajo de la clavícula
(dibujo del medio);
• O a los ganglios linfáticos de la axila
o debajo de la clavícula;
• O hasta los ganglios linfáticos de la
axila y a los ganglios linfáticos cerca
del esternón.
• El cáncer que se diseminó a la piel
de la mama puede ser cáncer de
seno (mama) inflamatorio.
 Estadio IV
• El cáncer se
diseminó hasta
otras partes del
cuerpo.

• Con más
frecuencia a:
– Huesos
– Pulmones
– Hígado
– Cerebro.
 Pronostico
• Las tasas de supervivencia del cáncer mamario varían
mucho en todo el mundo:
– > del 80% en América del Norte, Suecia y Japón
– 60% en los países de ingresos medios.
– < al 40% en los países de ingresos bajos.
• La bajas tasas de supervivencia observadas en los
países poco desarrollados pueden explicarse
principalmente por la falta de programas de detección
precoz, lo que hace que un alto porcentaje de mujeres
acudan al médico con la enfermedad ya muy avanzada.
 Detección precoz
• Hay dos métodos de detección precoz:
– El diagnóstico precoz o el conocimiento de los primeros
signos y síntomas en la población sintomática, para
facilitar el diagnóstico y el tratamiento temprano.
– Cribado, es decir, la aplicación sistemática de pruebas de
tamizaje en una población aparentemente asintomática.
• El diagnóstico temprano sigue siendo una importante
estrategia de detección precoz, particularmente en los países
de ingresos bajos y medios, donde la enfermedad se
diagnostica en fases avanzadas y los recursos son muy
limitados.
 Mamografías de cribado
• La mamografía es el único método de cribado que se ha
revelado eficaz.
• La mamografía es el examen de detección más común
del cáncer de mama.
• Si su cobertura supera el 70%, de esta forma de
cribado puede reducir la mortalidad por cáncer de mama
en un 20%-30% en las mujeres de más de 50 años.
• En general el cribado se recomienda cada 1-2 años en
mujeres entre 40 y 50 años, y cada año en mujeres de
más de 50 años.
 Pasos para realizar un
autoexamen de mamas
• Examine las mamas una vez al mes (las
mamas habitualmente cambian con el
ciclo menstrual).
• Realice un autoexamen de mamas 3 a 5
días después del comienzo del período.
• Si está en la etapa de la menopausia
o posmenopausia,
fije un día de cada mes
 Pasos para realizar un
autoexamen de mamas
• Colóquese frente al espejo con
buena iluminación.
• Con los brazos a los lados, mire las
mamas directamente y en el espejo.
• Busque:
– Cambios en la textura, como
hoyuelos, arrugas, abolladuras o
piel que luzca como cáscara de
naranja.
– Observe la forma y el contorno
de cada mama.
– Revise para ver si el pezón está
hundido.
• Haga lo mismo con los brazos
elevados por encima de la cabeza.
 Pasos para realizar un
autoexamen de mamas
• Acuéstese boca arriba y
coloque la mano
derecha por detrás de la
cabeza.
• Con los tres dedos del
medio de la mano
izquierda, presione
suave pero con firmeza
haciendo movimientos
pequeños, mueva los
dedos en forma de
círculos del tamaño de
una moneda de diez
centavos.
 Pasos para realizar un
autoexamen de mamas
• Luego, estando
sentada o de pie,
examine la axila, ya
que el tejido mamario
se extiende hasta esta
área.
 Pasos para realizar un
autoexamen de mamas
• Presione
suavemente
los pezones
verificando si
hay secreción
Tratamiento
 Tratamiento
• Hay diferentes tratamientos disponibles para las
pacientes de cáncer de mama.

• Algunos son estándar (el tratamiento que se usa

actualmente) y otros se encuentran en
evaluación en ensayos clínicos.
 1) Cirugía
• La mayoría de las pacientes de cáncer de mama
se someten a cirugía a fin de extirpar el cáncer
de la mama.
•
Habitualmente se extirpan algunos de los
ganglios linfáticos de abajo del brazo y se
observan al microscopio para verificar si
contienen células cancerosas.
•
Cirugía para conservar la mama: operación para
extirpar el cáncer, pero no la mama. Incluye los
siguientes procedimientos:
– Lumpectomía
– Mastectomía parcial
 Cirugía
Mastectomía parcial:
Lumpectomía
Se extirpar la parte de la mama que tiene cáncer y
Cirugía para extirpar el tumor (masa) y una algo del tejido normal que la rodea. Este
pequeña cantidad de tejido normal procedimiento también se llama mastectomía
alrededor de este. segmentaria.
 Cirugía
Mastectomía total (simple).
La línea de puntos muestra el lugar donde
se extirpa toda la mama, se pueden
extirpar algunos ganglios linfáticos debajo
del brazo.
Mastectomía radical modificada.
La línea de puntos muestra el lugar donde se
extirpó toda la mama y algunos ganglios linfáticos.
También se puede extirpar parte de los músculos
de la pared torácica del pecho.
• La biopsia del ganglio linfático centinela es la extracción del ganglio
linfático centinela durante una cirugía.
• Este es el primer ganglio que recibe el drenaje linfático de un tumor.
2) Biopsia del
El ganglio linfático centinela es el primer ganglio linfático donde es
posible que el cáncer se disemine desde el tumor. Se inyecta una
ganglio
sustancia radiactiva o un tinte azul cerca del tumor.
• linfático
La sustancia o el tinte fluyen a través de los conductos linfáticos
hasta los ganglios linfáticos. Se extrae el primer ganglio que recibe la
centinela
sustancia o el tinte.
•
seguida de
Un patólogo observa el tejido al microscopio para verificar si hay
células cancerosas.
• cirugía
Cuando no se detectan células cancerosas, puede no ser necesario
extraer más ganglios linfáticos.
• Después de la biopsia del ganglio linfático centinela,
el cirujano extirpa el tumor.
 3) Radioterapia
•

La radioterapia es un tratamiento para el

cáncer en el que se usan rayos X de alta
energía u otros tipos
de radiación para destruir células cancerosas o
impedir que crezcan.
 4) Quimioterapia
•

La quimioterapia es un tratamiento contra el

cáncer en el que se usan medicamentos para
interrumpir el crecimiento de las células
cancerosas, ya sea mediante su destrucción o
impidiendo su multiplicación.
 5) Terapia con hormonas
• El estrógeno hace crecer algunos cánceres de mama
(elaborada por ovarios) Ablación ovárica.
• La terapia Tamoxifeno a menudo se suministra a pacientes
con estadios tempranos de cáncer de mama y a pacientes de
cáncer metastásico de mama.
– Cuidado porque puede aumentar la probabilidad de presentar
cáncer de endometrio un examen pélvico todos los años
para verificar si hay signos de cáncer y cualquier sangrado
vaginal se debe comunicar al médico.
• La terapia con inhibidor de la aromatasa se administra en un
cáncer de mama hormonodependiente.
• Los inhibidores de la aromatasa disminuyen el estrógeno en el
cuerpo.
 6) Terapia dirigida
• Es un tipo de tratamiento en el que se utilizan
medicamentos para identificar y atacar células
cancerosas específicas sin dañar las células normales.
– Anticuerpos monoclonales (trastuzumab,
pertuzumab y Ado-trastuzumab emtansina) Los AC
se adhieren a las sustancias y eliminan las células
cancerosas, impiden su crecimiento o impiden que
se diseminen.
– Inhibidores de la tirosina cinasa (lapatinib) se
usan en la terapia dirigida para bloquear las señales
que los tumores necesitan para crecer.
Cáncer de Cuello
Uterino o Cérvix
 Definición
• Cáncer que se forma en los tejidos del
cuello uterino.
• Por lo general, es un cáncer que crece
lentamente, que puede no tener síntomas
pero que puede encontrarse con un frotis
de Papanicolaou común.
• La causa del cáncer de cuello uterino es
casi siempre por infección con el virus del
papiloma humano (VPH).
 Anatomía del Utero
• El cuello
uterino es el
extremo inferior,
estrecho
del útero.

• El cuello uterino
comunica el útero
con la vagina.
Incidencia de Cáncer de Cuello
Uterino
• Primera causa de muerte en mujeres a
nivel nacional y segunda en frecuencia en
la población.
• La tasa de incidencia nacional es de 34.5
por 100,000 mujeres (4446 casos nuevos)
y la tasa de mortalidad es de 16.3 por 100
mil. (2098 mujeres)
 Causa del Cáncer de
Cuello Uterino
• La infección por el virus del papiloma humano
(VPH) es el principal factor de riesgo del
cáncer de cuello uterino.
• No obstante, no todas las mujeres con infección
por el VPH padecerán de cáncer de cuello uterino.
• Las mujeres que generalmente no se someten a
pruebas para detectar el VPH o
células anormales en el cuello uterino tienen
mayor riesgo de presentar cáncer de cuello
uterino.
Factores de riesgo
 Síntomas
• Habitualmente no se presentan signos o
síntomas perceptibles de cáncer de cuello
uterino temprano, pero puede detectarse a
tiempo con exámenes regulares.
• Sangrado vaginal.
• Flujo vaginal inusual.
• Dolor pélvico.
• Dolor durante las relaciones sexuales.
 Diagnostico del
Cáncer de Cérvix o
Cuello Uterino
 1. Examen
físico y antecedentes
• Examen físico general para revisar el estado general de
salud. También se toman datos sobre los hábitos de
salud del paciente, así como los antecedentes de
enfermedades y los tratamientos aplicados en cada
caso.
 2) Examen Pélvico
• Examen de la vagina, el cuello
uterino, útero, las trompas de
Falopio, los ovarios y el recto.
• El médico realiza un tacto vaginal
con una mano, mientras que con
la otra mano ejerce una ligera
presión sobre la parte inferior
del abdomen para palpar el
tamaño, la forma y la posición del
útero y los ovarios.
• Habitualmente se lleva a cabo una
prueba de Papanicolaou del cuello
uterino.
• También se puede realizar un
tacto rectal para palpar masas o
áreas anormales.
 3) Prueba de Papanicolao
(Pap)
• Procedimiento para
recoger células de la
superficie del cuello
uterino y la vagina.
• Se utiliza un hisopo, un
cepillo o una paleta de
madera para raspar
suavemente las células
del cuello uterino y la
vagina.
• Las células se examinan
bajo un microscopio para
determinar si son
anormales.
Cuello Uterino Sano
 4) Legrado endocervical
• Procedimiento para el que se recogen células o
tejidos del canal del cuello uterino mediante una
cureta.
• Se pueden extraer muestras de tejido y
observarlas bajo un microscopio para
determinar si hay signos de cáncer.
• Algunas veces, este procedimiento se lleva a
cabo al mismo tiempo que la colposcopia.
 5) Colposcopia
• Se usa
un colposcopio para
determinar si hay
áreas anormales en la
vagina o el cuello
uterino.
• Se pueden extraer
muestras de tejido con
una cureta para
observarlas bajo un
microscopio y
determinar si hay
signos de enfermedad.
 6) Biopsia
• Si se encuentran células anormales en una prueba de
Pap, el médico puede realizar una biopsia.
• Se corta una muestra de tejido del cuello uterino para
que un patólogo la observe bajo un microscopio y
determine si hay signos de cáncer. Una biopsia en la
que solo se extrae una pequeña cantidad de tejido se
realiza generalmente en el consultorio del médico.
• Puede ser necesario que la mujer vaya a un hospital
para que se le practique una biopsia de cono cervical.
 Ciertos factores afectan el pronóstico
(posibilidad de recuperación) y las
opciones de tratamiento.

• El pronóstico depende de los siguientes

aspectos:
– La edad y el estado general de salud de la paciente.
– Si la paciente tiene o no cierto tipo de virus del
papiloma humano.
– El estadio del cáncer.
– El tipo de cáncer de cuello uterino.
– El tamaño del tumor.
 Después de diagnosticarse el cáncer de cuello uterino,
se realizan pruebas para determinar si las células
cancerosas se diseminaron dentro del cuello uterino o
hasta otras partes del cuerpo.

• El proceso utilizado para determinar si el cáncer se diseminó dentro del cuello

uterino o hasta otras partes del cuerpo se llama estadificación.
• La información obtenida en el proceso de estadificación determina el estadio de
la enfermedad.
• Es importante conocer el estadio de la enfermedad para planificar el
tratamiento.
• En el proceso de estadificación, se pueden utilizar las siguientes pruebas y
procedimientos:
– Exploración por TC
– Exploración con TEP (exploración con tomografía por emisión de
positrones):
– Ecografía
– Radiografía del tórax
– Cistoscopía
– Laparoscopía
 1) Exploración por
TC (exploración por TAC)
• Procedimiento mediante el que se toma una serie de
imágenes detalladas de áreas internas del cuerpo,
desde ángulos diferentes.
• Las imágenes son creadas por una computadora
conectada a una máquina de rayos x.
• Se puede inyectar un tinte en una vena o ingerirlo para
que los órganos o tejidos se destaquen más
claramente en la radiografía.
• Este procedimiento también se llama tomografía
computada, tomografía computadorizada o tomografía
axial computarizada.
 2) Radiografía del tórax
• Radiografía de los órganos y huesos del
interior del pecho.
• Un rayo X es un tipo de haz de energía
que atraviesa el cuerpo y se plasma en
una película, logrando una imagen de
áreas del interior del cuerpo.
 3) Cistoscopía
• Procedimiento para observar el interior de la vejiga y
la uretra para verificar si hay áreas anormales.
• Se introduce un cistoscopio a través de la uretra hacia
la vejiga.
• Un cistoscopio es un instrumento delgado con forma de
tubo, con una luz y una lente para observar.
• También puede tener una herramienta para extraer
muestras de tejido que se estudian bajo
un microscopio para verificar si hay signos de cáncer.
 4) Laparoscopía
• Procedimiento quirúrgico para observar los
órganos del interior del abdomen y determinar
si hay signos de enfermedad.
• Se realizan pequeñas incisiones (cortes) en la
pared del abdomen y se introduce un
laparoscopio (un tubo delgado, con
iluminación) en una de las incisiones.
•
Se pueden introducir otros instrumentos en la
misma incisión o en otras para realizar
procedimientos tales como extirpar órganos o
tomar muestras de tejido para observarlas bajo
un microscopio y verificar si hay signos de
enfermedad.
 5) Exploración con TEP (exploración
con tomografía por emisión de
positrones):
• Procedimiento para
encontrar células de tumores malignos en el
cuerpo. Se inyecta en una vena una cantidad
pequeña de glucosa (azúcar) radiactiva.
• El escáner de TEP rota alrededor del cuerpo y
toma una imagen de los lugares del cuerpo que
absorben la glucosa. Las células de tumores
malignos tienen aspecto más brillante en la
imagen porque son más activas y absorben más
glucosa que las células normales.
 6) Ecografía
• Procedimiento para el que se hacen
rebotar ondas sonoras de alta energía en
tejidos u órganos internos y se crean
ecos.
• Los ecos forman una imagen de los
tejidos corporales que se
llama sonograma.
 ¿Qué es el virus del papiloma
humano?
•
El virus del papiloma humano (VPH), o papilomavirus, pertenece a un
• grupo de más de 150 virus relacionados.
Se les llama papilomavirus porque algunos de sus tipos pueden
causar verrugas, o papilomas, las cuales son tumores benignos (no
• cancerosos).
Algunos tipos de los virus del papiloma humano están relacionados
con ciertos tipos de cáncer, llamados virus del papiloma humano de
• “alto riesgo” oncogénicos o carcinógenos.
Entre los más de 150 tipos de VPH, más de 40 pueden pasarse de
• una persona a otra por medio del contacto sexual.
La transmisión puede suceder en la región de los genitales, del ano o
• de la boca.
La mayoría de las infecciones por VPH aparecen sin síntomas y
desaparecen sin algún tratamiento en el transcurso de unos pocos
años.
 ¿Puede evitarse la infección por
VPH?
La forma más segura de eliminar el riesgo de una infección
• genital por VPH es abstenerse de cualquier contacto genital
con otra persona.
• Para quienes son activos sexualmente, una relación
mutuamente monógama a largo plazo con una pareja no
infectada es la estrategia con más posibilidades de prevenir
• la infección genital por VPH.
La investigación indica que el uso correcto y constante del
condón puede reducir la transmisión de VPH entre
• parejas sexuales.
La FDA ha aprobado dos vacunas para prevenir la infección por VPH:
– Gardasil® Prevención infecciones por los tipos 16 y 18 (Cáncer
de Cuello Uterino y de ano) y también la infección por los tipos 6 y
11 (Verrugas genitales).
– Cervarix®. Prevención infecciones por los tipos 16 y 18 (Cáncer
de Cuello Uterino y de ano)
 Gardasil®
• Vacuna indicada en niños y
mujeres de 9 a 26 años de edad
para la prevención de las
enfermedades causadas por el
virus de papiloma humano (VPH)
tipos 6, 11, 16 y 18.
• Se debe administrar
intramuscularmente como 3
dosis separadas de 0,5-mL de
acuerdo con el siguiente
programa:
– Primera dosis: En la fecha
elegida.
– Segunda dosis: 2 meses
después de la primera dosis.
– Tercera dosis: 6 meses
después de la primera dosis.
 CERVARIX™
• Está indicado en mujeres, a
partir de los 10 años de edad,
para la prevención del cáncer
cervicouterino, mediante la
protección contra infecciones
incidentes y persistentes
causadas por el virus del
papiloma humano (VPH)
oncogénico tipos 16 y 18.
• El esquema de vacunación
primaria consiste en tres
dosis.
– El programa recomendado
de vacunación es 0, 1, 6
meses.
 ¿Cómo funcionan las vacunas
contra VPH?
• Las vacunas contra VPH funcionan como otras inmunizaciones que
protegen contra infecciones virales.
• Los investigadores supusieron que los componentes de superficie únicos a
los VPH podrían crear una reacción de anticuerpos capaz de proteger al
cuerpo contra la infección y que estos componentes podrían usarse para
formar la base de una vacuna.
• Los componentes de superficie de VPH pueden actuar entre sí para formar
partículas semejantes a virus (virus-like particles, VLP) que no son
infecciosas porque no tienen ADN.
• Sin embargo, estas partículas pueden pegarse a células y estimular el
sistema inmunitario para que produzca anticuerpos que puedan impedir que
papilomavirus completos infecten células en encuentros futuros.
• Aunque las vacunas contra VPH pueden ayudar a impedir la infección
futura por VPH, no ayudan a eliminar las infecciones por VPH ya presentes.
 Evaluación sobre
“Cáncer de Mama y
Cáncer de
Cuello
Uterino”
 Respuest as de
la
Evaluación
“Cáncer de Mama y
Cáncer de Cuello
Uterino”
 1. ¿Cuáles son los factores de
riesgo para Cáncer de Mama?
Marque SOLO una opción

a) Menstruación a edad temprana.

b) Edad avanzada en el momento del primer
parto o no haber dado a luz nunca.
c) Obesidad.
d) Antecedentes familiares.
e) Todos los anteriores
2. Marque Verdadero (V) o Falso (F)
en relación al Virus del Papiloma.

a) La efectividad de las vacunas contra el VPH

( V ) son efectivas solamente si se administran
antes de la infección por VPH, por lo que se
recomienda aplicarlas antes del inicio de las
relaciones sexuales.

b) Para quienes son activos sexualmente, se

( F ) recomienda tener múltiples parejas
sexuales y no usar protección.
3. Escriba Verdadero ( V ) o Falso
( F ) en relación al Cáncer de
Mama.
a) El cáncer de mama se puede diseminar a
( V ) través del tejido, de la sangre y los vasos
linfáticos

b) El cáncer de mama es el más común entre

( F ) las mujeres en todo el mundo, y está
aumentando especialmente en los países
en desarrollo, donde la mayoría de los
casos se diagnostican en fases avanzadas.
 4. ¿Cuáles son los factores de
Riesgo para Cáncer de Cuello
Uterino o Cérvix? Marque la
respuesta VERDADERA.
a) Tener muchas parejas sexuales.
b) Mantener la primera relación sexual a una
edad temprana.
c) Fumar cigarrillos.
d) Usar píldoras anticonceptivas orales.
e) Todas las anteriores.
 5. Marque Verdadero (V) o
Falso (F).
a) La causa del cáncer de cuello
(V)
uterino es casi siempre por
infección con el virus del papiloma
humano.

b) El Papanicolaou NO es útil en la
(F)
detección del Virus del Papiloma.
6. ¿Cuáles son los signos de un
posible Cáncer de Mama?
Marque SOLO una opción.
a) Masa o engrosamiento en la mama o cerca de ella.
b) Cambio en el tamaño o la forma de la mama.
c) Líquido que sale del pezón, especialmente si es
sanguinolento.
d) Piel con escamas, roja o hinchada en la mama, el
pezón o la aréola.
e) Hoyuelos en la mama parecidos a la piel de naranja.
f) Todos los Anteriores
 7. ¿Con que exámenes auxiliares
puedo diagnosticar un Cáncer de
Mama? Marque SOLO una opción.
a) Mamografía
b) Ecografía
c) Biopsia
d) Examen de Orina
e) A+ B+C
f) Ninguno de los anteriores.
8. Acerca de la Autoexploración de
mama, marque el enunciado
correcto. Marque SOLO una opción
a) El examen de mamas se debe realizar estando de
pie o sentada y también echada.
b) Se debe palpar también las axilas en busca de
ganglios.
c) El mejor momento para hacerse un autoexamen de
las mamas es más o menos de 3 a 5 días después
del comienzo del periodo.
d) La palpación se debe realizar en ambas mamas.
e) Todas las anteriores.
9. ¿Cuáles son los tipos de Papiloma
Virus Humano que pueden causar el
Cáncer de Cuello Uterino o Cérvix?
Marque SOLO una opción.
a) Tipos PVH 6 y 11.
b) Tipos PVH 16 y 18.
c) Tipos PVH 02.1
d) Tipo PVH 5
e) Ninguno
 10. ¿Cuáles son los exámenes
auxiliares que pueden diagnosticar
un Cáncer de Cérvix o Cuello
Uterino? Marque SOLO una opción.
a) Papanicolaou.
b) Colposcopia.
c) Biopsia
d) Todas las anteriores.
PREVENCIÓN DEL
CÁNCER
La prevención constituye la estrategia a largo plazo más
costo-eficaz para el control del cáncer.

 Cambios en la alimentación y estilo de vida.

 Identificación temprana de afecciones precancerosas.
 Quimioprevención.
 Cx para disminuir los riesgos.
CAMBIOS EN LA
ALIMENTACIÓN Y ESTILO DE
TABACO
VIDA

70% en casos de ca de
Aprox 22% de
pulmón
muertes anuales.
Ca: Pulmón,
esófago, laringe,
faringe, etc.
Falta de actividad física, factores
alimenticios, obesidad y
sobrepeso:
 Relación con: Cáncer de esófago, colon, recto, etc.
 Modificar alimentación Cáncer
colorrectal

 Actividad física
Consumo de alcohol:
 El riesgo aumenta con la cantidad de alcohol consumida.

 Está relacionado con: cáncer bucal, faringe, laringe,

esófago, etc.

 El riesgo varia entre hombres y mujeres en determinados

tipos de cáncer

Cáncer bucal y de orofaringe: 22% en hombres

9% en mujeres
Infecciones:

 Causan el 22% de muertes por ca en países en desarrollo

y el 6% en países industrializados.

• Las hepatitis B y C están relacionadas con ca de hígado

• Infección por VPH causa ca de cuello uterino.

 Vacunación y prevención de las infecciones.

Contaminación ambiental:

 Causa entre el 1 y el 4% de todos los casos de cáncer.

Carcinógenos Ocupacionales:

 Aprox 20 y 30% de los hombres y el 5 y 20% de las

mujeres están expuestos.
 Representa el 10% de ca de pulmón y el 2% de leucemia.
Radiaciones:

 Están relacionadas con Leucemia, los riesgos son

mayores cuanto más joven es la persona expuesta.

 Son instrumentos de dx y terapia.

 Radiaciones ultravioletas y solares provocan todos los

tipos principales de cáncer como: Carcinoma basocelular,
carcinoma espinocelular, y melanoma.

 Evitar la exposición excesiva, utilizar filtro solar.

IDENTIFICACIÓN TEMPRANA DE
AFECCIONES PRECANCEROSAS
 Lesiones patológicas que pueden progresar a
cáncer.

 Se utilizan muchos exámenes para detectar el

cáncer. Se ha demostrado que algunos exámenes
encuentran temprano el cáncer y también reducen
la posibilidad de morir por la enfermedad.
 Exámenes selectivos de detección de cáncer:

• Búsqueda de ca en personas sin síntomas.

• Ayudan a encontrar y tratar a tiempo varios tipos de
cáncer.

Es importante tener en cuenta que pueden causar prejuicios

y beneficios:

 Pueden causar hemorragias

 Se pueden obtener Positivos falsos
 Se pueden obtener Negativos falsos
 Exámenes de detección que han demostrado reducir las
muertes por cáncer:

Colonoscopia, sigmoidoscopia y pruebas de sangre oculta

en materia fecal de alta sensibilidad (FOBT)

Ayuda a prevenir Detectan crecimientos Personas con riesgo

ca colorrectal anormales en el colon promedio , realizar
examen de detección
desde los 50 años
 Tomograf • Tiene utilidad en la detección precoz
del ca de pulmón
ía • En fumadores reduce la mortalidad en
un 20%
computar
izada
espiral de • Se utiliza para detectar ca de mama
Mamografía • Reduce la mortalidad entre mujeres de
baja 40 a 75 años
dosis
• Reducen la incidencia de ca de cuello
uterino
Pruebas de PAP y
• Se recomienda realizarlo desde los 21
VPH años hasta los 65 siempre y cuando los
resultados sean normales.
 Otros exámenes de detección:

• Se usa junto a la ecografía de hígado

Análisis de sangre • Detección temprana de ca de hígado
para la alfafetoproteina en personas con alto riesgo

• Se utiliza en mujeres portadoras de

Resonancia magnética una mutación dañina en el gen BRCA1
del seno o BRCA2

Análisis de sangre • Junto a la ecografía transvaginal para

para el antígeno CA- la detección de ca de ovario.
125 • Evaluar recidiva

Exámenes clínicos de • No reducen la cantidad de muertes por

seno y autoexámenes ca
periódicos • Detectar cambios inusuales en el seno.
Análisis de PSA• Se realiza junto al examen digital
de recto
(Antígeno prostático • Detectar ca de próstata
especifico)

• Personas con riesgo de ca de piel,

se recomienda la revisión de esta
Exámenes de piel con regularidad.

• Mujeres con alto riesgo de ca de

Ecografía ovario o endometrio
transvaginal • No reducen la mortalidad

• Permite examinar el colon el recto

Colonoscopia virtual desde afuera.
• No reduce mortalidad por ca
colorrectal
 TRATAMIENTO SISTÉMICO
(QUIMIOPREVENCIÓN)
Quimioterapia

Principal tto del cáncer utilizando

drogas citotoxicas o citostaticas con el
objetivo de producir la muerte de
células tumorales.

Al ser un tto sistémico las

drogas utilizadas viajan por Por esta razón es el
el torrente sanguíneo, principal tto en tumores
distribuyéndose por todos los diseminados.
tejidos del cuerpo
 Utilizado con intención curativa en tumores específicos
como:
 Ca de testículo
Más sensibles a
 Leucemias
drogas citotoxicas
 Linfomas

 En tumores solidos se utiliza para detener o controlar el

crecimiento de un tumor avanzado que no es posible
eliminar completamente. (Aumento de sobrevida)

 También se utiliza para disminuir un tumor antes de tto

local como: cx o radioterapia (Quimioterapia
neoadyuvante) o después de estos (Quimioterapia
adyuvante)

 Con el fin de mejorar la calidad de vida de los pcts.

Administración de la Quimioterapia
 Se administra por ciclos incluyendo un periodo de
tratamiento mas un periodo de recuperación.

 Los esquemas de tratamiento pueden corresponder a uno

o más ciclos dependiendo de:
• Drogas utilizadas
• Tipo de tumor
• Estadio del tumor
• Resultados observados

 La vía y forma de administración depende de cada

fármaco y sus combinaciones.

• Algunos pueden ir por vía oral

• La mayoría va por vía endovenosa
 Los ciclos se pueden realizar:
• Ambulatoriamente: En un centro
oncológico
• Hospitalizados: Casos de mayor
observación medica.

 Las drogas citotoxicas actúan sobre las células malignas

en multiplicación causando daños al momento de la
división celular.

 Las células dañadas no pueden completar su división,

por lo que no son capaces de sobrevivir y mueren.
Evaluación del funcionamiento del
tratamiento:
 La mayoría de los tumores se controlan con imágenes:
• Tomografía computarizada
• Resonancia magnética

 En algunos pacientes se utilizan marcadores tumorales

Moléculas detectadas en
Los mas utilizados son:
sangre que permiten evaluar
• PSA: en ca de próstata.
la evolución de la
• Antígeno carcinoembrionario:
enfermedad
en ca de colon y ovario.
• Marcadores embrionarios: en
ca de testículo.
Remisión:

Se utiliza para referirse a la presencia de respuesta del

tratamiento del cáncer.

 Total o completa: Después del tratamiento no se detecta

ningún tumor en los exámenes de control.

 Parcial o incompleta: Disminución de lesiones tumorales,

pero aun son detectables.
Efectos Secundarios:

Son transitorios la mayoría de veces, estando presente

solo en el tratamiento.

Fatiga:
Anorexia:
Al inicio del tto se Mucosas y tracto
consume mucha La falta de apetito es digestivo
energía corporal. frecuente durante los
La mayoría de los
ciclos. Pueden producirse
pcts se sienten Es fundamental que el ulceras dolorosas,
cansados durante y
pcte se alimente de alteraciones en el
manera fraccionada tracto digestivo,
después. para no aumentar la constipación, diarrea,
debilidad . nauseas y vómitos.
 Células sanguíneas

Disminución de Disminución de Afecta la producción de

eritrocitos glóbulos blancos plaquetas favoreciendo
contribuyendo a la aumentando el riesgo episodios de
fatiga. de infecciones hemorragias.

 Folículos pilosos: Puede afectar estas estructuras provocando

adelgazamiento del cabello, caída parcial o total de este. Recuperan su
función finalizado el tratamiento.

 Piel y uñas: La piel se puede adelgazar y descamar mas rápido de lo normal,

las uñas se vuelven frágiles.

 En pacientes jóvenes puede afectar la fertilidad

Hormonoterapia

 Algunos tumores son hormonodependientes, necesitan de las

hormonas para continuar creciendo y dividirse. Las células
tumorales requieren receptores hormonales, que son unas
proteínas a través de las cuales perciben su presencia.

 Estudiando si un tumor tiene estos receptores o no, se puede

saber si es hormonodependiente.

 La hormonoterapia consiste en inhibir la producción hormonal

o bloquear la acción de los receptores mediante cirugía,
radioterapia o fármacos.

 En el caso de cáncer de mama y próstata, sin los estrógenos,

en el primer caso, y la testosterona, en el segundo, los
tumores mueren.
Inmunoterapia

 Consiste en la utilización de determinados fármacos para

estimular ó inhibir el sistema inmunitario con el objetivo de
potenciar las defensas del propio organismo y ayudarle a
combatir el cáncer.

 Los tipos de inmunoterapia más utilizados en la actualidad

son:
• Los Interferones (alfa, beta y gamma)
• Las citoquinas (interleukina-2)
• Las vacunas y los anticuerpos monoclonales.
Fármacos contra dianas
moleculares
 Los fármacos antidiana, son unos fármacos diseñados
para actuar contra moléculas específicas que son
necesarias para el desarrollo de un cáncer, bloqueándolas
o inactivándolas, provocando la muerte celular o
impidiendo su crecimiento.

Los fármacos antidiana mas utilizados en la actualidad

pueden actuar a varios niveles:

• A nivel de la membrana celular: a nivel extracelular

mediante anticuerpos monoclonales que actúan sobre los
receptores y a nivel intracelular con fármacos inhibidores
de la enzima tirosina-cinasa.
• A nivel intracelular: con inhibidores del ciclo celular,
del proteasoma y de la señalización celular.

• A nivel extracelular: con fármacos antiangiogénicos,

que bloquean la formación de nuevos vasos
sanguíneos y con fármacos que actúan sobre
proteínas de la matriz extracelular.

• A nivel del sistema inmunológico: mediante vacunas

CIRUGÍA PARA DISMINUIR LOS
RIESGOS
(TRATAMIENTO QUIRÚRGICO)
Dependiendo del tipo de cáncer y de lo avanzado
que esté, la cirugía puede usarse para:

• Extirpar el tumor

• Reducción del tumor: Cuando se podría dañar un

órgano o el cuerpo al extirpar todo el tumor.

• Alivio de los síntomas: Cuando el tumor esta

causando dolor o presión.
Tipos de cirugía:
Puede ser abierta o invasiva en forma mínima.

 Abierta: Se realiza un corte para extirpar el tumor.

 Invasiva en forma mínima: Mediante laparoscopio.

La cirugía se realiza en casos de

tumores solidos contenidos en un
sitio, es un tto local y no se utiliza en
casos de metástasis.
Cirugía no invasiva:
 Criocirugía: Se utiliza frio extremo para destruir tejido
anormal. Se puede utilizar en:

• Ca de piel
• Tumores precancerosos en piel y en
cérvix
 Laser: Se utiliza para reducir tumores que pueden ser
cancerosos, es utilizado con mas frecuencia en la
superficie del cuerpo.
• Carcinoma de células basales
• Lesiones precancerosas de cérvix
• Ca de cérvix
• Ca de vagina
• Ca de esófago
• Ca de pulmón de células no pequeñas

 Hipertermia: Pequeñas áreas del cuerpo se exponen a

altas temperaturas. El calor intenso puede destruir
células cancerosas o hacerlas mas sensibles a
radiación y a quimioterapia.
 Terapia Fotodinámica: se utilizan fármacos que
reaccionan a cierto tipo de luz, cuando el tumor se
expone a esta luz los fármacos se activan y destruyen
las célula cancerosas cercanas.
Se utiliza con mas frecuencia para aliviar los síntomas
causados por:
• Ca de piel
• Ca de pulmón de células no
pequeñas
DEFINICIONES DE
COMUNIDAD
 Define a la como el tipo
de asociación en el cual
predomina la voluntad
natural.
Ferdinand
Tönnies

Comunidad es un conjunto
de personas que tienen algo
en común que las identifica
y las define.
Cynthia Quiroz
Medico Familiar
«Grupo específico de personas, que a menudo viven en
una zona geografía definida, comparten la misma
cultura, valores y normas, y están organizadas en una
estructura social conforme al tipo de relaciones que la
comunidad ha desarrollado a lo largo del tiempo. Los
miembros de una comunidad adquieren su identidad
personal y social al compartir creencias, valores y normas
que la comunidad ha desarrollado en el pasado y que
pueden modificarse en el futuro. Sus miembros tienen
conciencia de su identidad como grupo y comparten
necesidades comunes y el compromiso de satisfacerlas».

OMS (1998)
ELEMENTOS DE LA
COMUNIDAD
 TERRITORIO:
Espacio geográfico
delimitado por los grupos
humanos en términos
políticos y administrativos.

POBLACIÓN:
Colectivo humano formado por
individuos y grupos tanto
primarios o secundarios, de
magnitud variable compartiendo
unos intereses comunes, con
sentimientos de proximidad ,
pertenencia, unidad e identidad
colectiva.
DEMANDAS o RECURSOS:
NECESIDADES: Disponibles, existentes
Necesidades, problemas, o potenciales.
intereses y aspiraciones Humanos
comunes y compartidas en Infraestructura
sus dimensiones actual y Financiero
futura, explicita o implícita,
subjetiva y objetiva,
necesariamente
clarificadas, presentadas y
priorizadas en forma de
demandas sociales, que
constituirán el motor
básico para generar la
acción comunitaria.
ELEMENTOS ESCENCIALES QUE
COMPONEN EL CONCEPTO DE
COMUNIDAD
◤
◤

Conjunto de partes o elementos que

interactúan dinámicamente constituyendo las
La estructura bases que sustentan y dan forma a la
comunidad

Cada comunidad existe o es creada para

Las funciones cumplir determinados fines

Esta constituida por un conjunto de fuerzas

económicas, sociales y psicológicas que
La dinámica interactúan y presionan desde el interior o
exterior dándole un grado de inestabilidad a
cada comunidad
 ◤

Morfológica Ideológica Cultural

• Depende la • Instituciones en las • Conducta social
capacidad para cuales los hombres esta condicionada
obtener bienes • Relaciona adquieren o ejercen • Instituciones en las por hechos en que • Comprende normas
estructuras, la distribución del cuales los hombres se quedan incluidos de conducta y modos
primario del medio organizan supervisan para satisfacer sus
agrupaciones y poder y autoridad otras personas
comunidades el culto colectivo de necesidades y las del
Dios o deidades grupo
vecinas
Juridico-
Económica Social
Politica
◤

Económico

Biológica Psicosocial

Socio Sociológica
Económica

Cultural Juridico-
Poitica
 ◤

Es un conjunto de fuerzas económicas, sociales y psicológicas que van

interactuando y van presionando desde el interior, desde el entorno o
contexto

Podemos distinguir dos clases de fuerzas:

 Fuerza Internas: energías que dinamizan el desarrollo interno de la

comunidad y contribuyen a moldear las características del proceso. Estas son:
 Centrípetas o de Integración
 Centrifugas o de Dispersión

 Fuerzas Externas: Operan desde el exterior y se manifiestan en el conjunto

de hechos de significación económica y social del exterior de los limites
locales, operando dinámicamente hacia el interior
 ◤

 Ocupación de un área geográfica determinada

 Relaciones sociales habituales

 Se comparten las ventajas y beneficios obtenidos

 Se presenta alguna forma de organización

 Existe una identidad y un sentimiento de pertenencia

 Tienen un carácter histórico y dinámico

 Nivel de integración mas integro y concreto que en otras

formas

 Existe una cultura compartida

TIPOS DE
COMUNIDAD
GRADO DE LIBERTAD
Totalmente Planificadas

• donde este plan considera

funcionamiento, organización y
Medianamente Planificadas
desarrollo

• donde se incorpora la planificación

en relación con el espacio físico,
vivienda, infraestructura y servicios.
GRADO DE URBANIZACIÓN

Con dispersión física

Destaca un tipo de
Urbanas Suburbanas Rurales de la p oblación,
familia nuclear,
De barrios escasa
actividades
periféricos, de infraestructura de
económicas
barrios de población vivienda y servicios,
secundarias y
pobre o marginal de economía y
terciarias,
con sus respectivas sociedad primaria,
localización e
características familia extendida y
infraestructura
socioculturales menor interacción
urbana, gran
versus mayor
interacción social
solidaridad.
GRADO DE DESARROLLO ECONÓMICO

Cuando al aplicar mediciones cualitativas

Desarrollo económico

De Alto Nivel de Desarrollo o cuantitativas, se verifique un promedio

elevado a la categoría alto o mayor

De Mediano Nivel de Desarrollo Donde denota un estancamiento

De desarrollo bajo, marginalidad

Comunidad Marginal
sociocultural y pobreza.
GRADO DE INTEGRACIÓN INTERNA

Comunidades Protocomunidades Simples Agregados

propiamente tal Humanos
• En proceso de lograr un nivel
superior de vida colectiva
• Con un grado elevado de • Son vecindarios de individuos y
asociación comunitaria, familias localizados en barrios y
incluyendo elementos tales como aldeas, pero con una estructura y
comunidad afectiva, sentido de funcionamiento formales que los
unidad y cooperación diferencian de una masa.
ENFOQUE OPERACIONAL

COMUNIDAD TERRITORIAL,
donde lo esencial es el territorio que facilita la visión integral
para diagnosticar la realidad local y la intervención
programada

COMUNIDAD FUNCIONAL,
donde lo esencial es la organización comunitaria como nexo
funcional para su desarrollo y el profesional no trabaja con
toda la población ya que existen beneficiarios propios, su
origen y finalidad son la intervención profesional
programada.
FUNCIONES DE LA COMUNIDAD

Psicosocial

Biológica Sociológica

Económica

Socioeconómica Jurídico política

Cultural
Necesidades de la comunidad

◾ Dentro de las necesidades básicas mínimas de

una comunidad se encuentran:
-Agua potable
-Alimentos
-Vivienda y protección del entorno
-Medios de sustento
-Organización social y seguridad
-Servicios sociales (salud, educación)
-Comunicaciones (carreteras, transportes
públicos, teléfonos, etc.).
 RELACIÓN DE LA COMUNIDAD CON LA
SALUD

AL IGUAL QUE UN CUERPO HUMANO VERDADERAMENTE SANO, UNA COMUNIDAD SALUDABLE ES

UNA EN LA CUAL TODOS LOS SISTEMAS FUNCIONAN COMO DEBEN Y TRABAJAN JUNTOS PARA
HACER QUE LA COMUNIDAD FUNCIONE BIEN.

EN RESUMEN, UNA COMUNIDAD SALUDABLE ES AQUELLA QUE ASEGURA PARA TODOS LOS
CIUDADANOS UNA CALIDAD DE VIDA DECENTE—ECONÓMICA, FÍSICA, AMBIENTAL, SOCIAL Y
POLÍTICAMENTE.
 ROSETO, PENSILVANIA.

◾ En 1960, en una pequeña ciudad de Pensilvania, llamada “Roseto” un grupo de doctores dieron
una posible explicación del efecto de nuestra comunidad en nuestra salud.
◾ Se dieron cuenta que esta pequeña comunidad Americano-Italiana tenía una tasa de mortalidad
mucho menor en comparación con las tres comunidades vecinas. Las personas del pueblo de
Roseto vivían más que sus pueblos adyacentes.
◾ De 1955 a 1965 donde descubrieron que la estructura social, familiar y el apoyo en la
comunidad brindaron una protección sobre la longevidad
 ROSETO, PENSILVANIA

◾ Los doctores descubrieron que los habitantes de Roseto eran personas que se apoyaban fácilmente en sus
vecinos: Daban seguridad y apoyo a sus familiares de tal forma que existía una mejor cohesión social.
◾ Ellos lo describen como personas con una gran pasión por la vida y su comunidad. A estas características
donde la cohesión social y el soporte tienen efectos positivos en el envejecimiento se le denominó “Efecto
Roseto”.

Una comunidad saludable es un todo mayor que la suma de sus partes.

Es un lugar donde las personas se cuidan entre ellas, donde las personas de
diversas procedencias se mezclan cómodamente y trabajan juntas por el
bienestar de la comunidad.
EL CONCEPTO DE
COMUNIDAD
O Comunidad y comunitario son dos
términos que se utilizan sin poner mucha
atención en sus significados.

O En la práctica, comunidad y comunitario

funcionan como sobrentendidos que
resultan muy funcionales precisamente
porque toleran un amplio especto de
aceptaciones y aplicaciones
O Estos términos, conllevan a producir
confusiones conceptuales de la noción de
comunidad, que pueden dificultar la
percepción objetiva de la realidad social a
la que se pretende nombrar.

O Muchas veces se llama comunidades a

ámbitos sociales o territoriales, también
comunidad se llega a utilizar como un
sinónimo de sociedad.
O Pero sociedad es un sistema complejo
que desborda los ámbitos que se aluden
con el término comunidad en aplicaciones
de Enfermería Comunitaria que implica
alguna delimitación en el espacio y en
alguna población en concreta
O La denominación Enfermería Comunitaria es
tan utilizada y reconocida que su sustitución
sería complicada .
O Comunidad es una agrupación de
individuos, de efectivos en general
reducidos, distinta y estable, cuyos
miembros comparten ciertos caracteres
específicos así como unas determinadas
funciones sociales, distintas, con respecto
a otros.
Comunidad en los
Discursos
O La educaciónSanitarios
para la salud y el
autocuidado aparecen como aspectos
centrales a potenciar, cosa que conlleva a
la implicación de la población afectada,
tanto los enfermos como las personas
cuidadoras en su entorno
O El énfasis en la prevención y en la promoción de
la salud obliga a definir algún conjunto social
como beneficiario y sujeto activo a las nuevas
estrategias sanitarias
O Una noción de Salud Comunitaria,
apropiada por los diferentes roles
profesionales, se denotan una dimensión
sanitaria vinculada con promoción de la
salud, educación para la salud, ayuda
mutua o participación social en la salud.
▣ Es el estado de completo bienestar físico, mental y
social, y no solamente la ausencia de enfermedad (OMS 1948).

▣ "La salud es un estado de bienestar físico, mental y

social, con capacidad de funcionamiento, y no sólo la
ausencia de afecciones enfermedades”.(MiltonTerris,1987).

▣ “Forma gozosa de vivir autónoma, solidaria y alegre”(Gol, 1976).

▣ “La capacidad social para gozar de la vida, para tener

placer de vivir, para tener calidad de vida”(Enrique Nájera,
1991).
 Marc Lalon de 1974(Ministro de Sanidad de
Canadá). Estudio que considera a la salud como el
resultante de la interacción de distintos factores
que interrelacionan con el individuo.
▣ A estos factores se les denomina determinantes de
salud:
• La biología humana.
• El medio ambiente
• Los estilos de vida.
• Servicios de salud.
 ▣ Según la OMS 2005, la salud pública es la disciplina encargada de la
protección de la salud a nivel poblacional.

▣ En este sentido, busca mejorar las condiciones de salud de las

comunidades mediante la promoción de estilos de vida saludables,
las campañas de concienciación, la educación y la investigación.
▣ “Milton Terris en el 90 dice que es la ciencia y el arte de prevenir las
dolencias y las discapacidades, prolongar la vida y fomentar la salud
y la eficiencia física y mental.

▣ Es la ciencia y el arte de organizar y dirigir los esfuerzos colectivos

destinados a proteger, promover y restaurar la
salud de los habitantes de una comunidad”(Piedrola Gil, 1991).
Protección sanitaria
▣ Son actividades de salud pública dirigidas al control sanitario del
medio ambiente en su sentido más amplio y se refieren al control
de la contaminación del suelo, agua aire y de los alimento.
▣ Además se incluyen los aspectos de la seguridad social enfocados a
detectar factores de riesgo y elaborar programas de salud para la
sociedad
▣ Son actividades que intentan fomentar la salud de los individuos y
colectividades, promoviendo la adopción de estilos de vida saludables,
mediante intervenciones de educación sanitaria a través de medios de
comunicación, en las escuelas y en atencion primaria.

▣ Existen actividades organizadas por la comunidad que influyen sobre la

salud como son:

• La educación sanitaria: La enseñanza general básica debe ser gratuita a

toda la población.
• Política microeconómica y macroeconómica: Producción agrícola y
ganadera (de alimentos), de bienes y servicios, de empleo y de salarios.
• Política de vivienda urbana-rural y obras públicas
▣ Consiste en todas las actividades que se
realizan para recuperar la salud en caso de su
pérdida, que son responsabilidad de los
servicios de asistencia sanitaria que despliegan
sus actividades en dos niveles: atención
primaria y atención hospitalaria.
▣ El vocablo “comunidad” tiene su origen en el
término latino communitas. El concepto hace
referencia a la característica de común, por lo que
permite definir a diversas clases de conjuntos: de
los individuos que forman parte de un
pueblo, región o nación. (Ramírez, 1999).

▣ Una comunidad es un grupo o conjunto de

individuos, seres humanos, o de animales (o de
cualquier otro tipo de vida) que comparten
elementos en común, tales como un
idioma, costumbres, valores, tareas, visión del
mundo, edad, ubicación geográfica (un barrio por
ejemplo), estatus social o roles. (Francisco, 2000)
▣ Una Comunidad es “un grupo de personas
asociadas con el objeto de llevar una vida en
común, basada en una permanente ayuda
mutua". El grado de vida común y de ayuda
mutua varía ampliamente según la comunidad.
(OMS, 1990)
▣ La enfermería comunitaria es la parte de la
enfermería que desarrolla y aplica de forma
integral, en el marco de la salud pública, los
cuidados al individuo, la familia y la
comunidad en la salud-enfermedad.
(OMS, 2002).
▣ La enfermera comunitaria participa activamente en
acciones de promoción, prevención y restauración de
salud.

▣ La enfermería comunitaria se enfrenta a grandes

desafíos como los cambios sociales demográficos y
epidemiológicos así como la desigualdad de
género, educación, nuevas formas de consumo y
comunicación.

▣ La enfermería comunitaria responde con

intervenciones
autónomas, independientes, interdependientes de
cuidado a la salud población, provee cuidado a la salud
a las personas, familias y comunidad
▣ La salud es un derecho humano básico e
indispensable para el desarrollo social y
económico.

▣ Se trata de un proceso de capacitación de la

gente para ejercer mayor control de su salud y
mejorarla. Por medio de inversiones y de
acción, la promoción de la salud obra sobre los
factores determinantes de la salud para derivar
el máximo beneficio posible para la población.
▣ Esta estrategia incluye acciones novedosas de
promoción de la salud, prevención y control de
riesgos sanitarios, y detección temprana de
enfermedades. Los resultados esperados de
esta estrategia son: evitar muertes, reducir las
tasas de morbilidad, mejorar los indicadores de
calidad y bienestar, y asegurar que la población
tenga control sobre los determinantes de su
salud.
▣ 1. PROMOVER LA RESPONSABILIDAD
SOCIAL POR LA SALUD
▣ Las instancias decisorias deben comprometerse firmemente
a cumplir con su responsabilidad social. Es preciso que los
sectores público y privado promuevan la salud siguiendo
políticas y prácticas que:
▣ Eviten perjudicar la salud de otras personas,
protejan el medio ambiente y aseguren el uso sostenible de
los recursos, restrinjan la producción y el comercio de bienes
y sustancias intrínsecamente nocivos, como el tabaco y las
armas, así como las tácticas de mercado y comercialización
perjudiciales para la salud, protejan al ciudadano en el
mercado y al individuo en el lugar de trabajo, incluyan
evaluaciones del efecto sobre la salud enfocadas en la
equidad como parte de la formulación de políticas.
▣ En muchos países, la inversión actual en salud
es insuficiente y a menudo ineficaz. El aumento
de la inversión en el desarrollo de la salud
exige un enfoque verdaderamente
multisectorial, que comprenda más recursos
para los sectores de educación, vivienda y
salud. Una mayor inversión en salud y la
reorientación de la existente en las esferas
nacional e internacional pueden fomentar
mucho el desarrollo humano, la salud y la
calidad de la vida.
▣ La promoción de la salud exige alianzas
estratégicas en pro de la salud y el desarrollo
social entre los diferentes sectores en todos los
niveles del gobierno y de la sociedad. Es
preciso fortalecer las alianzas estratégicas
establecidas y explorar el potencial de
formación de nuevas.
▣ La ampliación de la capacidad de las
comunidades para la promoción de la salud
exige educación práctica, adiestramiento para
el liderazgo y acceso a recursos. El
empoderamiento de cada persona requiere
acceso seguro y más constante al proceso
decisorio y los conocimientos y aptitudes
indispensables para efectuar cambios.
▣ Los "ámbitos, espacios y/o entornos para la
salud" son la base organizativa de la
infraestructura necesaria para la promoción de
la salud. Los nuevos desafíos que presenta la
salud significan que se necesita crear nuevas y
diversas redes para lograr colaboración
intersectorial. Estas redes deben
proporcionarse asistencia en los ámbitos
nacional e internacional y facilitar el
intercambio de información sobre que
estrategias surten efecto en cada entorno o
escenario.
▣ Ya en 1.983, la O.M.S. definió el término
educación para la salud como cualquier
combinación de actividades de información y
educación que conduzca a una situación en la
que las personas deseen estar sanas, sepan cómo
alcanzar la salud, hagan lo que puedan
individual y colectivamente para mantenerla y
busquen ayuda cuando la necesiten.
▣ educación para la salud es una parte de la
estrategia de promoción de salud basada en el
fomento de estilos de vida saludables, que se
representan en la conducta de los individuos
en la utilización de conceptos y procedimientos
saludables y hábitos, valores y normas de vida
que generen actitudes favorables para la salud.
▣ La educación para la salud permite la
transmisión de información, y fomenta la
motivación de las habilidades personales y la
autoestima, necesaria para adoptar medidas
destinadas a mejorar la salud individual y
colectiva.
▣ La educación para la salud vista como un
proceso de comunicación e implica la
transmisión de un mensaje entre emisor y
receptor, son elementos claves de este proceso:
el educador en salud, el mensaje y las personas
o grupos a los que se dirige.
Es toda aquella persona que
contribuye de forma consciente
o Inconsciente a que los
individuos adopten una
conducta en beneficio de su
salud. En este sentido es
importante rescatar el papel de
la familia, el personal de salud y
los docentes de los centros
educativos.
 Debe estar basado en la evidencia
científica adecuada a la capacidad de
aprendizaje del que lo recibe. Se
transmite directamente a través de la
palabra oral o escrita, o por medio de
la imagen, e indirectamente a través
del ejemplo que se deriva de las
conductas y actitudes del educador
en salud.
 Es el individuo o grupo
de personas a la que se
dirige la educación para
la salud
 ENSEÑANZA

▣ La Educación para la Las actividades de

salud es considerada enseñanza buscan
desarrollar las facultades
como un fenómeno
individuales para conseguir
pedagógico implica la los objetivos de la acción de
existencia de un proceso capacitación.
de
enseñanzaaprendizaje.
 APRENDIZAJE

▣ Para conseguir una Es un proceso que se

enseñanza efectiva se construye en función de las
requiere de objetivos experiencias personales y
educativos, adaptados a que cuando es
las características de las significativo, produce un
personas a las que se cambio,
dirige la educación, así duradero en la forma de
como a la disposición de actuar, pensar y sentir de
recursos educativos las personas
propios y apropiados.
▣ Según la OMS 1998 “Medidas destinadas no
solamente a prevenirla aparición de la
enfermedad, tales como la reducción de factores de
riesgo, sino también a detener su avance y atenuar
sus consecuencias una vez establecida”

▣ Durante los últimos años el sistema de salud ha

tenido modificaciones importantes orientadas al
fortalecimiento de la Atención Integral de la
Salud, fundamentadas en la estrategia de la
Atención Primaria, que vino a cambiar el objetivo
de la atención en salud, trasladando la prioridad
de la atención a la promoción de la salud y a la
prevención de la enfermedad.
▣ La prevención de la enfermedad es una
estrategia de la Atención Primaria, que se hace
efectiva en la atención integral de las personas.
Esta considera al ser humano desde una
perspectiva biopsicosocial e interrelaciona la
promoción, la prevención, el tratamiento, la
rehabilitación y la reinserción social con las
diferentes estructuras y niveles del sistema
Nacional de Salud..
 Programas de
vacunación
prevención de las enfermedades
infectocontagiosas de específicos
la infancia: sarampión, para
tosferina, rubéola y poliomielitis, entre otras
la .

Uso del casco y el cinturón de seguridad para la prev

de lesiones en accidentes de tránsito.
▣ En este contexto, la prevención de la
enfermedad es la acción que normalmente se
emana desde los servicios de salud y que
considera a los individuos y a las poblaciones
como expuestas a factores de riesgo
identificables, que suelen ser con frecuencia
asociados a diferentes conductas de riesgo de
los individuos.
FACTOR DE RIESGO
▣ Se denomina factor de riesgo a ciertas variables
asociadas con la probabilidad del desarrollo de
una enfermedad, pero que no sonsuficientes
para provocarlas.
EJEMPLO
▣ Para las cardiopatías son factores de riesgo:
eltabaquismo, la obesidad, el sedentarismo y
lahipercolesterolemia.
▣ Son aquellos factores relacionados con la
individualidad de las personas como la edad, el
sexo, la herencia

▣ Factor de riesgo Modificable

▣ Son aquellos susceptibles al cambio por medio de

intervenciones de prevención primaria que pueden
llegar a minimizarlos o eliminarlos con acciones
preventivas, como el tabaquismo, el
sedentarismo, la obesidad.
▣ La prevención de la enfermedad al igual que la
promoción de la salud son estrategias de la
Atención Primaria. Su aplicación permite, según su
nivel de intervención, mejorar el estado de salud
de la población a corto, mediano o largo plazo. Es
la acción que normalmente emana desde los
servicios de salud y que considera a los individuos
y las poblaciones como expuestas a factores de
riesgo identificables que suelen ser, con
frecuencia, asociados a diferentes conductas de
riesgo de los individuos. La modificación de estas
conductas de riesgo constituye una de las metas
primordiales de la prevención de la enfermedad.
▣ SE GÚN L A OMS EPIDEMIOLOGIA ES La
epidemiología es el estudio de la distribución y los
determinantes de estados o eventos (en particular
de enfermedades) relacionados con la salud y la
aplicación de esos estudios al control de
enfermedades y otros problemas de salud

▣ El método epidemiológico es el conjunto de

principios y técnicas para estudiar los problemas
que plantea la epidemiología, guiados por el
enfoque que adopte el investigador.
 HISTORIA

1822 1822 1857-1977 1986

• La • La Enfermería • La enfermería no A partir de la ley

necesidad Comunitaria puede desarrollar su General de Sanidad el
de convertir hasta la arribada conocimiento más derecho consagra la
la de los sistemas que como una competencia de los
enfermería democráticos, el subdisciplina o enfermeros para
comunitaria Estado del apéndice auxiliar de trabajar como agentes
en objeto de Bienestar, y las otras ciencias de las de salud en la
estudio políticas que depende para comunidad y se marcan
histórico renovar sus
los principios para el
supone un conocimientos y
técnicas. establecimiento de una
reto nada
red de servicios de
fácil de
afrontar. enfermería comunitaria.
La enfermería se corresponde históricamente con el comprendido entre la Ley Moyano y la
inclusión de la enfermería en la Universidad.
 LA ENFERMERÍA COMUNITARIA
Es entendida como la disciplina que sintetiza los conocimientos
teóricos y las habilidades prácticas enfermeras y de la salud pública

Aplica como:
Finalidad Promover, mantener y
Alternativa de trabajo en
la comunidad
restaurar la salud de la
población
Cuenta con:

Está íntimamente La participación de esta

relacionada con la Un equipo Trabaja mediante cuidados
Salud Publica; multidisciplinario en junto con: directos e indirectos a los
de hecho muchos el marco de la
planificación general individuos, a las familias y
de sus principios
son comunes. de atención a salud. a otros grupos y a la
propia comunidad
 SALUD PÚBLICA
Es el conjunto de actividades organizadas Actividades de la
Enfermera
de la comunidad dirigidas a promocionar,
Comunitaria
prevenir, restaurar la salud de la población.

Capacitar a las personas para que

aumenten el control sobre su salud y
Según la OMS
la mejoren

Evitar que enfermen y a lograr que se

“La ciencia y el arte de prevenir recuperen la salud perdida o se
las enfermedades, prolongar la adapten a la nueva situación
vida y promover la salud mental
y física, y la eficiencia a través de
los esfuerzos organizados de la
comunidad”.
 • Salud Publica
Conceptos implícitos • Prevención
en la salud • Promoción
comunitaria • Organización
• Responsabilidad compartida

• Adopción de hábitos y conductas saludables

MODELO DE Postulados del • Aprobación de los conocimientos en salud
ENFERMERIA Modelo de • Culturización de la salud
COMUNITARIA Enfermería • Participación ciudadana
Comunitaria • Inter/ Extra – Institucionalización

• Modelos ecológico de la salud

• Modelos de adaptación
Teorías y modelos de
• Modelos de autocuidado
enfermería
• Modelos de enfermería transcultural
 IMPORTANCIA DE LA
ENFERMERÍA COMUNITARIA
Conseguir la Satisfacer las
participación en necesidades de
Identificar
la ejecución de salud de la
problemas de
programas población a lo
salud y sus
relacionados con largo del ciclo
factores de
la salud y el vital, con la
riesgo
bienestar de la participación del
población. individuo
Las funciones propias del personal de
enfermería en la atención comunitaria
, están dirigidas hacia:

La promoción de la salud, la
prevención de la enfermedad

De forma que se proporcionen

cuidados de calidad con un enfoque
integral, a las personas, la familia y la
comunidad, a lo largo del ciclo vital
 Colabora en el análisis de la
situación de salud de su
población en diferentes
ámbitos

Función Asistencial

Con la identificación de
FUNCIONES DE factores de riesgo y grupos de
vulnerables
LA ENFERMERA
COMUNITARIA
Competencia de la enfermera
para diseñar, planificar y
Función Docente colaborar en programas
educativos dirigidos al
personal de Enfermería
 FUNCIÓN DE
INVESTIGACIÓN

FUNCION DE GESTION
La enferma realiza y colabora en
investigaciones en Enfermería y Se refiere a las acciones
de otras disciplinas con el encaminadas a planificar y
objetivo de proporcionar gestionar tanto los cuidados de
conocimientos científicos que se en enfermería como a liderar
apliquen en la práctica unidades y servicios de salud,
asistencial y favorezcan la dirigir equipos de enfermería o
mejora de la atención de equipos multidisciplinarios y
Enfermería, además de desempeñar funciones directivas.
contribuir a la salud de la
población.
 ROLES DE LA ENFERMERÍA COMUNITARIA
Actitudinales
Representa la actitud, el tipo
de relación, la manera de
intervenir y el grado de
implicación de la enfermera
comunitaria con sus pacientes.
Para su desempeño, el
profesional de enfermería debe
incorporar a su forma de
actuar ciertas habilidades
sociales y una clara actitud de
compromiso con la comunidad
y con el equipo.
Funcionales
Son los roles básicos de la
enfermería comunitaria y
están directamente
relacionados con sus funciones
específicas. El desempeño de
estos papeles requiere,
fundamentalmente, de
conocimientos técnicos y
habilidades prácticas propios
de la disciplina.
 Para que la Enfermería sea una pieza clave en la Atención Primaria, debería :
*Fundamentar sus actuaciones en las necesidades y problemas de salud
prioritarios de la población, elaborados de manera participativa.
*Garantizar el carácter integral e integrador de la atención y de los
cuidados de salud.

*Utilizar la educación sanitaria como un instrumento de su trabajo con la

población, las familias y los individuos.
*Trabajar con y para la comunidad promoviendo la participación comunitaria.

*Abordar los problemas y necesidades de salud desde la multi-causalidad e

interdisciplinariedad.
*Evaluar el impacto de sus actuaciones sobre la salud de la población.
 Papel de la Enfermería

Roles funcional Roles de actitud

El rol de la Enfermería de Atención de
Primaria y Comunitaria debe
reorientarse a capacitar a las personas, enfermer
familias y comunidades para cuidarse ía
de sí mismas (priorizando la promoción comunita
ria
de salud y la prevención de la
enfermedad), trasformando la  Promovedor  Defensora
dependencia en autocuidado. Esto
as de
Comunitaria

implica cambiar el actual modelo de

de Familia y

 Asesora
enfermería asistencial cuidados
 Promotora
 De educadora
que ofrece, casi en exclusiva, una  Coordinador
atención directa a personas enfermas.  De a
administraci
ón  Impulsora

 De  Facilitadora
investigad
ora
 Colaborador
a
ACTIVIDADES DE LA ENFERMERIA COMUNITARIA

Los profesionales de enfermería, en el marco del

equipo de salud multidisciplinario, desarrollan una
serie de intervenciones dirigidas a la población
que se presentan agrupadas en las siguientes
áreas:

Procedimientos diagnósticos y terapéuticos: el

profesional de en enfermería desarrolla procedimientos
básicos correspondientes a técnicas de diagnóstico así
como la aplicación de tratamientos e información y
consejos sobre estos.

Conductas generadoras de salud y actividades

preventivas: es papel del profesional de enfermería la
realización de intervenciones para fomentar conductas
saludables y prevenir riesgos en las distintas etapas de la vida
ETAPAS DE VIDA ACTIVIDADES PREVENTIVAS
Prevención de problemas de: Alimentación y
INFANCIA nutrición, sueño,

alteraciones bucodentales, conducta, accidentes y tabaquismo.

Detección precoz de problemas: Auditivos, sociales y desarrollo psicomotor

Prevención de: Conducta de riesgo, hábitos tóxicos, Infecciones de

ADOLESCENCIA
transmisión sexual y embarazos no planificados.

Población general, prevención de: factores de riesgo cardiovascular, hábitos

ADULTO
tóxicos, infecciones de transmisión sexual.

Mujer, detección precoz de: cáncer de cérvix y de mama,

incontinencia, problemática psicosocial y violencia familiar.

Detección de: incontinencia urinaria, alteraciones visuales y

ANCIANO
auditivas, y bucodentales, problemas de dependencia física y

deterioro cognitivo.
Prevención de: caídas y accidentes, alteraciones en el cuidado
y/o familia
Promoción del autocuidado: corresponde a la
realización de intervenciones educativas, en las diferentes
etapas de la vida, a través del consejo estructurado, la
educación para la salud de forma individual y grupal.

Seguimiento y control de los procesos

crónicos: en la cual requiere de una atención
específica e individual que cubra las diferentes
respuestas humanas ante una situación de
enfermedad.

Vigilancia y protección: de la salud y control

de enfermedad infecciosas a la población

Control del medio ambiente y el logro de un

entorno saludable: el profesional de enfermería
también se ocupa de ofrecer cuidados en las
situaciones de catástrofes y desastres naturales.
 Es la que se produce antes de que la
enfermedad aparezca y está
Intervención preventiva encaminada a proteger a las
primaria (IPP) poblaciones vulnerables frente a
INTERVENCIONES

aquellos factores que pueden causar la

DE ENFERMERA

Está encaminada a enfermedad

COMUNITARIA

intervenir en la fase
presintomática o
silenciosa de la
Intervención
enfermedad, y frenar su
preventiva desarrollo en los
secundaria (IPS)
momentos iniciales
Es la que se produce cuando
ya el individuo está enfermo
y se interviene para reducir
Intervención
el daño, curarlo, rehabilitarlo
preventiva terciaria
y atender a sus necesidades
(IPT) de reintegración al entorno
del cual procede.

La enfermería comunitaria
estaba llamada a ser un
elemento clave en la
configuración de los nuevos
equipos de atención
primaria
RETOS Y LIMITACIONES
DE LA ENFERMERÍA
COMUNITARIA
Insuficiente dotación de
enfermeras comunitarias
Expulsión de las enfermeras
comunitarias del nivel
estratégico del sistema.
 Falta de continuidad de
cuidados con la enfermería
hospitalaria.
Limitación de transporte y
recursos económicos.
Problemas en la
infraestructura, equipamiento
y medicamentos se rige bajo la
normativa establecida por el
MSP.
 PAE
COMUNITARIO -Disposición para
-Contaminación
mejorar el
autocuidado - -Riesgo de
Disposición para contaminación
mejorar el bienestar
Ayuda a mejorar la calidad de atención del
personal y con ello su modo de actuación, -Riesgo de deterioro
ya sea dependiente, independiente e  -Sedentarismo de la religiosidad
interdependiente y se define como un
método científico general -Deterioro de la -Disposición para
religiosidad mejorar la
religiosidad

Importancia Etapas -Disposición para

Promueve mayor Valoración, -Disposición para mejorar el bienestar
interacción entre diagnostico, mejorar el espiritual de la
enfermero y la persona, planeación, afrontamiento de la comunidad
garantiza la calidad en intervención/ comunidad -Sufrimiento
el cuidado, incrementa ejecución y evaluación
o resultado.
espiritual
la acreditación
profesional.
PRIMEROS AUXILIOS
PROGRAMA DE REDUCCIÓN DE VULNERABILIDADES Y
ATENCIÓN EN DESASTRES –PREVAED 068- UGEL 09
 DEFINICION
ACCIONINMEDIATA PARA
SALVAR VIDAS,
EVITAR COMPLICACIONES Y
AYUDAR A LA
RECUPERACION
OBJETIVOS DE PRIMEROS
AUXILIOS
 CONSERVAR LA VIDA

 DISMINUIR EL DOLOR
 PREVENIR COMPLICACIONES

 DAR APOYO EMOCIONAL

 PROCURAR EL TRASLADO

OPORTUNO
 AUTOCONTROL


CARACTERISTICAS
VOCACION DE SERVIR
 PACIENCIA
DE LOS
 AMABILIDAD
BRIGADISTAS
 LIDERAZGO

 SER OBSERVADOR
RECORDEMOS
EVITARLOS
ACCIDENTES
ES COSA DE
TODOS
ASPECTOS BASICOS
 PROTEGER
 AVISAR

 SOCORRER
PROTEGER
Antes de Actuar


debemos tener la total

seguridad de que tanto
el accidentado como
nosotros estamos
FUERA DE PELIGRO
 AVISAR
SIEMPRE QUE SEA POSIBLE
AVISAREMOS A LOS SERVICIOS
SANITARIOS SOBRE LA EXISTENCIA
DEL ACCIDENTE Y ASI ACTIVAMOS
EL PLAN DE EMERGENCIA,PARA
PASAR A SOCORRER MIENTRAS
ESPERAMOS LA AYUDA
SOCORRER
 UNA VEZ HEMOS PROTEGIDO Y AVISADO ACTUAREMOS
SOBRE LA VICTIMA RECONOCIENDO SU
* ESTADO DE CONCIENCIA
* PULSO
* RESPIRACION
RECOMENDACIONES
 VIGILAR EL ESTADO DE CONCIENCIA
 VIGILAR SIGNOS VITALES

 EVITAR DAR MEDICAMENTOS O

BEBIDAS
 MOVILICE SOLO SI ES NECESARIO

 SOLICITE AYUDA
REVISAR ESTADO DE
CONCIENCIA
 PREGUNTAR SU

NOMBRE
VERIFICAR SU
ESTADO DE CONCIENCIA,
SI ESTA EN VIGILIA O
INCONSCIENTE
LOS SIGNOS VITALES
 SEÑALES DE VIDA
 PULSO

 RESPIRACION

 TEMPERATURA

 PRESION ARTERIAL
 EL PULSO
 PROMEDIO NORMAL :60-80
PULSACIONES x min
LA RESPIRACION
 INTERCAMBIO DE AIRE
CON EL MEDIO
AMBIENTE
12 a 20 Respiraciones
por minuto en el
adulto
REVISION GENERAL A VICTIMA
REVISAR DE CABEZA A PIES EN BUSCA DE
HEMORRAGIA O FRACTURAS
POSICION DE SEGURIDAD
 EN CASO DE NO TENER FRACTURAS NI
HEMORRAGIAS COLOCAR EN POSICION DE
SEGURIDAD
LAS HERIDAS
 PUEDENSER ABIERTAS
O CERRADAS
 HERIDAS ABIERTAS
SE VEN
 PARAREL SANGRADO
 PREVENIR LA INFECCION
¿ QUE SE HACE EN
 PREVENIR EL SCHOCK
HERIDA ABIERTA?
HERIDAS
COMPLICADAS
 ELEMENTOS INCRUSTADOS

 EVITAR RETIRAR EL ELEMENTO

 INMOVILIZAR Y FIJAR EL ELEMENTO AL CUERPO
 TRASLADAR DE INMEDIATO.
HEMORRAGIAS
 Pueden ser internas y externas, se presenta piel pálida, pulso
rapido,piel fría y sudorosa
 Se hace la hemostasia .
EN CASO NO
SE DETENGA
CON PRESION
HEMORRAGIAS Y HEMATOMAS
ATENCION EN HEMORRAGIAS
HEMORRAGIAS ESPECIALES
 NASAL
 OIDO
 EXTRACCION DENTAL
 GENITALES
LESIONES MUSCOLOESQUELETICAS
 LOSESGUINCES
 DOLOR

 CALOR

 DOLOR

 MORETON
¿ QUE SE HACE?
 El hielo primeras 24 horas
 levar área lesionada
 Reposo, inmovilización
 Evitar masajes en zona
afectada
LAS FRACTURAS
 Evitar reintroducir fragmentos del hueso a la herida
 Inmovilización inmediata
 Prevenir y tratar el schock
 Trasladar de inmediato.
INMOVILIZAR LA FRACTURA
INMOVILIZACIÓN DE EXTREMIDADES
 Se utilizan maderas, cartones
 Ropas, periódicos , vendajes
 pañueletas, chalinas,etc para
 Inmovilizar el hueso y evalua r
 la hemorragia.
LAS QUEMADURAS ¿QUÉ HACER?
TRASLADOS DE HERIDOS
MOCHILA DE SOBREVIVENCIA
TRASLADOS EN CAMILLAS
TRASLADOS DE HERIDOS
BOTIQUIN DE PRIMEROS AUXILIOS
 ANTISÉPTICOS
 · Jabón líquido x 500 cc
 · Alcohol medicinal x 1 lt
 · Suero fisiológico al 0.9%
 MATERIAL DE CURACION
 · 5 sobres de gasas de 5x5
 · 4 vendas triangulares
 · 4 vendas en rollo de 3”
 · 1 caja de curitas
 · 10 bajalenguas
 · 2 rollos de esparadrapo antialérgico
 · 10 apósitos medianos
 1 paquete de algodón de 100gr
BOTIQUIN DE PRIMEROS AUXILIOS
 INSTRUMENTAL Y ELEMENTOS ADICIONALES

 · 10 pares de guantes de látex

 · 1 termómetro oral
 · 1 linterna chica
 · 10 bolsas plásticas para desechos
 · 1 tensiómetro
· 1 ·botella
5 con agua
bolsas dede 500cc
hielo instantáneo
DEBERA ESTAR DENTRO DE LA MOCHILA DE
 · 2 jeringas de 20cc sin aguja (para lavado ojo)
EMERGENCIA
 · 05 vasos descartables


TIPOS DE BOTIQUIN
LOS PRINCIPALES TIPOS
SON
BOTIQUIN PARA
ACAMPADAS
BOTIQUIN PARA
ALBERGUES Y REFUGIOS
BOTIQUIN PARA PLAYAS