Es

Es una
una Enfermedad
Enfermedad infecto-contagiosa
infecto-contagiosa Bacteriana
Bacteriana de
de transmisión
transmisión sexual
sexual (E.T.S)
(E.T.S)
en
en un
un 90%
90% dede casos
casos tiene
tiene una
una evolución
evolución crónica,
crónica, con
con períodos
períodos dede actividad
actividad yy de
de
latencia
latencia alternados.
alternados. Se
Se transmite
transmite en
en forma
forma perinatal,
perinatal, afecta
afecta piel,
piel, mucosas
mucosas yy
vísceras.
vísceras. No
No respeta
respeta raza,
raza, sexo,
sexo, edad,
edad, ni
ni condición
condición social.
social.
La
La sífilis
sífilis es
es una
una enfermedad
enfermedad
infecciosa
infecciosa con
con afectación
afectación
sistémica
sistémica causada
causada por
por el
el
microorganismo Treponema
microorganismo
pallidum subespecie
pallidum, perteneciente
perteneciente al
al
Orden
Orden Spirochaetales,
Spirochaetales, familia
familia
Spirochaetaceae
Spirochaetaceae
 m a pa ll id u m en un medio
Trepone
, las cepas
de suspensión apropiado
su m ovi li da d du ra n te 3-6 días a
conservan
te m p er at u ra d e 2 5 -2 8 °C pero son muy
una
a co ndi c io ne s am b ie ntales como
sensible
ca lo r, la d es ec ac ió n y agentes químicos
el
s d es in fe ct an te s, h um edad intensa ,
como lo
d e p h y ra d ia ci on es ul travioleta .
cambios
ra de l cu er p o hu m an o muere en pocas
Fue
minutos
 Las
Las fases
fases clásicas
clásicas dede la
la enfermedad
enfermedad son
son sífilis
sífilis primaria
primaria secundaria
secundaria yy
terciarias,
terciarias, basándose
basándose enen la
la epidemiologia
epidemiologia yy respuesta
respuesta alal tratamiento
tratamiento sese puede
puede
considerar
considerar sífilis
sífilis precoz
precoz (primaria
(primaria yy secundaria)
secundaria) yy sífilis
sífilis tardía
tardía (fase
(fase
terciaria)
terciaria)
Manifestaciones Clínicas
Condilomas planos
 El 25% de los enfermos presenta
posteriormente una recaída dentro de los 2
a 4 años siguientes a la infección, y de
éstas, el 75 a 90% ocurre durante el
primer año.
 Esto origina los criterios de división para
la fase latente. La división se considera en
los primeros dos años, porque en este lapso
la recaída es posible y posteriormente es
muy poco probable una manifestación de
secundarismo. Sífilis tardía (latente
después de 2 años) se refiere a la condición
clínica o subclínica que se presenta en un
tercio de los pacientes no tratados.
Ataca directamente al sistema nervioso o algún órgano
Efectos de la sífilis congénita
Un bebé infectado puede que nazca sin los
signos y síntomas de la enfermedad. Sin
embargo, si no es sometido a tratamiento de
inmediato, pueden sufrir de retardo del
desarrollo, convulsiones o morir.
 La sífilis venérea ocurre en todo el mundo,
variando la incidencia con la distribución
geográfica y el entorno socioeconómico, siendo la
tercera enfermedad bacteriana de transmisión
sexual más frecuente (tras Neisseria gonorrhoae y
Chlamydia)
 Un paciente es más infeccioso al principio de la
enfermedad y gradualmente disminuye la
infecciosidad con el paso del tiempo.
 1. DIAGNÓSTICO DIRECTO:
a) MUESTRA
 Exudado de la lesión
b) Metodo: examen directo del -campo obscuro y/o fluorescencia directa

Microscopía de campo oscuro

deTreponema pallidum.
b) EXAMEN DIRECTO
 Se realiza en microscopio de campo oscuro, que permite
ver los típicos movimientos del treponema.
 También se puede realizar tinciones de plata o
Inmunofluorescencia directa.
DIAGNÓSTICO INDIRECTO
RPR
NEGATIVO POSITIVO
 TRATAMIENTO
TRATAMIENTO DE LA SIFILIS DE ACUERDO A LA ETAPA
CLINICA
Sífilis primaria, Sífilis secundaria, Sífilis latente precoz
SIFILIS LATENTE TARDIA
SIFILIS CARDIOVASCULAR
NEUROSIFILIS
TRATAMIENTO DE LA SIFILIS
DURANTE EL EMBARAZO
 ALERGICAS A LA PENICILINA
 La manera más segura de evitar contraer enfermedades de
transmisión sexual, incluida la sífilis, es absteniéndose del
contacto sexual o tener una relación duradera,
mutuamente monógama, con una pareja a quien le han
hecho las pruebas y se sabe que no está infectada.

• El uso correcto y habitual de los condones de látex.

Cualquier secreción, úlcera o irritación, en particular en el
área de la ingle, debe ser señal para dejar de tener
relaciones sexuales y ver a un médico de inmediato.
ETIOLOGIA

A,B,Ba,C

L2,L2a,L2b,
L3
 Serotipos L1,L2 y L3.
1.Ulcera herpetiforme fugaz, pequeña, rara vez
ulcera crónica indolora.
2.Linfadenopatías inguinales bilaterales algo
dolorosas. Al principio blandas y móviles, luego
coalescen, con periadenitis, y la masa se endurece,
pueden drenar a la piel.
3.Con los años linfangitis crónica progresiva genital
con tumefacción y linfadema creciente, fibrosis
subcutánea esclerosante, vegetaciones polipoides y
ulceras fagedenicas muy profundas y
dolorosas(estiomene)
 La fase primaria se caracteriza por la formación de la
lesión primaria en la mucosa genital o la piel de su
alrededor.
 La lesión primaria es una pápula o una úlcera
herpetiforme que aparece entre 3 y 30 días después del
contacto. Con frecuencia la lesión no presenta
síntomas
 Esta lesión cura espontáneamente sin dejar cicatriz.
En esta fase se puede producir también infección
intrauretral (uretritis sintomática), cervical (cervicitis) o
rectal (produciendo proctitis).
En la fase terciaria, las complicaciones incluyen el
estiómeno, que es una lesión ulcerosa crónica,
hipertrófica granulomatosa con aumento de tamaño
de los genitales externos (vulva o escroto y pene).
La obstrucción linfática puede producir también
elefantiasis genital.
 El primer síntoma del linfogranuloma venéreo puede ser la
aparición de un grano o lesión, pequeño e indoloro en el pene o
vagina.
 La infección luego se expande a los ganglios linfáticos de la
ingle y después a los tejidos que la rodean.
 Los síntomas del linfogranuloma venéreo pueden comenzar
desde los primeros días del contagio hasta pasado un mes del
mismo.
 Ganglios linfáticos inguinales inflamados.
 Afecta a los ganglios linfáticos alrededor del recto en aquellos
que tienen relaciones sexuales anales.
 Drenaje de los ganglios linfáticos inguinales.
 Pus o sangre por el recto (sangre en las heces).
 Dolor con las deposiciones.
 Diarrea y dolor abdominal bajo.
 DIAGNOSTICO DE LABORATORIO:
•RCP detecta 90-95% en orina o secreciones genitales.
•Serología es útil en LGV.