LIQUIDOS

CORPORALES

Leidy Daniela Chiribi 66417073

Sebastian Daniel Deantoneo 66417533
Paula Daniela Siachoque 66417511
• Los líquidos corporales son:

LCR LÍQUIDO PLEURAL LÍQUIDO ASCÍTICO

LÍQUIDO ARTICULAR LÍQUIDO AMNIOTICO LÍQUIDO PERICARDICO

 Del Especialista
TOMA DE MUESTRAS Higiene
Del sitió donde se hará la punción
Ejemplo

1. Pedir un equipo de punción (Lumbar, pleural,

abdominal, etc)
2. Se usan 3 tubos de ensayo los tres deben ser
estériles y solo dos de ellos contienen
anticoagulante
3. Enviar inmediatamente al laboratorio
acompañado de los 2 primeros examenes

0.5 de Heparina y 4.5

LCR de líquido extraido
¿CÓMO SOLICITAR UNA MUESTRA DE IMPORTANTE: Se realiza la
LÍQUIDO CORPORAL? muestra en líquido y en suero
LDH
S/S muestra de Liquido?
Citoquímico (Glucosa – proteína)
Gram, cultivo + A/B
VDRL (cuantitativa) para sífilis

Tinta china y cultivo para hongos en líquido pleural

ZN – ADA – cultivo para m. tuberculosis Adenosina desaminasa es una

PCR proteína producida por las células del
organismo y asociada a activación de
CUADRO HEMATICO los linfocitos

GLICEMIA Proteínas
Globulina
PROTEÍNAS TOTALES Y DIFERENCIALES ¿CUANTO?
Albumina
 NO OLVIDAR QUE:

VDRL para sífilis: Solo para pacientes que ya iniciaron su vida sexual

Tinta china y cultivo para hongos: Inhalados Cryptococcus y s/s

inmuosuprimidos expuestos a Cryptococcus
ZN – ADA – cultivo para m. tuberculosis: En inmuno suprimidos
expuestos o en contacto

LDH-Glicemia: No se solicita en LCR ni en orina

LDH en suero: se solicita en todos los líquidos a excepción del LCR

LÍQUIDO PLEURAL
<200
mg/dl
COLESTEROL <110
TGC mg/dl

LDH( sangre y >200 mg/dl EXUDADO

líquido) <200 mg/dl TRASXUDADO

NO DEBE
AMILASA en líquido FÍSTULA
HABER.

ALBÚMINA en
sangre y líquido
 QUILOTÓRAX

Como consecuencia de
El quilotórax es la acumulación de alteraciones en el drenaje del
linfa (contiene gran cantidad de conducto torácico. Puede originarse
linfocitos, triglicéridos y quilomicrones) por causas traumáticas o no
en la pleura. traumática
 Cirugía (principalmente esófago)

TRAUMÁTICOS Cateterismo vena cava.

CAUSAS Lesión del conducto torácico.

Heridas por arma.
Parto
Tos intensa

Linfoma
NO Metástasis de neoplasias sólidas

TRAUMÁTICO
Amiloidosis
Sarcoidosis.

S TBC
Disnea de esfuerzo
 PSEUDOQUILOTÓRA
X
Es un efusión pleural crónica con
elevación del colesterol total.
CAUSAS
Artritis reumatoidea
Tiene una apariencia lechosa
como el quilotórax pero sin daño
linfático ni presencia de TBC
triglicéridos

el colesterol se origina porque la

Neumonía crónica
membrana pleural esta
gradualmente inflamada provoca Empiemas mal
un infiltrado de colesterol LDL y
HDL.
drenados
 Trasudado Exudado
Ocurre debido a un aumento de la presión Ocurre debido a la inflamación y la
hidrostática o una presión oncótica permeabilidad capilar aumentada.
plasmática baja
TRASUDADO Es una colección de fluido extravascular no inflamatorio
en el intersticio, compuesto por un filtrado de plasma
con pocas proteínas o sin material celular
CAUSAS
Falla cardiaca derecha
Se caracterizan por originarse en otro órgano
Hipertensión (corazón, riñón, hígado)

Diálisis peritoneal

Sx nefrótico

Hipoalbuminemia

TEP

Cirrosis hepática
EXUDADO Es una extravasación de plasma y células al espacio pleural
como consecuencia de una hiperemia activa y aumento de la
permeabilidad vascular.
CAUSAS
Neoplasias pulmonares

Infecciones

Infarto pulmonar

Hemotórax

Quilotórax

TBC

Empiema pulmonar
CRITERIOS DE LIGHT
Criterios de LIGHT e interpretación.

TRASUDADO EXUDADO

Relación LDH pleura/ suero < 0.6 Relación LDH pleura/ suero > 0.6

Relación proteína pleura/ suero < 0.5 Relación proteína pleura/ suero > 0.5

LDH en líquido pleural < 2/3 del límite LDH en líquido pleural > 2/3 del límite
superior de LDH sérica superior de LDH sérica

 LDH menor a 200 U/L LDH mayor a 200 u/l 

MENINGITIS ASEPTICA (NO MENINGITIS SEPTICA (SUPURATIVA)
SUPURATIVA)
CARACTERISTICAS CARACTERISTICAS
COLOR: incoloro COLOR: Verde, amarillo, blanquecino.
ASPECTO: transparente ASPECTO: ligeramente turbio o turbio
GLUCOSA: Ligeramente disminuida GLUCOSA: muy disminuida
(excepto virus) PROTEINAS: ligeramente aumentada
PROTEINAS: ligeramente aumentada LEUCOCITOS: mayor a 200 mm3
LEUCOCITOS: 11-200 mm3 predominio predominio PMN
MN

CAUSAS
• Virales: poliovirus, coxsackievirus,
herpesvirus, parotiditis.
• Parasitos:Toxoplasma, cisticerco,
plasmodium, amebiasis
• Micoticas:cryptococcus, cándida
• Bacterianas: Sífilis, leptospira , borrelia
, listeria, TBC
• Guillain barre, epilepsia, tumores
cerebrales
CAUSAS
• Haemophilus influenzae
• Neisseria meningitidis
• Streptococcus pneumoniae
• Streptococcus agalactiae
• Streptococcus anginosus
• Staphylococcus aureus sp
• Escherichia coli
• Pseudomonas aeruginosa
• Acinetobacter
• Etc
 CAUSAS DE MENINGITIS
VIRALES

Poliovirus Enterovirus

Coxsackievirus Enterovirus

Herpes virus Herpesviridae

parotiditis Paramixoviridae
 CAUSAS DE MENINGITIS
PARASITARIAS

Toxoplasma Toxoplasma gondii

Cisticerco Taenia solium

Plasmodium Plasmodium falciparum

Amebiasis Balamuthia mandrillaris