TRASTORNOS DEL

HABLA EN EL ADULTO
Equipo de Habla 2019
Recordemos algunos conceptos básicos
 ¿COMO SE CONSTITUYE
LA FUNCIÓN DEL HABLA?
Múltiples sistemas motores
 Cerebelo
 Cerebro (corteza motora)
 Sistema piramidal
 Sistema extrapiramidal
 Procesos motores básicos
 Respiración
 Fonación
 Articulación
 Resonancia
 Prosodia
Parámetros funcionales del habla
 Naturalidad
 Velocidad
 Inteligibilidad
 comprensibilidad
OFA
 Lengua
 Dientes
 Paladar
 Labios
 etc
Disartria
Se define como…
 La disartria es un trastorno neurológico del habla
que resulta de anormalidades en la fuerza,
velocidad, rango, regularidad (estabilidad), tono o
exactitud de los movimientos requeridos para el
control de la respiración, fonación, resonancia,
articulación y prosodia en la producción del habla.

(Duffy)
CLASIFICACIÓN (según Darley, Aronson, Brown y
modificada por Prater)

Por el sitio de la lesión Por las características

(Prater) sintomatologicas
Disartria por trastornos Disartria
de la motoneurona espástica
superior
Disartria
Disartria por trastornos
flácida hipercinética
de la motoneurona (corea,atetosis,
inferior
Disartria temblor, distonía,
atáxica discinesia)
Disartria por trastornos
extrapiramidales Disartria
discinética hipocinética
Disartria por trastornos {Parkinson}
cerebelosos. Disartria
mixta
Disartria por trastornos
de múltiples sistemas
motores
EVALUACIÓN DE LA
DISARTRIA
 El examen
Anamnesis:
físico:
La historia del trastorno tiene por
está orientado a comprender los
objetivo obtener información sobre
patrones y la severidad de las
la naturaleza y curso del problema,
deficiencias de la alteración de los
tipo y limitación funcional y
mecanismos del habla a través de
percepción que tiene el paciente de
tareas no habladas.
su trastorno.

Se evalúa la estructura y la función

de los subsistemas del mecanismo
del habla tales como la mandíbula,
labios, lengua, el mecanismo
velofaríngeo, los sistemas
respiratorio y fonatorio, entre otros.
 tiene por objetivo determinar las
características perceptuales a través de
tareas habladas, implicando los procesos
motores básicos del habla (respiración,
El examen motor del habla
fonación, resonancia, articulación y
prosodia) y la capacidad funcional
(naturalidad, inteligibilidad, velocidad
del habla y comprensibilidad).

Las tareas de habla que se evalúan son la

conversación sobre temas familiares, el
habla automática (por ejemplo contar del
1 al 10), producir una vocal, repetir
palabras considerando la complejidad y
la metría, repetir oraciones, la lectura en
voz alta de un párrafo (“El abuelo”) de
101 palabras.
Inteligibilidad del Habla
 Entre las escalas más usadas en disartria, destacan:

 Clínica Mayo, en versión preliminar de Darley y cols. (1975)

 Duffy (1995).

 La escala de Duffy se compone de 10 puntuaciones que van desde la

puntuación 1 «el habla no es un medio viable de comunicación en
ningún tipo de entorno» hasta la puntuación 10 «habla normal en
todos los entornos, sin restricción de contenido y sin necesidad de
aclaración».
 Cada puntuación contempla tres dimensiones:
 entorno en el que se da la comunicación,
 el contenido,
 y la eficiencia comunicativa.
Protocolo de HABLA de Rafael González
Pronóstico

Son factores de buen

pronóstico: ser joven, causa
Depende de la edad, la
no progresiva (TEC, ACV),
etiología, y la severidad, así
médicamente estable,
como del estado neurológico
severidad de leve a moderada,
del paciente, incluyendo
sin trastornos de lenguaje
trastornos de lenguaje
asociados, tiempo de
asociados, tiempo de
evolución de un mes o menos,
evolución y deterioro
ausencia de deterioro
cognitivo.
cognitivo o deterioro
cognitivo leve.
EN SÍNTESIS….