Heidy Tatiana Bohórquez Morales

ID: 536391
Carlos Andrés Jiménez Quiroga
ID: 508933

Noviembre 2018
 Deterioro o desarrollo
deficiente de la comprensión
o la utilización de un sistema
de símbolos hablados,
escritos u otros.

Sintáctico
Fonológico Semántico
 Unidad de
Unidad de comunicación
código con el
lingüístico ambiente
Unidad Unidad de
cognitiva realización
del lenguaje del lenguaje
Fonología
Morfología Relaciones
Sintaxis Simbolización internas
Escritura
Semántica Representación Relaciones
Lectura
Pragmática Conceptualización externas
Habla
Memoria Producción
Percepción del lenguaje
Sensación Comprensión
del lenguaje
Percepción del
habla

CORRIENTES:
 Corriente relación cerebro-
lenguaje: Preocupación por
la lateralización de las
funciones cerebrales.
 Corriente
psiconeurolingüistica:
Aspectos comunicativos
interactivos del lenguaje en
síndromes afásicos.
 Corriente funcionalista:
Conocimiento del sistema
de procesamiento del
lenguaje normal.
CLASIFICACIÓN DE LOS
TRASTORNOS DEL LENGUAJE
SEGÚN SU ETIOLOGÍA.
 Alteraciones del sistema
nervioso: Afasia, anartria,
alexia, agrafia, etc…
 Alteraciones funcionales:
Disfasia evolutiva,
dislexia evolutiva, dislalia
funcional, etc…
 Alteraciones del lenguaje
secundarias: Derivadas de
otros trastornos o
procesos.
 Son aquellos trastornos del
lenguaje que han sobrevenido
como consecuencia de una lesión
cerebral.

Adquiridos por quien en

otro tiempo fueron
hablantes y oyentes
normales de su propio
idioma
Articulación Encontrar palabras Repetición Parafasia

Fluidez verbal Agramatismo Comprensión auditiva

Síndromes corticales Síndromes subcorticales

• Afasia de Broca • Afasia anterior capsular /
• Afasia de Wernicke putaminal
• Afasia de conducción • Afasia posterior capsular /
• Afasia anómica putaminal
• Afasia transcortical motora • Afasia global capsular /
• Afasia transcortical sensorial putaminal
• Afasia global • Afasia Talámica
 Cuando resulta dañado el factor, existen dos
clases de síntomas:

Síntomas primarios Síntomas secundarios

Alteraciones de la Efecto sistémico

función propia del de dicha
sector cerebral dañado alteración
 Afasia Afasia
motora dinámica
eferente
Afasia Afasia
acústico- acústica-
Afasia agnósica mnésica Afasia
motora semántica
aferente

• Habla receptiva
EVALUACIÓN
NEUROPSICOLÓGICA
• Habla expresiva
DISFASIA EVOLUTIVA:
Trastorno especifico del
lenguaje que afecta la
expresión y la comprensión.

TEORÍA DEL RETRASO MADURATIVO

“Sufrirán un retraso en la tasa de

adquisición que podría compensarse con el
tiempo.”
DISFASIA EXPRESIVA
Se dan defectos del habla
predominantemente
expresivos o que afectan a
la emisión del habla por el
niño disfásico.
DISFASIA RECEPTIVA
El defecto es en la
recepción del habla, no hay
perdida auditiva general,
sino perdida de la
capacidad de discriminar
sonidos del habla y de
atribuirles significado.
  Trastornos expresivos
 Trastornos
receptivos/expresivos
 Trastornos de
procesamiento de
orden superior

 Trastorno del lenguaje expresivo:

Habla limitada
cuantitativamente, gama
reducida de vocabulario etc…
 Trastorno mixto del lenguaje
receptivo expresivo: Alteraciones
múltiples para comprender
vocabulario básico o frases
simples.
 LEONARD, MILLER Y BROWN:
“Los niños difásicos eran incapaces de repetir frases que habían
usado en su habla espontánea.”

Desarrollo semántico
Son retrasados en sus
habilidades
comunicativas, pero
no deficientes. Procesos cognitivos
La secuenciación temporal
auditiva es un problema
corriente en esta población
de niños.
 Es:

La perdida del lenguaje

ya adquirido.

Después de los 10 años

produce trastornos del
lenguaje parecidos a los
de los adultos.
 TRASTORNO
FONOLÓGICO:
 Incapacidad para usar los
sonidos del habla
esperables.
 Las deficiencias de la
producción de los sonidos
infieren en el rendimiento
académico.
 Se relacionan también: La
dislalia y la disartria.
 DISLALIA DISARTRIA
 Dificultad para articular
fonemas, sílabas o
palabras. Puede ser
debida a alteraciones
orgánicas o funcionales
que son las más
frecuentes.
 Dificultad de la
articulación y expresión
del habla, debido a
trastornos del tono y del
movimiento de los
músculos que controlan
la articulación.
 Sustitución: Omisión:
Implica Omitir o
reemplazar un desaparecer un
sonido consonante sonido por
correcto por otro completo de una
incorrecto. palabra.

Distorsión:
Inserción: Sonidos
Sonido que no aproximados o
corresponde a la indefinidos. Se
palabra, puede debe a una
insertarse o mutilación o un
agregarse en descuido que da
cualquier parte de origen a un sonido
la palabra. débil.
 El error de articulación como una
deficiencia motora
ENFOQUE TRADICIONAL:
Considerada como un problema
de discriminación auditiva

Descubrir los contextos en que los

fonemas son incorrectamente atribuidos

Construir un programa de ejercicios de

Reeducación
MCDONALD pronunciación que se presenta y ejecuta
elaborada
en diversas secuencias

Enfatizar que el aprendizaje de correcta

pronunciación se basa en la capacidad de
sentir los movimientos fonoarticulatorios
 TEORÍA FONOLÓGICA

Los niños Se aprende La mayoría de Estado

aprenden rasgos según un los trastornos lingüístico
lingüísticos que sistema de son lingüísticos considerado
distinguen unos reglas motivados por como reglas de
sonidos de otros universales errores organizaciones.
según las teoría fonológicos.
lingüística
estructuralista.

RETRASO SIMPLE DEL LENGUAJE Y DEL HABLA

Rasgo simple de lenguaje Rasgo simple del habla

Trastorno de tipo evolutivo con Ausencia de presentación de la
desfase cronológico. misma en la edad usual, sin causa
patológica manifiesta.
 Es una alteración de la
actuación lingüística
del individuo.

 SEGÚN EL DSM-IV
Alteración de la
fluidez y la organización
temporal normales del
habla, caracterizada por
ocurrencias frecuentes de
ciertos fenómenos.
 Interjecciones

Bloqueos
audibles o
silenciosos

Repeticiones
de palabras
monosilábicas
 JOHNSON STOURNARAS
 Componente lingüístico
 Dimensión lingüística  Componente emocional
 Dimensión social  Componente cognitivo
 Dimensión cognitiva  Componente comunicativo

FRIEDLER Y STANDOP
 Efectos de consistencia
 Efectos de adaptación

DINVILLE
“Es extremadamente raro
que un tartamudo
tartamudee todo el tiempo
y en todas las situaciones.”
Se clasifican en función
de la fluidez:
• Disfemia Tónica
• Disfemia Clínica
• Disfemia Mixta:
espasmos tónicos y
clónicos al tiempo DISFEMIA
TÓNICA DISFEMIA
El espasmo se produce al
CLÓNICA
iniciar el discurso, es un Pequeños espasmos
bloqueo intenso que el sujeto musculares que provocan en
vence por la fuerza, la emisión la repetición de
momentos después ya puede uno varios fonemas o silabas
expresarse. al comienzo o en curso de la
frase
 • Etapa de las repeticiones primarias que se
producen siguiendo el ritmo normal del habla
“Tartamudez Fisiológica”.
Primera etapa • Repeticiones y vacilaciones del niño que inicia su
aprendizaje del lenguaje

• Se caracterizada por repeticiones espasmódicas mas

lentas
Segunda • Etapa del “Clonus”, las sincinesias son frecuentes
etapa

• Predominio de espasmos tónicos

• El habla sufre interrupciones evidentes, el individuo se
Tercera enrojece y no emite sonidos luego el discurso aparece
etapa de forma brusca

• Aparecen movimientos asociados mas o menos alejados

de los órganos articulatorios como muecas en la cara,
Cuarta inclinación de la cabeza, encogimientos de los hombres,
etapa golpes con el pie.
 TARTAMUDEZ TARTAMUDEZ TARTAMUDEZ
PRIMARIA TRANSICIONAL SECUNDARIA
• Fase I • Fase IV, se presenta
• Aglutina la Fase II y III
ansiedad y evitación de
• Repeticiones cortas sin • La fase II se caracteriza hablar, de personas, de
tensión ante presión por repeticiones mas situaciones, aparición de
ambiental (se presenta en rápidas, con tics y otros movimientos
torno a los 3 años) prolongaciones en toda compensatorios
posición, consciencia
• Todo el cuadro de la
esporádica del problema
tartamudez esta
(se presenta en torno de
consolidado
los 4 años)
• La fase III se dan mas
repeticiones en cada
bloqueo, aumento de la
tensión muscular,
progresivo aumento de
conciencia y frustración
sin evitación
CLASIFICACION EN FUNCION DE LA DURACION

Inicio entre los 3 Inicio sobre los 7 Cuadro

EVOLUTIVA
DISFEMIA

DISFEMIA
BENIGNA

DISFEMIA
PERSISTENTE
y 5 años con años con disfemico que
remisión a los duración de dos empieza entre
pocos meses a tres años los 3 y 8 años y
se cronifica.
 No se deben confundir la Disfemia con Taquifemia ni con Disartria

• TAQUIFEMIA • DISARTRIA
O FARFULLEO • Es un trastorno de la
• Es una alteración del articulación producto
habla que se de alguna lesión en el
caracteriza por la sistema nervioso que
rapidez excesiva de la como consecuencia
palabra, la omisión de provoca alteraciones
silabas o sonidos y la en el tono o
articulación imprecisa movimiento de los
de los fonemas músculos fonadores
 MODELOS EXPLICATIVOS
Teoría Psicodinámica Considera la tartamudez como un síntoma ligado a una
personalidad emocionalmente perturbada (neurótica), y
cuyo origen es un trauma psicológico inconsciente que el
individuo sufrió en la infancia

Teorías Conductuales Subrayan que el patrón del habla tartamudeo es

aprendido, sobre todo a partir de experiencias de
condicionamiento directo. Originada por la ansiedad
experimentada por el niño en el periodo de aprendizaje
del niño (2 años y medio y 4 años)

Teorías Perceptivas del Parten de hechos empíricos tales de que los tartamudos
habla tartamudean mientras hablan pero no cuando cantan, o
tienden a tartamudear menos cuando se escuchan,
postulan que la tartamudez se debe a un déficit en la
retroalimentación del habla

Teorías integradoras Santacreu desarrolla un modelo integrador sobre la

génesis y mantenimiento de la tartamudez, partiendo de
la teoría de Johnson, pero en el que incardina la aportación
esencial de los estudios electromiograficos en los que se
demuestra la existencia de un patrón EMG anómalo en la
tartamudez
 La teoría de la dominancia
cerebral de la tartamudez:
Propuesta por Travis, la cual
consideraba a la tartamudez
como un posible resultado de
la competencia de los
hemisferios cerebrales por
controlar el habla, siendo
mayor el riesgo cuando la
dominancia estaba poco
establecida y el hemisferio
izquierdo no asumía el
control
RETRASO MENTAL, DEFICIENCIAS SENSORIALES, LESIONES
NEUROLOGICAS Y DEPRIVACION AMBIENTAL
Distinción entre alteración y retraso en el desarrollo del
lenguaje

ALTERACIÓN RETRASO
• No se sigue la secuencia • Sigue la secuencia pero lo
normal del desarrollo que sucede es que esta
secuencia se realiza
cronológica y
funcionalmente de forma
mas tardía, incluso es
posible que no siempre se
llegue al nivel de
desarrollo del adulto
 RETRASO MENTAL
Retraso del desarrollo del lenguaje en estos niños, el lenguaje es
lento y en algunas ocasiones no alcanzan los niveles de
realización del adulto, va relacionado con el grado de deficiencia
mental

PARALISIS CEREBRAL
• Asociado con el retraso del lenguaje y las alteraciones del habla,
mas de la mitad de estos niños sufren alteraciones del habla
que limitan gravemente su capacidad de comunicación

CEGUERA Y SORDERA
• Los niños ciegos el comienzo del lenguaje suele retratarse y su
desarrollo suele ser mas lento, sufriendo de ecolalia y
atravesando por periodos mas largos de interrogación

AISLAMIENTO SOCIAL
• Las condiciones extremas de aislamiento social y emocional, la
deprivación subsiguiente prevé un grave retraso en el desarrollo
del lenguaje, en cuanto a la deprivación social se nota un grave
retraso Lingüístico sino una carencia total del habla
 • Para Baron- Cohen la alteración fundamental del niño autista
consiste en una falta de capacidad metarrepresentacional básica
INFANTIL
AUTISMO

que permite atribuir a otras personas estados mentales diferentes

de los propios, carecen de lo que se denomina
• Según Carroll los componentes fonológicos y sintácticos del
lenguaje autista, aunque mas lentos en su desarrollo se ajustan a
las pautas generales de los sujetos normales
• Los componentes semánticos (ligado a las funciones de
representación) y Pragmático (relacionado con las funciones de
comunicación ) presentan pautas de desviación severa en su
desarrollo.
• El aspecto menos desarrollado es la función pragmática del
lenguaje, su uso social, donde los niños autistas son inferiores
• Los niños autistas utilizan mas el lenguaje de forma instrumental
que comunicacional.
 Los esquizofrénicos
experimentan una gran
dificultad para
comunicarse
adecuadamente con las
personas de su entorno.
 En la comunicación no
verbal (CNV) hay
alteraciones de la mímica
y de los gestos
 Síntomas positivos: gestos
faciales inadecuados, tics
en la cara, muecas
 Síntomas negativos: la
inhibición y la apatía, la
mímica es poco expresiva
 •Evalúa objetivamente los trastornos del pensamiento y del lenguaje en la esquizofrenia, la
cual establece las siguientes definiciones:
•1. Pobreza del discurso: el sujeto responde a las preguntas de una manera breve, concreta
OF THOUGHT, LANGUAGE
SCALA FOR THE ASSESSMENT

AND COMUNICATION (STLC)

y sin elaboración
•2. Pobreza del contenido del discurso: las respuestas del sujeto son cualitativamente
suficientes, transmiten escasa información, el entrevistador tiene la impresión de un
discurso vago, abstracto y concreto, repetitivo y estereotipado.
•3. Logorrea habla Apresurada: El paciente habla rápidamente, no se deja interrumpir, su
discurso es enfático y enunciado en tono alto. Una tasa de mas de 150 palabras/minuto se
considera excesiva
•4. Discurso Divergente: el hablante interrumpe su discurso por la influencia de cualquier
estimulo que provenga del entorno inmediato.
•5. Discurso tangencial: manera oblicua de responder, sin relación manifiesta con la
cuestión planteada “salirse por la tangente”
•6. Descarrilamiento: modelo discursivo en el que las elecciones lexías se realizan en
función de las relaciones semánticas potenciales entre las palabras y no en relación con un
tema dado
•7. Incoherencia, ensalada de palabras: discurso que resulta esencialmente incomprensible
a los demás porque las palabras o las frases se unen sin una conexión lógica o significativa
 •8. Ilogismo: las conclusiones no se extraen lógicamente por la inferencias abusivas o
falsas premisas
•9. Asonancia y Aliteración “Glosomania”: los sonidos, son los que guían la elección
de palabras, de tal modo que la inteligibilidad del discurso este comprometida por la
AND COMUNICATION (STLC)
SCALA FOR THE ASSESSMENT
OF THOUGHT, LANGUAGE

introducción de las palabras formalmente redundantes

•10. Neologismo: utilización de palabras en general raras o extrañas, cuyo significado
solo lo conoce el sujeto
•11. Aproximación de palabras: utilizaciones y no convencionales de palabras
pertenecientes a la lengua
•12. Lenguaje prolijo, discurso circunstancial: el sujeto complica su discurso con
detalles fastidiosos y múltiples apartados
•13. Perdida del objetivo, olvido del tema: el discurso traiciona una incapacidad de
seguir en curso de una idea hasta su conclusión pertinente
•14. Perseveración: se observa una repetición persistente de palabras o de temas que
refleja, al parecer, un estancamiento proporcional de las ideas
•15. Ecolalia: el enfermo repite, en eco, las palabras o frases del entrevistador
•16. Bloqueo: se produce una interrupción antes de que se lleve a su termino el
pensamiento.
•17. Discurso enfático: el discurso en pomposo, pedante por la utilización de palabras
raras multisibilicas
•18. Discurso Autorreferencial: temas neutros, el discurso es constantemente remitido
al locutor de manera inadecuada
•19. Parafasia Fonética: dificultad de elección del fonema adecuado y alteración de la
secuencia fonemica constitutiva de una palabra
• 20. Parafasia semántica: sustituir una palabra por otra inapropiada.
 Los pacientes depresivos con
frecuencia hablan poco, y si lo
hacen es lentamente y en voz
baja, y sus pausas suelen ser
largas, relacionando esta
lentitud en el habla con las
dificultades en la asociación
de ideas.
 Emplea mas referencias a si
mismo y otras personas
 Utiliza mas verbos de estado,
adverbios modificadores y
pronombres personales en
primera persona
 Profundidad de contenido del
discurso
 Juegos de palabras que a
menudo realizan estos
pacientes, y sobre todo por el
habla alterada “Logorrea”
 Frecuentemente se pierde el
hilo conductor y el paciente
pasa impulsivamente de un
tema a otro dando lugar a la
clásica fuga de ideas
 El maniaco se interesa mas
por las cosas que las personas
y discute sobre estos
términos de acción
 A nivel lingüístico, el
maniaco utiliza mas verbos
de acción, mas adjetivos y
nombres concretos
 Al principio de la enfermedad del
Alzheimer, un rasgo destacado es el
problema léxico que se manifiesta en
la dificultad de hallar palabras, se da
tanto en la conversación como en la
denominación de objetos
 En el Alzheimer en sus etapas tardías
se altera la comunicación Pragmática,
el punto a veces de no contestar el
enfermo o de estar hablando
totalmente ajeno al contexto
lingüístico
 Da lugar a déficit cognitivos, motores
y sociales muy diversos, apareciendo
del síndrome “Afásico- apracto-
agnósico”
 En los casos de demencia la dificultad
léxico obedecería a un defecto de
representación léxica o perdida de
información semántica
 Referencias: Belloch, A. Sandin, B. Ramos, F.
(2008). Manual de Psicopatología. Mcgraw- Hill
Interamericana ediciones. Cap. 10, pág. 252-
289.