PSICOPATOLOGÍA DEL

LENGUAJE

Heidy Tatiana Bohórquez Morales

ID: 536391
Carlos Andrés Jiménez Quiroga
ID: 508933

Noviembre 2018
 TRASTORNO DEL
LENGUAJE:
 Deterioro o desarrollo
deficiente de la comprensión
o la utilización de un sistema
de símbolos hablados,
escritos u otros.
Niveles de
organización
lingüística

Sintáctico
Fonológico Semántico
 MODELO INTEGRATIVO DEL
LENGUAJE
Unidad de
Unidad de comunicación
código con el
lingüístico ambiente
Unidad Unidad de
cognitiva realización
del lenguaje del lenguaje
Fonología
Morfología Relaciones
Sintaxis Simbolización internas
Escritura
Semántica Representación Relaciones
Lectura
Pragmática Conceptualización externas
Habla
Memoria Producción
Percepción del lenguaje
Sensación Comprensión
del lenguaje
Percepción del
habla

CORRIENTES:
 Corriente relación cerebro-
lenguaje: Preocupación por la
lateralización de las funciones
cerebrales.
 Corriente
psiconeurolingüistica:
Aspectos comunicativos
interactivos del lenguaje en
síndromes afásicos.
 Corriente funcionalista:
Conocimiento del sistema de
procesamiento del lenguaje
normal.
CLASIFICACIÓN DE LOS
TRASTORNOS DEL LENGUAJE
SEGÚN SU ETIOLOGÍA.
 Alteraciones del sistema
nervioso: Afasia, anartria,
alexia, agrafia, etc…
 Alteraciones funcionales:
Disfasia evolutiva, dislexia
evolutiva, dislalia
funcional, etc…
 Alteraciones del lenguaje
secundarias: Derivadas de
otros trastornos o
procesos.
 AFASIAS
EN
ADULTOS
 Son aquellos trastornos del
lenguaje que han sobrevenido
como consecuencia de una lesión
cerebral.

Adquiridos por quien en

otro tiempo fueron
hablantes y oyentes
normales de su propio
idioma
 Modelo neuropsicológico
clásico
Articulación Encontrar palabras Repetición Parafasia

Fluidez verbal Agramatismo Comprensión auditiva

Síndromes corticales Síndromes subcorticales

• Afasia de Broca • Afasia anterior capsular /
• Afasia de Wernicke putaminal
• Afasia de conducción • Afasia posterior capsular /
• Afasia anómica putaminal
• Afasia transcortical motora • Afasia global capsular /
• Afasia transcortical sensorial putaminal
• Afasia global • Afasia Talámica
LURIA:
Cuando resulta dañado el factor, existen dos
clases de síntomas:

Síntomas primarios Síntomas secundarios

Alteraciones de la Efecto sistémico

función propia del de dicha
sector cerebral dañado alteración
Tipos de afasias propuestos por
Luria:
Afasia Afasia
motora dinámica
eferente
Afasia Afasia
acústico- acústica-
Afasia agnósica mnésica Afasia
motora semántica
aferente

• Habla receptiva
EVALUACIÓN
NEUROPSICOLÓGICA
• Habla expresiva
 AFASIAS
INFANTILE
S
DISFASIA EVOLUTIVA:
Trastorno especifico del
lenguaje que afecta la
expresión y la comprensión.

TEORÍA DEL RETRASO MADURATIVO

“Sufrirán un retraso en la tasa de

adquisición que podría compensarse con el
tiempo.”
 Se divide en:
DISFASIA EXPRESIVA
Se dan defectos del habla
predominantemente
expresivos o que afectan a
la emisión del habla por el
niño disfásico.
DISFASIA RECEPTIVA
El defecto es en la
recepción del habla, no hay
perdida auditiva general,
sino perdida de la
capacidad de discriminar
sonidos del habla y de
atribuirles significado.
  Trastornos expresivos
Subtipos del  Trastornos
TEL
receptivos/expresivos
(RAPIN Y  Trastornos de
ALLEN) procesamiento de
orden superior

 Trastorno del lenguaje

expresivo: Habla limitada
cuantitativamente, gama SEGÚN EL
reducida de vocabulario etc…
 Trastorno mixto del lenguaje DSM-IV
receptivo expresivo: Alteraciones
múltiples para comprender
vocabulario básico o frases
simples.
 Déficit psicolingüísticos
 LEONARD, MILLER Y BROWN:
“Los niños difásicos eran incapaces de repetir frases que habían
usado en su habla espontánea.”

Desarrollo semántico
Son retrasados en sus
habilidades
comunicativas, pero
no deficientes. Procesos cognitivos
La secuenciación temporal
auditiva es un problema
corriente en esta población
de niños.
Disfasia infantil
adquirida

Es:

La perdida del lenguaje

ya adquirido.

Después de los 10 años

produce trastornos del
lenguaje parecidos a los
de los adultos.
Dislalias infantiles, retraso
simple del lenguaje y del
habla
TRASTORNO
FONOLÓGICO:
 Incapacidad para usar los
sonidos del habla esperables.
 Las deficiencias de la
producción de los sonidos
infieren en el rendimiento
académico.
 Se relacionan también: La
dislalia y la disartria.
 DISLALIA DISARTRIA
 Dificultad para articular
fonemas, sílabas o
palabras. Puede ser
debida a alteraciones
orgánicas o funcionales
que son las más
frecuentes.
 Dificultad de la
articulación y expresión
del habla, debido a
trastornos del tono y del
movimiento de los
músculos que controlan
la articulación.
 Sustitución: Omisión:
Implica Omitir o
reemplazar un desaparecer un
sonido consonante sonido por
correcto por otro completo de una
incorrecto. palabra.

Distorsión:
Inserción: Sonidos
Sonido que no aproximados o
corresponde a la indefinidos. Se
palabra, puede debe a una
insertarse o mutilación o un
agregarse en descuido que da
cualquier parte de origen a un sonido
la palabra. débil.
 Modelos explicativos
El error de articulación como una
deficiencia motora
ENFOQUE TRADICIONAL:
Considerada como un problema
de discriminación auditiva

Descubrir los contextos en que los

fonemas son incorrectamente atribuidos

Construir un programa de ejercicios de

Reeducación
MCDONALD
MCDONALD pronunciación que se presenta y ejecuta
elaborada
en diversas secuencias

Enfatizar que el aprendizaje de correcta

pronunciación se basa en la capacidad de
sentir los movimientos fonoarticulatorios
 TEORÍA FONOLÓGICA

Los niños Se aprende La mayoría de Estado

aprenden rasgos según un los trastornos lingüístico
lingüísticos que sistema de son lingüísticos considerado
distinguen unos reglas motivados por como reglas de
sonidos de otros universales errores organizaciones.
según las teoría fonológicos.
lingüística
estructuralista.

RETRASO
RETRASOSIMPLE
SIMPLEDEL
DELLENGUAJE
LENGUAJEYYDEL
DELHABLA
HABLA

Rasgo simple de lenguaje Rasgo simple del habla

Trastorno de tipo evolutivo con Ausencia de presentación de la
desfase cronológico. misma en la edad usual, sin causa
patológica manifiesta.
 TARTAMUDEZ
 Es una alteración de la
actuación lingüística del
individuo.

 SEGÚN EL DSM-IV
Alteración de la fluidez
y la organización temporal
normales del habla,
caracterizada por
ocurrencias frecuentes de
ciertos fenómenos.
 FENÓMENOS:
ic i óiónn
ettic os yy Interjecciones CCir
RReeppenid i d os Interjecciones irccuun
o
s n nloloq
ddee siolabbaass. . quuio
ssila ioss

Bloqueos b raass
r
Bloqueos a
PPaal labntaaddaass
audibles
audiblesoo m eent
a g
frfrag m
silenciosos
silenciosos

ss PPala
n ee alabbra
ga ccioions Repeticiones eexxc rassccon
l
a
olonng nididoos Repeticiones tetenc ceessood on
o
PPrro e ssoon de ncióión dee
dde depalabras
palabras nfífsí ic
monosilábicas sicaa
monosilábicas
 JOHNSON STOURNARAS
 Componente lingüístico
 Dimensión lingüística  Componente emocional
 Dimensión social  Componente cognitivo
 Dimensión cognitiva  Componente comunicativo

FRIEDLER Y STANDOP
 Efectos de consistencia
 Efectos de adaptación

DINVILLE
“Es extremadamente raro
que un tartamudo
tartamudee todo el tiempo
y en todas las situaciones.”
 Clasificación

Se clasifican en función
de la fluidez:
• Disfemia Tónica
• Disfemia Clínica
• Disfemia Mixta:
espasmos tónicos y
clónicos al tiempo
Fraeschels (1946) divide la aparición de los
síntomas en cuatro etapas:

Primer Etapa de las repeticiones primarias

●

que se producen siguiendo el ritmo

normal del habla “Tartamudez
Fisiológica”.

a etapa ●
Repeticiones y vacilaciones del niño
que inicia su aprendizaje del lenguaje

●
Se caracterizada por repeticiones espasmódicas mas
Segunda etapa ●
lentas
Etapa del “Clonus”, las sincinesias son frecuentes

●
Predominio de espasmos tónicos

Tercera etapa El habla sufre interrupciones evidentes, el individuo se

●

enrojece y no emite sonidos luego el discurso aparece de

forma brusca

●
Aparecen movimientos asociados mas o menos alejados

Cuarta etapa de los órganos articulatorios como muecas en la cara,

inclinación de la cabeza, encogimientos de los hombres,
golpes con el pie.
 Van roper (1973, 1982) clasifico la Tartamudez en tres tipos:

TARTAMUDEZ TARTAMUDEZ TARTAMUDEZ

PRIMARIA TRANSICIONAL SECUNDARIA

●
Aglutina la Fase II y III
●
La fase II se caracteriza por ●
Fase IV, se presenta
repeticiones mas rápidas, con
ansiedad y evitación de
prolongaciones en toda
●
Fase I posición, consciencia hablar, de personas, de
●
Repeticiones cortas sin esporádica del problema (se situaciones, aparición de
tensión ante presión presenta en torno de los 4 años) tics y otros movimientos
ambiental (se presenta en
●
La fase III se dan mas compensatorios
repeticiones en cada bloqueo,
torno a los 3 años) ●
Todo el cuadro de la
aumento de la tensión
muscular, progresivo aumento tartamudez esta
de conciencia y frustración sin consolidado
evitación
CLASIFICACION EN FUNCION DE LA DURACION

Inici Inici Cua

DISFEMIA EVOLUTIVA

DISFEMIA PERSISTENTE
DISFEMIA BENIGNA
o o dro
entr sobr disf
e los e los emi
3y 7 co
5 años que
años con emp
con dur ieza
remi ació entr
sión n de e los
3y8
a los dos
años
poc a
y se
os tres
cron
mes años ifica
es .
 A nivel de diagnostico diferencial

 No se deben confundir la Disfemia con Taquifemia ni con Disartria

●
TAQUIFEMIA O ●
DISARTRIA
FARFULLEO ●
Es un trastorno de la
●
Es una alteración del articulación producto
habla que se caracteriza de alguna lesión en el
por la rapidez excesiva sistema nervioso que
de la palabra, la omisión como consecuencia
de silabas o sonidos y la provoca alteraciones en
articulación imprecisa el tono o movimiento de
de los fonemas los músculos fonadores
 MODELOS EXPLICATIVOS
Teoría Psicodinámica Considera la tartamudez como un síntoma ligado a una
personalidad emocionalmente perturbada (neurótica), y
cuyo origen es un trauma psicológico inconsciente que el
individuo sufrió en la infancia

Teorías Conductuales Subrayan que el patrón del habla tartamudeo es

aprendido, sobre todo a partir de experiencias de
condicionamiento directo. Originada por la ansiedad
experimentada por el niño en el periodo de aprendizaje
del niño (2 años y medio y 4 años)

Teorías Perceptivas del Parten de hechos empíricos tales de que los tartamudos
habla tartamudean mientras hablan pero no cuando cantan, o
tienden a tartamudear menos cuando se escuchan,
postulan que la tartamudez se debe a un déficit en la
retroalimentación del habla

Teorías integradoras Santacreu desarrolla un modelo integrador sobre la

génesis y mantenimiento de la tartamudez, partiendo de
la teoría de Johnson, pero en el que incardina la aportación
esencial de los estudios electromiograficos en los que se
demuestra la existencia de un patrón EMG anómalo en la
tartamudez
La dominancia hemisférica en
la tartamudez
La teoría de la dominancia
cerebral de la tartamudez:
Propuesta por Travis, la cual
consideraba a la tartamudez
como un posible resultado de
la competencia de los
hemisferios cerebrales por
controlar el habla, siendo
mayor el riesgo cuando la
dominancia estaba poco
establecida y el hemisferio
izquierdo no asumía el
control
 PSICOPATOLOGIA DEL LENGUAJE Y
CUADROS CLINICOS
RETRASO MENTAL, DEFICIENCIAS SENSORIALES, LESIONES
NEUROLOGICAS Y DEPRIVACION AMBIENTAL
Distinción entre alteración y retraso en el desarrollo del
lenguaje

ALTERACIÓN RETRASO
• No se sigue la secuencia • Sigue la secuencia pero lo
normal del desarrollo que sucede es que esta
secuencia se realiza
cronológica y
funcionalmente de forma
mas tardía, incluso es
posible que no siempre se
llegue al nivel de
desarrollo del adulto
PARALISIS CEREBRAL
Asociado con el retraso del lenguaje y las alteraciones del habla, mas de la
mitad de estos niños sufren alteraciones del habla que limitan gravemente su
capacidad de comunicación

CEGUERA Y SORDERA
Los niños ciegos el comienzo del lenguaje suele retratarse y su desarrollo suele
ser mas lento, sufriendo de ecolalia y atravesando por periodos mas largos de
interrogación

AISLAMIENTO SOCIAL
• Las condiciones extremas de aislamiento social y emocional, la
deprivación subsiguiente prevé un grave retraso en el desarrollo
del lenguaje, en cuanto a la deprivación social se nota un grave
retraso Lingüístico sino una carencia total del habla
 AUTI
●
Para Baron- Cohen la alteración
fundamental del niño autista
consiste en una falta de
capacidad
metarrepresentacional básica
que permite atribuir a otras

SMO
personas estados mentales
diferentes de los propios,
carecen de lo que se denomina
●
Según Carroll los componentes
fonológicos y sintácticos del

INFA
lenguaje autista, aunque mas
lentos en su desarrollo se ajustan
a las pautas generales de los
sujetos normales
●
Los componentes semánticos

NTIL
(ligado a las funciones de
representación) y Pragmático
(relacionado con las funciones
de comunicación ) presentan
pautas de desviación severa en
su desarrollo.
●
El aspecto menos desarrollado
es la función pragmática del
lenguaje, su uso social, donde
los niños autistas son inferiores
●
Los niños autistas utilizan mas el
lenguaje de forma instrumental
que comunicacional.
 ESQUIZOFRENIA
 Los esquizofrénicos
experimentan una gran
dificultad para
comunicarse
adecuadamente con las
personas de su entorno.
 En la comunicación no
verbal (CNV) hay
alteraciones de la mímica
y de los gestos
 Síntomas positivos: gestos
faciales inadecuados, tics
en la cara, muecas
 Síntomas negativos: la
inhibición y la apatía, la
mímica es poco expresiva
 SCALA
●
Evalúa objetivamente los trastornos
del pensamiento y del lenguaje en la
esquizofrenia, la cual establece las
siguientes definiciones:
1. Pobreza del discurso: el sujeto
FOR THE
●

responde a las preguntas de una

manera breve, concreta y sin

ASSESSME
elaboración
●
2. Pobreza del contenido del discurso:
las respuestas del sujeto son
cualitativamente suficientes,

NT OF
transmiten escasa información, el
entrevistador tiene la impresión de un
discurso vago, abstracto y concreto,
repetitivo y estereotipado.
3. Logorrea habla Apresurada: El
THOUGH
●

paciente habla rápidamente, no se deja

interrumpir, su discurso es enfático y

T,
enunciado en tono alto. Una tasa de
mas de 150 palabras/minuto se
considera excesiva
●
4. Discurso Divergente: el hablante

LANGUA
interrumpe su discurso por la
influencia de cualquier estimulo que
provenga del entorno inmediato.
5. Discurso tangencial: manera

GE AND
●

oblicua de responder, sin relación

manifiesta con la cuestión planteada
“salirse por la tangente”

COMUNIC
●
6. Descarrilamiento: modelo
discursivo en el que las elecciones
lexías se realizan en función de las
relaciones semánticas potenciales entre

●
las palabras y no en relación con un
tema dado
7. Incoherencia, ensalada de palabras:
ATION
discurso que resulta esencialmente
incomprensible a los demás porque las
palabras o las frases se unen sin una
conexión lógica o significativa
(STLC)
 SCALA
●
8. Ilogismo: las conclusiones no se
extraen lógicamente por la inferencias
abusivas o falsas premisas
●
9. Asonancia y Aliteración

FOR THE
“Glosomania”: los sonidos, son los que
guían la elección de palabras, de tal modo
que la inteligibilidad del discurso este
comprometida por la introducción de las

ASSESSM
palabras formalmente redundantes
●
10. Neologismo: utilización de palabras
en general raras o extrañas, cuyo
significado solo lo conoce el sujeto

ENT OF
●
11. Aproximación de palabras:
utilizaciones y no convencionales de
palabras pertenecientes a la lengua
●
12. Lenguaje prolijo, discurso

THOUGH
circunstancial: el sujeto complica su
discurso con detalles fastidiosos y
múltiples apartados
●
13. Perdida del objetivo, olvido del

T,
tema: el discurso traiciona una
incapacidad de seguir en curso de una
idea hasta su conclusión pertinente
●
14. Perseveración: se observa una

LANGUA
repetición persistente de palabras o de
temas que refleja, al parecer, un
estancamiento proporcional de las ideas
●
15. Ecolalia: el enfermo repite, en eco, las

GE AND
palabras o frases del entrevistador
●
16. Bloqueo: se produce una interrupción
antes de que se lleve a su termino el
pensamiento.

COMUNI
●
17. Discurso enfático: el discurso en
pomposo, pedante por la utilización de
palabras raras multisibilicas
●
18. Discurso Autorreferencial: temas
neutros, el discurso es constantemente

●
remitido al locutor de manera inadecuada
19. Parafasia Fonética: dificultad de
elección del fonema adecuado y alteración
de la secuencia fonemica constitutiva de
CATION
●
una palabra
20. Parafasia semántica: sustituir una
palabra por otra inapropiada.
(STLC)
 Depresión
 Los pacientes depresivos con
frecuencia hablan poco, y si lo
hacen es lentamente y en voz baja,
y sus pausas suelen ser largas,
relacionando esta lentitud en el
habla con las dificultades en la
asociación de ideas.
 Emplea mas referencias a si mismo
y otras personas
 Utiliza mas verbos de estado,
adverbios modificadores y
pronombres personales en primera
persona
 Profundidad de contenido del
discurso
 MANÍA
 Juegos de palabras que a
menudo realizan estos
pacientes, y sobre todo por el
habla alterada “Logorrea”
 Frecuentemente se pierde el
hilo conductor y el paciente
pasa impulsivamente de un
tema a otro dando lugar a la
clásica fuga de ideas
 El maniaco se interesa mas
por las cosas que las personas
y discute sobre estos
términos de acción
 A nivel lingüístico, el
maniaco utiliza mas verbos
de acción, mas adjetivos y
nombres concretos
 DEMENCIAS Y ENFERMEDAD DE
ALZHEIMER
 Al principio de la enfermedad del Alzheimer, un rasgo
destacado es el problema léxico que se manifiesta en la
dificultad de hallar palabras, se da tanto en la conversación
como en la denominación de objetos
 En el Alzheimer en sus etapas tardías se altera la comunicación

Pragmática, el punto a veces de no contestar el enfermo o de

estar hablando totalmente ajeno al contexto lingüístico
 Da lugar a déficit cognitivos, motores y sociales muy diversos,

apareciendo del síndrome “Afásico- apracto- agnósico”

 En los casos de demencia la dificultad léxico obedecería a un

defecto de representación léxica o perdida de información

semántica
 REFERENCIAS

 Referencias: Belloch, A. Sandin, B. Ramos, F.

(2008). Manual de Psicopatología. Mcgraw- Hill
Interamericana ediciones. Cap. 10, pág. 252-
289.