ADI-R

Edicion: Gonzalez
Fernandez Nayeli
Guadalupe
.
Generalidades
Finalidad
Evaluación de aquellos sujetos en los que se
sospeche la existencia de un trastorno autista o
del espectro autista.
Útil tanto para el diagnóstico formal como para la
planificación del tratamiento y de la atención
educativa.

*Edad mental 2 años

Aplicación *Individual
*90 a 150 min.
(Posiblemente más)
 La aplicación requiere de un entrevistador clínico
experimentado y un informador.

 Es una entrevista de 93 elementos

Se emplea un enfoque diferente (Si-

No)

-Obtener descripciones detalladas.

(No generalizaciones)

-Obtener un relato completo y

consistente

*Formato es explicito NO es rígido.

Es importante considerar…
No recuerden exactamente ni
la edad del niño ni la fecha
en la que ha ocurrido…

Por ello, el entrevistador, debe

ayudar a centrarse en períodos
de tiempo específicos y
personalmente significativos para
estimular el recuerdo.
Material
1. Manual

2. Protocolo de la entrevista

3. Hoja de calificación

y codificación
 Descripción
La entrevista esta subdivida en 3 dominios
principales, conjuntos de criterios diagnósticos
que deben ser tenidos en cuenta para un
diagnostico de TEA:

• Alteraciones cualitativas de la interacción social

Apénd reciproca
ice A

Apénd • Alteraciones cualitativas de la comunicación

ice B

• Patrones de conducta restringidos, repetitivos y

Apénd estereotipados.
ice C
Se agrega un cuarto. Apartado D
Trata de averiguar si las manifestaciones de TEA eran
evidentes antes de la edad de 36 meses

El protocolo de entrevista se basa en 8 secciones..

1
Cuestiones básicas referidas a
la familia y a la educación del
sujeto, así como a los
diagnósticos y a la medicación
que ha recibido.
 Preguntas
2 introductorias
diseñadas para
obtener una visión
general de la
conducta del
sujeto.

Análisis de las primeras

etapas del desarrollo

3 • Imagen realista de
cómo era
la persona en los primeros
años
y de cómo fueron
desarrollándose
con el tiempo las
características
 4
• Edad en que se consiguen las
habilidades lingüísticas
fundamentales
• Algún periodo en que se hayan
perdido después de su adquisición
de una habilidad

Las siguientes secciones abarcan aspectos concretos de

dominios claves del funcionamiento del sujeto en los que la
presencia de anormalidades o alteraciones cualitativas
son de importancia diagnostica para el TEA.
5. Funcionamiento del lenguaje y la comunicación

6. Desarrollo social y de juego

7. Intereses y comportamientos

8. Comportamientos generales que tienen

importancia clínica, tales como: agresión,
autolesión y la existencia de posibles rasgos
epilépticos
 Normas de interpretación
«ALGORITMO»
Tienen como finalidad la interpretación
fundamental de los resultados.
 Su elección dependerá del objetivo de la evaluación

Considera todos los Puntuaciones se

aspectos del desarrollo aplican basándose en
y las referencias la conducta
temporales observada en los
personalizadas para meses mas recientes
llegar a una estimación de la vida de la
global del grado de
persona
afectación del sujeto
(3 meses)

Diagnostico De la conducta
actual
 Algoritmo de la conducta
Algoritmo Diagnostico
actual
2- 3. 11años
2 – 3.11 años

10 años 4- 9. 11 años

10 años en adelante
 Periodos de edad para la
codificación
Hay Tres maneras diferentes:
1. “ACTUAL”: tres meses inmediatamente
precedentes a la entrevista de evaluación.
Clases de conductas indicativas de
anormalidades cualitativas que serian
anormales en cualquier edad como la
ecolalia diferida y preocupaciones
inusuales.
2. “ALGUNA VEZ”: cualquier momento de
la vida del sujeto incluyendo el periodo
actual.
3. “ACTUAL” y “MAS ANORMAL” “4.0-5.0”:
conductas influidas por el nivel madurativo, por lo
que se fija un rango de edad concreto para la
codificación (aspectos de conducta social y
comunicación).

4. PERIODOS ESPECÍFICOS DE EDAD:

conductas que son relevantes únicamente periodos
concretos de edad.
PERIODOS PERIODOS
DE EDAD DE EDAD.

PERIODOS
DE EDAD
SUGERENCIAS Y PROPUESTAS
PARA LA CODIFICACIÓN
 Referencias Temporales
Personalizadas.
Precisión del tiempo es esencial
para:

1. Situar las primeras

manifestaciones apreciadas por
los padres y profesionales.

2. Principales hitos en su
desarrollo.
Elementos del
desarrollo (hitos): Aquí se
Exige la codifica.
codificación de
una edad
(meses)
CÓDIGOS
Elementos del Desarrollo.
Si no puede obtenerse la edad deberá seguirse a
lo largo de la entrevista las siguientes pautas.

Código Descripción
993 Conseguido el hito, pero el participante luego
retrocedió durante un periodo.

994 Hito nunca conseguido.

995 Hito aún no alcanzado totalmente.

996 Desconocido, pero aparentemente normal.

997 Desconocido, pero aparentemente retrasado.

998 No aplicable.

999 No conocido o no preguntado.

Duración de la Conducta.
Duración del tiempo
en que las
conductas
estuvieron presentes.

Período establecido
es de 3 meses.

Para que las

conductas
anormales puedan
ser codificadas.
 CRITERIO
S
EXPLICACION

PREGUNTA
OBLIGATORI
A. CASILLAS
(NEGRITAS)
PARA
ANOTAR
CODIGOS. CODIGO
OPERACIONALIZAD
OS.
RECUADRO
:
PREGUNTAS
POR HACER
 Códigos establecidos
Códig Descripción
o
0 La conducta del tipo especificado no está
presente ni estuvo

1 La conducta está o estuvo presente de forma

anormal

2 la clara anormalidad cumple los criterios para

la codificación

3 Clara anormalidad con una manifestación

más grave que 2

7 Anormalidad clara en el área general, pero

no especifica

8 N/A No aplicable

9 N/S No sabe o no se ha preguntado

E
J
E
M
P
L
O
S
Aplicabilidad de Elementos
. Hay elementos
aplicables y no
aplicables.
 Los elementos son
aplicables a menos
que la conducta en
cuestión NO pueda
ser manifestada por
el sujeto
Conductas Inaplicables
Pérdida de
Edad Cronológica Habilidades del Uso del Lenguaje
Lenguaje

Los elementos en
que se concentran
La aplicabilidad se las posibles pérdidas
decide atendiendo están precedidas de Es necesario que los
estrictamente a la una codificaciónsujetos tengan la
edad cronológica indicativa de si la suficiente
del sujeto. pérdida ha ocurrido capacidad del
o no. lenguaje para
Elemento 65 y 66: manifestar las
niños menores de 4 y Los elementos 11-19: anormalidades
5 años, y el habilidades especificadas.
Elemento 48 y 49: perdidas después
adolescentes y de su adquisición; Elementos 32-41
adultos.. Los elementos 20-
28: perdida general
de habilidades
PROTOCOLO PARA LA
CALIFICACIÓN

Protocol
o
 Seleccionar el algoritmo a utilizar

NOTA: La decisión vendrá

determinada por el objetivo de la
evaluación.
 Vaciado de códigos en la
casilla correspondiente
PERIOD
O DE
EDAD

Apartado A. Apartado B
 Conversión de código a
puntuación de algoritmo
A los resultados numéricos obtenidos
durante la entrevista y registrados en las
paginas del protocolo se les llama siempre
códigos o codificaciones. Estos se
convertirán en puntuaciones algorítmicas.
PASO 2 2 PASO
2.
3 2 3
2 2
6
2
2 2
2 2
2
2
2 2
8
3 2
2 2
2 2
6
0
2 0
2 2
2 2
2 2
2
2
8

28
 Resumen de las puntuaciones

6 8 6 8 28

8 4 4 5 21

2 1 1 1 5

1
 Puntos de corte
Si se ha utilizado un algoritmo diagnóstico, se dispone de
estos puntos para valorar las puntuaciones del sujeto.
PUNTO DE CORTE
Dominio A. Alteraciones 10
cualitativas de la interacción
social reciproca.
Dominio B. alteraciones Total verbal B (V) 8
cualitativas de la Total no verbal B 7
comunicación (NV)

Dominio C. patrones de 3
conducta restringidos,
repetitivos y estereotipados
Dominio D. Alteraciones en el 1
desarrollo evidentes a los 36
meses o antes.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
1. Si las puntuaciones de los dominios de
conducta en A, B y C son menores a los puntos
de corte no existe TEA

2. Si los resultados en A, B, C y D esta por encima

de los puntos de corte existe un TEA

3. Si los resultados de los cuatro

dominios difieren el diagnostico
se basara en la observación
directa
Síndrome de Rett
Atención en preguntas
21 Movimientos voluntarios de manos
20 Perdida de habilidades
28 Duración de perdidas
79 (21) en línea con el cuerpo
84 Hiperventilación
85 Desmayos/ataques
Trastorno Desintegrativo
Infantil
Habilidades de lenguaje y no lenguaje
20 Código 2
26 Código de 24 meses o
mas
12 Código 0
Aparición de un TEA
87 24 meses o mas tarde
Síndrome de Asperger
Deterioro cognitivo o de habilidades adaptativas
9 Primeras palabras (<24 m)
10 Primeras frases (<33 m)

> Test de nivel intelectual

> Escalas de conducta adaptativa