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Liquidos Corp - Circulacion Renal
Liquidos Corp - Circulacion Renal
Plasma 8% (2.8-3.5 L)
OSM = g . C
Na+ K+
Cl – PO4-3
135-145 150-155
104-110 140
PO4-3 2
K+ Cl- 2
Ác. Org.
3.5-5 6
Ca+2 Na+
5-10 Prot –
5 Prot – 74
Mg+2 Mg+2
16
3 26
Diferencia entre la composición del plasma y
del líquido intersticial
0 180
mEq/L
Concentración de electrolitos
en los líquidos corporales
8
2
IC 150
5 HCO3
Cloro
24 Potasio
104 Sodio
EC
4
140
0 180
mEq/L
HOMEOSTASIS DEL Na+ Y DEL LEC
LIC LEC
2 K+
ATP
3 Na+
40% 20%
Iones corporales
Activación de
sistemas reguladores
Vasoconstricción
+ Ahorro renal de
sodio y agua
Un hombre de 70 kg tiene una osmolaridad
normal de 300 mOsmol.L-1), y una relación
normal de VIC/VEC de 28/14 L de agua. Un día,
sufre severas quemaduras y pierde 2.5 L de
agua (no pierde solutos).
A cuanto aumentará su osmolaridad ??
319 mOsmol.L-1
Luego de rehidratarlo, someten al paciente a una cirugía
reconstructiva. Durante la operación, continua recibiendo
agua glucosada, pero pierde 900 mOsmol NaCl. Cuál sera
la nueva osmolaridad?.
a) ISOSMOTICA
b) HIPEROSMOTICA :
c) HIPOSMOTICA :
Hemodinámica renal
Circulación renal
• Las arterias renales se ramifican en arterias interlobares -
arteria arcuata corteza renal
• Las arterias interlobulares alimentan los capilares
glomerulares
– Arteriolas aferentes: hacia capilares glomerulares
(la sangre se convierte en orina)
– Arteriolas eferentes
• Corteza: capilares peritubulares en glomérulos corticales
• Médula renal: capilares de los glomérulos yuxtaglomerulares
Retorno, venas interlobulares, arcuatas, interlobares
Hasta la vena renal.
Circulación renal
• Vasos preglomerulares
– arteria renal - arteria interlobular
– arteria interlobar - arteria aferente
– arteria arcuata
• Vasos postglomerulares
– arteria eferente
– capilares peritubulares y vasos rectos
– vena renal
ESTRUCTURAS DEL RIÑÓN
Aparato Yuxtaglomerular - Glomérulo
Tasa de filtración glomerular
120
TFG = 100-125 ml/min FF = TFG/FPRE = 0.2
ml/min
(140-180 L/día)
Autorregulación del FSRE y la TFG
600
ml/min
400 FSRE
TFG
200
0
0 40 80 120 160 200
PAM renal (m m Hg)
Control hemodinámico intrarrenal
• Mecanismo de autorregulación:
– Reflejo miogénico
– “Feedback” túbulo-glomerular
La distensión de la pared
vascular aferente provoca
la apertura mecánica de
canales de calcio en las
células musculares de la
capa media.
La nefronaTG
Feedback
3. Sensor en la
mácula densa y
1. Si aumenta la TFG envío de mediador
vasoconstrictor
a la a. aferente
a. aferente a. eferente
Norepinefrina + +
Angiotensina II 0, + 2+
Endotelina + +
Tromboxano + +
Vasodilatadores renales
a. aferente a. eferente
Acetilcolina + +
Oxido nítrico + +
Dopamina + +
PGE, PGI + 0
Bradicinina 0 +