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DE LAS ANOMALIAS
CRANEOFACIALES
CLASE II AVANCE
MANDIBULAR
KAREN AROS REYES
ANOMALIA O DEFORMIDAD
DENTOFACIAL
Es la desarmona existente entre el maxilar y la
mandbula provocando una maloclusin y una
alteracin esttica facial.
pmulos,
partes
blandas, mentn).
DEFORMIDADES DENTOFACIALES
DEFICIENCIA MANDIBULAR
1.
EXCESO MANDIBULAR
2.
3.
4.
CLASE II
CLASE II
Es una micrognatia y
retrognatia congnita
severa, de carcter
espordico (no
hereditaria) que se asocia
a fisura del paladar y a
una lengua grande, por lo
cual estos recin nacidos
presentan problemas
respiratorios por
obstruccin de la va
area superior.
Desarrollo e la ciruga
ortognatica
AVANCE MANDIBULAR
AVANCE MANDIBULAR MAS
MENTOPLASTIA DE AVANCE
AVANCE BIMAXILAR
VTO ORTODNCICO-QUIRRGICO
1.PLANIFICACIN ORTODNCICA
-.ALINEAR Y NIVELAR LA CURVA DE SPEE
-.UBICAR DIENTES EN CORRECTA RELACIN
CON SUS BASES SEAS.
-.COINCIDIR LNEA MEDIA DENTARIA CON
LNEA MEDIA ESQUELETAL EN CADA UNO DE
LOS MAXILARES.
-.NIVELAR SUPERFICIES OCLUSALES EN
AMBAS ARCADAS (ESTABILIDAD)
2. PLANIFICACIN QUIRRGICA:
SIMULACIN QUIRRGICA A PARTIR
DE TRAZOS CEFALOMETRICOS
DEFINIR:
-NECESIDAD DE EXTRACCIONES
-POSICIN E INCLINACIN
-POSICIN MOLARES
NORMAL 45MM.
LATERALIDAD:
MAYOR DE 10 MM.
PROTRUSIN:
MAYOR 10 MM.
RUIDOS ARTICULARES:
CLICK, CREPITACIONES.
PACIENTE PREPARADO
ORTODONTICAMENTE
PARA LA CIRUGA
CIRUGA
BIMAXILAR
EN LABORATORIO
SIMULACIN DE LA CIRUGA:
CIRUGA DE MODELOS
PROGRAMACIN
FRULAS QUIRRGICAS
1 SEMANA ANTES CIRUGA
FRULA
MODELOS MONTADOS EN POSICIN ORIGINAL
1.- LQUIDO SEPARADOR ACRLICO EN LAS SUPERFECIES DENTARIAS
2.- PREPARACIN ACRLICO COLOR BLANCO
3.- CON EL ARTICULADOR ABIERTO, SE COLOCA UN RODETE DE
ACRLICO EN SUPERFCIES INCISALES Y OCLUSALES DEL MODELO
INFERIOR HASTA 1/2 OCLUSAL -7
4.- CERRAMOS EL ARTICULADOR, PRESIONAMOS Y MOLDEAMOS EL
ACRLICO POR BUCAL Y LABIAL ( RECORTAMOS EXCESOS Y USAMOS
BRACKETS COMO REFERENCIA VERTICAL)
5.- REDUCIMOS EL ESPESOR DE LA FRULA
6.- PULIR SUPERFCIES
FRULA INTERMEDIA
PREPARACIN ACRLICO COLOR ROSA
A.- INICIO DE LA CIRUGA POR EL MAXILAR:
MODELOS MONTADOS EN LA NUEVA POSICIN DEL MAXILAR.
B.- INICIO DE LA CIRUGA POR LA MANDBULA:
REALIZAR DESCENSOS
:
CORRECCIN ASIMETRA MANDIBULAR
MODIFICACIN POSICIN VERTICAL - POSTERIOR DEL MAXILAR
HAY QUE HACER UN DUPLICADO DEL MODELO SUPERIOR MONTADO:
1.- HACER SIMULACIN QUIRRGICA EN UN MODELO SUPERIOR
2.- SE SIMULA LA CIRUGA MANDIBULAR
3.- REEMPLAZAMOS EL MODELO SUPERIOR POR EL DUPLICADO
4.- CON LA NUEVA POSICIN MANDIBULAR CONFECCIONAMOS UNA FRULA
IGUAL QUE EN EL CASO ANTERIOR
GRACIAS