LIPOPROTENA DE MUY BAJA DENSIDAD LMBD VERY LOW DENSITY LIPOPROTEIN VLDL LIPOPRORTENA PRE-BETA

VLDL

En su constitucin entra a formar un 55 a un 65% de triglicridos endgenos sintetizados por el hgado

Un 15 a 29% de fosfolpidos,

Un 10 a un 15% de colesterol y un 5 a 10% de protena transportadora.

La misin principal de esta lipoprotena es transportar los triglicridos endgenos al miocardio, msculo y otros tejidos, quedando su liberacin gobernada por el tejido adiposo donde se almacena. Su densidad flucta entre 0,93 a 1,006 y el suero rico en esta lipoprotena le da un aspecto turbio, despus de una refrigeracin prolongada.

PATOLOGAS RELACIONADAS

Dislipidemia. Riesgo de cardiopata.

El aumento en los niveles de VLDL est ligado a ateroesclerosis, lo cual puede llevar a que se presente cardiopata coronaria. Los niveles altos pueden estar asociados un mayor riesgo de ataque cardaco y accidente cerebrovascular.

CORRELACIN

Indispensable para perfil de lpidos.

Este examen puede estar incluido en un perfil de riesgo coronario.

VALOR DE REFERENCIA

El nivel de colesterol VLDL normal est entre 2 y 30 mg/dL.

MTODOS DE IDENTIFICACIN

VLDL = TC-HDL-LDL.
Separacion de las VLDL por ultracentrifugacion. Calculo del cociente VLDL col/Tg totales, que ha de ser < 0,3. cuando es mayor de 0.4 se considera diagnostico de disbetalipoproteina familiar.

PEQUEAS Y DENSAS PARTCULAS DE VLDL SDVLDL

La dislipidemia del sndrome metablico se caracteriza fundamentalmente por aumento de los triglicridos, disminucin del colesterol-HDL y preponderancia de las LDL pequeas y densas, defectos que contribuyen de manera significativa al incremento de riesgo de enfermedad cardiovascular en individuos con resistencia a la insulina.

La hiperinsulinemia compensadora conducen a la sobreproduccin de partculas VLDL. La deficiencia relativa de lipasa lipoprotenica, enzima sensible a la insulina, es parcialmente responsable de la disminucin del aclaramiento de triglicridos posprandiales y en ayunas y de la disminucin en la produccin de partculas HDL. El incremento de las LDL pequeas y densas y la disminucin de las partculas mayores son procesos consiguientes.

El predominio de las LDL pequeas y densas caracteriza al denominado fenotipo lipoprotenico aterognico (patrn B), el cual desempea una funcin importante en el proceso aterosclertico y ha emergido como importante factor de riesgo en la enfermedad arterial coronaria.

Entre las caractersticas bioqumicas que incrementan el potencial aterognico de las LDL pequeas y densas se seala el menor contenido en fosfolpidos y colesterol no esterificado en su superficie, el cual induce cambios en la conformacin de apolipoprotena B-100 lo que conduce a la mayor afinidad de estas partculas por proteoglicanos arteriales; tambin se seala su mayor facilidad para el transporte dentro del espacio subendotelial y mayor susceptibilidad a la oxidacin lipdica

PATOLOGAS RELACIONADAS

Dislipidemia del sndrome metablico. DMI y DMII

BIBLIOGRAFA:

G. ngel M., Interpretacin clnica del laboratorio, Panamericana, 7 Ed., pp255. Sndrome metablico, Revista Cubana de Endocrinologa, versin On-line ISSN 1561-2953 Ciudad de la Habana sep.-dic. 2002, Facultad Calixto Garca.