Rpp Abril 2024

F1.MO13.
PP 3/29/2019
PROCESO
PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN Versión 3 Página 1 de 1
FORMATO ENTREGA DE COMPLEMENTOS ALIMENTARIOS DE PRIMERA INFANCIA Clasificación de la Información

Pública
REGIONAL: _CORDOBA_________________________________ CENTRO ZONAL:_______4____________ MUNICIPIO: _TIERRALTA______________________________
NOMBRE DE LA MODALIDAD: ___PROPIA E INTERCULTURAL____________________________________________________________
NOMBRE DEL SERVICIO O FORMA DE OPERACIÓN: __ATENCION A LA PRIMERA INFANCIA_____________________________________________________________
RACIÓN: Mensual _____ Vacaciones o Receso__X_____ Otro __ Especifique: _________
MES DE ENTREGA:ABRIL- 2024
NOMBRE DE LA EAS:_ASOCIACION DE CABILDOS MAYORES EMBERAKATIOS DEL ALTO SINU_____NOMBRE DE LA UDS/UBA /UCA KAREBAIBARA MU WATA EMBERA LLODE BAIBARA ( KARAKARDO)
DIRECCIÓN DEL PUNTO DE ENTREGA ALIMENTO DE ALTO VALOR NUTRICIONAL: _CALLE 13 # 17 - 42 BARRIO ALFONSO LOPEZ___
CÓDIGO DEL PUNTO DE ENTREGA ALIMENTO DE ALTO VALOR NUTRICIONAL:__23048070069________________
Alimento de alto valor

GRUPO POBLACIONAL CONFORMACIÓN RACIÓN PARA PREPARAR (RP)
FECHA DE Nutricional
INGRESO DEL
FECHA DE
Y MADRES EN PERIODO
ACEITE DE GIRASOL
BIENESTARINA MAS
HUEVO DE GALLINA
MUJERES GESTANTES
ENTERA EN POLVO
USUARIO
HARINA DE TRIGO
NIÑOS Y NIÑAS DE 6
HARINA DE MAIZ
ENTREGA
LECHE DE VACA
ARROZ BLANCO
MESES A 11 MESES
ATUN EN AGUA
ENRIQUECIDAS
Nº ORDEN
ALIMENTICIAS
(DD/MM/AAAA)
MAIZ O SOYA
PRECOCIDA
Nº MENSUAL DE NOMBRE COMPLETO
DE LACTANCIA
AÑO A 2 AÑOS
AÑO A 5 AÑOS
LENTEJAS
AVENA EN
HOJUELAS
NOMBRES Y APELLIDOS DEL Nº IDENTIFICACION FIRMA O HUELLA DE QUIEN RECIBE
1 CUBETA
PANELA
PASTAS
IDENTIFICACION LA RPP RESPONSABLE
FRIJOL
USUARIO (Aplica LA RACION
(DD/MM/AAAA) DEL USUARIO
únicamente para
la primera
entrega de la
RPP)
Especifique Cantidad entregada o colocar un guión si el alimento no se entregó en el paquete.

JAKNY DIOCECCY DOMICO X 1500GR 1500GR 2000GR 1000GR 2700GR 1050GR 1650GR 1000GR 1000GR 1000GR 1000GR JAKNY DIOCECCY DOMICO
1 1074008849 14/03/2024 4/7/2024 1074008849
DOMICO DOMICO
A40CBBBDD0794FE
2 MARGARITA SOFIA CABRALES ARRIETA 1133869866 14/03/2024 4/7/2024 X 1500GR 1500GR 2000GR 1000GR 2700GR 1050GR 1650GR 1000GR 1000GR 1000GR 1000GR LEOFORDINA BAILARIN BAILARIN 496E205805081343E
20360
3 ISRAEL DAVID OCHOA ROJAS 1067983558 14/03/2024 4/7/2024 X 1500GR 1500GR 2000GR 1000GR 2700GR 1050GR 1650GR 1000GR 1000GR 1000GR 1000GR CARMEN SINEINDIA JUMI DOMICO 1073969252
4 LESLY YULIANA JUMI BAILARIN 1074021242 14/03/2024 4/7/2024 X 500GR 1000GR 800GR 825GR 1000GR 500CC 1133869151
LIDIS DEL CARMEN MILANES ORTIZ
5 FAVIOLA ANDREA DOMICO JUMI 1071442045 14/03/2024 4/7/2024 X 500GR 1000GR 800GR 825GR 1000GR 500CC ARNEDIS DOMICO DOMICO 1071434325
6 SHARLY ELENA CEBALLO MILANEZ 1071442023 14/03/2024 4/7/2024 X 500GR 1000GR 800GR 825GR 1000GR 500CC 1038807772
VANESA BAILARIN BAILARIN
7 LIZ VALERY DOMICO DOMICO 1074021135 14/03/2024 4/7/2024 X 500GR 1000GR 800GR 825GR 1000GR 500CC 1071428688
LEANYS ORTEGA VILLALBA
9 SHEILA DOMICO BAILARIN 1074020717 14/03/2024 4/7/2024 X 500GR 1000GR 800GR 825GR 1000GR 500CC 1192718973
ARANTSA LORENA JARUPIA PERNIA
1 ADRIAN DE JEUS SANCHEZ ORTEGA X 500GR 1000GR 800GR 825GR 1000GR 500CC
1074020818 14/03/2024 4/7/2024 1192718973
0 ARANTSA LORENA JARUPIA PERNIA
Observaciones:
Firma:________________________________________ Firma:________________________________________
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LOS DATOS PROPORCIONADOS SERÁN TRATADOS DE ACUERDO A LA POLÌTICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A LA LEY 1581 DE 2012
PROCESO
PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN
FORMATO ENTREGA DE COMPLEMENTOS ALIMENTARIOS DE PRIMERA INFANCIA
RACIÓN: Mensual _____ Vacaciones o Receso___X____ Otro __ Especifique: _________

MES DE ENTREGA:ABRIL-2024
NOMBRES Y APELLIDOS DEL

USUARIO
NIÑOS Y NIÑAS DE 2 AÑO A 5
ACEITE DE GIRASOL MAIZ O

NIÑOS Y NIÑAS DE 6 MESES
LECHE DE VACA ENTERA

FECHA DE
MADRES EN PERIODO DE
PASTAS ALIMENTICIAS
MUJERES GESTANTES Y
HUEVO DE GALLINA 1
AVENA EN HOJUELAS
INGRESO DEL FECHA DE
HARINA DE TRIGO
HARINA DE MAIZ
ARROZ BLANCO
USUARIO ENTREGA
ENRIQUECIDAS
ATUN EN AGUA
Nº ORDEN
PRECOCIDA
Nº (DD/MM/AAAA) MENSUAL DE LA
LENTEJAS
EN POLVO
A 11 MESES
LACTANCIA
FRIJOL
CUBETA
IDENTIFICACION RPP
SOYA
(Aplica (DD/MM/AAAA)
AÑOS
AÑOS
únicamente para la
primera entrega de
la RPP)

1 1071441854 14/03/2024 4/7/2024 500GR 1000GR 500GR 900GR 1650GR 1000GR 500GR 500GR
LUIS ANGEL JARAMILLO MORELO X
2 DANIELA ELIZANETH DOMICO 1074021097 14/03/2024 4/7/2024 500GR 1000GR 500GR 900GR 1650GR 1000GR 500GR 500GR
DOMICO X
3 1074020492 14/03/2024 4/7/2024 500GR 1000GR 500GR 900GR 1650GR 1000GR 500GR 500GR
SAHILY AILEN DOMICO DOMICO X
4 GLEIDIS YASMIN DOMICO DOMICO 1074021095 14/03/2024 4/7/2024 X 500GR 1000GR 500GR 900GR 1650GR 1000GR 500GR 500GR
5 DANA PAOLA SOTELO PATERNINA 1071441596 14/03/2024 4/7/2024 X 500GR 1000GR 500GR 900GR 1650GR 1000GR 500GR 500GR
6 YOHAD ADEL RUIZ PORTILLO 1071441473 14/03/2024 4/7/2024 X 500GR 1000GR 500GR 900GR 1650GR 1000GR 500GR 500GR
7 YEILER JOSE DOMICO COMICO 1074021340 14/03/2024 4/7/2024 X 500GR 1000GR 500GR 900GR 1650GR 1000GR 500GR 500GR
8 KATY YULIETH DOMICO BAILARIN 1074019320 14/03/2024 4/7/2024 X 500GR 1000GR 500GR 900GR 1650GR 1000GR 500GR 500GR
9 ANGEL DE JESUS SANCHEZ ORTEGA 1071441131 14/03/2024 4/7/2024 X 500GR 1000GR 500GR 900GR 1650GR 1000GR 500GR 500GR
10 YEIDER DAVID DOMICO DOMICO 1074019192 14/03/2024 4/7/2024 X 500GR 1000GR 500GR 900GR 1650GR 1000GR 500GR 500GR
11 WENDY LUZ DOMICO DOMICO 1071441175 14/03/2024 4/7/2024 X 500GR 1000GR 500GR 900GR 1650GR 1000GR 500GR 500GR
12 MARYURIS LUCIA DOMICO DOMICO 1074019462 14/03/2024 4/7/2024 X 500GR 1000GR 500GR 900GR 1650GR 1000GR 500GR 500GR
13 MARIANA DOMICO DOMICO 1074020022 14/03/2024 4/7/2024 X 500GR 1000GR 500GR 900GR 1650GR 1000GR 500GR 500GR
14 DAREL STIVEN DOMICO DOMICO 1074018695 14/03/2024 4/7/2024 X 500GR 1000GR 500GR 900GR 1650GR 1000GR 500GR 500GR
DAVILA FLORELLA DOMICO
15 BAILARIN 1074018484 14/03/2024 4/7/2024 X 500GR 1000GR 500GR 900GR 1650GR 1000GR 500GR 500GR
16 YULISA DOMICO CARUPIA 1074018256 14/03/2024 4/7/2024 500GR 1000GR 500GR 900GR 1650GR 1000GR 500GR 500GR
X
Observaciones:
Firma:________________________________________ Firma:________
Nombre legible de quien entrega: Represen

F1.MO13.PP 3/29/2019
Versión 3 Página 1 de 1
Clasificación de la Información
Pública

Nutricional
BIENESTARINA MAS
NOMBRE COMPLETO
Nº FIRMA O HUELLA DE QUIEN RECIBE LA
PANELA
RESPONSABLE DEL
IDENTIFICACION RACION
USUARIO
se entregó en el paquete.
ROSA ESNELDA MORELO
JARAMILLO 1192897233
DANY LUZ DOMICO BAILARIN 1073985547
YISEL DOMICO DOMICO 1073970297
1074014075
YESENIA DOMICO DOMICO
DAYANA YULIETH SOTELO 1192745639

PATERNINA
1071429377
ANA KARINA PORTILLO LOPEZ
1073976076
LUZ ENEIDA DOMICO PERNIA
1007432096
UBERLIRIA BAILARIN DOMICO
1071428688
1192714640
ANA LIRIA DOMICO DOMICO
1073971427
DIVINA LUZ DOMICO DOMICO
1192714687
ADRIANA LUCIA DOMICO DOMICO
78646406
ALGARY DOMICO DOMICO
1192718609
MARY DOMICO DOMICO
1003734925
LABELINA BAILARIN BAILARIN
43145802
HESTREUANITA CARUPIA MAJORE
Firma:________________________________________
Representante Legal EAS o su delegado

PROCESO
FORMATO ENTREGA DE COMPLEMENTOS ALIMENTARIOS DE PRIMERA INFANCIA
RACIÓN: Mensual _____ Vacaciones o Receso___X____ Otro __ Especifique: _________

NOMBRES Y APELLIDOS DEL

USUARIO
ACEITE DE GIRASOL MAIZ O

LECHE DE VACA ENTERA

FECHA DE
PASTAS ALIMENTICIAS
MUJERES GESTANTES Y
HUEVO DE GALLINA 1
AVENA EN HOJUELAS
HARINA DE TRIGO
HARINA DE MAIZ
ARROZ BLANCO
USUARIO ENTREGA
ENRIQUECIDAS
ATUN EN AGUA
Nº ORDEN
PRECOCIDA
Nº (DD/MM/AAAA) MENSUAL DE LA
LENTEJAS
EN POLVO
A 11 MESES
LACTANCIA
FRIJOL
CUBETA
IDENTIFICACION RPP
SOYA
(Aplica (DD/MM/AAAA)
AÑOS
AÑOS
únicamente para la
primera entrega de
la RPP)

1 1074016905 14/03/2024 4/7/2024 1000GR 1000GR 500GR 500GR 900GR 525GR 1650GR 1000GR 1000CC 500GR
ARLEY DE JESUS ORTEGA VILLALBA X
SIDNEIRIS LUZ DOMICO BAILARIN X
MARIANGEL OVIEDO MESTRA X
4 NIRI LUZ DOMICO BAILARIN 1071440456 14/03/2024 4/7/2024 X 1000GR 1000GR 500GR 500GR 900GR 525GR 1650GR 1000GR 1000CC 500GR
5 JUAN PABLO TORDECILLA FERANO 1071441000 14/03/2024 4/7/2024 X 1000GR 1000GR 500GR 500GR 900GR 525GR 1650GR 1000GR 1000CC 500GR
6 MAEL OSPINA FERNANDEZ 1071440260 14/03/2024 4/7/2024 X 1000GR 1000GR 500GR 500GR 900GR 525GR 1650GR 1000GR 1000CC 500GR
7 MELANIS MARTINEZ PEREZ 1074015905 14/03/2024 4/7/2024 X 1000GR 1000GR 500GR 500GR 900GR 525GR 1650GR 1000GR 1000CC 500GR
PAULINA FRANKELINA DOMICO

8 DOMICO 1074016153 14/03/2024 4/7/2024 X 1000GR 1000GR 500GR 500GR 900GR 525GR 1650GR 1000GR 1000CC 500GR
9 JUAN SEBASTIAN DORIA BETIN 1074017288 14/03/2024 4/7/2024 X 1000GR 1000GR 500GR 500GR 900GR 525GR 1650GR 1000GR 1000CC 500GR
10 JOSE YOSIMAR DOMICO BAILARIN 1074016544 14/03/2024 4/7/2024 X 1000GR 1000GR 500GR 500GR 900GR 525GR 1650GR 1000GR 1000CC 500GR
11 YIRENIS ELENA DOMICO JUMI 1071440819 14/03/2024 4/7/2024 X 1000GR 1000GR 500GR 500GR 900GR 525GR 1650GR 1000GR 1000CC 500GR
12 AREIDI LUZ BAILARIN DOMICO 1074016330 14/03/2024 4/7/2024 X 1000GR 1000GR 500GR 500GR 900GR 525GR 1650GR 1000GR 1000CC 500GR
WALSON DE JESUS DOMICO
13 BAILARIN 1074017131 14/03/2024 4/7/2024 X 1000GR 1000GR 500GR 500GR 900GR 525GR 1650GR 1000GR 1000CC 500GR
14 ALISON ESTEBAN DOMICO DOMICO 1074017235 14/03/2024 4/7/2024 X 1000GR 1000GR 500GR 500GR 900GR 525GR 1650GR 1000GR 1000CC 500GR
15 OLIVER JESUS DOMICO DOMICO 1074016101 14/03/2024 4/7/2024 X 1000GR 1000GR 500GR 500GR 900GR 525GR 1650GR 1000GR 1000CC 500GR
Observaciones:
Firma:________________________________________ Firma:__________
Nombre legible de quien entrega: Representa

F1.MO13.PP 3/29/2019
Pública

Nutricional
BIENESTARINA MAS
NOMBRE COMPLETO
Nº FIRMA O HUELLA DE QUIEN RECIBE LA
PANELA
RESPONSABLE
DEL USUARIO
se entregó en el paquete.
1071428688
SONIA BAILARIN DOMICO
1073975263
MIRIAM DEL CARMEN
OVIEDO MESTRA 1133870707
YAMIRA BAILARIN PERNIA
1071432940
NEIDYS FERRARO
SANCHEZ 1192897196
LUZ NEIRA FERNANDEZ

CARRASCAL 1133869524
CLIMACO PASTOR
MARTINEZ ORTEGA 1040361999
MARY DOMICO DOMICO

1192718609
DARLYS DORIA BETIN

1074006332
UBERLIRIA BAILARIN 1007432096

DOMICO
CARMEN SINEINDIA JUMI
10743963252
DOMICO
RIQUILDA DOMICO
1192714721
DOMICO
LUZ LISNEY BAILARIN
1003734924
BAILARIN
ANA LIRIA DOMICO DOMICO 1192714640
DIVINA LUZ DOMICO DOMICO 1073971427
Firma:________________________________________
Representante Legal EAS o su delegado

F1.MO13.PP 3/29/2019
PROCESO
FORMATO ENTREGA DE COMPLEMENTOS ALIMENTARIOS DE PRIMERA INFANCIA Versión 3 Página 1 de 1
Pública
RACIÓN: Mensual _X____ Vacaciones o Receso_______ Otro __ Especifique: _________
MES DE ENTREGA: ABRIL-2024
NOMBRE DE LA EAS:_ASOCIACION DE CABILDOS MAYORES EMBERAKATIOS DEL ALTO SINU_____NOMBRE DE LA UDS/UBA /UCA WAWARA KUANGABUA( ANTADO)
GRUPO Alimento de alto valor

CONFORMACIÓN RACIÓN PARA PREPARAR (RP)
POBLACIONAL Nutricional
HUEVO DE GALLINA 1
AVENA EN HOJUELAS
ACEITE DE GIRASOL
BIENESTARINA MAS
FECHA DE
ENTERA EN POLVO
HARINA DE TRIGO
MUJERES GESTANTES Y
HARINA DE MAIZ
ARROZ BLANCO
LECHE DE VACA
ATUN EN AGUA
ENRIQUECIDAS
ALIMENTICIAS
MAIZ O SOYA
USUARIO ENTREGA
Nº ORDEN
PRECOCIDA
LENTEJAS
(DD/MM/AAAA) MENSUAL DE LA NOMBRE COMPLETO
PANELA
PASTAS
NOMBRES Y APELLIDOS DEL Nº IDENTIFICACION FIRMA O HUELLA DE QUIEN RECIBE
CUBETA
FRIJOL
A 11 MESES
LACTANCIA
RPP RESPONSABLE Nº IDENTIFICACION
USUARIO LA RACION
(Aplica (DD/MM/AAAA) DEL USUARIO
AÑOS
únicamente para la
primera entrega de
la RPP)

LEIDER DAVID CASAMA
1 1068827596 14/03/2024 X 500GR 1000GR 500GR 900GR 1650GR 1000GR 500GR 500GR 1073971551
DOMICO SIRLI DOMICO DOMICO
2 YEILIN ROSET SAEZ DOMICO 1074020797 14/03/2024 X 500GR 1000GR 500GR 900GR 1650GR 1000GR 500GR 500GR 1074007930
GLORIA ELENA DOMICO BAILARIN
3 ENEILIS LUZ DOMICO DOMICO 1074020259 14/03/2024 X 500GR 1000GR 500GR 900GR 1650GR 1000GR 500GR 500GR 1071433386
EVIDALINE DOMICO DOMICO
4 1074020282 14/03/2024 X 500GR 1000GR 500GR 900GR 1650GR 1000GR 500GR 500GR
DALYS ANDREA DOMICO DOMICO RICARDO DOMICO JARUPIA 1073971561
5 YEIDEN ANDRES JUMY DOMICO 1074020741 14/03/2024 X 500GR 1000GR 500GR 900GR 1650GR 1000GR 500GR 500GR 1073971560
ADIRIS DOMICO JARUPIA
ANDRY BENSA ZABALA ANGIE ZABALA SILGADO
6
SILGADO
1074021418 14/03/2024 X 500GR 1000GR 500GR 900GR 1650GR 1000GR 500GR 500GR 1045419575
7 MARLUBIS BAILARIN CASAMA 1074021267 14/03/2024 X 500GR 1000GR 500GR 900GR 1650GR 1000GR 500GR 500GR LUZ MARY BAILARIN 26227267
CASAMA
8 ELIECER DAVID MEZA URANGO 1074018887 14/03/2024 X 500GR 1000GR 500GR 900GR 1650GR 1000GR 500GR 500GR JUANA IRIS URANGO 1003733374
CAMARGO
9 JUAN CAMILO DOMICO DOMICO 1071441069 14/03/2024 X 500GR 1000GR 500GR 900GR 1650GR 1000GR 500GR 500GR 1073968730
EULALIA DOMICO PERNIA
BERLIS PATRICIA DOMICO
10 1074019553 14/03/2024 X 500GR 1000GR 500GR 900GR 1650GR 1000GR 500GR 500GR 1010027587
DOMICO ALISANDRA DOMICO DOMICO
11 YAILA DOMICO DOMICO 1071441238 14/03/2024 X 500GR 1000GR 500GR 900GR 1650GR 1000GR 500GR 500GR 1074011445
LUZ ELENA DOMICO DOMICO
12
MATEO ESTEBAN DOMICO CHACARI
1071441067 14/03/2024 X 500GR 1000GR 500GR 900GR 1650GR 1000GR 500GR 500GR
LUZ MIRIA CHACARI BAILARIN 1073968557
LUDY DOMICO DOMICO
13 EDIER DAVID DIAZ DOMICO 14/03/2024 X 500GR 1000GR 500GR 900GR 1650GR 1000GR 500GR 500GR
1073971690
1074018565
EIDA LUZ BARRIO SOTO
14 BELEN ANDREA POLO BARRIO 14/03/2024 X 500GR 1000GR 500GR 900GR 1650GR 1000GR 500GR 500GR
1074019029 1007367685
LIVIANA CARRUPIA
15 DANY LILIANA GUERRA CARUPIA 14/03/2024 X 500GR 1000GR 500GR 900GR 1650GR 1000GR 500GR 500GR DOMICO
1040522997 1040631825
Observaciones:
Firma:________________________________________ Firma:________________________________________

F1.MO13.PP 3/29/2019
PROCESO

Pública
REGIONAL: _CORDOBA_________________________________ CENTRO ZONAL: _______4____________ MUNICIPIO: _TIERRALTA______________________________
GRUPO Alimento de alto valor

FECHA DE
HUEVO DE GALLINA 1
INGRESO DEL
AVENA EN HOJUELAS
NIÑOS Y NIÑAS DE 1 AÑO

MUJERES GESTANTES Y
ACEITE DE GIRASOL
BIENESTARINA MAS
FECHA DE
ENTERA EN POLVO
HARINA DE TRIGO
USUARIO
HARINA DE MAIZ
ARROZ BLANCO
LECHE DE VACA
ATUN EN AGUA
MESES A 11 MESES
ENRIQUECIDAS
ENTREGA
ALIMENTICIAS
MAIZ O SOYA
(DD/MM/AAAA)
PRECOCIDA
LENTEJAS
Nº MENSUAL DE
Nº ORDEN
NOMBRE COMPLETO
PANELA
PASTAS
LACTANCIA
NOMBRES Y APELLIDOS DEL Nº FIRMA O HUELLA DE QUIEN RECIBE LA
CUBETA
FRIJOL
IDENTIFICACION LA RPP
A 2 AÑOS
RESPONSABLE
USUARIO (Aplica DEL USUARIO
(DD/MM/AAAA)
únicamente
para la primera
entrega de la
RPP)
1 1500GR 1500GR 2000GR 1000GR 2700GR 1050GR 1650GR 1000GR 1000GR 1000GR 1000GR IRINIS NORBEY DOMICO
AINARA SANCHEZ DOMICO 1074021410 14/03/2024 1073970953
X
DOMICO
VALERYN KIARA DOMICO

2 1074021350 14/03/2024 X 1500GR 1500GR 2000GR 1000GR 2700GR 1050GR 1650GR 1000GR 1000GR 1000GR 1000GR 1073971554
DOMICO INGRIS DOMICO DOMICO
3 ENELIA DOMICO DOMICO 1073984795 14/03/2024 X 1500GR 1500GR 2000GR 1000GR 2700GR 1050GR 1650GR 1000GR 1000GR 1000GR 1000GR 1073990637
WILSON DOMICO DOMICO
4 CARINA DOMICO DOMICO 1192895548 14/03/2024 X 1500GR 1500GR 2000GR 1000GR 2700GR 1050GR 1650GR 1000GR 1000GR 1000GR 1000GR 1192895548
CARINA DOMICO DOMICO
5 YIRLYS SOFIA BELTRAN OVIEDO 1071430908 14/03/2024 X 1500GR 1500GR 2000GR 1000GR 2700GR 1050GR 1650GR 1000GR 1000GR 1000GR 1000GR 1073971561
RICARDO DOMICO JARUPIA
6 LUZ MIRIA CHACARI BAILARIN 1073968557 14/03/2024 X 1500GR 1500GR 2000GR 1000GR 2700GR 1050GR 1650GR 1000GR 1000GR 1000GR 1000GR 1073968818
DAUVIS DARIO DIMICO
7 ADIRIS DOMICO JARUPIA 1073971560 14/03/2024 X 1500GR 1500GR 2000GR 1000GR 2700GR 1050GR 1650GR 1000GR 1000GR 1000GR 1000GR 1073971560
ADIRIS DOMICO JARUPIA
8 YEIMI LUZ DOMICO ARIAS 1073986933 14/03/2024 X 1500GR 1500GR 2000GR 1000GR 2700GR 1050GR 1650GR 1000GR 1000GR 1000GR 1000GR 1073999801
OVER MANUEL FLORES ACOSTA
9 ROCILIA DOMICO DOMICO 1073971642 14/03/2024 X 1500GR 1500GR 2000GR 1000GR 2700GR 1050GR 1650GR 1000GR 1000GR 1000GR 1000GR 1073971642
ROCILIA DOMICO DOMICO
10 EMYLI SOFIA TORRES BERRIO 1074021282 14/03/2024 X 500GR 1000GR 800GR 825GR 1000GR 500CC 35035264
TEMILDA LOPEZ DIAZ
ANDRIS JHULIANA DOMICO
11 1074020974 14/03/2024 X 500GR 1000GR 800GR 825GR 1000GR 500CC 1073971552
DOMICO LIRIS DOMICO DOMICO
12 ISRAEL MERCADO GARCIA
LEONEL RAFAEL
1074021172 14/03/2024 X 500GR 1000GR 800GR 825GR 1000GR 500CC 1100623380
MERCADO MARUQEZ
KANIS YULIETH MACEA
13 1074020814 14/03/2024 X 500GR 1000GR 800GR 825GR 1000GR 500CC 1071432801
PACHECO KAREN ESTHER PACHECO LOPEZ
Observaciones:
Firma:________________________________________ Firma:________________________________________
F1.MO13.PP 3/29/2019
PROCESO

Pública

Nutricional
FECHA DE

PASTAS ALIMENTICIAS
HUEVO DE GALLINA 1
INGRESO DEL
AVENA EN HOJUELAS
ACEITE DE GIRASOL
BIENESTARINA MAS
MUJERES GESTANTES Y
FECHA DE
ENTERA EN POLVO
HARINA DE TRIGO
USUARIO
HARINA DE MAIZ
LECHE DE VACA
ARROZ BLANCO
ATUN EN AGUA
ENRIQUECIDAS
ENTREGA
Nº ORDEN
MAIZ O SOYA
(DD/MM/AAAA)
PRECOCIDA
AÑOS 11 MESES
LENTEJAS
NOMBRES Y APELLIDOS DEL Nº FIRMA O HUELLA DE QUIEN RECIBE
PANELA
A 11 MESES
LACTANCIA
CUBETA
FRIJOL
USUARIO (Aplica IDENTIFICACION LA RACION
AÑOS
únicamente para
la primera
entrega de la
RPP)

JOENIS ELENA LOPEZ
1 1074020809 21/02/2023 9/14/2023 X 1000GR 1000GR 500GR 500GR 900GR 525GR 1650GR 1000GR 1000CC 500GR 1073983258
LOPEZ MARCELI LUZ LOPEZ NEGRETE
IRENIS INES DOMICO
2 1074018083 01/04/2023 9/14/2023 X 1000GR 1000GR 500GR 500GR 900GR 525GR 1650GR 1000GR 1000CC 500GR MARIA LUZMILA DOMICO 1074003074
DOMICO DOMICO
CARLITO DAVID CASAMA
DOMICO SIRLI DOMICO DOMICO
ALEX DARIO HERRERA DAMARIS PAOLA DOMICO
DOMICO DOMICO
YEINER DOMINICO APOLINAR DOMINICO
5 1074017616 21/02/2023 9/14/2023 X 1000GR 1000GR 500GR 500GR 900GR 525GR 1650GR 1000GR 1000CC 500GR DOMINICO 1192770534
DOMICO
6 BRASLY DAYANA 1074020899 21/02/2023 9/14/2023 X 1000GR 1000GR 500GR 500GR 900GR 525GR 1650GR 1000GR 1000CC 500GR
SANDRA MILENA DOMICO
1073968731
BAILARIN DOMICO PERNIA
JHON KEVIN DOMICO
DOMICO NUBIA DOMICO DOMICO
8 DANI LUZ DOMICO 1074017157 21/02/2023 9/14/2023 X 1000GR 1000GR 500GR 500GR 900GR 525GR 1650GR 1000GR 1000CC 500GR 1073977256
DOMICO MARIA LENIS DOMICO DOMICO
YOIDER FLOREZ
SALGADO SAMYR ANTONIO FLOREZ ACOSTA
10 YOSMAN ANDRES JUMY 1074017402 21/02/2023 9/14/2023 X 1000GR 1000GR 500GR 500GR 900GR 525GR 1650GR 1000GR 1000CC 500GR 1073971560
DOMICO ADIRIS DOMICO JARUPIA
ARLEY DAVID DOMICO
DOMICO YOLINDA DOMICO DOMICO
EMELIN MONTALVO LEON
ISMARA PAOLA MONTALVO LEON
Observaciones:
Firma:________________________________________ Firma:________________________________________

PROCESO
F1.MO13.PP 3/29/2019
Pública
RACIÓN: Mensual _____ Vacaciones o Receso_X______ Otro __ Especifique: _________

ABRIL-2024
NOMBRE DE LA EAS:_ASOCIACION DE CABILDOS MAYORES EMBERAKATIOS DEL ALTO SINU_____NOMBRE DE LA UDS/UBA /UCA WAWARAJARAYABARI( AMBORROMIA)
GRUPO
Alimento de alto
POBLACIONAL valor Nutricional
FECHA DE

PASTAS ALIMENTICIAS
HUEVO DE GALLINA 1
INGRESO DEL
AVENA EN HOJUELAS
ACEITE DE GIRASOL
BIENESTARINA MAS
MUJERES GESTANTES Y
FECHA DE
ENTERA EN POLVO
HARINA DE TRIGO
USUARIO
HARINA DE MAIZ
LECHE DE VACA
ARROZ BLANCO
ATUN EN AGUA
ENRIQUECIDAS
ENTREGA
MAIZ O SOYA
(DD/MM/AAAA)
PRECOCIDA
LENTEJAS
Nº ORDEN
NOMBRES Y APELLIDOS DEL Nº FIRMA O HUELLA DE QUIEN RECIBE
PANELA
A 11 MESES
LACTANCIA
CUBETA
FRIJOL
USUARIO (Aplica IDENTIFICACION LA RACION
AÑOS
únicamente para
la primera
entrega de la
RPP)
1 MEILYN TEHERAN GIRALDO 1074018245 14/03/2024 5/8/2024 X 1000GR 1000GR 500GR 500GR 900GR 525GR 1650GR 1000GR 1000CC 500GR MARIA EUGENIA TEHERAN 1073974153
EVA ANYELIN DOMICO
2 1074017898 14/03/2024 5/8/2024 X 1000GR 1000GR 500GR 500GR 900GR 525GR 1650GR 1000GR 1000CC 500GR DIRI LUZ DOMICO DOMICO 1073971556
DOMICO
MARIA YODIRI DOMICO
3 DANY YAREIDI JUMI DOMICO 1074018489 14/03/2024 5/8/2024 X 1000GR 1000GR 500GR 500GR 900GR 525GR 1650GR 1000GR 1000CC 500GR 1074012771
BAILARIN
DAVIER ANTONIO DE LA YARLEY DEL CARMEN
CRUZ MENDOZA MENDOZA DIAZ
SARI DANIELA PASTRANA SARY PAQUITA DOMICO
DOMICO DOMICO
LUZ MARIA JARUPIA DOMICO 1074017948 LUZ DANERY DOMICO 1073971555
6 14/03/2024 5/8/2024 X 1000GR 1000GR 500GR 500GR 900GR 525GR 1650GR 1000GR 1000CC 500GR DOMICO
LUCIANA DOMICO CARUPIA 1074017539 SAMUEL DOMICO 71252071
7 14/03/2024 5/8/2024 1000GR 1000GR 500GR 500GR 900GR 525GR 1650GR 1000GR 1000CC 500GR
JADER LUIS DOMICO DOMICO 1071439670 YANI DOMICO DOMICO 1073971546
DIEGO FERNANDO DOMICO 1071439847 ADELINA DOMICO VILLORINO 1192714752
9 VILLORINO 14/03/2024 5/8/2024 1000GR 1000GR 500GR 500GR 900GR 525GR 1650GR 1000GR 1000CC 500GR
DAILY LUZ DOMICO BAILARIN 1074017654 LUZ MARY BAILARIN CASAMA 26227267
ADRIAN DAVID SANDOVAL 1074017853 ADRIANA ARRIETA 1071429461
11 ARRIETA 14/03/2024 5/8/2024 1000GR 1000GR 500GR 500GR 900GR 525GR 1650GR 1000GR 1000CC 500GR ZABALETA
MARIA VALENTINA JARUPIA 1074016650 LUZ MARLIDIS DOMICO 1073971557
12 DOMICO 14/03/2024 5/8/2024 1000GR 1000GR 500GR 500GR 900GR 525GR 1650GR 1000GR 1000CC 500GR DOMICO
KAIBI LANA DOMICO 1074016617 YENIS DOMICO DOMICO 1073971547
14 ALAN DAVID DOMICO 1071439420 14/03/2024 5/8/2024 1000GR 1000GR 500GR 500GR 900GR 525GR 1650GR 1000GR 1000CC 500GR CALIXTO JARUPIA 1003079851
DOMICO
NATHALY ANDREA 1074016556 YENIS MARCELA JUMI 1071428596
DOMICO JUMI DOMICO
NELLI DOMICO CARUPIA SAMUEL DOMICO 71252071
Observaciones:
Firma:________________________________________ Firma:________________________________________
F1.MO13.PP 3/29/2019
PROCESO
Pública
RACIÓN: Mensual ____ Vacaciones o Receso____X___ Otro __ Especifique: _________
GRUPO
FECHA DE

PASTAS ALIMENTICIAS
HUEVO DE GALLINA 1
INGRESO DEL
AVENA EN HOJUELAS
ACEITE DE GIRASOL
BIENESTARINA MAS
MUJERES GESTANTES Y
FECHA DE
ENTERA EN POLVO
HARINA DE TRIGO
USUARIO
HARINA DE MAIZ
LECHE DE VACA
ARROZ BLANCO
ATUN EN AGUA
ENRIQUECIDAS
ENTREGA
MAIZ O SOYA
(DD/MM/AAAA)
PRECOCIDA
Nº MENSUAL DE NOMBRE COMPLETO Nº
LENTEJAS
Nº ORDEN
NOMBRES Y APELLIDOS DEL FIRMA O HUELLA DE QUIEN RECIBE
PANELA
A 11 MESES
LACTANCIA
CUBETA
FRIJOL
IDENTIFICACION LA RPP RESPONSABLE IDENTIFICACIO
(DD/MM/AAAA) DEL USUARIO N
AÑOS
únicamente para
la primera
entrega de la
RPP)
BERLY CANDYLUZ DOMICO

1 1074021352 14/03/2024 5/8/2024 1500GR 1500GR 2000GR 1000GR 2700GR 1050GR 1650GR 1000GR 1000GR 1000GR 1000GR CANDI LUZ DOMICO DOMICO 1073970943
X
DOMICO
2 SAQUEO COMICO DOMICO 1074021651 14/03/2024 5/8/2024 X 1500GR 1500GR 2000GR 1000GR 2700GR 1050GR 1650GR 1000GR 1000GR 1000GR 1000GR EDITH DOMICO DOMICO 1073971545
3 ISELMI PARDO CORCHO 1074021841 14/03/2024 5/8/2024 X 1500GR 1500GR 2000GR 1000GR 2700GR 1050GR 1650GR 1000GR 1000GR 1000GR 1000GR DERLIS CORCHO 1073992335
HESTREUANITA CARUPIA
4 WILMAR DOMICO CARUPIA 1074020780 14/03/2024 5/8/2024 500GR 1000GR 800GR 825GR 1000GR 500CC 250GR 43145802
X
MAJORE
PABLA JIMENEZ BELTRAN 1073971939
5 14/03/2024 5/8/2024 X 1500GR 1500GR 2000GR 1000GR 2700GR 1050GR 1650GR 1000GR 1000GR 1000GR 1000GR DUMANEL DOMICO DOMICO 1073971549
HERIBERTO ANTONIO PUENTE

6 MAYERLIS TESILLO DIAZ 1073982788 14/03/2024 5/8/2024 X 1500GR 1500GR 2000GR 1000GR 2700GR 1050GR 1650GR 1000GR 1000GR 1000GR 1000GR
MANCO
1045422862
7 ADELINA DOMICO VILLORINO 1192714752 14/03/2024 5/8/2024 X 1500GR 1500GR 2000GR 1000GR 2700GR 1050GR 1650GR 1000GR 1000GR 1000GR 1000GR JOHANY DOMICO 1045423695
MILENA DOMICO DOMICO 1074001373 X
8 14/03/2024 5/8/2024 1500GR 1500GR 2000GR 1000GR 2700GR 1050GR 1650GR 1000GR 1000GR 1000GR 1000GR JULIAN DOMICO DOMICO 1038801940
NUBIA DOMICO DOMICO 26228662 X
9 14/03/2024 5/8/2024 1500GR 1500GR 2000GR 1000GR 2700GR 1050GR 1650GR 1000GR 1000GR 1000GR 1000GR WILVER DOMICO 1073970154
Observaciones:
Firma:________________________________________ Firma:________________________________________
F1.MO13.PP 3/29/2019
PROCESO
Pública

Nutricional
FECHA DE

PASTAS ALIMENTICIAS
HUEVO DE GALLINA 1
INGRESO DEL
AVENA EN HOJUELAS
ACEITE DE GIRASOL
BIENESTARINA MAS
MUJERES GESTANTES Y
FECHA DE
ENTERA EN POLVO
HARINA DE TRIGO
USUARIO
HARINA DE MAIZ
LECHE DE VACA
ARROZ BLANCO
ENRIQUECIDAS
ATUN EN AGUA
ENTREGA
MAIZ O SOYA
(DD/MM/AAAA)
PRECOCIDA
Nº MENSUAL DE NOMBRE COMPLETO Nº
LENTEJAS
Nº ORDEN
NOMBRES Y APELLIDOS DEL FIRMA O HUELLA DE QUIEN RECIBE
PANELA
A 11 MESES
LACTANCIA
CUBETA
FRIJOL
IDENTIFICACION LA RPP RESPONSABLE IDENTIFICACIO
(DD/MM/AAAA) DEL USUARIO N
AÑOS
AÑOS
únicamente para
la primera
entrega de la
RPP)
YERANI BETANI DOMICO X

1 DOMICO
1074020736 14/03/2024 5/8/2024 500GR 1000GR 500GR 900GR 1650GR 1000GR 500CC 500GR 1073971547
YENIS DOMICO DOMICO
ROSINDA JELITH MAJORE X
2 DOMICO
1067982222 14/03/2024 5/8/2024 500GR 1000GR 500GR 900GR 1650GR 1000GR 500CC 500GR
CARMELINA DOMICO DOMICO
1073977384
MARCELINO SANDOVAL X
3 ARRIETA
1071441843 14/03/2024 5/8/2024 500GR 1000GR 500GR 900GR 1650GR 1000GR 500CC 500GR
ADRIANA ARRIETA ZABALETA
1071429461
X
4 LUIS ANGEL RAMOS HOYOS 1074020627 14/03/2024 5/8/2024 500GR 1000GR 500GR 900GR 1650GR 1000GR 500CC 500GR 1003737972
BRIDIS YULIETH HOYOS AVILEZ
YOJAN ARGIRO JARUPIA X
5 DOMICO
1074020662 14/03/2024 5/8/2024 500GR 1000GR 500GR 900GR 1650GR 1000GR 500CC 500GR 1073971550
SIRIS DOMICO DOMICO
X
6 CINDI YOHANA MANCO CORCHO 1071441281 14/03/2024 5/8/2024 500GR 1000GR 500GR 900GR 1650GR 1000GR 500CC 500GR
CIELO JUDITH CORCHO DAVID
1073984639
LUZ MARLENIS JARUPIA X
7 DOMICO 1071441332 14/03/2024 5/8/2024 500GR 1000GR 500GR 900GR 1650GR 1000GR 500CC 500GR
LUZ DANERY DOMICO DOMICO
1073971555
KELVIN ANTONIO DOMICO X
8 DOMICO 1074019671 14/03/2024 5/8/2024 500GR 1000GR 500GR 900GR 1650GR 1000GR 500CC 500GR
CARINA DOMICO DOMICO
1192895548
DIANA LUZ CEBALLO X LUIS ENRIQUE CEBALLO
9 BALDOVINO 1071441277 14/03/2024 5/8/2024 500GR 1000GR 500GR 900GR 1650GR 1000GR 500CC 500GR
OVIEDO
1074010745
1 ELIAN PASTRANA SALGADO 1074020088
14/03/2024 5/8/2024
X
500GR 1000GR 500GR 900GR 1650GR 1000GR 500CC 500GR YOLIMA DEL CARMEN
1071429039
0 SALGADO CARDENAS
1 NOHEMI CELESTE AVILA 1074018547
14/03/2024 5/8/2024
X
500GR 1000GR 500GR 900GR 1650GR 1000GR 500CC 500GR 17705214
1 YNFANTE FABIO AVILA BERNAL
1 PABLO RAMOS DOMICO 1074019538
14/03/2024 5/8/2024
X
500GR 1000GR 500GR 900GR 1650GR 1000GR 500CC 500GR MARIA LUCIA DOMICO
1071432261
2 BETANCUR
1 1074018490
14/03/2024 5/8/2024
X
500GR 1000GR 500GR 900GR 1650GR 1000GR 500CC 500GR YENIS MARCELA JUMI DOMICO 1071428596
3 IRIS THALIANA DOMICO JUMI
1 YANILIS DOMICO DOMICO 1040807806
14/03/2024 5/8/2024
X
500GR 1000GR 500GR 900GR 1650GR 1000GR 500CC 500GR
YANI DOMICO DOMICO 1073971546
4
1 DIANIS LUZ ARANGO DIAZ 1074019446 14/03/2024 5/8/2024
X
500GR 1000GR 500GR 900GR 1650GR 1000GR 500CC 500GR
DIANIS SOFIA DIAZ SUAREZ 1071434289
5
Firma:________________________________________ Firma:________________________________________
F1.MO13.PP 3/29/2019
PROCESO
Pública
PROCESO
F1.MO13.PP 3/29/2019
Pública
RACIÓN: Mensual _____ Vacaciones o Receso_______ Otro __ Especifique: _____

MES DE ENTREGA:ABRIL -2024
NOMBRE DE LA EAS:_ASOCIACION DE CABILDOS MAYORES EMBERAKATIOS DEL ALTO SINU_____NOMBRE DE LA UDS/UBA /UCA BOCAS DE RIO VERDE( JEMENEI)

Nutricional
NIÑOS Y NIÑAS DE 6 MESES A 11
HUEVO DE GALLINA 1
AVENA EN HOJUELAS
ACEITE DE GIRASOL
BIENESTARINA MAS
ENTERA EN POLVO
HARINA DE TRIGO
HARINA DE MAIZ
ARROZ BLANCO
LECHE DE VACA
ATUN EN AGUA
ENRIQUECIDAS
ALIMENTICIAS
MUJERES GESTANTES Y
FECHA DE
MAIZ O SOYA
PRECOCIDA
LENTEJAS
PANELA
PASTAS
CUBETA
FRIJOL
USUARIO ENTREGA
Nº ORDEN
Nº (DD/MM/AAAA) MENSUAL DE LA NOMBRE COMPLETO
LACTANCIA
NOMBRES Y APELLIDOS DEL FIRMA O HUELLA DE QUIEN RECIBE LA
IDENTIFICACION RPP RESPONSABLE Nº IDENTIFICACION
USUARIO RACION
MESES
AÑOS
únicamente para la
primera entrega de
la RPP)
MATEO ALVIS DOMICO 1074027743

1 14/03/2024 5/8/2024 X 1500GR 1500GR 2000GR 1000GR 2700GR 1050GR 1650GR 1000GR 1000GR 1000GR 1000GR 1192774580
NELBA PERNIA DOMICO
2
NANCY MARIA DOMICO 1500GR 1500GR 2000GR 1000GR 2700GR 1050GR 1650GR 1000GR 1000GR 1000GR 1000GR
1045419495 14/03/2024 5/8/2024 X 1192774580
DOMICO NELBA PERNIA DOMICO
MARIA ORFILIA CUNAPA 1500GR 1500GR 2000GR 1000GR 2700GR 1050GR 1650GR 1000GR 1000GR 1000GR 1000GR
3 DOMICO 1151437315 14/03/2024 5/8/2024 X
NELBA PERNIA DOMICO
1192774580
4
LEIDYS NOTINE CARVAJAL 1500GR 1500GR 2000GR 1000GR 2700GR 1050GR 1650GR 1000GR 1000GR 1000GR 1000GR
1073984190 14/03/2024 5/8/2024 X 1192774580
DOMICO NELBA PERNIA DOMICO
ANGEL MARIA DOMICO
5 CRISLID DOMICO DOMICO 1071441553 14/03/2024 5/8/2024 X 500GR 1000GR 500GR 900GR 1650GR 1000GR 500CC 500GR 1074006997
CASAMA
6 DEVILIN YISE GUASARUCA
1071441181 14/03/2024 5/8/2024 X 500GR 1000GR 500GR 900GR 1650GR 1000GR 500CC 500GR 26228272
ARIAS FELICINDA ARIAS DOMICO
ANGEL MARIA DOMICO
7 EVA LUNA PEREZ DOMICO 1071441203 14/03/2024 5/8/2024 X 500GR 1000GR 500GR 900GR 1650GR 1000GR 500CC 500GR 1074006997
CASAMA
8 LEAN ANDRES CASAMA 500GR 1000GR 500GR 900GR 1650GR 1000GR 500CC 500GR MARIA NAUDI DOMICO
1071447096 14/03/2024 5/8/2024 X 1007513499
DOMICO BAILARIN
E9CC726457E3462
9 EDWAR DOMICO DOMICO 1074019090 14/03/2024 5/8/2024 X 500GR 1000GR 500GR 900GR 1650GR 1000GR 500CC 500GR KATERINE DOMICO 49948927C7594FB
CARVAJAL 5223180
10
WILMAR ANDRES DOMICO MARIA ORFILIA CUNAPA
1074019194 14/03/2024 5/8/2024 X 500GR 1000GR 500GR 900GR 1650GR 1000GR 500CC 500GR 1151437315
CUÑAPA DOMICO
LUZ ADRIANA BAILARIN 500GR 1000GR 500GR 900GR 1650GR 1000GR 500CC 500GR
11 1074019723 14/03/2024 5/8/2024 X 1071433529
DOMICO INDY PATRICIA BAILARIN DOMICO
Observaciones:
Firma:________________________________________ Firma:________________________________________
F1.MO13.PP 3/29/2019
PROCESO
Pública
RACIÓN: Mensual _____ Vacaciones o Receso_______ Otro __ Especifique: _________

MES DE ENTREGA: ABRIL
NOMBRE DE LA EAS:_ASOCIACION DE CABILDOS MAYORES EMBERAKATIOS DEL ALTO SINU_____NOMBRE DE LA UDS/UBA /UCA BOCAS DE RIO VERDE( JEMENEI)

Nutricional
NIÑOS Y NIÑAS DE 6 MESES A 11
HUEVO DE GALLINA 1
AVENA EN HOJUELAS
ACEITE DE GIRASOL
BIENESTARINA MAS
ENTERA EN POLVO
HARINA DE TRIGO
HARINA DE MAIZ
ARROZ BLANCO
LECHE DE VACA
ATUN EN AGUA
ENRIQUECIDAS
ALIMENTICIAS
MUJERES GESTANTES Y
FECHA DE
MAIZ O SOYA
PRECOCIDA
LENTEJAS
PANELA
PASTAS
CUBETA
FRIJOL
USUARIO ENTREGA
Nº ORDEN
Nº (DD/MM/AAAA) MENSUAL DE LA NOMBRE COMPLETO
LACTANCIA
NOMBRES Y APELLIDOS DEL FIRMA O HUELLA DE QUIEN RECIBE LA
IDENTIFICACION RPP RESPONSABLE Nº IDENTIFICACION
USUARIO RACION
MESES
AÑOS
únicamente para la
primera entrega de
la RPP)
1ALEXANDER DAVID DOMICO DOMICO 1074018033 14/03/2024 5/8/2024 X 1000GR 1000GR 500GR 500GR 900GR 525GR 1650GR 1000GR 1000CC 500GR MARIA DOMICO 50998316
MAJORE
2 DANILO BRAVO MURILLO 1071440220 14/03/2024 5/8/2024 X 1000GR 1000GR 500GR 500GR 900GR 525GR 1650GR 1000GR 1000CC 500GR MERLY MURILLO 1192913606
BENITEZ
LUCIANA MARIA DOMICO JAYKIDUAPUMA
DOMICO DOMICO CARVAJAL
4 LEIDY LUZ FLOREZ DOMICO 1074018151 14/03/2024 5/8/2024 X 1000GR 1000GR 500GR 500GR 900GR 525GR 1650GR 1000GR 1000CC 500GR FELICINDA ARIAS 26228272
DOMICO
BERNARDITO RUBEN DOMICO BLANCA NEILA
BAILARIN BAILARIN DOMICO
BERNARDITO RUBEN DOMICO BLANCA NEILA BAILARIN DOMICO

BAILARIN
BERCY LILIANA DOMICO
CARVAJAL KATERINE DOMICO CARVAJAL
SANTIAGO SMITH CABRERA
PERNIA NELBA PERNIA DOMICO
ANGELICA TUXANA
GUASARUCA ARIAS FELICINDA ARIAS DOMICO
10 ARLIN DOMICO DOMICO 1071439158 14/03/2024 5/8/2024 X 1000GR 1000GR 500GR 500GR 900GR 525GR 1650GR 1000GR 1000CC 500GR 1074006997
ANGEL MARIA DOMICO CASAMA
Observaciones:
Firma:________________________________________ Firma:________________________________________
F1.MO13.PP 3/29/2019
PROCESO
FORMATO ENTREGA DE COMPLEMENTOS ALIMENTARIOS DE PRIMERA
INFANCIA
Clasificación de la Información:
Pública
ITEM DESCRIPCION
REGIONAL Mencionar el nombre de la Regional a la cual corresponde el servicio
CENTRO ZONAL Mencionar el nombre del Centro Zonal a la cual corresponde el servicio
NOMBRE DE LA MODALIDAD Registre el nombre de la modalidad, bien sea institucional, familiar, comunitaria o intercultural.
TIPO DE SERVICIO O FORMA DE OPERACIÓN: Escribir el nombre del servicio o la forma de operación bajo la cual opera el servicio.
Marque con un X, si la ración corresponde a la entrega mensual, la establecida para el periodo de receso o vacaciones u otro, en
RACIÓN:
este caso especifique la razón de entrega.
FECHA DE ENTREGA Registrar la fecha en la que se entrega la ración para preparar
MES DE ENTREGA Registra el mes al cual corresponde la entrega la ración para preparar
NOMBRE DE LA EAS Diligenciar el nombre de la Entidad Administradora del Servicio
NOMBRE DE LA UDS Diligenciar el nombre de la Unidad de Servicio
No DE ORDEN Consecutivo de los usuarios en la planilla, adicione más filas en caso de ser necesario.
CÓDIGO DEL PUNTO DE ENTREGA ALIMENTO DE

Corresponde a los datos de identificación de alimentos de alto valor nutricional (Bienestarina Más, Bienestarina líquida, Alimento
ALTO VALOR NUTRICIONAL/
para mujer gestante y madre en periodo de lactancia y otro incluido en este grupo) para el seguimiento al cumplimiento de
DIRECCIÓN DEL PUNTO DE ENTREGA ALIMENTO DE
condiciones para la recepción, almacenamiento y control de alimentos de alto valor nutricional en punto de entrega.
ALTO VALOR NUTRICIONAL:
NOMBRE COMPLETO DEL USUARIO Diligenciar nombres y apellidos completo del usuario del servicio.
No DE IDENTIFICACION Registrar el número de identificación del usuario
Hace referencia a la fecha en que el usuario se vinculó al servicio.

FECHA DE INGRESO DEL USUARIO
El diligenciamiento de esta columna aplica únicamente en la primera entrega, y no anula el formato entregado previamente por la
(DD/MM/AAAA)
EAS con el inicio de la atención.
FECHA DE ENTREGA MENSUAL DE LA RPP

se refiere a la fecha de la entrega efectiva de la RPP al usuario por parte de la EAS.
(DD/MM/AAAA)
Registrar en el área sombreada (gris) el grupo poblacional del usuario al cual se le está entregando la ración para preparar, según
GRUPO POBLACIONAL se especifica en la minuta patrón del ICBF. Ejemplo: 6 a 11 meses.
Diligenciar en la casilla sombreada (gris) el nombre del alimento y cantidad establecida según el grupo poblacional del usuario de
acuerdo con la minuta patrón ICBF. De igual modo, para el caso de alimentos de alto valor nutricional registre el nombre y el
número de lote entregado. En los casos que la minuta patrón defina la entrega bimestral de un alimento, por ejemplo,
Bienestarina 900g, registre NA ( No aplica) en los meses en los cuales no corresponde la entrega.
/Alimento de alto valor Nutricional
Adicione más columnas en caso de ser necesario, sin afectar la estructura general.
Registre la cantidad en gramos, que efectivamente se recibió. Para el caso de los Alimentos de alto valor nutricional, registrar el
ESPECIFIQUE LA CANTIDAD ENTREGADA número de lote. El usuario debe firmar una vez se cerciore que la registrada corresponde con la recibida.
NOMBRE COMPLETO DEL RESPONSABLE DEL

Diligenciar nombres y apellidos de la persona responsable del usuario y quien recibe la ración para preparar.
USUARIO
No DE IDENTIFICACIÓN Registrar el número de identificación del responsable.
FIRMA O HUELLA DE QUIEN RECIBE EL PAQUETE
Registrar la firma o huella de la persona que recibe el paquete alimentario
ALIMENTARIO
OBSERVACIONES Diligenciar en caso de tener observaciones en el momento de la entrega del paquete.
FIRMA O HUELLA DE QUIEN RECIBE LA RACION Nombre y firma de quien entrega el paquete alimentario por parte de la EAS/UDS
REPRESENTANTE LEGAL DE LA EAS O SU DELEGADO Firma del representante legal de la EAS o su delegado.


Rpp Abril 2024

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F1.MO13.

FORMATO ENTREGA DE COMPLEMENTOS ALIMENTARIOS DE PRIMERA INFANCIA Clasificación de la Información

REGIONAL: _CORDOBA_________________________________ CENTRO ZONAL:_______4____________ MUNICIPIO: _TIERRALTA______________________________

NOMBRE DE LA MODALIDAD: ___PROPIA E INTERCULTURAL____________________________________________________________

NOMBRE DEL SERVICIO O FORMA DE OPERACIÓN: __ATENCION A LA PRIMERA INFANCIA_____________________________________________________________

RACIÓN: Mensual _____ Vacaciones o Receso__X_____ Otro __ Especifique: _________

MES DE ENTREGA:ABRIL- 2024

CÓDIGO DEL PUNTO DE ENTREGA ALIMENTO DE ALTO VALOR NUTRICIONAL:__23048070069________________

Alimento de alto valor

Especifique Cantidad entregada o colocar un guión si el alimento no se entregó en el paquete.

FORMATO ENTREGA DE COMPLEMENTOS ALIMENTARIOS DE PRIMERA INFANCIA

REGIONAL: _CORDOBA_________________________________ CENTRO ZONAL:_______4____________ MUNICIPIO: _TIERRALTA______________________________

NOMBRE DE LA MODALIDAD: ___PROPIA E INTERCULTURAL____________________________________________________________

NOMBRE DEL SERVICIO O FORMA DE OPERACIÓN: __ATENCION A LA PRIMERA INFANCIA_____________________________________________________________

RACIÓN: Mensual _____ Vacaciones o Receso___X____ Otro __ Especifique: _________

CÓDIGO DEL PUNTO DE ENTREGA ALIMENTO DE ALTO VALOR NUTRICIONAL:__23048070069________________

NOMBRES Y APELLIDOS DEL

NIÑOS Y NIÑAS DE 2 AÑO A 5

ACEITE DE GIRASOL MAIZ O

LECHE DE VACA ENTERA

Especifique Cantidad entregada o colocar un guión si el alimento no se entregó en el paquete.

Nombre legible de quien entrega: Represen

Alimento de alto valor

DANY LUZ DOMICO BAILARIN 1073985547

YISEL DOMICO DOMICO 1073970297

DAYANA YULIETH SOTELO 1192745639

Representante Legal EAS o su delegado

FORMATO ENTREGA DE COMPLEMENTOS ALIMENTARIOS DE PRIMERA INFANCIA

REGIONAL: _CORDOBA_________________________________ CENTRO ZONAL:_______4____________ MUNICIPIO: _TIERRALTA______________________________

NOMBRE DE LA MODALIDAD: ___PROPIA E INTERCULTURAL____________________________________________________________

NOMBRE DEL SERVICIO O FORMA DE OPERACIÓN: __ATENCION A LA PRIMERA INFANCIA_____________________________________________________________

RACIÓN: Mensual _____ Vacaciones o Receso___X____ Otro __ Especifique: _________

CÓDIGO DEL PUNTO DE ENTREGA ALIMENTO DE ALTO VALOR NUTRICIONAL:__23048070069________________

NOMBRES Y APELLIDOS DEL

NIÑOS Y NIÑAS DE 2 AÑO A 5

ACEITE DE GIRASOL MAIZ O

LECHE DE VACA ENTERA

Especifique Cantidad entregada o colocar un guión si el alimento no se entregó en el paquete.

PAULINA FRANKELINA DOMICO

Nombre legible de quien entrega: Representa

Alimento de alto valor

LUZ NEIRA FERNANDEZ

MARY DOMICO DOMICO

DARLYS DORIA BETIN

UBERLIRIA BAILARIN 1007432096

DIVINA LUZ DOMICO DOMICO 1073971427

Representante Legal EAS o su delegado

FORMATO ENTREGA DE COMPLEMENTOS ALIMENTARIOS DE PRIMERA INFANCIA Versión 3 Página 1 de 1

REGIONAL: _CORDOBA_________________________________ CENTRO ZONAL:_______4____________ MUNICIPIO: _TIERRALTA______________________________

NOMBRE DE LA MODALIDAD: ___PROPIA E INTERCULTURAL____________________________________________________________

NOMBRE DEL SERVICIO O FORMA DE OPERACIÓN: __ATENCION A LA PRIMERA INFANCIA_____________________________________________________________

RACIÓN: Mensual _X____ Vacaciones o Receso_______ Otro __ Especifique: _________

MES DE ENTREGA: ABRIL-2024

CÓDIGO DEL PUNTO DE ENTREGA ALIMENTO DE ALTO VALOR NUTRICIONAL:__23048070069________________

GRUPO Alimento de alto valor

Especifique Cantidad entregada o colocar un guión si el alimento no se entregó en el paquete.

Nombre legible de quien entrega: Representante Legal EAS o su delegado

FORMATO ENTREGA DE COMPLEMENTOS ALIMENTARIOS DE PRIMERA INFANCIA Clasificación de la Información

REGIONAL: _CORDOBA_________________________________ CENTRO ZONAL: _______4____________ MUNICIPIO: _TIERRALTA______________________________

NOMBRE DE LA MODALIDAD: ___PROPIA E INTERCULTURAL____________________________________________________________

NOMBRE DEL SERVICIO O FORMA DE OPERACIÓN: __ATENCION A LA PRIMERA INFANCIA_____________________________________________________________

RACIÓN: Mensual _X____ Vacaciones o Receso_______ Otro __ Especifique: _________

CÓDIGO DEL PUNTO DE ENTREGA ALIMENTO DE ALTO VALOR NUTRICIONAL:__23048070069________________

GRUPO Alimento de alto valor

REGIONAL: _CORDOBA_____________________________ CENTRO ZONAL:_4__________ MUNICIPIO: _TIERRALTA______________________________

NOMBRE DE LA MODALIDAD: _PROPIA E INTERCULTURAL__________________________________________________________

NOMBRE DEL SERVICIO O FORMA DE OPERACIÓN: ATENCION A LA PRIMERA INFANCIA___________________________________________________________

RACIÓN: Mensual _ Vacaciones o RecesoX_ Otro Especifique: _________

CÓDIGO DEL PUNTO DE ENTREGA ALIMENTO DE ALTO VALOR NUTRICIONAL:23048070069______________

REGIONAL: _CORDOBA_____________________________ CENTRO ZONAL:_4__________ MUNICIPIO: _TIERRALTA______________________________

NOMBRE DE LA MODALIDAD: _PROPIA E INTERCULTURAL__________________________________________________________

NOMBRE DEL SERVICIO O FORMA DE OPERACIÓN: ATENCION A LA PRIMERA INFANCIA___________________________________________________________

RACIÓN: Mensual ___ Vacaciones o Receso_X Otro Especifique: _______

CÓDIGO DEL PUNTO DE ENTREGA ALIMENTO DE ALTO VALOR NUTRICIONAL:23048070069______________

REGIONAL: _CORDOBA_____________________________ CENTRO ZONAL:_4__________ MUNICIPIO: _TIERRALTA______________________________

NOMBRE DE LA MODALIDAD: _PROPIA E INTERCULTURAL__________________________________________________________

NOMBRE DEL SERVICIO O FORMA DE OPERACIÓN: ATENCION A LA PRIMERA INFANCIA___________________________________________________________

RACIÓN: Mensual ___ Vacaciones o Receso_X Otro Especifique: _______

CÓDIGO DEL PUNTO DE ENTREGA ALIMENTO DE ALTO VALOR NUTRICIONAL:23048070069______________

REGIONAL: _CORDOBA_____________________________ CENTRO ZONAL:_4__________ MUNICIPIO: _TIERRALTA______________________________

NOMBRE DE LA MODALIDAD: _PROPIA E INTERCULTURAL__________________________________________________________

NOMBRE DEL SERVICIO O FORMA DE OPERACIÓN: ATENCION A LA PRIMERA INFANCIA___________________________________________________________

RACIÓN: Mensual _X Vacaciones o Receso_ Otro Especifique: _________

CÓDIGO DEL PUNTO DE ENTREGA ALIMENTO DE ALTO VALOR NUTRICIONAL:23048070069______________

REGIONAL: _CORDOBA_____________________________ CENTRO ZONAL: _4__________ MUNICIPIO: _TIERRALTA______________________________

NOMBRE DE LA MODALIDAD: _PROPIA E INTERCULTURAL__________________________________________________________

NOMBRE DEL SERVICIO O FORMA DE OPERACIÓN: ATENCION A LA PRIMERA INFANCIA___________________________________________________________

RACIÓN: Mensual _X Vacaciones o Receso_ Otro Especifique: _________

CÓDIGO DEL PUNTO DE ENTREGA ALIMENTO DE ALTO VALOR NUTRICIONAL:23048070069______________

REGIONAL: _CORDOBA_____________________________ CENTRO ZONAL:_4__________ MUNICIPIO: _TIERRALTA______________________________

NOMBRE DE LA MODALIDAD: _PROPIA E INTERCULTURAL__________________________________________________________

NOMBRE DEL SERVICIO O FORMA DE OPERACIÓN: ATENCION A LA PRIMERA INFANCIA___________________________________________________________

RACIÓN: Mensual _X Vacaciones o Receso_ Otro Especifique: _________

CÓDIGO DEL PUNTO DE ENTREGA ALIMENTO DE ALTO VALOR NUTRICIONAL:23048070069______________

REGIONAL: _CORDOBA_____________________________ CENTRO ZONAL:_4__________ MUNICIPIO: _TIERRALTA______________________________

NOMBRE DE LA MODALIDAD: _PROPIA E INTERCULTURAL__________________________________________________________

NOMBRE DEL SERVICIO O FORMA DE OPERACIÓN: ATENCION A LA PRIMERA INFANCIA___________________________________________________________

RACIÓN: Mensual _____ Vacaciones o Receso_X Otro Especifique: _____

CÓDIGO DEL PUNTO DE ENTREGA ALIMENTO DE ALTO VALOR NUTRICIONAL:23048070069______________

REGIONAL: _CORDOBA_____________________________ CENTRO ZONAL:_4__________ MUNICIPIO: _TIERRALTA______________________________

NOMBRE DE LA MODALIDAD: _PROPIA E INTERCULTURAL__________________________________________________________

NOMBRE DEL SERVICIO O FORMA DE OPERACIÓN: ATENCION A LA PRIMERA INFANCIA___________________________________________________________

RACIÓN: Mensual __ Vacaciones o RecesoX_ Otro Especifique: _______

CÓDIGO DEL PUNTO DE ENTREGA ALIMENTO DE ALTO VALOR NUTRICIONAL:23048070069______________

REGIONAL: _CORDOBA_____________________________ CENTRO ZONAL:_4__________ MUNICIPIO: _TIERRALTA______________________________

NOMBRE DE LA MODALIDAD: _PROPIA E INTERCULTURAL__________________________________________________________

NOMBRE DEL SERVICIO O FORMA DE OPERACIÓN: ATENCION A LA PRIMERA INFANCIA___________________________________________________________

RACIÓN: Mensual _X Vacaciones o Receso_ Otro Especifique: _________

CÓDIGO DEL PUNTO DE ENTREGA ALIMENTO DE ALTO VALOR NUTRICIONAL:23048070069______________

REGIONAL: _CORDOBA_____________________________ CENTRO ZONAL:_4__________ MUNICIPIO: _TIERRALTA______________________________

NOMBRE DE LA MODALIDAD: _PROPIA E INTERCULTURAL__________________________________________________________

NOMBRE DEL SERVICIO O FORMA DE OPERACIÓN: ATENCION A LA PRIMERA INFANCIA___________________________________________________________

RACIÓN: Mensual _ Vacaciones o Receso_ Otro Especifique: _____

CÓDIGO DEL PUNTO DE ENTREGA ALIMENTO DE ALTO VALOR NUTRICIONAL:23048070069______________

REGIONAL: _CORDOBA_____________________________ CENTRO ZONAL:_4__________ MUNICIPIO: _TIERRALTA______________________________

NOMBRE DE LA MODALIDAD: _PROPIA E INTERCULTURAL__________________________________________________________

NOMBRE DEL SERVICIO O FORMA DE OPERACIÓN: ATENCION A LA PRIMERA INFANCIA___________________________________________________________

RACIÓN: Mensual _ Vacaciones o Receso_ Otro Especifique: _________

CÓDIGO DEL PUNTO DE ENTREGA ALIMENTO DE ALTO VALOR NUTRICIONAL:23048070069______________