F11.MO12.

PP 5/11/2018
PROCESO
PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN VERSIÓN 4 PAGINA 1 DE 1
FORMATO DE CAPTURA DE DATOS ANTROPOMÉTRICOS DE LAS NIÑAS Y LOS NIÑOS
CLASIFICACIÓN DE LA INFORMACIÓN
PÚBLICA

FORMATO DE CAPTURA DE DATOS ANTROPOMÉTRICOS DE LAS NIÑAS Y LOS NIÑOS

NOMBRE DE LA ENTIDAD ADMINISTRADORA DE SERVICIO:

NOMBRE DE LA UNIDAD DE SERVICIO/UNIDAD COMUNITARIA DE ATENCIÓN:

MODALIDAD (Institucional, Familiar, Comunitaria o Propia):

SERVICIO / FORMA DE ATENCIÓN :

GRUPO DE ATENCIÓN / UNIDAD DE ATENCIÓN:

TOMA 1 TOMA 2 TOMA 3 TOMA 4

No. DE ORDEN

FECHA DE INGRESO AL (PERIODO ENERO - MARZO) (PERIODO ABRIL-JUNIO) (PERIODO JULIO-SEPTIEMBRE) ( PERIODO OCTUBRE- DICIEMBRE)
No. DE DOCUMENTO DE Sexo FECHA DE NACIMIENTO
SERVICIO O MODALIDAD
IDENTIDAD NOMBRES APELLIDOS

Braquial
Braquial

Braquial

Braquial
Perímet

Perímet

Perímet
Perímet
(NUIP) (Hombre / Mujer) (dd/mm/aaaa) FECHA DE LA TOMA FECHA DE LA TOMA FECHA DE LA TOMA FECHA DE LA TOMA

TALLA

TALLA
TALLA

TALLA
¹ (cm)

¹ (cm)
¹ (cm)

¹ (cm)
PESO

PESO

PESO

PESO
(dd/mm/aaaa) FECHA DE LA TOMA FECHA DE LA TOMA FECHA DE LA TOMA FECHA DE LA TOMA

(cm)

(cm)

(cm)

(cm)
PERÍMETRO BRAQUIAL PERÍMETRO BRAQUIAL PERÍMETRO BRAQUIAL PERÍMETRO BRAQUIAL

(Kg)

(Kg)

(Kg)

(Kg)
ro

ro

ro

ro
(dd/mm/aaaa) (dd/mm/aaaa) (dd/mm/aaaa) (dd/mm/aaaa)
(dd/mm/aaaa) (dd/mm/aaaa) (dd/mm/aaaa) (dd/mm/aaaa)

1086058228 JANA PAULA LEON MONTAÑO F 3/17/2021 2/2/2023

1086058549 JHON JAVI ANGULO LEON M 6/13/2021 3/2/2023

1112068263 ALIS DANIELA ALARCON MONTAÑO F 3/22/2021 3/2/2023

1086058486 ANGEL GAEL CAMACHO CASTRO M 2/20/2021 3/2/2023

1086058146 YEIDER QUIÑONES GODOY M 04/22/2023 3/2/2023

1086058365 YADI YARIZA CUERO MOSQUERO F 3/20/2020 3/2/2023

1089057272 MICHELL DAYANI CUERO MOSQUERO F 5/21/2019 3/2/2023

1085554665 ADHAN SANTIAGO QUIÑONES ARBOLEDA M 6/10/2021 2/3/2023

10

Notas:

1. La toma del perímetro braquial solo aplica para el servicio Desarrollo Infantil en Medio Familiar y Modalidad Propia e Intercultural, para niños y niñas en el rango de edad de 6 meses a 59 meses. Tenga en cuenta que la fecha de toma de peso y talla puede diferir de la fecha de toma de perímetro braquial, teniendo en que éste se realiza durante el primer encuentro al que asista la niña o niño.

Nombre del Responsable de la Medición PAULA LEONARDA CUERO ANGULO

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Cualquier copia impresa de este documento se considera como COPIA NO CONTROLADA

LOS DATOS PROPORCIONADOS SERÁN TRATADOS DE ACUERDO A LA POLÌTICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A LA LEY 1581 DE 2012
 Instructivo Formato de Captura de Datos Antropométricos Niñas y Niños
ÍTEM

NOMBRE DE LA ENTIDAD ADMINISTRADORA DE SERVICIO:

NOMBRE DE LA UNIDAD DE SERVICIO / UNIDAD

COMUNITARIA DE ATENCIÓN:

MODALIDAD (Institucional, Familiar, Comunitaria o Propia):

SERVICIO / FORMA DE ATENCIÓN :

GRUPO DE ATENCIÓN / UNIDAD DE ATENCIÓN:

No. DE DOCUMENTO DE IDENTIDAD

(NUIP)
NOMBRES
APELLIDOS
Sexo
(Hombre / Mujer)

FECHA DE NACIMIENTO
(dd/mm/aaaa)

FECHA DE INGRESO AL SERVICIO O MODALIDAD

(dd/mm/aaaa)

TOMA

FECHA DE LA TOMA
(dd/mm/aaaa)

PESO (Kg)

TALLA
(cm)

FECHA DE LA TOMA PERIMETRO BRAQUIAL

(dd/mm/aaaa)
Perímetro Braquial
cm
ura de Datos Antropométricos Niñas y Niños
DESCRIPCIÓN
Registrar el nombre de la entidad administradora de
servicio
Registrar el nombre de la unidad servicio o unidad
comunitaria de atención.

Registrar el servicio o modalidad que corresponda

Registrar el nombre del servicio que opera de acuerdo a

la modalidad
Registrar el nombre del grupo de atención o unidad de
atención
Registre el número de identidad de la niña o el niño.
Tome el número del NUIP.
Diligenciar los nombres completos de la niña o el niño
Diligenciar los apellidos completos de la niña o el niño
Registre si es mujer o hombre con las iniciales (H:
Hombre / M: Mujer)

Verifique y registre la fecha de nacimiento en el

siguiente formato (dd/mm/aaaa). Ejemplo: 01/03/2011.

Verifique y registre la fecha de ingreso al servicio en el

siguiente formato (dd/mm/aaaa). Ejemplo: 01/02/2017.
Este dato permite verificar la cantidad de toma de
datos antropométricos que debe contar cada niña y
niño.

Se referencian cuatro (4) tomas, solicitando la fecha de

la medición y los datos antropométricos (peso, talla y
perímetro braquial, cuando aplique). Estos datos se
registrarán progresivamente conforme se realizan las
toma de datos antropométricos s en la unidad de
servicio.

Diligenciar la fecha de la valoración antropométrica de

la niña o el niño, en el siguiente formato dd/mm/aaaa

Registrar el resultado de la toma de peso de la niña o el

niño, en la unidad de medida de Kilogramos (Kg), con
un decimal.
Registrar el resultado de la toma de talla de la
beneficiaria en la unidad de medida centímetros (cm),
con un decimal.
Corresponde a la fecha de medición del perimetro
braquial, la cual puede diferir de la fecha de toma de
peso y talla.
Registrar el resultado de la toma de perímetro braquial
en la unidad de medida en centímetros (cm), con un
decimal.

El dato del perímetro braquial se realiza al ingreso del

beneficiario al servicio de modalidad familiar integral
y/o modalidad propia. El dato se registra en el formato
de captura, para el periodo en el que la niña o niño
ingresa.