INTOXICACIONES POR

IBUPROFENO- PARACETAMOL
LOS ANTIINFLAMATORIOS NO
ESTEROIDEOS (AINE)

CRISTIAN QUINTERO MOSQUERA

LAURA CAMILA SERRANO LEMUS
 AINE
Antiinflamatorio no esteroideo

ARTRITIS

INCHAZON ENROJECIMIENTO
FIEBRE

RIESGOS
INTOXICACION POR ACETAMINOFEN

Generalmente es suministrado por vía oral

Antiinflamatorio, IV
antipirético

Diferencia entre Variaciones de absorción intestinal

Diferencia de especie
humanos y perros
Variación debido a la diferencia de
eliminacion de fármacos
af
ec
ta
citolisis hepatocelular
destruccion de celulas que transportan el oxigeno

hi
 1893
JOSEPH VON MERING

1955 1940
TYLENOI JULIS AXERLROD Y
BERNARD BROIDE
ESTRUCTURA QUIMICA
EPIDEMIOLOGIA
En el periodo de 2012-2018 segun
farmacovigilancia se reportaron 151 casos
equivalente al 9,7 % de las intoxicaciones

otro estudio epidemiologico de la un iversidad

CES reportan en el periodo del 2019 a 2022
sesenta y tres casos, 68% mujeres, 67%
menores de 18 años y 54% es-tudiantes. Reportó
historia personal de enfermedad psiquiátrica el
60% y el 35% al menos un intento de suicidio
previo.

memoria 2003, CITUC

hi
EPIDEMIOLOGIA

Intoxicaciones por sustancias químicas según tipo de agente causal, Colombia. 2008-2020.

hi
EPIDEMIOLOGIA

hi
EPIDEMIOLOGIA

DISTRIBUCION
GEOGRAFICA

hi
FACTORES PREDISPONENTES

es lo que aumenta la probabilidad de

intoxicación

algunos son

factor de Edad y biotransformación

hepatotoxicidad (antipirina)

Edad avanzada
Tratamiento con otros
fármacos
hi infección VIH
ESPECIAS MAS AFECTADAS

conjugado por glucogoril

transfersa 50 mg/kg
150 mg/kg

hi
FARMACODINAMICA
Disminuye prostaglandinas

analgesia y
mediante inhibición de
antipiréticos y carece
ciclogenasa
de efecto
antinflamatorio

Actúa en el hipotálamo permite vasodilatación síntomas respiratorios

periférica y cardiovasculares

hi
FARMACOCINETICA
Se absorbe rápidamente en el tuvo digestivo

se une a proteínas la eliminación es de 1 a 4 horas

plasmáticas y se distribuyen en casos terapéuticos
por el cuerpo en caso de sobre dosis se
forman metabolitos
intermediarios y pueden
tiene una gran
producir necrosis hepatica
biodisponibilidad

despues de 2 horas en el
plasma
pasa la berrera placentaria
se biotransforma por
y se puede encontrar en
conjugacion del higado
metabolitos inactivos
leche hi
 TOXINDROMES
• Síndrome narcótico u opioide.
• Síndrome simpático-mimético.
• Síndrome colinérgico.
• Síndrome anticolinérgico.
• Síndrome sedativo hipnótico. Opoides
• Síndrome alucinógeno.
• Síndrome extrapiramidal.
• Síndrome serotoninérgico.
• Síndrome neuroléptico maligno.
Síntomas
Nauseas, vómitos

Miosis
Estado mental alterado
Perdida de lucidez mental
Problemas respiratorios
hi
MECANISMO DE ACCION
El paracetamol no es toxico solo que: NAPQI: N -acetil- p -benzoquinona imina

se conjuga con glutatión

generan un efecto
atoxico
¿que pasa cuando hay sobre
ello aumenta la NAPQI
dosis?
-vía de sulfocojugacion se
satura NECROSIS HEPATICA
hi
SINTOMAS

FASE 1 A cabo de varias horas

FASE 2 A cabo de 21 a 72 horas

FASE 3 A cabo de 3 a 4 dias

FASE 4 Después de 5 días

hi
DIAGNOSTICO
NOMOGRAMA Rumack-Mathew
Se puede hacer este análisis de las 4 a 24 horas postingesta

Se relaciona directamente con la

- severidad del caso de la intoxicación
-el riesgo de hepatotoxicidad
-indicación de manejo de NAC

Si se desconoce la hora de ingesta de PRT no se puede hacer nomograma

hi
DIAGNOSTICO
Nomograma de Rumack-Matthew.

1 de agosto de 2022 in Revista Med

hi
PRERVENCION
Se debe dar la dosis recomendada
leer la etiqueta del medicamento y tener
asesoría profesional
y no suministrar en casos de probleamas
hepáticos graves
No dejar los medicamentos al alcance de
las mascotas

hi
TRATAMIENTO
descontaminacion digestiva (CARBON ACTIVADO)

ANTIDOTO ESPECIFICO (NAC) 140 mg/kg. Esta dosis es seguida por 17 dosis
adicionales de 70 mg/kg cada 4 h.

hi
hi
IBUPROFENO
El ibuprofeno es
un medicamento
utilizado para
mitigar fiebre y
dolor (cabeza,
menstrúales,
cuerpo)
ESTRUCTURA QUÍMICA
 DESCUBRIMIENTO

1953
Escalera
analgésica
HISTORIA
Análogos

Experiencias
fallidas Fármaco
 EPIDEMIOLOGÍA
INTOXICACIONES POR GRUPOS DE SUSTANCIAS QUÍMICAS EN COLOMBIA 2008-2015

(IQEN, 2017)
 EPIDEMIOLOGÍA
INTOXICACIONES POR GRUPOS DE SUSTANCIAS QUÍMICAS POR SEXO EN COLOMBIA
2008-2015

(IQEN, 2017)
 FACTORES PREDISPONIBLES

Enfermedades Uso simultáneo Edad muy

de distintos Gestación Lactancia corta o
preexistentes
fármacos avanzada
 Úlceras gástricas Irritación intestinal

TAXINDROME

Fallo Renal Fallo hepático

Afectación SNC
ESPECIES MÁS AFECTADAS
FARMACODINAMIA-FARMACOCINETICA
DOLOR
ABSORCIÓN
AS
IN

DISTRIBUCIÓN
AND

INFLAMACIÓN IBUPROFENO
TAGL

METABOLISMO
OS

PR

ELIMINACIÓN
FIEBRE
MECANISMO DE ACCIÓN

BABEO
MIDRIASIS MIOSIS BRADICARDIA
EXCESIVO
TAQUICARDIA
MECANISMO DE ACCIÓN

VÓMITO DIARREA HIPERACTIVIDAD

MECANISMO DE ACCIÓN

SOMNOLENCIA MOVIMIENTO DIFICULTAD

DESCORDINADO AL CAMINAR
 DOLOR ABDOMINAL
CONVULSIONES
ATAXIA SORDERA TRANSITORIA
ALUCINACION VISIÓN
NÁUSEAS
VÉRTIGOS
VÓMITOS

ACÚFENOS
SINTOMAS SANGRADO
GASTROINTESTINAL
DIPLOPÍA
NISTAGMO COLITIS ISQUÉMICA
ESCOTOMAS CEFALEA LETARGIA
 DIAGNOSTICOS

CONTROL ELECTROCA-
HEMOGRAMA INOGRAMA SÉRICO DE RDIOGRAMA
CA Y MG
PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO
NO AUTOMEDICAR

MANTENER CARBÓN
FUERA DEL
ACTIVADO.
ALCANCE
1 a 3 gramos/kg
SUMINISTRAR
LA DOSIS
ADECUADA
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