PROGRAMA DE ENFERMERIA

ASIGNATURA: CUIDADO DEL ADULTO I (PRÁCTICA MEDICAMENTOS)

FICHA PARA LA REVISIÓN DE MEDICAMENTOS SEMANAL

Estudiante: Briggit Michelle Gulloso Mejia Fecha: 03/09/19

NOMBRE GENÉRICO: Fortecortin®

MEDICAMENTO
NOMBRE COMERCIAL: Dexametasona
CLASIFICACIÓN
FARMACOLÓGICA
Corticoide fluorado de larga duración de acción, elevada potencia antiinflamatoria e inmunosupresora
MECANISMO DE ACCIÓN y baja actividad mineral corticoide.

INDICACIÓN / USO
 Se emplea para tratar los síntomas producidos por un brusco descenso de los niveles de corticoides en
el organismo, por ejemplo en la enfermedad de Addison.

* Ampolla con 40 mg de Dexametasona en 5 ml de solución

(Concentración: 8 mg por ml).
PRESENTACIONES Y VIAS * Ampolla con 4 mg de Dexametasona en 1 ml de solución
DE ADMINISTRACIÓN
Vías de administración: IV, IM

0.25mg/kg/dosis cada 6 a 12 horas, por 3 a 6 dosis (máximo mg/kg/dia)

DOSIS

Se diluye en agua bidestilada.

Fortecortín 4 mg/ml y 40 mg/5 ml solución inyectable se inyectan lentamente (de 2 a 3 minutos) por
vía intravenosa, pero también pueden ser administrados por vía intramuscular.
DILUCIÓN Y ADMINISTRACIÓN

COMPATIBILIDAD

No administrar junto con midazolam y vancomicina

INCOMPATIBILIDAD

Hiperglicemia, trastornos electrolíticos. Su uso prolongado puede producir falla suprarrenal aguda,
mayor susceptibilidad a infecciones, no se recomienda en RN prematuros por alto riesgo de HIV.

REACCIONES ADVERSAS

 Balance hídrico estricto

 Control seriado de glicemia
 Peso diario
CUIDADOS PROPIOS DE  Control de presión arterial 2horas. Post administración de medicamentos
ENFERMERIA
 NOMBRE GENÉRICO: Hidrocortisona
MEDICAMENTO
NOMBRE COMERCIAL: Actocortina
CLASIFICACIÓN
FARMACOLÓGICA
Corticoide no fluorado de corta duración de acción y con actividad mineralocorticoide de grado
MECANISMO DE ACCIÓN medio.

Uso
INDICACIÓN / USO

 Como medicamento antiinflamatorio. La hidrocortisona alivia la inflamación en varias partes

del cuerpo.
 También para tratar o prevenir reacciones alérgicas.
 Como tratamiento de determinados tipos de enfermedades autoinmunitarias, afecciones
cutáneas, asma y otras afecciones pulmonares.
 Como tratamiento para diferentes cánceres, como leucemia, linfoma y mieloma múltiple.

Indicación: Edemas, asma EBPOC, anafilaxia

Presentación: Viales de 100 mg, Viales de 500 mg, Viales de 1 g, Comprimidos de 20 mg

PRESENTACIONES Y VIAS Vías de administración: IV, IM
DE ADMINISTRACIÓN

Adultos: 25-50 mg al día en dosis fraccionada cada 8 horas. Niños: 2 mg/kg de peso corporal /día en
DOSIS dosis fraccionada cada 6 horas.

Administración: Administración lenta

Dilución: 100mg diluido en 20cc de suero fisiológico vía endovenosa, cada 8 horas.
DILUCIÓN Y ADMINISTRACIÓN

COMPATIBILIDAD

Ciprofloxacino
INCOMPATIBILIDAD Midazolam
Nafcilina
Pentobarbital
Fenobarbital
Fenitoina
Los efectos adversos de hidrocortisona son, en general, leves y transitorios. Las reacciones adversas
son más frecuentes con dosis altas, y en tratamientos prolongados.
Las reacciones adversas se describen según cada intervalo de frecuencia, considerándose muy
REACCIONES ADVERSAS frecuentes (>10%), frecuentes (1-10%), poco frecuentes (0,1-1%), raras (0,01-0,1%), muy raras
(<0,01%) o de frecuencia desconocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles).
Trastornos gastrointestinales: muy raras retraso en la cicatrización de la úlcera.
Vigilar TA y glucosa.

CUIDADOS PROPIOS DE
ENFERMERIA
 NOMBRE GENÉRICO: Fentanilo
MEDICAMENTO
NOMBRE COMERCIAL: Fentanest
CLASIFICACIÓN
FARMACOLÓGICA
Agonista opiáceo, produce analgesia y sedación por interacción con el receptor opioide µ,
MECANISMO DE ACCIÓN principalmente en SNC

Indicación: Analgesia, anestesia y sedación

INDICACIÓN / USO Uso:

Presentación: Amp.0.5mg/10ml
PRESENTACIONES Y VIAS
Vías de administración: IV
DE ADMINISTRACIÓN

Dosis de sedación: 2mcg/kg/dosis, cada 2- 4 hrs.

DOSIS Dosis de analgesia: 1-2mcg/kg/dosis, cada 2- 4 hrs.1 cc /hora=1mcg/kg/hora.

Administración: Administración en bolo, vía endovenosa muy lenta. En infusión continua

Dilución: En suero glucosado al 5%. Suero fisiológico
DILUCIÓN Y ADMINISTRACIÓN

COMPATIBILIDAD

Fenobarbital
INCOMPATIBILIDAD

Somnolencia, cefalea, mareo, náuseas, vómitos, diarrea, estreñimiento, xerostomía, dispepsia,

incremento de la sudoración, escalofríos, prurito, sedación, confusión, depresión, ansiedad, insomnio,
nerviosismo, alucinaciones, disminución del apetito, mioclono, vasodilatación, hipo e hipertensión,
REACCIONES ADVERSAS retención urinaria, fiebre, astenia, úlceras bucales/estomatitis, afecciones de la lengua, candidiasis
oral, reacciones dérmicas en el lugar de aplicación (sangrado, dolor, úlcera, irritación, parestesia,
eritema, picores, hinchazón, vesículas)
Monitoreo continuo cardiorrespiratorio.
Control frecuente de presión arterial.
Observar distensión abdominal.
CUIDADOS PROPIOS DE Uso de BIC para administración correcta de dosis.
ENFERMERIA Una vez abierta la ampolla, desechar.
 NOMBRE GENÉRICO: Metoclopramida
MEDICAMENTO
NOMBRE COMERCIAL: Primperan
CLASIFICACIÓN
FARMACOLÓGICA
Bloqueante dopaminérgico: coadyuvante del vaciado (retardado) gastrointestinal; estimulante
MECANISMO DE ACCIÓN peristáltico

Para el alivio de los síntomas asociados con la parálisis gástrica aguda y recurrente de etiología
INDICACIÓN / USO diabética. Como coadyuvante en el tratamiento de la úlcera péptica, gastritis, dispepsias,
pilorospasmo. Manifestaciones del retardo del vaciamiento gástrico como náuseas, vómitos, sensación
persistente de llenura después de las comidas y anorexia. Como antiemético en el tratamiento de las
náuseas y vómitos producidos por la quimioterapia anticancerosa, la radioterapia, así como la
intolerancia gástrica a otros medicamentos.
Náuseas y vómitos.
Manifestaciones dispépticas debidas a un trastorno de la motricidad del tracto digestivo superior.
Reflujo gastro‐esofágico.
Preparación para estudios radiológicos del tubo digestivo.
Intubación del intestino delgado.
Preparación para biopsia yeyunal.
Gastroparesia diabética.
Ampollas de 2 ml conteniendo 10 mg (5 mg/ml)

PRESENTACIONES Y VIAS Ampollas de 5 ml conteniendo 100 mg (20 mg/ml)

DE ADMINISTRACIÓN
Comprimidos de 10 mg

Solución 5 mg /5 ml (1 mg/ml)
Gotas pediátricas 2,6 mg/ml
Vía oral, intravenosa o intramuscular.
En adultos: dosis máxima en 24 horas es de 30 mg (ó 0,5 mg/Kg de masa corporal)
DOSIS de 0 a 1 año: contraindicada en niños menores de 1 año de edad
1 a 18 años: 0,1 a 0,15 mg/Kg de peso corporal, repartida en hasta 3 veces al día. La dosis máxima en
24 horas es de 0,5 mg/Kg de peso corporal.
Diluir la dosis a administrar en 50 - 100 ml de solución de

Diluir 10 mg en 8 ml suero salino 0,9% (1 mg/ml), administrando en 5-10 min.

DILUCIÓN Y ADMINISTRACIÓN Glucosa al 5%.

Solución de ClNa al 0,9%.

COMPATIBILIDAD
Glucosa al 5%.

Se recomienda evitar la mezcla de Primperan 10 mg/2 ml solución inyectable con cualquier solución que presente
una reacción alcalina ya que podría producirse una precipitación.
INCOMPATIBILIDAD Es incompatible con las soluciones de bicarbonato sódico,
gluconato cálcico, cefalotinas sódicas y otras cefalosporinas, cloramfenicol sódico, diamorfina, furosemida,
pentobarbital sódico y fenobarbital.
somnolencia.
cansancio excesivo.
debilidad.
REACCIONES ADVERSAS dolor de cabeza.
mareos.
diarrea.
náuseas.
Vómitos

Evaluar los signos vitales y los trazados de ECG con frecuencia durante
terapia farmacológica IV. Informe cualquier cambio significativo en
frecuencia cardíaca o PA, o aumento de la ectopia ventricular o
CUIDADOS PROPIOS DE angina al profesional de la salud de inmediato.
ENFERMERIA
 NOMBRE GENÉRICO: Atropina
MEDICAMENTO
NOMBRE COMERCIAL: Atropen
CLASIFICACIÓN
FARMACOLÓGICA
Inhibe la acción de la acetilcolina en a nivel posganglionar
MECANISMO DE ACCIÓN

Anticolinérgico Antisialagogo, vagolítico, tratamiento de la bradicardia sinusal, y del parado

INDICACIÓN / USO cardiaco, contrarresta los efectos muscarínicos de los bloqueantes neuromusculares no
despolarizantes, antídoto de la intoxicación por insecticidas organofosforados y adyuvante en el
broncospasmo.
Medicación preanestésica: antes de la anestesia general, para disminuir el riesgo de inhibición
vagal sobre el corazón y para reducir las secreciones salivar y bronquial.
- Espasmolítico: en las contracciones de las fibras lisa, en cólico hepáticos y renales. Está
indicada como coadyuvante en el tratamiento del síndrome del intestino irritable (colon irritable,
colitis mucosa y colon espástico).
- Estimulante cardiaco en presencia de bradicardia vagal inducida.
- En la intoxicación por insecticidas órgano-fosforados u otros compuestos anticolinesterásicos.

IM, Subcutánea, IV
PRESENTACIONES Y VIAS
Ampollas de 1 ml conteniendo 1 mg.
DE ADMINISTRACIÓN

Adulto: IV/IM: 0,5-1 mg /dosis. Las dosis inferiores a 0,5 mg pueden causar bradicardia paradójica.
DOSIS
Niños: IV/IM: 0,01-0,02 mg/kg/dosis, mínimo 0,1 mg/dosis
con suero fisiológico ó con suero glucosado al 5%

DILUCIÓN Y ADMINISTRACIÓN

con SG5% , SG10%, SSF

COMPATIBILIDAD

Químicamente es incompatible con bromuros, ioduros, álcalis, ácido tánico, quinina y sales de mercurio.
No debe mezclarse con barbitúricos alcalinos.
INCOMPATIBILIDAD

Excitación, descoordinación, confusión mental o alucinaciones (especialmente en dosis altas),

hipertermia; alteraciones visuales (midriasis, inhibición de la acomodación, visión borrosa, fotofobia;
taquicardia (arritmias, exacerbación transitoria de la bradicardia); rubefacción; secreción bronquial
REACCIONES ADVERSAS reducida; sequedad de boca (dificultad para deglutir y hablar, sed)

Evaluar los signos vitales y los trazados de ECG con frecuencia durante
terapia farmacológica IV. Informe cualquier cambio significativo en
frecuencia cardíaca o PA, o aumento de la ectopia ventricular o
CUIDADOS PROPIOS DE angina al profesional de la salud de inmediato.
ENFERMERIA ● Monitorear las relaciones de ingesta de líquido y eliminación en pacientes ancianos o quirúrgicos, la
atropina puede causar retención urinaria.
● Evaluar a los pacientes rutinariamente para la distensión abdominal.
y auscultar los ruidos intestinales. Si el estreñimiento se vuelve
un problema, aumentar los fluidos y agregar volumen a la dieta puede ayudar a aliviar el
estreñimiento.
● Toxicidad y sobredosis: si se produce una sobredosis, el antídoto es la
Fisostigmina
Usar con precaución en caso de hipertrofia benigna de próstata.
Atraviesa la barrera placentaria, pero parece no tener efectos significativos sobre la frecuencia
cardiaca fetal.