CUESTIONARIO 1ROTACION PEDIATRIA

1. Recién nacido con antecedente materno de ruptura prematura

de membranas de 48 horas. ¿Qué conducta debe seguirse?

a) Observar los signos de alarma

b) Solicitar glucemia, electrolitos y gases en sangre
arterial
c) Solicitar glicemia, calcemia, hematocrito, grupo y
factor Rh
d) Administrar ampicilina y amikacina de manera
profiláctica
e) Solicitar hemograma, recuento de plaquetas, proteína C
reactiva, hemocultivo.

2. Se clasifica como recién nacido de bajo peso cuando su peso es:

a) Menor 2500 gr
b) Menor 2000 gr
b) Menor a 1500 gr
c) Menor a 1000 gr
 
3. ¿Cuál es el paso más importante para la limpieza del cordón
umbilical?
a. usar alcohol 70%
b. lavados de manos
c. usar guantes estériles
d. el cordón debe estar por afuera del pañal
 
4. ¿ Cuál es la complicación más grave de una sepsis neonatal?

a. infecciones asociadas a los invasivos

b. neumonía
c. corioamnionitis
d. bacteremia
 
5. Se trata de un examen cuyo marcador bioquímico es útil para
diferenciar la sepsis de otras causas no infecciosas del síndrome
de respuesta inflamatoria sistémica y monitorizar la respuesta alto
antibiótico.
 
a. procalcitonina
b. PCR
c. hemocultivo
d. Biometría hemática 

 
 6. Para realizar la asepsia del cordón umbilical, ¿cuál es el antiséptico
recomendado para su limpieza?
 
a. Solución Salina
b. Yodopovidona alcohólica 
c. Alcohol al 70%
d. Clorhexidina alcohólica 
 
7. En qué hora del día se recomienda tomar sol al recién nacido  
 
a. entre 9am y 11am
b. entre 7am y 9am
c. entre 12am y 14pm
d. entre 14pm y 16pm
 
8. ¿Cuál de las siguientes actuaciones es la más importante a realizar
en una madre lactante que tiene grietas en los pezones?

 a) Lavado con agua y jabón

 b) Aplicación de lanolina pura después de cada toma
 c) Valoración de la toma
 d) Recomendar el uso de pezoneras

9. ¿Cuál es el Tratamiento para la incompatibilidad rh?

A. Fototerapia y exsanguinotransfusión
B. Fototerapia 
C. Tratamiento de antibióticos 
D. exsanguinotransfusión

10. ¿Cuáles son las complicaciones de la foto terapia?

A. Fiebre, deshidratación, estreñimiento, vomito, deshidratación, Dificultad para

respirar, Piel o labios de color azul
B. Convulsiones, Erupciones maculares eritematosas, deposiciones blandas,
fiebre, deshidratación, estreñimiento.
C. Fiebre, Piel o labios de color azul, Erupciones maculares eritematosas,
deshidratación, convulsiones
D. las deposiciones blandas, Alteraciones de la temperatura, deshidratación,
Erupciones maculares eritematosas, Síndrome del niño bronceado.

11. La ictericia fisiológica neonatal presenta su más alto nivel de bilirrubina a

las… :

A. 72 horas
B. 24 horas
C. 6 días
D. 10 días
E. 7 días

 
 12. La hiperbilirrubinemia neonatal por incompatibilidad ABO se produce
cuando la madre tiene grupo sanguíneo tipo …. y el niño tipo …:

A. B/A
B. AB / O
C. O/A
D. B/O
E. A/O

13. Recién nacido de 2 horas, de madre sin control prenatal y con RPM de 20
horas, presenta intolerancia oral y distensión abdominal. ¿Cuál es el
diagnóstico probable?

A. Sepsis neonatal temprana

B. Obstrucción intestinal
C. Reflujo gastroesofágico
D. APLV

14. Paciente prematuro, hospitalizado en UCI presenta dificultad respiratoria,

con leucocitosis. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A. Meningoencefalitis
B. Sepsis temprana 
C. Hipoglicemia neonatal
D. Hemorragia subaracnoidea
E. Hemorragia intraventricula

15. En la reanimación neonatal, si después de realizar la estimulación

táctil y permeabilizar la vía aérea el neonato no presenta
respiración espontánea usted considera: 

a. Administrar adrenalina EV 

b. Administrar 02 en casco 
c. Aspirar secreciones 
d. Realizar ventilación con ambú 
e. Intubar 

16. Recién nacido a las 40 semanas, cuyo peso al nacer se encuentra

debajo del percentil 5 de la curva de crecimiento intrauterino de la
relación peso/edad gestacional. ¿Cómo lo calificaría según el
percentil?: 

a. Adecuado para edad gestacional 

b. Bajo peso 
c. Pequeño para edad gestacional 
d. Extremadamente bajo peso 
e. Muy bajo peso
 17. La mayor utilidad del test de Apgar es:
a) Diferenciar los pacientes con asfixia neonatal de aquéllos con depresión
neonatal
b) Definir la conducta a seguir durante la reanimación neonatal
c) Identificar los pacientes con secuelas neurológicas
d) Determinar la causa de la dificultad respiratoria del recién nacido
e) Identificar la presencia de malformaciones congénitas

18. ¿Cuál es la herramienta que valora de forma rápida la adaptación y

vitalidad del RN tras el nacimiento?

a. Test de Apgar 
b. Test de Capurro 
c. Test de Ballard 
d. Test de Tunner

19. ¿Recién nacido de 1,800 kg, 45 cm de longitud y 32 cm de perímetro

cefálico, 39 semanas por Capurro, sin evidencia de anomalías
físicas. ¿Cuál podría ser la complicación más probable en las
siguientes 12 horas?

a. Episodios apneicos 
b. Hiponatrémica 
c. Hipoglicemia 
d. Dificultad respiratoria 

20.  De las 4 opciones de los “10 correctos en la administración de

medicamentos”, encierre el que no corresponda.

a) Velocidad de infusión correcta

b) Registre usted mismo el medicamento administrado
c) Técnica correcta
d) Administrar bajo órdenes verbales

21. ¿Cuál de los siguientes cuidados de enfermería que realiza cuando un

paciente pediátrico ingresa con más 39°c de temperatura?
a) Toma de temperatura cada 3 horas
b) Administración de antipiréticos
c) Ducharlo durante 15 o 20 minutos
d) Todas las anteriores

22. Rn de sexo femenino de 33 semanas luego de su nacimiento presenta

dificultad respiratoria que escala utilizaría?
A. Silverman 
B. Ballard 
C. Maddox
D. Capurro
23. Las manifestaciones clínicas más frecuentes de la sepsis neonatal son: 

a. mala evolución clínica, paciente no termorregula, taquicardia

b. rigidez de nuca, fontanela abombada e hipertermia
c. hipotonía e irritabilidad, hipertermia, taquicardia.
d. distensión abdominal, diarreas y regurgitación gastroesofágica

24. los parámetros de la curva del crecimiento de fenton para niños

prematuros son:

a. talla, peso, perímetro abdominal

b. talla, peso, perímetro cefálico
c. talla, peso, IMC.
d. Ninguna es correcta.

25. ¿En una acidosis metabólica, cual es medicamento que sirve para
corregirlo? 

a. Gluconato de calcio
b. Bicarbonato de sodio.
c. Sulfato de magnesio
d. Cloruro de sodio.

26. ¿Cuál es la escala de caídas que se usa en niños menos de 0 a 12 años

de edad?

a. escala de morse
b. escala de Norton
c. escala de macdems
d. escala de dowtons

27. cuál es el tiempo promedio en el que se puede manifestar la sepsis

neonatal? 

a. 28 días.
b. 30 días.
c. 15 días.
d. hasta 60 días.

28. Ud. se encuentra en el área de reanimación neonatal, recibiendo a un Rn

con constantes vitales normales ¿qué medicamento utilizaría ud para la
profilaxis oftalmológica?

A. Tobramicina
B. Tetraciclina 
C. Gentamicina 
D. Eritromicina 
 CASOS
29. CASO 1

Ana ingresa a emergencia en labor de parto, dando un producto vivo de 30

semanas de gestación de sexo femenino, en la valoración del equipo médico
indica que el recién nacido sus pulmones no se han desarrollado
completamente, y comienza presentar taquipnea, distrés respiratorio, aleteo
nasal, los médicos inmediatamente colocan oxigeno ¿Ante lo mencionado
como enfermera que diagnóstico es el pertinente en este caso?

a) Dificultad respiratoria transitoria 

b) Taquipnea transitoria del recién nacido
c) Hipertensión pulmonar persistente
d) Taquipnea del recién nacido

30. CASO 2

Lactante del sexo masculino de 28 días de nacido por cesárea a las 36

semanas de gestación, acude al servicio de urgencias del hospital por dificultad
respiratoria, temperatura +38°C y rechazo a la alimentación. Inició su
padecimiento seis días antes del ingreso disneico, cianótico, tres días después
presentó aumento de la frecuencia respiratoria y pausas respiratorias de diez
segundos de duración; tres horas antes de su ingreso rechazó la alimentación.
¿Cuál de los siguientes diagnósticos corresponde a este caso?

a) Enfermedad de membrana hialina.

b) Hipertensión pulmonar persistente.
c) Síndrome de aspiración de líquido amniótico meconial.
d) Neumonía neonatal

31. CASO 3

Al área de emergencia obstétrica llega una joven de 20 años edad con tan solo
tres controles prenatales en su ficha médica, se obtiene un producto vivo de
sexo masculino de 31 semanas de gestación, el cual presenta a través de la
observación: taquipnea, aleteo nasal, retracciones intercostales y quejido
audible ¿Cuál de los siguientes diagnósticos corresponde a esta
sintomatología?

a) Enfermedad de membrana hialina.

b) Hipertensión pulmonar persistente.
c) Síndrome de aspiración de líquido amniótico meconial.
d) Neumonía neonatal

 
 32. CASO 4

Usted asiste un parto de una joven de 18 años, el producto tiene 42 semanas

según la edad gestacional; en la valoración médica se sospecha un distrés
respiratorio de comienzo precoz hipoxia intra parto que precisó reanimación
laboriosa, observándose meconio en tráquea e impregnación meconial de piel y
cordón umbilical y cianótico ¿Cómo enfermera qué diagnóstico es el
pertinente en este caso?

a) Aspiración de líquido amniótico meconial

b) Distrés respiratorio por SALAM
c) Síndrome de aspiración de líquido amniótico meconial
d) Síndrome de aspiración de líquido meconial madurez fetal avanzada

33. Caso 5
Recién nacido de 33 semanas, hospitalizado en la UCI neonatal por 1 semana,
las últimas 24 horas presenta hipotermia, distensión abdominal, hipoactividad
marcada y disminución de la presión arterial. Laboratorio: leucocitos 23,000 x
campo y PCR: 1.5 mg/L. ¿Cuál es la conducta a seguir?
 

A. Repetir el hemograma y PCR e iniciar antibioticoterapia

B. Repetir el hemograma antes de iniciar antibioticoterapia
C. Tomar hemocultivo e iniciar antibioticoterapia
D. Tomar hemocultivo y estudio de líquido cefalorraquídeo
E. Estudio del líquido cefalorraquídeo e inicio de antibioticoterapia

34. Caso 6
Recién nacido pretérmino de 32 semanas producto obtenido por cesárea ,
le aspiran líquido amniótico claro, APGAR 7 -8 -8, presenta distrés
respiratorio y cianosis, durante el examen físico presento Taquipnea,
retracción subcostal e intercostal, quejido espiratorio audible. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?

a) Insuficiencia respiratoria
b) Síndrome de aspiración meconial
c) Taquipnea transitoria del RN
d) Neumonía congénita
e) Enfermedad de membrana hialina

35. Caso 7
Recién nacido de 37 semanas, hijo de madre diabética, producto
obtenido por cesárea, sin incidentes, indicada por macrosomía
 fetal, presenta convulsiones autolimitadas a las 3 horas de vida. Al
examen físico está hiperreactivo, sudoroso y taquicárdico. El
diagnóstico más probable es:
a) Sepsis
b) Hipocalcemia
c) Hipoglicemia
d) Encefalopatía hipóxico-isquémica
e) Hemorragia periventricular

36. Caso 8
Se recibe neonato adquirido por parto vaginal, al momento llega
hipotónico cubierto por meconio, no presenta llanto, al momento de la
aspiración presenta líquido amniótico espeso, comienza con distrés
respiratoria, quejido y aleteo nasal ¿ cuál es el diagnostico más probable?

a) Taquipnea transitoria del RN

b) Enfermedad de Membrana Hialina 
c) Sepsis 
d) Síndrome de aspiración meconial 
e) Neumonía aspirativa 

37. Caso 9
Se recibe RN adquirido por cesárea en el área de Reanimación Neonatal,
cuya madre es de 42 años de edad. Al examinar al recién nacido se
observa: cara y occipucio planos, hendidura palpebral hacia arriba y
afuera, boca pequeña, lengua grande y protruida, implantación baja de
orejas, manos toscas, dedos gordos, clinodactilia (flexión de dedos) en
los quintos dedos de ambas manos. ¿Cuál es el diagnóstico que usted
considera?   

a. Síndrome de Turner
b. Síndrome de Down 
c. Síndrome de klinefelter
d. Síndrome de menkes

38. Caso 10
 Recién nacido de 8 horas producto de parto domiciliario, es traído al
establecimiento de salud al área de reanimación neonatal al examen se
evidencia conjuntivitis, hematomas y sangrados. ¿Qué es lo que usted
debe sospechar?

a. Déficit de hierro 
b. Déficit de vitamina B12 , profilaxis ocular
c. Déficit de profilaxis ocular y vitamina c
d. Déficit de ácido fólico 
e. Déficit de vitamina k, profilaxis oftálmicas

39. CASO 11
 Paciente de 4 años de edad ingresa a observación pediátrica con
DIAGNÓSTICO DE gastroenteritis y colitis infecciosa, se procede a tomar
signos vitales y se encuentra con temperatura de 38.5°c. El médico
prescribe 790 g de paracetamol y la presentación del medicamento es de
1000 mg en 100 ml. ¿cuál sería la dosis que se le debe administrar?
a)      80 ml
b)      79 ml
c)       60 ml
d)      55 ml

40. Caso 12

 Menor de 6 años de edad, en compañía de su madre acude a urgencias por

presentar desde 24 horas dolor abdominal, vómitos y diarrea a las 4 horas de su
llegada a urgencia, presento un empeoramiento clínico, comenzado con dolor
torácico, sudoración debilidad y disminución de nivel de conciencia, pálido con
signos con signos de depresión de volumen.

Signos vitales. - temperatura de 36.5, frecuencia respiratoria de 33, Frecuencia

cardiaca 130lpm, P/A: 80/45

Gasometría arterial: PH: 7 PCO2: 30   HC03: 20 

Selecciona una:

a. acidosis respiratoria
b. acidosis metabólica
c. alcalosis respiratoria
d. alcalosis metabólica.