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UNIVERSIDAD PRIVADA DEL ESTE

SEDE HERNANDARIAS

Tema
“Test de Acortamiento y Desequilibrios Musculares en Hombro”
Integrantes
Fabiana Acuña Gois
Violeta Monserrat Alderete Ruiz
Fabricio Álvarez
Tobías David Arzamendia Romero
Matías Ariel Báez Villagra
Ángel Belén Bareiro Giménez
Ninfa Dahiana Cabral Acosta
Josefina Casco Villalba
Samira Centurión Benegas
Lorena Raquel Dávalos Moreira
Adriana Evelin Silvero Romero
Materia
Kinefilaxia
Carrera
Fisioterapia y Kinesiología
Profesora
Lic. Nilce Cubillas

Hernandarias-Alto Paraná
Índice

Contenido
Índice..........................................................................................................................................2
Introduccion.............................................................................................................................3
Marco teórico...........................................................................................................................4
Test de Acortamiento y Desequilibrios Musculares en Hombro.................................4
Acortamiento muscular.....................................................................................................4
¿Cómo se produce un acortamiento muscular?.........................................................4
Causas del acortamiento muscular................................................................................4
Desequilibrio Muscular......................................................................................................4
Test de acortamientos y desequilibrios.........................................................................5
Valoración de la articulación del hombro......................................................................5
Prueba de rotadores internos y aductores del hombro.........................................6
Prueba de aductores del hombro................................................................................6
Prueba de rotadores internos y externos del hombro o Diagonal posterior....7
Prueba de pectoral..........................................................................................................7
Conclusión................................................................................................................................8
Bibliografía................................................................................................................................9
Anexos.....................................................................................................................................10

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Introduccion

Los test de acortamiento y los desequilibrios musculares se dan por alguna


rotura de los músculos producidos por alteraciones en la biomecánica o por
enfermedades que impiden el alargamiento de los tejidos musculares, sin
embargo, estos son afectados en la movilidad no solo muscular sino también
articular contribuyendo a problemas en el hombro en la cual existen varias
valoraciones de pruebas a realizar en estados de deterioros del
musculoesqueletico.

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Marco teórico

Test de Acortamiento y Desequilibrios Musculares en Hombro

Acortamiento muscular

El acortamiento muscular es un estado de tensión que presentan ciertos


músculos, ya sea por alteraciones en la biomecánica o por enfermedades que
impiden el alargamiento de los tejidos musculares. Lo que termina produciendo
que estos tejidos se mantengan en una posición que limita los movimientos
articulares, así como también pueden producir mialgias y otros síntomas.

¿Cómo se produce un acortamiento muscular?

Los acortamientos se producen como una manifestación ante la presencia de


exceso de tensión en una serie de músculos determinados, por lo cual se
termina afectando la capacidad de estirarse de un músculo y se culmina con el
acortamiento de las fibras musculares e incluso con aparición de lesiones,
como los son los “desgarros”.

Causas del acortamiento muscular

Se suelen producir más en:

- En las personas por posturas inadecuadas mantenidas en el tiempo.


- Por desequilibrios musculares producto de la realización excesiva de
ejercicios en ciertos grupos de músculos y olvidándose de aquellos
tejidos que realizan la acción contraria.

Desequilibrio Muscular

Los desequilibrios musculares son una condición en la que producto de una


lesión, luego de un período de inmovilización, reposo, o simplemente por una
postura inadecuada los músculos pierden su fuerza, su tono y masa muscular.

El desequilibrio muscular ocurre Fisiológicamente porque un lado de nuestro


cuerpo (hemicuerpo) tiene mayor fuerza y flexibilidad que el otro, esto se debe
a que si somos diestros utilizamos en mayor proporción este lado de nuestro
cuerpo, por lo que esta puede ser una de las causas que generan el

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desequilibrio muscular. La fatiga de los músculos en el caso de los deportistas
generados por el entrenamiento constante y con una condición de desequilibrio
puede generar lesiones durante el entrenamiento o en la ejecución de su
disciplina deportiva.

Otra causa importante son las posturas inadecuadas de forma prolongada, que
en conjunto con el sedentarismo o la inactividad física producen acortamientos
y elongaciones de los grupos musculares, llegando a producir dolor y con ellos
deformidades o lesiones de la columna vertebral.

Test de acortamientos y desequilibrios

Los test para comprobar si una persona tiene acortamientos


musculares consisten en una serie de técnicas enfocadas en colocar las partes
del cuerpo en diferentes posiciones que permitan comprobar la limitación del
movimiento y así se identifiquen los grupos de músculos involucrados y que
presentan pérdida de elasticidad.

Valoración de la articulación del hombro

Es una técnica de evaluación básica para valorar la laxitud en la articulación


glenohumeral, así como las restricciones capsulares.

Para valorar los acortamientos musculares se han utilizado como valores de


referencia, aquellos descritos en la bibliografía consultada y que son
especificados en cada una de las pruebas.

Técnica: Los estiramientos de los grupos musculares se realizaron mediante


la técnica pasiva, en la cual el sujeto estudiado no hace ninguna contribución o
contracción activa, sino que es el evaluador el que lleva la articulación a su
máximo recorrido, hasta llegar al límite donde se observa resistencia al
desplazamiento (Alter, 2004).

Calentamiento: No se realizó calentamiento previo alguno, puesto que el


objetivo del test es medir los desequilibrios y acortamientos musculares, en
situación de normalidad, de "reposo activo", es decir, en el estado habitual en
que el sujeto realiza la mayor parte de su vida cotidiana.

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Para la medición de los posibles acortamientos y déficit de flexibilidad, se
utilizaron una serie de ítems reunidos en una batería que mide la amplitud
articular del hombro, cadera, rodilla y tobillo. Los test se basan en mediciones
goniométricas, siguiendo los protocolos propuestos por los diferentes autores
consultados (Ramos, 2005). Todos los ítems, a excepción del que evalúa el
acortamiento de aductores de cadera, se descomponen en lado derecho e
izquierdo.

La batería consta de las siguientes pruebas diferenciándolas por


articulaciones.

Prueba de rotadores internos y aductores del hombro

Prueba de rotadores internos y aductores del hombro (Daniels y


Worthingham, 1981).

Musculatura implicada: Dorsal, Redondo mayor, Subescapular y Pectoral


mayor. (RIAHD y RIAHI).

Se realiza en posición decúbito supino, rodillas en flexión, con las manos detrás
del cuello, descansando la columna lumbar lo más plana posible y apoyados
los codos sobre el suelo sin tensión. La presencia de cifosis impide realizar la
prueba. Se debe anotar el contacto o no de los codos en el suelo. Así mismo, y
para comprobar posibles descompensaciones, se deben anotar diferencias
entre el lado derecho y el izquierdo.

Prueba de aductores del hombro

Según Kendall,1985. Con esta prueba se evalúa la capacidad de movilidad del


hombro, en cuanto al posible acortamiento de los aductores y su asimetría. Sin
acortamiento de los aductores y rotadores internos del hombro, la articulación
del hombro puede ser flexionada completamente mientras la porción inferior de
la espalda está aplicada sobre el suelo. Con acortamiento de los aductores y
rotadores internos del hombro, la articulación del hombro no puede ser
flexionada completamente con la porción de la espalda aplanada. Esto indica
un posible acortamiento del dorsal ancho, pectoral mayor y redondo mayor. Se
considera angulación normal 180º, es decir, articulación escápulo humeral y
húmero en contacto con el suelo.
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Prueba de rotadores internos y externos del hombro o Diagonal posterior

(Clarkson, 2003). Musculatura implicada: En la extremidad que pasa por la


zona lumbar: el pectoral mayor, el músculo deltoides anterior, el serrato mayor
y el músculo supraespinoso. En la extremidad contraria: el pectoral mayor
(fibras más verticales), dorsal ancho, tríceps braquial (fibras de la porción larga)
y el músculo subescapular (Biblioteca Digital de la Universidad de Chile, 2004).

Prueba de pectoral

(Daniels y Worthinghan, 1981). Musculatura implicada: pectoral mayor. (PPD y


PPI).
se realiza en bipedestación, el sujeto de frente a la pared, eleva el brazo del
mismo lado que el pectoral medido de forma que todo el quede paralelo al
suelo y apoyado a la pared, tratar de llevar el hombro del lado contrario lo más
atrás posible rotando el tronco, sin separar el brazo de la pared. Se mide el
ángulo que forma el brazo con la espalda, tomando como origen el acromion,
siendo uno de los lados del ángulo, el brazo y el otro la línea que describen las
tuberosidades acromiales del hombro derecho e izquierdo. No superar los 90º,
implica una deficiente flexibilidad de los grupos musculares implicados.

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Conclusión

El test de acortamiento muscular dentro de cada valoración existente del


hombro, desemboca varias diferencias e importancias en cada musculo
primitivo, encargándose de tratar de forma correcta a cada paciente siempre y
cuando se sabe su patología o causa.

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Bibliografía
Acortamiento | Qué es, características, por qué y cómo se produce (fisioterapia-
online.com)

Desequilibrio muscular | Qué es, características, por qué y cómo se produce


(fisioterapia-online.com)

Propuesta de tests de evaluación de la movilidad articular y estudio de los


acortamientos musculares en una población de educación secundaria
obligatoria (efdeportes.com)

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Anexos
Rotadores internos y aductores del hombro Prueba de Aductores de hombro

Prueba de rotadores internos y externos del hombro o Diagonal posterior

Prueba de pectorales

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