CARCINOMA Representa el 70% de los cánceres de piel, y es

aproximadamente cinco veces más frecuente que

BASOCELULAR
el carcinoma espinocelular.

Es una forma de cáncer que se origina

en células epiteliales o glandulares.
FORMAS CLÍNICAS
ESCLERODERMIFORME
BASOCELULAR Placa blanco-amarillenta mal
Se origina en la capa basal de la epidermis delimitada, esclerótica
y sus apéndices
PAGETOIDE
Forma eritematosa descamativa,
principalmente en el tronco.

ULCUS RODENS
Forma agresiva que muestra ulceración
y un crecimiento en profundidad

NODULAR
Una pápula o nódulo perlado con
telangiectasias

PIGMENTADO
Se presenta como una pápula rosada con brillo Similar a un melanoma, aunque suele
perlado y una depresión central. ser más duro.
Tiene un crecimiento progresivo que puede
llevar a ulcerarse y sangrar

También conocido como carcinoma de células escamosas, es el segundo
Tiene una mayor incidencia que el carcinoma basocelular en
CAUSAS
La exposición a la luz solar es el
factor de riesgo principaL.
Otros incluyen:
La exposición a radiación
ionizante, el tabaquismo
La infección por el virus del
papiloma humano.
La inmunosupresión
La inflamación crónica.
CARCINOMA
espinocelular
tumor cutáneo maligno más frecuente.
áreas como las manos
TRATAMIENTO
EXTIRPACIÓN QUIRÚRGICA
CON LA TÉCNICA MOHS.
Márgenes de seguridad de 5
mm
DIAGNÓSTICO OTRAS ALTERNATIVAS
La crioterapia
El imiquimod tópico
Se realiza mediante una biopsia, que La electrocoagulación
muestra una proliferación irregular y La destrucción con láser
desorganizada de células del estrato de dióxido de carbono.
espinoso.
MELANOMA NIVELES DE CLARK
Cáncer cutáneo más agresivo
debido a su alta capacidad de
I II III IV V
desarrollar metástasis

Causado por la exposición solar.

EXTENSIÓN SUPERFICIAL
Más frecuente, asociado con la exposición
solar aguda.
El Nivel de Clark es otro índice que mide la profundidad del
tumor según el nivel dermoepidérmico afectado, aunque en
LENTIGO MALIGNO la actualidad se utiliza menos que el Índice de Breslow.
Exposición crónica al sol; común en
ancianos
NODULAR
Nódulo marrón
oscuro; variedad
agresiva.
TRATAMIENTO
ACRAL
Lentiginoso que Cuando hay afectación Tienen resultados limitados
afecta las palmas y tumoral del ganglio en el tratamiento del
uñas; frecuente en centinela o en todos los melanoma y se utilizan
raza negra. melanomas con un índice principalmente con fines
de Breslow superior a paliativos para aliviar los
4mm. síntomas en casos
avanzados.
 Para establecer la relación entre la EXANTEMA
toxicodermia y el fármaco implicado, es
esencial documentar el historial completo de MORBILIFORME
medicamentos consumidos es la reacción más común entre todas las
reacciones cutáneas inducidas por fármacos,
abarcando aproximadamente el 95% de los
DOCUMENTACIÓN casos

GANGLIOS
FIEBRE PRURITO ADENOPATÍAS INFLAMADOS

La clínica de estas reacciones puede

manifestarse a través de lesiones primarias
y su distribución en la piel

SÍNTOMAS

Reacciones cutáneas que se presentan como

FACTORES DE RIESGO
resultado de la administración de Ser mujer
medicamentos, y su naturaleza puede variar Ser mayor de edad
considerablemente. Ser inmunodeprimido

TOXICODERMIAS
Tener polifarmacia (consumir múltiples
medicamentos)
Practicar la automedicación
PÉNFIGOS
Se refiere a un grupo de enfermedades
ampollosas crónicas de origen autoinmune que
afectan la piel y las mucosas.
Se caracteriza por la pérdida de cohesión entre
las células epidérmicas, conocida como
acantólisis, lo que clínicamente se manifiesta
por la aparición de vesículas
EPIDEMIOLOGÍA
PÉNFIGO VULGAR
En su forma localizada puede manifestarse
como pénfigo vegetante en pliegues o el cuero
cabelludo.
PÉNFIGO FOLIÁCEO
En su forma localizada puede presentarse como
pénfigo eritematoso en áreas seborreicas.

AMPOLLAS

PÉNFIGO PARANEOPLÁSTICO
Esta forma de pénfigo está asociada con
linfomas y timomas.
 DIAGNÓSTICO tratamiento
Se analizan:
Niveles de LH LEVE (ACNÉ COMEDONIANO Y PAPULOSO):
Niveles de FSH
Por lo general, el tratamiento tópico es
Testosterona
suficiente, aunque puede haber recurrencias.
Estradiol
Se utilizan RETINOIDES TÓPICOS como la
Perfil tiroideo
tretinoína, isotretinoína, adapaleno y
tazaroteno, ya que actúan como comedolíticos
y exfoliantes.

ACNÉ
Enfermedad inflamatoria que afecta el
MODERADO (ACNÉ PAPULOPUSTULOSO)
En este caso, se emplean tratamientos orales:
ANTIBIÓTICOS ORALES como las Tetraciclinas
folículo pilosebáceo debido a una (doxiciclina y minociclina), clindamicina y
alteración en la queratinización eritromicina.
folicular Estos medicamentos son bacteriostáticos
contra P. acnés y actúan como
antiinflamatorios.
La lesión inicial suele
ser un COMEDÓN,
que puede ser GRAVE
cerrado (blanquecino) En casos graves como el acné conglobata y
o abierto (oscuro). fulminans, se debe combinar corticoides orales
con isotretinoína oral

COMEDÓN ABIERTO
ROSÁCEA
Enfermedad crónica de origen
desconocido, caracterizada por el
enrojecimiento y la aparición de
lesiones acneiformes en la cara

CLÍNICA
La enfermedad comienza con episodios de rubor tratamiento
1 facial ante estímulos como el consumo de café,
alcohol, alimentos picantes, exposición al sol y
calor.
Con el tiempo, se desarrolla un eritema
CASOS LEVES
2 persistente en la cara (cuperosis), así como Tratamientos tópicos Se puede administrar
telangiectasias y pápulas-pústulas, pero sin la como el metronidazol doxiciclina o
presencia de comedones. o el ácido azelaico. minociclina oral.
Con la progresión de la enfermedad, pueden
3 surgir complicaciones como blefaritis,
conjuntivitis, iritis e hiperplasia de tejidos
blandos.
CASOS GRAVES
Se puede considerar el
uso de isotretinoína
oral en dosis bajas.
 DIAGNÓSTICO DERMATITIS
Se realiza principalmente mediante la
observación clínica de síntomas como:
Piel seca
ATÓPICA
Prurito FASES CLÍNICAS Enfermedad de tipo atópica que se
Eccema Fase del lactante. caracteriza por una hipersensibilidad
Dermatitis visible en lactantes Fase infantil cutánea inespecífica.
Fase del adulta

SÍNTOMAS
TRATAMIENTOS
La enfermedad respeta la zona central de la cara debido
a la presencia de glándulas sebáceas.

Para el tratamiento, se recomienda el uso

de esteroides tópicos.

Casos Leves: se puede

emplear hidrocortisona o
fluticasona,
HIPERLINEALIDAD LABIOS QUERATOSIS
Casos Moderados y Graves: PALMAR SECOS FOLICULAR
se opta por betametasona en
vehículo de dipropionato y
clobetazol.

También se pueden emplear

antibióticos, agentes sistémicos,
e inhibidores de calcineurina.

QUELITIS PLIEGUE DENNIE- XEROSIS

ANGULAR MORGAN
DERMATITIS POR CONTACTO
CONTACTO
Un tipo de afección se caracteriza por una una
IRRITATIVO
reacción inflamatoria no
respuesta mediada inmunológicamente inmunológica que se produce debido al
frente a sustancias extrañas que penetran contacto con agentes externos.
a través de la piel.

A diferencia del eccema alérgico, esta

reacción no está mediada por el sistema
ALÉRGENOS FRECUENTES inmunitario y puede ocurrir incluso en el
primer contacto con el agente irritante.

NIQUEL CROMO
Más común en Más común en RECOMENDACIONES
mujeres. hombres.
Relacionado con Presente en el
Evitar el irritante.
bisutería. cemento.
Utilizar hidratantes tópicos
con alto contenido de
lípidos, como aceite de
canola.
El sitio más frecuente de Si las medidas anteriores no
aparición es EN LAS tienen éxito, se puede
MANOS. considerar el uso de
Las lesiones pueden inhibidores de calcineurina,
aparecer en áreas como el pimecrolimus.
que no están en
contacto directo con
la sustancia .
 CLASIFIACIÓN
LEPRA
Afección crónica provocada por
TIPOS GRUPOS
Mycobacterium leprae, también
llamado el Bacilo de Hansen. TUBERCULOIDE LEPROMATOSA INDETERMINADO DIMORFO
No transmisible. Histiocitos Manchas Evoluciona a
Baciloscopía Vacuolados. hipocrómicas, un
negativa. Basiloscopía anestésicas, lepromatoso

CAUSAS
positiva. anihidrótica

Encontrado dentro de
los macrófagos, LEPROMA
formando Es una capa infiltrada mal definida que aparece en la
agrupaciones cara y las partes distales de las extremidades.
conocidas como
GLOBI.
Principalmente afecta
la piel y el Sistema
Nervioso Periférico

Se produce a través de un contacto íntimo y

prolongado, aunque el mecanismo exacto aún no
se comprende completamente.
 ESCABIOsis
Una enfermedad cutánea parasitaria (comúnmente conocida como
sarna) provocada por el ácaro SARCOPTES SCABIEI.

Este parásito ocasiona una erupción intensamente pruriginosa,

con mayor intensidad durante la noche, y presenta un patrón de
distribución característico en la piel

SÍNTOMAS
Lesiones papulares pequeñas y eritematosas, a
menudo acompañadas de excoriaciones y
costras hemorrágicas.
Se pueden observar surcos en la piel, que son
el resultado de la excavación del parásito y se
asemejan a túneles finos de color gris con
longitudes de 2 a 15 mm.

CREMA DE PERMETRINA AL 5%
Actúa interrumpiendo la corriente del canal de sodio en las
TRATAMIENTO membranas de las células nerviosas, regulando la polarización.
Es poco tóxica y segura para su uso en niños.
 DERMATOFITOSIS NO INFLAMATORIAS
(TIÑAS)
En este tipo de tiñas, la Alopecia IRREVERSIBLE no se
desarrolla, a diferencia de las variantes
inflamatorias que pueden llevar a tal consecuencia.
Infecciones que afectan la piel, pelos y uñas,
pero excluyen las mucosas.

TIÑAS UNGUEAL
También conocida como PIE DE ATLETA

INFLAMATORIAS Causada por T. RUBRUM.

Se manifiesta con maceración y
descamación

TIÑAS DE LA BARBA
TIÑAS INFLAMATORIAS
También conocida como TINEA TIÑAS DEL CUERPO
Tiñas son ocasionadas por hongos
BARBAE. También conocida como TINEA de origen animal (zoofílicos)
Presenta una clínica similar a una CORPORIS o HERPES CIRCINADO.
foliculitis. QUERION DE CELSO
Causada por T.
RUBRUM.
Las lesiones
generalmente
provocan
PRURITO.
El crecimiento
es excéntrico.
PITRIASIS
VERSICOLOR
infección fúngica causada por una levadura comensal
llamada Pityrosporum ovale, la cual puede transformarse
en su forma patógena: Malassezia furfur o Malassezia
globosa
DIAGNÓSTICO
La lámpara de Wood se utiliza para
observar fluorescencia amarillo-
anaranjada.
Se visualizan hifas cortas no septadas y
esporas, con filamentos y elementos
redondos en una imagen similar a
spaghetti y albóndigas.

Resulta en la aparición de manchas hipercrómicas o

hipocrómicas en la piel, que tienden a descamarse al
rascarse

TRATAMIENTO
AZOLES TÓPICOS
Ketoconazol
Terbinafina
Bifonazol
Clotrimazol
 DERMATITIS SEBORREICA
Se presentan como pápulas o placas eritematodescamativas que se
localizan en áreas ricas en glándulas sebáceas

Encontradas en zonas como el cuero cabelludo, las axilas, las ingles, y

la línea media del tronco

CAUSAS EXTERNAS
CAUSAS INTERNAS Ambientes húmedos y condiciones climáticas extremas
Piel con exceso de grasa Uso de aceites, cremas y lociones tópicas en personas
Predisposición genética susceptibles
Niveles elevados de estrés Utilización de corticosteroides sistémicos y tópicos
Fatiga Consumo de anticonceptivos orales.
Deficiencias nutricionales

PITRIASIS ROSADA
DE GILBERT
Dermatosis aguda y autolimitada que afecta
principalmente a adultos jóvenes

Una PLACA entre 2 - 5 cm de diámetro,

eritematosa, con un Collarete descamativo
central
QUERATOSIS ACTÍNICA
lesiones premalignas intraepidérmicas en la piel que resultan de la
prolongada exposición a la radiación solar.
FOTOTIPOS
I II III
CLÍNICA
Lesiones de aspecto eritematoso y
escamoso.
Superficie rugosa al tacto.
Su palpabilidad es más prominente
que su apariencia visuaL.
ueden presentar atrofia,
hiperqueratosis, verrugas.
FACTORES DE
RIESGO
Exposición crónica a la radiación
ultravioleta solar
Avanzada edad.
Fototipos I y II de Fitzpatrick,
indicativos de piel clara.
Exposición a radiación ionizante
o sustancias químicas como el
arsénico.
IV V VI
DIAGNÓSTICO
Evaluación clínica.
Consideración histopatológica, particularmente en casos de
sospecha de malignidad.
Los carcinomas pueden mostrar pleomorfismo y atipia en los
núcleos celulares
Dermatoscopía, que permite distinguir entre lesiones
melanocíticas y no melanocíticas.
NEVOS DISPLÁSICOS
El término "nevo" proviene del latín "naevus", que significa marca de
nacimiento, y se utiliza para describir un hamartoma, que es un
crecimiento excesivo de tejido anormal

Son lesiones esporádicas, pero existe la incidencia de

melanoma en personas con antecedentes familiares de nevos
atípicos o displásicos.

DIAGNÓSTICO
ANÁLISIS HISTOPATOLÓGICO.
En este análisis se observan melanocitos
con características atípicas, una
hiperplasia de melanocitos y cambios en la
estructura (tales como variaciones en
tamaño, forma y afinidad para las tinturas).
TRATAMIENTO
Cualquier lesión sospechosa debe ser
extirpada con un margen de seguridad de 2
mm para ser sometida a análisis
histopatológico.
Si el informe histopatológico indica atipia
severa, se debe ampliar el margen de
seguridad a 5 mm debido al riesgo de
melanoma in situ.
Es recomendable realizar seguimiento cada
3 a 6 meses, documentando con fotografías

NEVOS DISPLÁSICOS
Enfermedad inflamatoria crónica y recurrente que
afecta la piel y las articulaciones
LIQUEN PLANO
Enfermedad inflamatoria idiopática, vinculado con la
Hepatitis C, así como con el uso de sales de oro,
medicamentos antipalúdicos y tiazidas.

Ciertos fármacos como el litio, bloqueadores beta, Presenta pápulas planas, de forma poligonal y
antiinflamatorios no esteroides (AINEs) y antipalúdicos color rojo violáceo, que son altamente
pueden desencadenar o exacerbar brotes. pruriginosas.

TRATAMIENTO
RASPADO METÓDICO DE BROQ:
Este procedimiento implica raspar la superficie de la lesión con
un instrumento romo, lo que permite observar una serie de
fenómenos en secuencia:
Inicialmente, se desprenden escamas finas de la superficie
(SIGNO DE LA BUJÍA).
Luego, se desprende una fina membrana (MEMBRANA DE
DUNCAN-BUCKLEY).
Finalmente, en la superficie se manifiesta un patrón puntiforme
de hemorragia (SIGNO DE AUSPITZ), causado por la ruptura
de pequeños vasos sanguíneos en las papilas dérmicas.
CANDIDIASIS EROSIO INTERDIGITALIS
BLASTOMICÉTICA
Se presenta en los pliegues entre los dedos de
Es una condición en la que Candida albicans, una las manos debido a la humedad persistente y al
variedad de levadura, se desarrolla de manera lavado frecuente de manos.
descontrolada en zonas húmedas de la piel del cuerpo.

AFECTACIÓN MUCOSA FOLICULITIS CANDIDIANA

Presenta una variedad de Comúnmente observada en personas que
cuadros clínicos: abusan de heroína mediante inyección
Vulvovaginitis intravenosa.
Glositis Se manifiesta en forma de pústulas en
Queilitis el cuero cabelludo y la barba,
UNGUEAL
Relacionada con la
inflamación alrededor de las
uñas
Afecta la porción
proximal de la uña (a
diferencia de las
infecciones fúngicas que
comienzan en la porción
distal).
 HERPES SIMPLE
Es un tipo de virus que provoca infecciones por herpes y
que utiliza ADN como su material genético.

TIPO 1 TIPO II
Es responsable de la mayoría de los casos de Causa el herpes genital y en menor medida, el
herpes fuera de los genitales herpes fuera de los genitales.

El tipo más común es el herpes orofacial, que tiende a La infección primaria tiende a ser sintomática
ser recurrente. Se caracteriza por la presencia de (entre 3 y 14 días después del contacto sexual).
agrupaciones de vesículas sobre una base rojiza. Las úlceras se agrupan en el surco balanoprepucial
en los hombres.

TRATAMIENTO
En casos leves, no se requiere tratamiento. Sin
embargo, hay situaciones que indican la necesidad de
intervención médica.
La primoinfección
Complicaciones como el eritema multiforme
 HERPES ZÓSTER
Infección causada por el virus del Herpes Zóster,
también conocido como Varicela Zóster (Tipo 3), se
caracteriza por presentar manifestaciones en la piel y el
sistema nervioso.

CLÍNICA
Sensación de dolor o parestesia de tipo ardor en el
área afectada.
Distribución en múltiples dermatomas.
Desarrollo de un exantema caracterizado por pápulas,
vesículas, pústulas y costras.
Sensación de alodinia en el área afectada, que se
refiere a un dolor anormal ante estímulos suaves.

DIAGNÓSTICO
El diagnóstico generalmente se basa en la evaluación clínica, pero puede ser
confirmado con pruebas de laboratorio en casos dudosos o atípicos.

1. La PCR tiene una tasa de acierto del 97%.

2. La prueba de frotis de Tzanck tiene una sensibilidad del 75%.
3. El cultivo puede confirmar el diagnóstico en un 44% de los casos.
 DERMATITIS DEL PAÑAL
se caracteriza por la inflamación de la piel en la región cubierta
por el pañal debido a la alteración de la función protectora de la
piel en esa zona

Esta condición es el resultado de una combinación de factores complejos,

incluyendo la excesiva humedad en la capa superficial de la piel (estrato
córneo), la presión y el roce en el área del pañal, y la exposición a la orina y
heces.

CLÍNICA
La dermatitis irritativa se manifiesta principalmente en
las zonas convexas que están en contacto directo con el
pañal, siguiendo un patrón en forma de "W".
Se localiza en los glúteos, labios mayores, área
púbica, tercio superior de los muslos y parte inferior
del abdomen.
Los signos clínicos de esta dermatitis incluyen
enrojecimiento, erosiones y pápulas eritematosas.

PREVENCIÓN/
Reducir el contacto del pañal con la orina y las heces.
Cambiar el pañal tan pronto esté sucio. o Para recién nacidos, cambiar

TRATAMIENTO
cada 2 horas; niños mayores de 1 mes, cambiar cada 3-4 horas.
Limpieza del área del pañal con una tela húmeda o toallitas limpiadoras.