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Protocolo para un Plan de Intervención de un Caso Clínico

Motivo de consulta:

Redacte brevemente el motivo de consulta, para poder plantear desde este punto los objetivos específicos de
intervención.

Diagnostico presuntivo:

Marco teórico de la intervención:

(Se redacta en prosa y tiene que estar en función principalmente de un modelo psicoterapéutico elegido.
Brevemente.)

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Referencia:

Objetivo General:

Objetivos específicos de la intervención

Es importante notar que cada sesión que va a desarrollar contempla un objetivo especifico o logro que desea Ud.
conseguir por sesión.

Objetivos Específicos Intervención terapéutica.

Objetivo específico 1:

Objetivo específico 2:

Objetivo específico 3:

Objetivo específico 4:

1
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Objetivo específico 5:

Objetivo específico 6:

Objetivo específico 7:

Objetivo específico 8:

Programación de intervenciones y temporarizacion

Programación Mayo Junio Julio

Sesión/semana 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3

Desarrollo de un esquema de
x
intervención

Diseño de plan de intervención Y

Desarrollo de sesiones de x x
intervención

Sesión 1:
x

Sesión 2:
x

Sesión 3:
x

Sesión 4:
x

Sesión 5:
x

2
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Sesión 6: x

Sesión 7:
x

Sesión 8: Revisiòn final de plan de

x
intervenciòn

Semana 9: Examen final. Calificaciòn

del proceso de desarrollo de plan de
x
intervenciòn individual, a nivel
integral.

Encuadre

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DESARROLLO ESQUEMATICO DEL PLAN DE TRATAMIENTO

Determinación de Objetivos:

✔ Facilitar la expresión de sentimientos inhibidos hacia el difunto.

✔ Lograr que el sujeto construya un piso de soporte para la tristeza y disminución de la tensión, a partir de

técnicas de relajación, y así logar que interactúe con su entorno familiar y social de manera adecuada.

✔ Lograr que el sujeto modifique sus pensamientos automáticos, que no la está olvidando, y que no está

sola.

✔ Lograr que el sujeto supere la muerte de su madre, a través de un entrenamiento asertivo de

afrontamiento.

Sesión: ……………………………………………………………………………………….

Apellidos y
Nombres

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Psicólogo
Objetivo de la
sesión:
Apellidos y Nombres
del Paciente
Recursos y
Etapa Descripción materiales TIempo

Inicio

Proceso

Cierre

TAREAS PARA LA
ESIONES ACTIVIDADES OBSERVACIONES
CASA

Inicio: El paciente debe lograr entender e

proceso: Pensamiento, Afecto,
▪
1° HDA
Rapport Conducta.

▪ Establecer agenda del día. Si el paciente no ha comprendido l

actividad se repite la sesión.
▪ Evaluación del estado del problema.
Desarrollo:

▪ Explicar fase de socialización

5
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Terapéutica.
Terminación:

▪ Programación de tareas para casa.

▪ Resumen de la sesión.

▪ Feedback.

Inicio:

▪ Rapport

▪ Establecer agenda del día.

2
▪ Evaluación del estado del problema.
El paciente debe lograr entender e
Desarrollo: HDA
SPAC, el pasado y el presente.
▪ Conceptualización del problema.
Terminación:

▪ Programación de tareas para casa.

▪ Resumen de la sesión.

▪ Feedback.

Inicio: HDA

▪ Rapport

▪ Establecer agenda del día.

▪ Evaluación del estado del problema.

Desarrollo: Utilizáremos la Amplificación de
Sentimientos.
▪ Exposición simbólica.
Terminación:
3°
▪ Programación de tareas para casa.

▪ Resumen de la sesión.

▪ Feedback.
4° HDA

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Inicio:

▪ Rapport

▪ Establecer agenda del día.

▪ Evaluación del estado del problema.

Desarrollo:

▪ Técnica de la silla vacía.

Terminación:

▪ Programación de tareas para casa.

▪ Resumen de la sesión.

▪ Feedback.

Inicio:

▪ Rapport

▪ Establecer agenda del día.

▪ Evaluación del estado del problema.

Desarrollo:
El paciente deberá practicar la técni
5° HDA
▪ Control de estímulos y hábitos de antes de acostarse.
sueño.
Terminación:

▪ Programación de tareas para casa.

▪ Resumen de la sesión.

▪ Feedback.
6° HDA

Inicio:

▪ Rapport

▪ Establecer agenda del día.

▪ Evaluación del estado del problema.

Desarrollo:

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▪ Programa de actividades de
Dominio-Agrado.
Terminación:

▪ Programación de tareas para casa.

▪ Resumen de la sesión.

▪ Feedback.
Inicio:

▪ Rapport

▪ Establecer agenda del día. El paciente debe lograr entender la

▪ Evaluación del estado del problema.
Desarrollo:
7°
▪ Enseñar técnica de relajación.
Terminación:
▪ Programación de tareas para casa.
práctica de la técnica de relajación, p
que lo aplique en casa.
El paciente deberá practicar la técni
HDA
por un periodo de 15 días, 2 veces al
30 min por sesión.
Si el paciente no ha comprendido l
actividad se repite la sesión.

▪ Resumen de la sesión.

▪ Feedback.
8° HDA El paciente debe analizar la situación
la pregunta que esta genera, para su
verificación y verdadero significado
Inicio:

▪ Rapport

▪ Establecer agenda del día.

▪ Evaluación del estado del problema.

Desarrollo:

▪ Manejo de supuesto personales.

Comprensión del significado asociado.
“Sin mi mamá no tengo a nadie en este
mundo” se le hace la pregunta:
¿Por qué razón piensa o cree eso?
Explicar al paciente que cada vez que
piense “Sin mi mamá no tengo a nadie en
este mundo”, se haga la misma pregunta.
ESTO VA EN EL FORMATO
Terminación:

▪ Programación de tareas para casa.

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▪ Resumen de la sesión.

▪ Feedback.

Inicio:

▪ Rapport

▪ Establecer agenda del día.

▪ Evaluación del estado del problema.

El paciente deberá practicar la técni
9° Desarrollo: HDA
desde la sesión 9 en adelante.

▪ Entrenamiento asertivo y expresión

de emociones.
Terminación:

▪ Programación de tareas para casa.

▪ Resumen de la sesión.

▪ Feedback.

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HOJA DE AUTOREGISTRO

Notas terapéuticas:

Paciente: Fecha:
Sesión:

Datos objetivos:

Plan para esta sesión:

Agenda:

Sumario narrativo (Pensamiento-Afecto-Conducta):

Tareas para casa:

Otros datos:

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