UNIVERSIDAD CATÓLICA DE HONDURAS

NUESTRA SEÑORA REINA DE LA PAZ

CATEDRÁTICA:
LIC. CARLOTA VALLECILLO

TRABAJO:
PORTAFOLIO DE TECNICAS DE LA TERAPIA COGNITIVO
CONDUCTUAL PARA LA DEPRESION

ASIGNATURA:
PSICOLOGÍA COGNITIVA

ESTUDIANTES:

IVONE FUENTES

LILIAN BONILLA

MARTHA VALLADARES

REBECA BENAVIDES

JOSUÉ SUAZO

FECHA:
13 DE NOVIEMBRE DE 2022
 INTRODUCCIÓN

La depresión es uno de los trastornos psicológicos más comunes, al grado

de que se le suele denominar el “resfriado” entre los problemas de salud

mental, por tal razón en el presente portafolio mostraremos los criterios

diagnósticos del DMS-V de la depresión, asi como las principales metas

generales de las terapias que podemos hacer uso para el mejoramiento de

estado de ánimo negativo y de la pérdida de interés en actividades

placenteras. Además, si la ideación suicida es significativa, el tratamiento

debe concentrarse en disminuir tanto la ideación como los intentos activos.

Si el estado de ánimo depresivo sostenido provocó un debilitamiento

significativo del funcionamiento, las metas de resultados finales

adicionales pueden abarcar el mejoramiento de las relaciones

ocupacionales, académicas y sociales. También cabe considerar el intento

de mejorar la salud física si el episodio depresivo ha tenido un efecto

perjudicial en el bienestar físico general del paciente. Mostraremos las

cinco metas y describiremos cada tecnica que podemos utilizar en cada de

ellas.
 OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL

Dar a conocer las diferentes metas e intervenciones que ofrece la terapia

cognitivo conductual para pacientes con depresión.

OBJETIVO ESPECIFICO

1. Describir que herramientas o intervenciones se puede utilizar para

lograr cada una de las metas que ofrece la terapia cognitivo conductual

para pacientes con depresión.

2. Describir cuales son los criterios diagnósticos que se presentan en

pacientes con depresión para lograr encontrar cual meta o intervención

es apta para cada uno de los pacientes.

 CRITERIOS DIAGNOSTICOS
A. Cinco (o más) de los síntomas siguientes han estado presentes durante el mismo período
de dos semanas y representan un cambio del funcionamiento previo; al menos uno de los
síntomas es (1) estado de ánimo deprimido o (2) pérdida de interés o de placer.

Nota: No incluir síntomas que se pueden atribuir claramente a otra afección médica.

1. Estado de ánimo deprimido la mayor parte del día, casi todos los días, según se
desprende de la información subjetiva (p. ej., se siente triste, vacío, sin esperanza) o de
la observación por parte de otras personas (p. ej., se le ve lloroso). (Nota: En niños y
adolescentes, el estado de ánimo puede ser irritable.)
2. Disminución importante del interés o el placer por todas o casi todas las actividades la
mayor parte del día, casi todos los días (como se desprende de la información
subjetiva o de la observación).
3. Pérdida importante de peso sin hacer dieta o aumento de peso (p. ej., modificación de
más de un 5% del peso corporal en un mes) o disminución o aumento del apetito casi
todos los días. (Nota: En los niños, considerar el fracaso para el aumento de peso
esperado.)
4. Insomnio o hipersomnia casi todos los días.
5. Agitación o retraso psicomotor casi todos los días (observable por parte de otros, no
simplemente la sensación subjetiva de inquietud o de enlentecimiento).
6. Fatiga o pérdida de energía casi todos los días.
7. Sentimiento de inutilidad o culpabilidad excesiva o inapropiada (que puede ser
delirante) casi todos los días (no simplemente el autorreproche o culpa por estar
enfermo).
8. Disminución de la capacidad para pensar o concentrarse, o para tomar decisiones, casi
todos los días (a partir de la información subjetiva o de la observación por parte de
otras personas).
9. Pensamientos de muerte recurrentes (no sólo miedo a morir), ideas suicidas
recurrentes sin un plan determinado, intento de suicidio o un plan específico para
llevarlo a cabo.

B. Los síntomas causan malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social, laboral

u otras áreas importantes del funcionamiento.
 CRITERIOS DIAGNOSTICOS

C. El episodio no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia o

de otra afección médica.

Nota: Los Criterios A—C constituyen un episodio de depresión mayor.

Nota: Las respuestas a una pérdida significativa (ej., duelo, ruina económica,
pérdidas debidas a una catástrofe natural, una enfermedad o discapacidad grave)
pueden incluir el sentimiento de tristeza intensa, rumiación acerca de la pérdida,
insomnio, pérdida del apetito y pérdida de peso que figuran en el Criterio A, y
pueden simular un episodio depresivo. Aunque estos síntomas pueden ser
comprensibles o considerarse apropiados a la pérdida, también se debería
pensar atentamente en la presencia de un episodio de depresión mayor además
de la respuesta normal a una pérdida significativa. Esta decisión requiere
inevitablemente el criterio clínico basado en la historia del individuo y en las
normas culturales para la expresión del malestar en el contexto de la pérdida.

D. El episodio de depresión mayor no se explica mejor por un trastorno

esquizoafectivo, esquizofrenia, un trastorno esquizofreniforme, un trastorno
delirante, u otro trastorno especificado o no especificado del espectro de la
esquizofrenia y otros trastornos psicóticos.

E. Nunca ha habido un episodio maníaco o hipomaníaco.

Nota: Esta exclusión no se aplica si todos los episodios de tipo maníaco o

hipomaníaco son inducidos por sustancias o se pueden atribuir a los efectos
fisiológicos de otra afección médica.
 Meta 1: Disminuir el
pensamiento disfuncional

Técnica: Reestructuración cognitiva

Objetivo: Reducir factores cognitivos

disfuncionales que se basen en principios
cognitivos reestructuradores.

Descripción: La reestructuración cognitiva

presenta un tratamiento psicosocial y abarca:

1. Identificar pensamientos inadecuados: Se

puede hacer mediante la entrevista,
cuestionarios, autorregistros.
2. Evaluación y análisis de los pensamientos: ver
si se ajustan a la realidad y si se ajustan a la
realidad y si son útiles para alcanzar nuestros
objetivos. hacer preguntas como ¿tengo
evidencias de esto, exagero o me ayuda a darle
vueltas y más vueltas?
3. Búsqueda de pensamientos alternativos: ver las
cosas de la maneras mas realista posible.
Técnica: Terapia de resolución de problemas

Objetivo: Aumentar la capacidad de

afrontamiento del individuo al tratar situaciones
estresantes.

Descripción:
1. Cambiar los factores cognitivos que afectan
de manera negativa en la orientación del
problema.
2. Autoevaluación en relación con las
habilidades propias para resolverlos (ej.,
creencias acerca de la razón por la que se
presenta un problema, atribuciones sobre
quién es responsable de que ocurra el
problema en primer lugar, creencias de
autoeficiencia.
Meta 2: Mejorar la capacidad
de resolución de problemas
Técnica: Terapia de resolución de problemas

Objetivo: Orientar el problema (observar, el conjunto de

respuestas generalizadas respecto de problemas cotidianos
y de la capacidad propia de afrontarlos).

Descripción: La terapia de resolución de problemas

(TRP) tiene cuatro metas generales:

1. Ayudar a los individuos deprimidos a identificar

situaciones cotidianas previas y actuales que
constituyan antecedentes de un episodio depresivo.
2. Minimizar el grado en el que los síntomas depresivos
afectan de manera negativa los intentos de
afrontamiento presentes y futuros.
3. Aumentar la eficacia de sus esfuerzos de resolución
de problemas al afrontar problemas presentes en ese
momento.
4. Enseñar habilidades generales que les permitan
abordar de modo más eficaz problemas futuros con el
fin de evitar más episodios depresivos.
 Meta 3: Incrementar las
habilidades de autocontrol.
Técnica: Terapia de autocontrol.
Objetivo: identificar un modelo de autocontrol general que
otorga la mayor importancia a la capacidad de un individuo
para alcanzar metas mediante tres procesos secuenciales,
automonitoreo, autoevaluación y autorefuerzo.
Descripción: La terapia de autocontrol se centra en vencer
los siguientes tres déficits: automonitoreo, autoevalución,
autorefuerzo.

Por ejemplo, se enseña a los pacientes a:

Mantener un registro diario de experiencias positivas y su

estado de ánimo asociado.

Establecer metas específicas, explícitas y asequibles

relacionadas con actividades positivas.

Identificar reforzadores, así como administrarse estas

recompensas tras alcanzar una meta.
Técnica: Terapia de resolución de problemas
(TRP)

Objetivo: Encaminar a los individuos a que se fijen metas

realistas cuando afronten problemas cotidianos estresantes.

Descripción: La técnica: Terapia de resolución de problemas

(TRP) tiene cinco fases:

Orientarse hacia el problema: Mostrarse positivos y

convencernos de que somos capaces de afrontarlo.
Debemos identificar las limitaciones con las que
contamos y cambiar la visión que tenemos.

Definir y formular el problema: Estructurar el problema

de la mejor manera posible y plantearlo como un reto.

Generar soluciones alternativas: Entre más formas de

resolver el conflicto se proponga , mayor serán las
posibilidades para resolverlo.

Tomar las decisiones: Seleccionar todas las alternativas

generadas para poder valorarlas y compararlas.

Ejecutar y verificar: Cuando se haya elegido la solución

al problema se debe llevar a la práctica para comprobar
si es efectiva.
 Meta 4: Mejorar las tasas de
refuerzo positivo

Técnica: Afrontamiento de la depresión

Objetivo:

Mejorar su refuerzo positivo, para generar más aceptación en

el refuerzo social, mejorando sus comportamientos
interpersonales.

Descripción
Afrontamiento de la depresión:
Encaminar a la orientación conductual a modificar la
calidad y cantidad de las interacciones de los pacientes
deprimidos con su ambiente.
Enseñar a los pacientes técnicas de relajación, automanejo
cognitivo y habilidades para manejar el estrés.
Proporcionar retroalimentación como medio de reducir la
intensidad y frecuencia de sucesos aversivos, así como
para incrementar su tasa de participación en actividades
placenteras.

Abarca cuatro áreas entrenamiento de relajación, aumento de

las actividades placenteras, reestructuración cognitiva y mejora
de las interacciones sociales.
 Meta 4: Mejorar las tasas de
refuerzo positivo
Técnica: Activación conductual

Objetivo: Estimular a las personas que realicen sus

actividades que resulten significativas.

Descripción

Activación conductual:

Concentrar en aumentar el comportamiento

gratificante y productivo de un paciente deprimido.

Combinar la planeación de recompensas y

actividades placenteras con el fin de alcanzar dicha

meta.
Meta 5: Aumento De Las Habilidades
Sociales E Interpersonales
Técnica: ¿Como Desarrollar La Asertividad?
Objetivo: Desarrollar conductas y pensamientos que nos permitan
defender los derechos propios y de los demás con una correcta
comunicación de nuestras ideas, sentimientos y defensa de nuestros
legítimos derechos sin la intención de herir, actuando desde un estado
interior de autoconfianza,

Descripción
Paso 1
Tomar unos minutos de reflexión y confeccionar una lista de todas
aquellas situaciones en las que te sientas incómodo, sin saber muy bien
cómo actuar y que cueste trabajo afrontar.
Paso 2
Una vez has elaborado el listado, ordenarlo de menor a mayor nivel de
incomodidad e ir escogiendo cada situación que se haya incluido,
comenzando por la primera.
Paso 3
Ante cada una de ellas hazte y responde con la mayor sinceridad y
flexibilidad que puedas a las siguientes preguntas:
¿Cómo me siento antes de que ocurra esa situación?
¿Qué pensamientos me digo a mí mismo?
¿Realmente es una situación que me incomoda?
¿Por qué pienso que me siento tan incómodo?
Con todo ello es importante establecer las posibles causas de mi
malestar:

1. Me siento incómodo porque es una situación que no me gusta pero

me “siento obligado a hacer “; es decir no quiero estar ahí, por
ejemplo en reuniones sociales, con determinadas amistades, pero creo
que “no tengo más remedio que ir” para por ejemplo evitar “males
mayores”.

2. Me siento incómodo porque pienso por ejemplo, que “seguramente

los demás estarán pensado que vaya tonterías que estoy diciendo”.

3. Me siento incómodo porque no sé qué hablar, qué decir, qué hacer.

4. Me siento incómodo simplemente porque me pongo muy nervioso,

me molestan que me miren, siento taquicardias, sudoración y deseos
de irme de allí cuanto antes.

5. Puede ocurrir que la causa de la incomodidad se deban a varias de

las razones antes expuestas.
 CONCLUSIÓN

Para finalizar es importante conocer los criterios diagnósticos que se encuentran

en DMS-V de la depresión, las principales metas de resultados finales son el

mejoramiento de estado de ánimo negativo y de la pérdida de interés en

actividades placenteras. Las cinco metas disminuir el pensamiento disfuncional,

mejorar la capacidad de resolución de problemas, mejorar las habilidades de

autocontrol, mejorar las tasas de refuerzo positivo y aumento de las habilidades

sociales e interpersonales.

La depresión posee una significativa comorbilidad con muchos trastornos de

ansiedad, abuso de sustancias y diversos malestares médicos. Existe, asimismo,

una elevada incidencia conjunta con varios trastornos de personalidad.

Es razonable que el terapeuta que aplica la TCC observe todo síntoma del

paciente sin perder de vista la influencia potencial de factores sociales/

étnicos/culturales e intente vencer los prejuicios que pudiesen limitar esta

apreciación.
 BIBLIOGRAFIA

American Psychiatric Association. (2014). Manual Diagnostico y estadistico de los

trastornos mentales. España: Editorial medica panamericana.

Arthur Nezu, C. N. (2006). Formulacion de casos y diseño de tratamientos Cognitivo

conductuales. Mexico, D.F: EL MANUAL MODERNO.

https://siquia.com/blog/la-terapia-de-solucion-de-problemas-que-es-y-como-funciona/