HISTORIA CLINICA

DATOS PERSONALES
Apellido: Polanco López Nombre: Jennifer Daniela
Edad: 16 años Ocupación: Estudiante
Fecha de nacimiento: 24/11/2007
Estado civil: Soltera Ocupación: Estudiante
Nacionalidad: Guatemala Residencia anterior: Aldea San Moruro, Jutiapa
Grado de instrucción: Básicos
ANTECEDENTES PERSONALES
Enfermedad actual: No refiere Hábitos tóxicos: Niega
Alcohol: Niega Tabaco: Niega Drogas: Niega Infusiones: Niega
HABITOS FISIOLOGICOS
Alimentación: Realiza tres refacciones durante el día, en las cuales come
alimentos sin restricciones
Diuresis: No despierta para orinar Catarsis: Normal
Sueño: Normal Sexualidad: No refiere
Enfermedad de la infancia: Sin antecedentes
Respiratorio: Sin datos patológicos aparentes
Gastrointestinales: Sin datos patológicos aparentes
Neurológicos: Sin datos patológicos aparentes
Hematológicos: Sin datos patológicos aparentes
GINECOLOGICOS
Menarca: Fue a loas trece años con duración de 6 días
Fum: 15 de enero
Menopausia: No refiere
Infecto lógicos: No refiere
Endocrinológicos: Sin datos patológicos aparentes
Quirúrgicos: Sin datos patológicos aparentes
 HISTORIA CLINICA
DATOS PERSONALES
Apellido: Padilla Polanco Nombre: Tanya Dinora
Edad: 39 años Ocupación: Ama de casa
Fecha de nacimiento: 19/08/1984
Estado civil: Casada
Nacionalidad: Guatemala Residencia: Aldea Asunción Grande
Grado de instrucción: Primaria
ANTECEDENTES PERSONALES
Enfermedad actual: No re fiere Hábitos tóxicos: Niega
Alcohol: Niega Tabaco: Niega Drogas: Niega Infusiones: Niega
HABITOS FISIOLOGICOS
Alimentación: Realiza tres refacciones durante el día, en las cuales come
alimentos sin restricciones
Diuresis: Despierta para orinar Catarsis: Normal
Sueño: Normal Sexualidad: No refiere
Enfermedad de la infancia: Sin antecedentes
Respiratorio: Sin datos patológicos aparentes
Gastrointestinales: Sin datos patológicos aparentes
Neurológicos: Sin datos patológicos aparentes
Hematológicos: Sin datos patológicos aparentes
GINECOLOGICOS:
Menarca: Fue a los catorce años con duración de 7 días
Fum: 5 de febrero
Menopausia: No refiere
Infecto lógicos: No refiere
Endocrinológicos: Sin datos patológicos aparentes
Quirúrgicos: Sin datos patológicos aparentes
 HISTORIA CLINICA
DATOS PERSONALES
Apellido: Ramírez López Nombre: Osman Alfredo
Edad: 15 años Ocupación: Estudiante
Fecha de nacimiento: 12/11/2008
Estado civil: Soltero
Nacionalidad: Guatemala Residencia: Asunción Mita, Jutiapa
Grado de instrucción: Básicos
ANTECEDENTES PERSONALES
Enfermedad actual: No refiere Hábitos tóxicos: Niega
Alcohol: Niega Tabaco: Niega Drogas: Niega Infusiones: Niega
HABITOS FISIOLOGICOS
Alimentación: Realiza tres refacciones durante el día, en las cuales come
alimentos sin restricciones
Diuresis: No despierta para orinar Catarsis: Normal
Sueño: Normal Sexualidad: No refiere
Enfermedad de la infancia: Padeció de pulmonía
Respiratorio: Sin datos patológicos aparentes
Gastrointestinales: Sin datos patológicos aparentes
Neurológicos: Sin datos patológicos aparentes: Realiza tres refacciones durante
el día, en las cuales come alimentos sin restricciones
Hematológicos: Sin datos patológicos aparentes
GINECOLOGICOS
Menarca: ___________________
Fum: _______________________
Menopausia:
Infecto lógicos: No refiere
Endocrinológicos: Sin datos patológicos aparentes
Quirúrgicos: Sin datos patológicos aparentes
 HISTORIA CLINICA
DATOS PERSONALES
Apellido: Ramírez López Nombre: Armando
Edad: 53 años Ocupación: Agricultor
Fecha de nacimiento: 04/22/1971
Estado civil: Casado
Nacionalidad: Guatemala Residencia: Asunción Mita, Jutiapa
Grado de instrucción: Primaria
ANTECEDENTES PERSONALES
Enfermedad actual: No refiere Hábitos tóxicos: Niega
Alcohol: Niega Tabaco: Niega Drogas: Niega Infusiones: Niega
HABITOS FISIOLOGICOS
Alimentación: Realiza tres refacciones durante el día, en las cuales come
alimentos sin restricciones
Diuresis: No despierta para orinar Catarsis: Normal
Sueño: Normal Sexualidad: No refiere
Enfermedad de la infancia: Sin antecedentes
Respiratorio: Sin datos patológicos aparentes
Gastrointestinales: Sin datos patológicos aparentes
Neurológicos: Sin datos patológicos aparentes
Hematológicos: Sin datos patológicos aparentes
GINECOLOGICOS
Menarca: _____________
Fum: _________________
Menopausia:
Infecto lógicos: No refiere
Endocrinológicos: Sin datos patológicos aparentes
Quirúrgicos: Sin datos patológicos aparentes
 HISTORIA CLINICA
DATOS PERSONALES
Apellido: Espino Rivera Nombre: Evelia Amparo
Edad: 43 años Ocupación: Ama de casa
Fecha de nacimiento: 07/0/03/1981
Estado civil: Casada
Nacionalidad: Guatemala Residencia anterior: Aldea Asunción Grande,
Jutiapa Grado de instrucción: Básicos
ANTECEDENTES PERSONALES
Enfermedad actual: No refiere Hábitos tóxicos: Niega
Alcohol: Niega Tabaco: Niega Drogas: Niega Infusiones: Niega
HABITOS FISIOLOGICOS
Alimentación: Realiza tres refacciones durante el día, en las cuales come
alimentos sin restricciones
Diuresis: No despierta para orinar Catarsis: Normal
Sueño: Normal Sexualidad: No refiere
Enfermedad de la infancia: Sin antecedentes
Respiratorio: Sin datos patológicos aparentes
Gastrointestinales: Sin datos patológicos aparentes
Neurológicos: Sin datos patológicos aparentes
Hematológicos: Sin datos patológicos aparentes
GINECOLOGICOS
Menarca: Fue a los trece años con duración de 5 días
Fum: 3 de febrero
Menopausia: No refiere
Infecto lógicos: No refiere
Endocrinológicos: Sin datos patológicos aparentes
Quirúrgicos: Sin datos patológicos aparentes
 HISTORIA CLINICA
DATOS PERSONALES
Apellido: Padilla Orellana Nombre: Damaris María
Edad: 40 años Ocupación: Ama de casa
Fecha de nacimiento: 16/05/1983
Estado civil: Casada
Nacionalidad: Guatemala Residencia: Aldea Asunción Grande
Grado de instrucción: Primaria
ANTECEDENTES PERSONALES
Enfermedad actual: No re fiere Hábitos tóxicos: Niega
Alcohol: Niega Tabaco: Niega Drogas: Niega Infusiones: Niega
HABITOS FISIOLOGICOS
Alimentación: Realiza tres refacciones durante el día, en las cuales come
alimentos sin restricciones
Diuresis: Despierta para orinar Catarsis: Normal
Sueño: Normal Sexualidad: No refiere
Enfermedad de la infancia: Sin antecedentes
Respiratorio: Sin datos patológicos aparentes
Gastrointestinales: Sin datos patológicos aparentes
Neurológicos: Sin datos patológicos aparentes
Hematológicos: Sin datos patológicos aparentes
GINECOLOGICOS:
Menarca: Fue a los catorce años con duración de 6 días
Fum: 22 de enero
Menopausia: No refiere
Infecto lógicos: No refiere
Endocrinológicos: Sin datos patológicos aparentes
Quirúrgicos: Sin datos patológicos aparentes
 HISTORIA CLINICA
DATOS PERSONALES
Apellido: Espino Rivera Nombre: Elvia Azucena
Edad: 46 años Ocupación: Ama de casa
Fecha de nacimiento: 07/0/03/1978
Estado civil: Casada
Nacionalidad: Guatemala Residencia anterior: Aldea Asunción Grande,
Jutiapa Grado de instrucción: Básicos
ANTECEDENTES PERSONALES
Enfermedad actual: No refiere Hábitos tóxicos: Niega
Alcohol: Niega Tabaco: Niega Drogas: Niega Infusiones: Niega
HABITOS FISIOLOGICOS
Alimentación: Realiza tres refacciones durante el día, en las cuales come
alimentos sin restricciones
Diuresis: No despierta para orinar Catarsis: Normal
Sueño: Normal Sexualidad: No refiere
Enfermedad de la infancia: Sin antecedentes
Respiratorio: Sin datos patológicos aparentes
Gastrointestinales: Sin datos patológicos aparentes
Neurológicos: Sin datos patológicos aparentes
Hematológicos: Sin datos patológicos aparentes
GINECOLOGICOS
Menarca: Fue a los trece años con duración de 6 días
Fum: 10 de febrero
Menopausia: No refiere
Infecto lógicos: No refiere
Endocrinológicos: Sin datos patológicos aparentes
Quirúrgicos: Sin datos patológicos aparentes
 HISTORIA CLINICA
DATOS PERSONALES
Apellido: Espino Rivera Nombre: Luz Elena
Edad: 36 años Ocupación: Ama de casa
Fecha de nacimiento: 09/0/10/1998
Estado civil: Casada
Nacionalidad: Guatemala Residencia anterior: Aldea Asunción Grande,
Jutiapa Grado de instrucción: Básicos
ANTECEDENTES PERSONALES
Enfermedad actual: No refiere Hábitos tóxicos: Niega
Alcohol: Niega Tabaco: Niega Drogas: Niega Infusiones: Niega
HABITOS FISIOLOGICOS
Alimentación: Realiza tres refacciones durante el día, en las cuales come
alimentos sin restricciones
Diuresis: No despierta para orinar Catarsis: Normal
Sueño: Normal Sexualidad: No refiere
Enfermedad de la infancia: Sin antecedentes
Respiratorio: Sin datos patológicos aparentes
Gastrointestinales: Sin datos patológicos aparentes
Neurológicos: Sin datos patológicos aparentes
Hematológicos: Sin datos patológicos aparentes
GINECOLOGICOS
Menarca: Fue a los trece años con duración de 6 días
Fum: 15 de enero
Menopausia: No refiere
Infecto lógicos: No refiere
Endocrinológicos: Sin datos patológicos aparentes
Quirúrgicos: Sin datos patológicos aparentes
 HISTORIA CLINICA
DATOS PERSONALES
Apellido: Padilla Orellana Nombre: Sonia Gilberta
Edad: 42 años Ocupación: Ama de casa
Fecha de nacimiento: 16/05/1981
Estado civil: Casada
Nacionalidad: Guatemala Residencia: Aldea Asunción Grande
Grado de instrucción: Primaria
ANTECEDENTES PERSONALES
Enfermedad actual: No re fiere Hábitos tóxicos: Niega
Alcohol: Niega Tabaco: Niega Drogas: Niega Infusiones: Niega
HABITOS FISIOLOGICOS
Alimentación: Realiza tres refacciones durante el día, en las cuales come
alimentos sin restricciones
Diuresis: Despierta para orinar Catarsis: Normal
Sueño: Normal Sexualidad: No refiere
Enfermedad de la infancia: Sin antecedentes
Respiratorio: Sin datos patológicos aparentes
Gastrointestinales: Sin datos patológicos aparentes
Neurológicos: Sin datos patológicos aparentes
Hematológicos: Sin datos patológicos aparentes
GINECOLOGICOS:
Menarca: Fue a los catorce años con duración de 6 días
Fum: 30 de enero
Menopausia: No refiere
Infecto lógicos: No refiere
Endocrinológicos: Sin datos patológicos aparentes
Quirúrgicos: Sin datos patológicos aparentes
 HISTORIA CLINICA
DATOS PERSONALES
Apellido: Espino Padilla Nombre: Brandon Benjamín
Edad: 19 años Ocupación: Estudiante
Fecha de nacimiento: 02/11/2005
Estado civil: Soltero
Nacionalidad: Guatemala Residencia: Asunción Mita, Jutiapa
Grado de instrucción: Diversificado
ANTECEDENTES PERSONALES
Enfermedad actual: No refiere Hábitos tóxicos: Niega
Alcohol: Niega Tabaco: Niega Drogas: Niega Infusiones: Niega
HABITOS FISIOLOGICOS
Alimentación: Realiza tres refacciones durante el día, en las cuales come
alimentos sin restricciones
Diuresis: No despierta para orinar Catarsis: Normal
Sueño: Normal Sexualidad: No refiere
Enfermedad de la infancia: Sin antecedentes
Respiratorio: Sin datos patológicos aparentes
Gastrointestinales: Sin datos patológicos aparentes
Neurológicos: Sin datos patológicos aparentes: Realiza tres refacciones durante
el día, en las cuales come alimentos sin restricciones
Hematológicos: Sin datos patológicos aparentes
GINECOLOGICOS
Menarca: ______________
Fum: _________________
Menopausia: _____________
Infecto lógicos: No refiere
Endocrinológicos: Sin datos patológicos aparentes
Quirúrgicos: Sin datos patológicos aparentes
 HISTORIA CLINICA
DATOS PERSONALES
Apellido: Espino Gonzales Nombre: Ana María
Edad: 36 años Ocupación: Ama de casa
Fecha de nacimiento: 24/0/12/1998
Estado civil: Casada
Nacionalidad: Guatemala Residencia anterior: Aldea Asunción Grande,
Jutiapa Grado de instrucción: Diversificado
ANTECEDENTES PERSONALES
Enfermedad actual: No refiere Hábitos tóxicos: Niega
Alcohol: Niega Tabaco: Niega Drogas: Niega Infusiones: Niega
HABITOS FISIOLOGICOS
Alimentación: Realiza tres refacciones durante el día, en las cuales come
alimentos sin restricciones
Diuresis: No despierta para orinar Catarsis: Normal
Sueño: Normal Sexualidad: No refiere
Enfermedad de la infancia: Sin antecedentes
Respiratorio: Sin datos patológicos aparentes
Gastrointestinales: Sin datos patológicos aparentes
Neurológicos: Sin datos patológicos aparentes
Hematológicos: Sin datos patológicos aparentes
GINECOLOGICOS
Menarca: Fue a los trece años con duración de 6 días
Fum: 19 de enero
Menopausia: No refiere
Infecto lógicos: No refiere
Endocrinológicos: Sin datos patológicos aparentes
Quirúrgicos: Sin datos patológicos aparentes
 HISTORIA CLINICA
DATOS PERSONALES
Apellido: Paredes García Nombre: Marcela Angelica
Edad: 41 años Ocupación: Ama de casa
Fecha de nacimiento: 24/0/12/1983
Estado civil: Casada
Nacionalidad: Guatemala Residencia anterior: Aldea Asunción Grande,
Jutiapa Grado de instrucción: Diversificado
ANTECEDENTES PERSONALES
Enfermedad actual: No refiere Hábitos tóxicos: Niega
Alcohol: Niega Tabaco: Niega Drogas: Niega Infusiones: Niega
HABITOS FISIOLOGICOS
Alimentación: Realiza tres refacciones durante el día, en las cuales come
alimentos sin restricciones
Diuresis: Si despierta para orinar Catarsis: Normal
Sueño: Normal Sexualidad: No refiere
Enfermedad de la infancia: Sin antecedentes
Respiratorio: Sin datos patológicos aparentes
Gastrointestinales: Sin datos patológicos aparentes
Neurológicos: Sin datos patológicos aparentes
Hematológicos: Sin datos patológicos aparentes
GINECOLOGICOS
Menarca: Fue a los trece años con duración de 6 días
Fum: 13 de enero
Menopausia: No refiere
Infecto lógicos: No refiere
Endocrinológicos: Sin datos patológicos aparentes
Quirúrgicos: Sin datos patológicos aparentes
 HISTORIA CLINICA
DATOS PERSONALES
Apellido: Paredes Reyes Nombre: María Andrea
Edad: 17 años Ocupación: Estudiante
Fecha de nacimiento: 23/11/2007
Estado civil: Soltera
Nacionalidad: Guatemala Residencia: Aldea Asunción Grande
Grado de instrucción: Diversificado
ANTECEDENTES PERSONALES
Enfermedad actual: No re fiere Hábitos tóxicos: Niega
Alcohol: Niega Tabaco: Niega Drogas: Niega Infusiones: Niega
HABITOS FISIOLOGICOS
Alimentación: Realiza tres refacciones durante el día, en las cuales come
alimentos sin restricciones
Diuresis: Despierta para orinar Catarsis: Normal
Sueño: Normal Sexualidad: No refiere
Enfermedad de la infancia: Sin antecedentes
Respiratorio: Sin datos patológicos aparentes
Gastrointestinales: Sin datos patológicos aparentes
Neurológicos: Sin datos patológicos aparentes
Hematológicos: Sin datos patológicos aparentes
GINECOLOGICOS:
Menarca: Fue a los trece años con duración de 7 días
Fum: 21 de enero
Menopausia: No refiere
Infecto lógicos: No refiere
Endocrinológicos: Sin datos patológicos aparentes
Quirúrgicos: Sin datos patológicos aparentes
 HISTORIA CLINICA
DATOS PERSONALES
Apellido: Rivera Paredes Nombre: Maura
Edad: 67 años Ocupación: Ama de casa
Fecha de nacimiento: 17/02/1957
Estado civil: Casada
Nacionalidad: Guatemala Residencia: Aldea Asunción Grande
Grado de instrucción: No curso
ANTECEDENTES PERSONALES
Enfermedad actual: Presión alta Hábitos tóxicos: Niega
Alcohol: Niega Tabaco: Niega Drogas: Niega Infusiones: Niega
HABITOS FISIOLOGICOS
Alimentación: Realiza tres refacciones durante el día, en las cuales come
alimentos sin restricciones
Diuresis: Despierta para orinar Catarsis: Normal
Sueño: Normal Sexualidad: No refiere
Enfermedad de la infancia: Sin antecedentes
Respiratorio: Sin datos patológicos aparentes
Gastrointestinales: Sin datos patológicos aparentes
Neurológicos: Sin datos patológicos aparentes
Hematológicos: Sin datos patológicos aparentes
GINECOLOGICOS:
Menarca: Fue a los trece años con duración de 7 días
Fum:
Menopausia: 54 años
Infecto lógicos: No refiere
Endocrinológicos: Sin datos patológicos aparentes
Quirúrgicos: Se opero a los 46 años por apendicitis aguda
 HISTORIA CLINICA
DATOS PERSONALES
Apellido: Espino Aguilar Nombre: Julio Cesar
Edad: 69 años Ocupación: Agricultor
Fecha de nacimiento: 09/22/1955
Estado civil: Casado
Nacionalidad: Guatemala Residencia: Asunción Mita, Jutiapa
Grado de instrucción: Primaria
ANTECEDENTES PERSONALES
Enfermedad actual: No refiere Hábitos tóxicos: Niega
Alcohol: Niega Tabaco: Niega Drogas: Niega Infusiones: Niega
HABITOS FISIOLOGICOS
Alimentación: Realiza tres refacciones durante el día, en las cuales come
alimentos sin restricciones
Diuresis: No despierta para orinar Catarsis: Normal
Sueño: Normal Sexualidad: No refiere
Enfermedad de la infancia: Sin antecedentes
Respiratorio: Sin datos patológicos aparentes
Gastrointestinales: Sin datos patológicos aparentes
Neurológicos: Sin datos patológicos aparentes: Realiza tres refacciones durante
el día, en las cuales come alimentos sin restricciones
Hematológicos: Sin datos patológicos aparentes
GINECOLOGICOS
Menarca: ______________
Fum: _________________
Menopausia:
Infecto lógicos: No refiere
Endocrinológicos: Sin datos patológicos aparentes
Quirúrgicos: Se opero a los 53 años por apendicitis aguda
 HISTORIA CLINICA
DATOS PERSONALES
Apellido: Espino Rivera Nombre: Julio Benjamín
Edad: 40 años Ocupación: Agricultor
Fecha de nacimiento: 18/09/1983
Estado civil: Casado
Nacionalidad: Guatemala Residencia: Asunción Mita, Jutiapa
Grado de instrucción: Primaria
ANTECEDENTES PERSONALES
Enfermedad actual: No refiere Hábitos tóxicos: Niega
Alcohol: Niega Tabaco: Niega Drogas: Niega Infusiones: Niega
HABITOS FISIOLOGICOS
Alimentación: Realiza tres refacciones durante el día, en las cuales come
alimentos sin restricciones
Diuresis: No despierta para orinar Catarsis: Normal
Sueño: Presenta dificultad Sexualidad: No refiere
Enfermedad de la infancia: Sin antecedentes
Respiratorio: Sin datos patológicos aparentes
Gastrointestinales: Sin datos patológicos aparentes
Neurológicos: Sin datos patológicos aparentes
Hematológicos: Sin datos patológicos aparentes
GINECOLOGICOS
Menarca: ______________
Fum: __________________
Menopausia:
Infecto lógicos: No refiere
Endocrinológicos: Sin datos patológicos aparentes
Quirúrgicos: Sin datos patológicos aparentes
 HISTORIA CLINICA
DATOS PERSONALES
Apellido: Polanco Leyva Nombre: Priscila
Edad: 64 años Ocupación: Ama de casa
Fecha de nacimiento: 04/01/1960
Estado civil: Casada
Nacionalidad: Guatemala Residencia: Aldea Guacamayas, Jutiapa
Grado de instrucción: Primaria
ANTECEDENTES PERSONALES
Enfermedad actual: Presión alta Hábitos tóxicos: Niega
Alcohol: Niega Tabaco: Niega Drogas: Niega Infusiones: Niega
HABITOS FISIOLOGICOS
Alimentación: Realiza tres refacciones durante el día, en las cuales come
alimentos sin restricciones
Diuresis: Despierta para orinar Catarsis: Normal
Sueño: Normal Sexualidad: No refiere
Enfermedad de la infancia: Sin antecedentes
Respiratorio: Sin datos patológicos aparentes
Gastrointestinales: Sin datos patológicos aparentes
Neurológicos: Sin datos patológicos aparentes
Hematológicos: Sin datos patológicos aparentes
GINECOLOGICOS:
Menarca: Fue a los trece años con duración de 7 días
Fum: ____________
Menopausia: 52 años
Infecto lógicos: No refiere
Endocrinológicos: Sin datos patológicos aparentes
Quirúrgicos: Sin datos patológicos aparentes
 HISTORIA CLINICA
DATOS PERSONALES
Apellido: Salguero Polanco Nombre: Ana Gabriela
Edad: 15 años Ocupación: Estudiante
Fecha de nacimiento: 24/12/2008
Estado civil: Soltera
Nacionalidad: Guatemala Residencia: Aldea Asunción Grande
Grado de instrucción: Primaria
ANTECEDENTES PERSONALES
Enfermedad actual: No re fiere Hábitos tóxicos: Niega
Alcohol: Niega Tabaco: Niega Drogas: Niega Infusiones: Niega
HABITOS FISIOLOGICOS
Alimentación: Realiza tres refacciones durante el día, en las cuales come
alimentos sin restricciones
Diuresis: No despierta para orinar Catarsis: Normal
Sueño: Normal Sexualidad: No refiere
Enfermedad de la infancia: Sin antecedentes
Respiratorio: Sin datos patológicos aparentes
Gastrointestinales: Sin datos patológicos aparentes
Neurológicos: Sin datos patológicos aparentes
Hematológicos: Sin datos patológicos aparentes
GINECOLOGICOS:
Menarca: Fue a los trece años con duración de 7 días
Fum: 2 de febrero
Menopausia: No refiere
Infecto lógicos: No refiere
Endocrinológicos: Sin datos patológicos aparentes
Quirúrgicos: Sin datos patológicos aparentes
 HISTORIA CLINICA
DATOS PERSONALES
Apellido: Padilla Orellana Nombre: Alfredo
Edad: 69 años Ocupación: Agricultor
Fecha de nacimiento: 07/01/1955
Estado civil: Casado
Nacionalidad: Guatemala Residencia: Aldea Guacamayas, Jutiapa
Grado de instrucción: Primaria
ANTECEDENTES PERSONALES
Enfermedad actual: No refiere Hábitos tóxicos: Niega
Alcohol: Niega Tabaco: Niega Drogas: Niega Infusiones: Niega
HABITOS FISIOLOGICOS
Alimentación: Realiza tres refacciones durante el día, en las cuales come
alimentos sin restricciones
Diuresis: Despierta para orinar Catarsis: Normal
Sueño: Normal Sexualidad: No refiere
Enfermedad de la infancia: Sin antecedentes
Respiratorio: Sin datos patológicos aparentes
Gastrointestinales: Sin datos patológicos aparentes
Neurológicos: Sin datos patológicos aparentes
Hematológicos: Sin datos patológicos aparentes
GINECOLOGICOS
Menarca: __________
Fum: _______________
Menopausia:
Infecto lógicos: No refiere
Endocrinológicos: Sin datos patológicos aparentes
Quirúrgicos: Se operó por colectomía a los 56 años
 HISTORIA CLINICA
DATOS PERSONALES
Apellido: Salguero Lemus Nombre: Karla Valentina
Edad: 14 años Ocupación: Estudiante
Fecha de nacimiento: 12/06/2007
Estado civil: Soltera
Nacionalidad: Guatemala Residencia: Aldea Asunción Grande
Grado de instrucción: Primaria
ANTECEDENTES PERSONALES
Enfermedad actual: No re fiere Hábitos tóxicos: Niega
Alcohol: Niega Tabaco: Niega Drogas: Niega Infusiones: Niega
HABITOS FISIOLOGICOS
Alimentación: Realiza tres refacciones durante el día, en las cuales come
alimentos sin restricciones
Diuresis: Despierta para orinar Catarsis: Normal
Sueño: Normal Sexualidad: No refiere
Enfermedad de la infancia: Sin antecedentes
Respiratorio: Sin datos patológicos aparentes
Gastrointestinales: Sin datos patológicos aparentes
Neurológicos: Sin datos patológicos aparentes
Hematológicos: Sin datos patológicos aparentes
GINECOLOGICOS:
Menarca: Fue a los trece años con duración de 7 días
Fum: 2 de febrero
Menopausia: No refiere
Infecto lógicos: No refiere
Endocrinológicos: Sin datos patológicos aparentes
Quirúrgicos: Sin datos patológicos aparentes
 HISTORIA CLINICA
DATOS PERSONALES
Apellido: Gonzales López Nombre: Verónica Alejandra
Edad: 22 años Ocupación: Estudiante
Fecha de nacimiento: 10/09/2002
Estado civil: Soltera
Nacionalidad: Guatemala Residencia: Aldea Asunción Grande
Grado de instrucción: Diversificado
ANTECEDENTES PERSONALES
Enfermedad actual: No re fiere Hábitos tóxicos: Niega
Alcohol: Niega Tabaco: Niega Drogas: Niega Infusiones: Niega
HABITOS FISIOLOGICOS
Alimentación: Realiza tres refacciones durante el día, en las cuales come
alimentos sin restricciones
Diuresis: Despierta para orinar Catarsis: Normal
Sueño: Normal Sexualidad: No refiere
Enfermedad de la infancia: Sin antecedentes
Respiratorio: Sin datos patológicos aparentes
Gastrointestinales: Sin datos patológicos aparentes
Neurológicos: Sin datos patológicos aparentes
Hematológicos: Sin datos patológicos aparentes
GINECOLOGICOS:
Menarca: Fue a los trece años con duración de 7 días
Fum: 9 de febrero
Menopausia: No refiere
Infecto lógicos: No refiere
Endocrinológicos: Sin datos patológicos aparentes
Quirúrgicos: Sin datos patológicos aparentes
 HISTORIA CLINICA
DATOS PERSONALES
Apellido: Espino Rivera Nombre: Sandra
Edad: 47 años Ocupación: Ama de Casa
Fecha de nacimiento: 10/01/1977
Estado civil: Soltera
Nacionalidad: Guatemala Residencia: Asunción Mita, Jutiapa
Grado de instrucción: Primaria
ANTECEDENTES PERSONALES
Enfermedad actual: No refiere Hábitos tóxicos: Niega
Alcohol: Niega Tabaco: Niega Drogas: Niega Infusiones: Niega
HABITOS FISIOLOGICOS
Alimentación: Realiza tres refacciones durante el día, en las cuales come
alimentos sin restricciones
Diuresis: Despierta para orinar Catarsis: Normal
Sueño: Presenta dificultad Sexualidad: No refiere
Enfermedad de la infancia: Sin antecedentes
Respiratorio: Sin datos patológicos aparentes
Gastrointestinales: Sin datos patológicos aparentes
Neurológicos: Sin datos patológicos aparentes
Hematológicos: Sin datos patológicos aparentes
GINECOLOGICOS:
Menarca: Fue a los trece años con duración de 6 días
Fum: 7 de febrero
Menopausia: No refiere
Infecto lógicos: No refiere
Endocrinológicos: Sin datos patológicos aparentes
Quirúrgicos: Sin datos patológicos aparentes
 HISTORIA CLINICA
DATOS PERSONALES
Apellido: Barrientos Torres Nombre: Obed Isaí
Edad: 34 años Ocupación: Agricultor
Fecha de nacimiento: 18/01/1990
Estado civil: Casado
Nacionalidad: Guatemala Residencia: Aldea Asunción Grande, Asunción
Mita, Jutiapa Grado de instrucción: Primaria
ANTECEDENTES PERSONALES
Enfermedad actual: No refiere Hábitos tóxicos: Niega
Alcohol: Niega Tabaco: Niega Drogas: Niega Infusiones: Niega
HABITOS FISIOLOGICOS
Alimentación: Realiza tres refacciones durante el día, en las cuales come
alimentos sin restricciones
Diuresis: Despierta para orinar Catarsis: Normal
Sueño: Normal Sexualidad: No refiere
Enfermedad de la infancia: Sin antecedentes
Respiratorio: Sin datos patológicos aparentes
Gastrointestinales: Sin datos patológicos aparentes
Neurológicos: Sin datos patológicos aparentes
Hematológicos: Sin datos patológicos aparentes
GINECOLOGICOS
Menarca: __________________
Fum: ______________________
Menopausia:
Infecto lógicos: No refiere
Endocrinológicos: Sin datos patológicos aparentes
Quirúrgicos: Sin datos patológicos aparentes
 HISTORIA CLINICA
DATOS PERSONALES
Apellido: Rosales Cambara Nombre: José Antonio
Edad: 48 años Ocupación: Agricultor
Fecha de nacimiento: 15/09/1976
Estado civil: Casado
Nacionalidad: Guatemala Residencia: Aldea Asunción Grande, Asunción
Mita, Jutiapa Grado de instrucción: No termino primaria
ANTECEDENTES PERSONALES
Enfermedad actual: No refiere Hábitos tóxicos: Niega
Alcohol: Niega Tabaco: Niega Drogas: Niega Infusiones: Niega
HABITOS FISIOLOGICOS
Alimentación: Realiza tres refacciones durante el día, en las cuales come
alimentos sin restricciones
Diuresis: Despierta para orinar Catarsis: Normal
Sueño: Normal Sexualidad: No refiere
Enfermedad de la infancia: Sin antecedentes
Respiratorio: Sin datos patológicos aparentes
Gastrointestinales: Sin datos patológicos aparentes
Neurológicos: Sin datos patológicos aparentes
Hematológicos: Sin datos patológicos aparentes
GINECOLOGICOS
Menarca: _____________
Fum: _________________
Menopausia:
Infecto lógicos: No refiere
Endocrinológicos: Sin datos patológicos aparentes
Quirúrgicos: Sin datos patológicos aparentes
 HISTORIA CLINICA
DATOS PERSONALES
Apellido: Jiménez Pineda Nombre: Susy Aracely
Edad: 47 años Ocupación: Ama de Casa
Fecha de nacimiento: 19/06/1977
Estado civil: Casada
Nacionalidad: Guatemala Residencia: Asunción Mita, Jutiapa
Grado de instrucción: Primaria
ANTECEDENTES PERSONALES
Enfermedad actual: No refiere Hábitos tóxicos: Niega
Alcohol: Niega Tabaco: Niega Drogas: Niega Infusiones: Niega
HABITOS FISIOLOGICOS
Alimentación: Realiza tres refacciones durante el día, en las cuales come
alimentos sin restricciones
Diuresis: Despierta para orinar Catarsis: Normal
Sueño: Presenta dificultad Sexualidad: No refiere
Enfermedad de la infancia: Sin antecedentes
Respiratorio: Sin datos patológicos aparentes
Gastrointestinales: Sin datos patológicos aparentes
Neurológicos: Sin datos patológicos aparentes
Hematológicos: Sin datos patológicos aparentes
GINECOLOGICOS:
Menarca: Fue a los trece años con duración de 6 días
Fum: 28 de enero
Menopausia: No refiere
Infecto lógicos: No refiere
Endocrinológicos: Sin datos patológicos aparentes
Quirúrgicos: Sin datos patológicos aparentes
 HISTORIA CLINICA
DATOS PERSONALES
Apellido: Moran Rivera Nombre: Marcos Alonzo
Edad: 48 años Ocupación: Ganadero
Fecha de nacimiento: 02/12/1976
Estado civil: Casado
Nacionalidad: Guatemala Residencia: Aldea Asunción Grande, Asunción
Mita, Jutiapa Grado de instrucción: No curso
ANTECEDENTES PERSONALES
Enfermedad actual: No refiere Hábitos tóxicos: Niega
Alcohol: Si consume Tabaco: Niega Drogas: Niega Infusiones: Niega
HABITOS FISIOLOGICOS
Alimentación: Realiza tres refacciones durante el día, en las cuales come
alimentos sin restricciones
Diuresis: Despierta para orinar Catarsis: Normal
Sueño: Padece de insomnio Sexualidad: No refiere
Enfermedad de la infancia: Sin antecedentes
Respiratorio: Sin datos patológicos aparentes
Gastrointestinales: Gastritis
Neurológicos: Sin datos patológicos aparentes
Hematológicos: Sin datos patológicos aparentes
GINECOLOGICOS
Menarca: ___________
Fum: _______________
Menopausia:
Infecto lógicos: No refiere
Endocrinológicos: Sin datos patológicos aparentes
Quirúrgicos: Sin datos patológicos aparentes
 HISTORIA CLINICA
DATOS PERSONALES
Apellido: Rodríguez García Nombre: Vanessa Yomara
Edad: 47 años Ocupación: Ama de Casa
Fecha de nacimiento: 01/08/1977
Estado civil: Casada
Nacionalidad: Guatemala Residencia: Asunción Mita, Jutiapa
Grado de instrucción: Primaria
ANTECEDENTES PERSONALES
Enfermedad actual: No refiere Hábitos tóxicos: Niega
Alcohol: Niega Tabaco: Niega Drogas: Niega Infusiones: Niega
HABITOS FISIOLOGICOS
Alimentación: Realiza tres refacciones durante el día, en las cuales come
alimentos sin restricciones
Diuresis: Despierta para orinar Catarsis: Normal
Sueño: Presenta dificultad Sexualidad: No refiere
Enfermedad de la infancia: Hepatitis B
Respiratorio: Asma
Gastrointestinales: Sin datos patológicos aparentes
Neurológicos: Sin datos patológicos aparentes
Hematológicos: Sin datos patológicos aparentes
GINECOLOGICOS:
Menarca: Fue a los trece años con duración de 6 días
Fum: 28 de enero
Menopausia: No refiere
Infecto lógicos: No refiere
Endocrinológicos: Sin datos patológicos aparentes
Quirúrgicos: Sin datos patológicos aparentes
 HISTORIA CLINICA
DATOS PERSONALES
Apellido: Martínez Sandoval Nombre: María Alejandra
Edad: 19 años Ocupación: Estudiante
Fecha de nacimiento: 11/04/2005
Estado civil: Soltera
Nacionalidad: Guatemala Residencia: Asunción Mita, Jutiapa
Grado de instrucción: Diversificado
ANTECEDENTES PERSONALES
Enfermedad actual: No refiere Hábitos tóxicos: Niega
Alcohol: Niega Tabaco: Si consume Drogas: Niega Infusiones: Niega
HABITOS FISIOLOGICOS
Alimentación: Realiza tres refacciones durante el día, en las cuales come
alimentos sin restricciones
Diuresis: Despierta para orinar Catarsis: Normal
Sueño: Presenta dificultad Sexualidad: No refiere
Enfermedad de la infancia: Sin antecedentes
Respiratorio: Sin datos patológicos aparentes
Gastrointestinales: Se intoxico por comer alimentos en mal estado hace tres
meses
Neurológicos: Sin datos patológicos aparentes
Hematológicos: Sin datos patológicos aparentes
GINECOLOGICOS:
Menarca: Fue a los trece años con duración de 6 días
Fum: 1 de febrero
Menopausia: No refiere
Infecto lógicos: No refiere
Endocrinológicos: Sin datos patológicos aparentes
Quirúrgicos: Sin datos patológicos aparentes
 HISTORIA CLINICA
DATOS PERSONALES
Apellido: López y López Nombre: Marta Francisca
Edad: 47 años Ocupación: Ama de Casa
Fecha de nacimiento: 30/07/1977
Estado civil: Casada
Nacionalidad: Guatemala Residencia: Asunción Mita, Jutiapa
Grado de instrucción: No curso
ANTECEDENTES PERSONALES
Enfermedad actual: No refiere Hábitos tóxicos: Niega
Alcohol: Niega Tabaco: Niega Drogas: Niega Infusiones: Niega
HABITOS FISIOLOGICOS
Alimentación: Realiza tres refacciones durante el día, en las cuales come
alimentos sin restricciones
Diuresis: Despierta para orinar Catarsis: Normal
Sueño: Presenta dificultad Sexualidad: No refiere
Enfermedad de la infancia: Sin antecedentes
Respiratorio: Bronquitis
Gastrointestinales: Gastritis
Neurológicos: Sin datos patológicos aparentes
Hematológicos: Sin datos patológicos aparentes
GINECOLOGICOS:
Menarca: Fue a los trece años con duración de 6 días
Fum: No refiere
Menopausia: No refiere
Infecto lógicos: No refiere
Endocrinológicos: Sin datos patológicos aparentes
Quirúrgicos: Se opero la matriz a los 39 años
 HISTORIA CLINICA
DATOS PERSONALES
Apellido: Leyva Orellana Nombre: Katheryn Marleny
Edad: 28 años Ocupación: Estudiante
Fecha de nacimiento: 26/09/1996
Estado civil: Soltera
Nacionalidad: Guatemala Residencia: Asunción Mita, Jutiapa
Grado de instrucción: No curso
ANTECEDENTES PERSONALES
Enfermedad actual: No refiere Hábitos tóxicos: Niega
Alcohol: Niega Tabaco: Si consume Drogas: Niega Infusiones: Niega
HABITOS FISIOLOGICOS
Alimentación: Realiza tres refacciones durante el día, en las cuales come
alimentos sin restricciones
Diuresis: Despierta para orinar Catarsis: Normal
Sueño: Normal Sexualidad: No refiere
Enfermedad de la infancia: Sin antecedentes
Respiratorio: Neumonía
Gastrointestinales: Sin datos patológicos aparentes
Neurológicos: Sin datos patológicos aparentes
Hematológicos: Sin datos patológicos aparentes
GINECOLOGICOS:
Menarca: Fue a los trece años con duración de 6 días
Fum: No refiere
Menopausia: No refiere
Infecto lógicos: No refiere
Endocrinológicos: Sin datos patológicos aparentes
Quirúrgicos: Se opero de colecistectomía