ABP Nº 5 INSUFICENCIA RENAL AGUDA.

Fecha: 20/07/2020

INTEGRANTES DE GRUPO 2 – B
PIPA VELA, EDSON
RAMOS BRIOSO, DEVORA RAQUEL
TACUCHI MEZA, YOSELIN

DIAGNOSTICO OBJETIVOS INTERVENCIÓN FUNDAMENTO EVALUACIÓN

Mejorar la  Sondaje vesical. Explicar el procedimiento, reunir el Paciente mejor la

Deterioro de la eliminación equipo adecuado, mantener una eliminación y continencia
eliminación urinaria y la  Manejo de la eliminación. técnica aséptica estricta, insertar el urinaria
urinaria R/C continencia Urinaria. catéter urinaria a la vegija.
multicausalidad urinaria con
Ev. ayuda  Cuidados de la Control periodico de la eliminación,
Incontinencia, multidisciplinaria incontinencia urinaria. observar si hay síntomas de retención
disuria, durante su urinaria, registrar la primera orina,
poliquiuria estadía. anotar la última hora de eliminación

Promocionar intimidad para la

evacuación, controlar periódicamente
la eliminación, ayudar a mantener un
sentimiento de Esperanza, modificar
la vestimenta y el ambiente
DIAGNOSTICO OBJETIVO INTEVENCION FUNDAMENTO EVALUACION
CIENTIFICO
Dolor agudo R/C Mitigar el Valorar la escala Se evidencia alivio
Deterioro de la Nos permite evaluar la
función renal ev
dolor en el del dolor. del dolor en el
manifestación facie paciente intensidad y duración del paciente.
brindándole Informar al paciente dolor.
confort físico sobre los
procedimientos a Nos permite que el paciente El paciente se
realizar de la coopere para drenar la encuentra más
colocación de vejiga y estabilizar tranquilo con
sonda vesical respecto a la
evaluación inicial
Canalizar vía Mantener permeabilizado la luego de los
periférica. vía. cuidados de
enfermería.
Colocar la sonda
vesical Facilita administración de
medicamentos.
Administrar
analgésico según Tiene la propiedad de
indicación médica. disminuir el dolor.

Brindar comodidad Sirve para brindar soporte y

y confort. estabilidad al paciente.
DIAGNOSTICO OBJETIV INTEVENCION FUNDAMENTO CIENTIFICO EVALUACIO
O N
RIESGO DE Evitar 1. valoración inicial 1. Nos permite recoger datos subjetivos y objetivos
Disminución en el paciente. que nos ayudaran al diagnóstico del paciente Paciente mejoro la
PERFUCION
RENAL de la 2. la valoración de las funciones vitales es de
perfusión
2. control de fundamental importancia para detectar riesgos en la disminución de
INEFICAZ R/C funciones vitales. salud de la persona.
ineficaz perfusión eficaz
hipovolemia renal del 3. Manejo de 3. expansión del volumen de líquido extravascular en
paciente con hipovolemia. pacientes con volumen reducido evidenciado con
intervención 4. nos ayuda a regular y prevenir las complicaciones
4. manejo de líquido derivadas de niveles de líquidos y electrolitos expresión física
de
y electrolitos. anormales no deseados.
enfermería,
durante su 5. interpretación de 5. una buena interpretación de los datos de
estancia los datos de laboratorio nos ayudara a tomar decisiones médicas a Continúa con
hospitalaria. laboratorio. favor del paciente.
6. Facilitar al paciente los ciclos regulares de sueño y tratamiento médico.
6. fomentar el sueño vigilancia contribuirá en la recuperación de su
durante la noche. organismo.

7. Monitoreo de 7. Mantener la vigilancia y el cuidado de los signos

funciones vitales vitales para evaluar la respuesta al tratamiento.