UAP-ENFERMERA EN SALUD DEL GERONTO

PLAN DE INTERVENCIN DE ENFERMERA

DIAGNSTICOS DE INTERVENCIONES DE
OBJETIVO PRINCIPIO CIENTFICO EVALUACIN
ENFERMERA ENFERMERA
DOMINIO 12 CONFORT Disminuir la MANEJO DEL DOLOR Definicin: Se considera dolor Paciente logr
CLASE 1 CONFORT intensidad del (1400) crnico aquella sensacin de disminuir la
FISICO dolor referido a Valoracin exhaustiva del malestar que dura ms de 6 meses intensidad del dolor
la escala con los y que en ocasiones no mejora ni
(00133) dolor; localizacin,
cuidados de con el reposo ni con fisioterapia.
enfermera. caractersticas, aparicin, La comunicacin verbal carecera
Dolor crnico R/A afeccin duracin, frecuencia, de eficacia si no fuera acompaada
musculo esqueltico crnico intensidad. de una serie de claves no verbales
M/P >de 82 aos Utilizar un mtodo de (mirada, expresin facial, distancia
valoracin adecuado segn interpersonal, tono de voz.
el nivel de desarrollo que Valorar la escala del dolor del 1 al
permita el seguimiento de 10 (Eva). Mide la intensidad del
los cambios del dolor y que dolor del paciente por medio de la
ayude a identificar los observacin
factores reales y La administracin del analgsicos
potenciales en el paciente permite calmar o
Asegurarse que el paciente eliminar el dolor en la persona con
reciba analgsicos dolencias
correspondientes. La administracin de medicinas
Comprobar las ordenes tradicionales en el paciente permite
mdicas en cuanto al calmar el dolor ( matico, mua, etc)
medicamento, dosis y La administracin de medicinas
frecuencia de analgsicos tradicionales en el paciente permite
prescritos calmar el dolor
Ensear el uso de tcnicas
no farmacolgicas
Observar constantemente
al adulto mayor
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DIAGNSTICOS DE OBJETIVO INTERVENCIONES DE PRINCIPIO CIENTFICO EVALUACIN

ENFERMERA ENFERMERA
DOMINIO 3 ELIMINACIN Mejorar la MANEJOS DE Definicin: El estreimiento }
E INTERCAMBIO eliminacin ESTREIMIENTO FECAL significa que tiene 3 o menos de
CLASE 2 FUNCION intestinal e (0450) evacuaciones en una semana las
GASTROINTESTINAL hidratacin del Explicar al paciente la heces pueden ser duras y secas. Y
(00011) paciente etiologa del problema y las algunas veces dolorosas.
razones de las actividades Engerir lquidos es un habito
Fomentar el aumento de fundamental que el paciente adulto
Estreimiento R/A prolapso ingesta de lquidos, a menos mayor puede combatir el
rectal M/P esfuerzo q este contraindicado estreimiento.
excesivo en la defecacin Ensear al paciente/familia a Educar al paciente de tercera edad
mantener un diario de y familiares para promover y
comidas proteger la salud, mediante horario
Instruir al paciente/familia de alimentos.
acerca de la dieta rica en
fibra, segn corresponda
MANEJO DE PROLAPSO
RECTAL (0490)
Identificar al paciente si
tiene antecedente de
prolapso rectal
Ayudar al paciente a
identificar las actividades
especficas que hayan
desencadenado episodios
de prolapsos rectal en el
pasado
Vigilar el estado de prolapso
rectal
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Evitar los esfuerzo al

defecar, levantar peso,
estar de pie mucho tiempo
Determinar la frecuencia de
la aparicin del prolapso
rectal
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ENFERMERA ENFERMERA
DOMINIO3 ELIMINACIN Lograr control MANEJO DE ELIMINACIN Definicin: Se logr controlar
E INTERCAMBIO de perdida URINARIA (0590) la perdida sbita de
CLASE 1 FUNCIN sbita de orina Observar si hay signos y orina
URINARIA al realizar sntomas de retencin
(0017) actividades que urinaria
aumentan la Identificar los factores que
Incontinencia urinaria de presin contribuyan a episodio de
esfuerzo R/A deterioro de intraabdominal incontinencia
los msculos plvico M/P Explicar al paciente los
perdida involuntaria en signos y sntomas del tracto
pequeas cantidades de urinario
orina (toser, rer, Restringir los lquidos
estornudar) Obtener una muestra de
miccin para anlisis de
orina
EJERCICIOS DE SUELO
PELVICO (0560)
Determinar la capacidad de
reconocer la urgencia de
evacuar
Ensear al paciente a
tensar y luego relajar el
anillo muscular alrededor de
la uretra y del ano como si
intentara orinar
Ensear al paciente a evitar
contraer los msculos
abdominales, glteos a
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aguantar la respiracin o
hacer sobre esfuerzos
durante la realizacin de los
ejerciciosCuidados
CUIDADOS DE LA
INCONTINENCIA URINARIA
( 0610)
Explicar la etiologa del
problema y el fundamento
de las acciones
Comentar los
procedimientos y resultados
esperados con el paciente
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DOMINIO 5 Mejorar la CONTROL DEL ESTADO Definicin:
PERCEPCIN/COGNICION inestabilidad del DEL ANIMO
CLASE 4 COGNICIN autoestima del (5330)
paciente durante
(00251) Evaluar el estado de nimo
las visitas
domiciliares, con (signos, sntomas,
Control emocional inestable los cuidados de antecedentes personales)
R/A alteracin de la enfermera a medida que progrese el
autoestima M/P llanto tratamiento
Utilizar un lenguaje,
sencillo, concreto y exacto
durante el contacto con el
paciente.
Ayudar al paciente a
controlar conscientemente
el estado de nimo ( escala
de clasificacin
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DOMINIO 2 NUTRICIN Mejorar la MANEJO DE LA NUTRICIN Definicin:
CLASE 1 INGESTIN ingesta de (1100)
(00163; 0011) nutrientes Fomentar tcnicas seguras
adecuada a las de preparacin y
Disposicin para mejorar la necesidades preservacin de alimentos
nutricin R/A expresa metablicas Determinar las preferencias
deseos de mejorar la de dieta alimentarias del paciente
nutricin, cambios en los
saludable Ayudar al paciente a
hbitos alimentarios
(alimentos, horario de la acceder a programas
comida), hbitos dietticos nutricionales
inadecuado M/P esfuerzo Asegurarse de que la dieta
excesivo de la defecacin incluya alimentas ricos en
fibras para evitar el
estreimiento
Ensear al paciente sobre
las modificaciones
dietticas necesarias
ASESORAMIENTO
NUTRICIONAL (5246)
Valorar el esfuerzo
realizados para conseguir
los objetivos
Determinar la ingesta de
hbitos alimentarios del
paciente
Determinar las actitudes y
creencias acerca de la
comida
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Comentar el significado de
la comida para el paciente
Utilizar normas
nutricionales aceptadas
para ayudar al paciente a
valorar la conveniencia de
la ingesta de la dieta
Comentar los hbitos de
compra de comidas y los
lmites de presupuesto
Colocar folletos llamativos,
como dibujos alimentarios
en la habitacin del
paciente(pirmide del
alimento)
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DOMINIO 11 Reducir el riesgo CUIDADOS DE LA PIEL : Definicin:
SEGURIDAD Y de infeccin con TRATAMIENTO TPICO
PROTECCIN los cuidados de (3584)
enfermera
CLASE 2 LESIN FSICA Realizar la limpieza con
durante las
(00046) visitas jabn antibacteriano
domiciliarias Proporcionar higiene antes
Deterioro de la integridad y despus de la curacin
cutnea R/A alteracin de la Aplicar antimicticos en la
integridad de la piel M/P zona afectada segn
edad extremas de 82 aos corresponda
Inspeccionar la zona
diariamente
CUIDADOS DE HERIDAS
(3660)
Se administr
antimicticos: clotrimazol
en crema al 1 % c/d 12Hr
por 7 das. (24- 04-17)
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DOMINIO 4 ACTIVIDAD Y Mejorar la AYUDA CON EL Definicin:
REPOSO capacidad para AUTOCUIDADO: El autocuidado: permite
CLASE 5 AUTOCUIDADO limpiar el propio BAO/HIGIENE (1801) alcanzar una mejor calidad de Paciente
cuerpo con los vida a los adultos mayores, a mejoro el
(00108) Considerar la edad del
cuidados de travs del fortalecimiento del autocuidado
enfermera paciente al fomentar las potencial de autonoma y de del bao
Dficit del autocuidado actividades de autocuidado responsabilidad en s mismos, durante las
bao/higiene R/A deterioro Facilitar que el paciente se indispensables para tener un visitas
de la habilidad para percibir bae el mismo envejecimiento pleno y domiciliarias
una parte del cuerpo M/P Controlar la integridad saludable.
falta de habilidad para cutnea del paciente
lavarse el cuerpo Comprobar la limpieza de
Ciertos hbitos saludables
las uas deberamos realizarlos por
Proporcionar ayuda hasta propia iniciativa, como un
que el paciente sea conjunto de pautas orientadas
totalmente capaz de asumir al bienestar fsico y psicolgico
los autocuidados
Colocar toallas, jabn.
Fomentar la participacin
de la familia en los rituales
habituales de la higiene
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ENFERMERA ENFERMERA
DOMINIO 9 Disminuir la DIMINUCIN DE LA Definicin:
AFRONTAMIENTO / ansiedad ANSIEDAD Ansiedad: generalizada aparece, o Paciente en
TOLERANCIA AL ESTRS durante las ( 5820) bien cuando la preocupacin y proceso de
visitas otros sntomas propios de ansiedad disminucin
CLASE 2 Permanecer con el paciente
domiciliarias con persisten en el tiempo, o cuando las de la
RESPUESTAS DE los cuidados de para promover la seguridad situaciones consideradas ansiedad
AFRONTAMIENTO enfermera y el miedo amenazadoras en realidad no lo con ayuda
(00177) Fomentar la realizacin de son tanto como la persona las de sus
actividades encaminadas a percibe. En ambas situaciones, el familiares.
Estrs por sobrecarga r/ a la reduccin de tensiones correcto desarrollo de las
recursos insuficientes (por Animar la manifestacin de actividades diarias de las personas
que lo sufren se ve afectado,
ej., econmicos, sociales, sentimientos percepcin y
adems de experimentar malestar
conocimientos) m/ p miedo fsico y emocional.
impacto negativo del estrs Establecer actividades
(por ej. Sntomas fsicos, recreativas Ampliacin familiar :
distres psicolgicos , FOMENTAR LA La familia es una unidad con
sensacin de malestar) AMPLIACIN FAMILIAR estructura y organizacin que
(7110) interacta con su medioambiente,
Establecer una relacin es un sistema social, con
una relacin personal con subsistemas interpersonales
el paciente y s definidos por uniones emocionales
y responsabilidades comunes,
Los miembros de la familia
sujeta a cambios que pueden
q estarn implicados en el afectar su estabilidad.
cuidado
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ENFERMERA ENFERMERA
DOMINIO 10 PRINCIPIOS Evitar deterioro APOYO ESPIRITUAL Definicin:
VITALES de la capacidad (5420) Sufrimiento espiritual: representa Se Ayuda al
CLASE 3 CONGRUENCIA para Utilizar herramienta para un gran desafo, en general las paciente a
experimentar e experiencias espirituales se expresar
ENTRE VALORES/ controlar y evaluar el
integrar el conciben como acontecimientos armona
CREENECIAS/ ACCIONES significado y bienestar espiritual segn muy individuales que en su mayora espiritual.
(00066) propsito de la corresponda. contribuyen al bienestar subjetivo
vida Ensear mtodos de de las personas, al sentido que le El adulto
Sufrimiento espiritual R/A relajacin, e imaginacin dan a la vida y a su trascendencia. mayor
alienacin social, guiada. presento
enfermedad M/P el sentido Compartir las propias Envejecimiento: bienestar
despus de
de la vida creencias sobre significado
El envejecimiento ocurre desde 3 la
y propsito segn perspectivas, Biolgica. Cambios asistencia
corresponda orgnicos que afectan a sus espiritual.
Rezar con el individuo capacidades fsicas. Psicolgica.
Ayudar al individuo a Cambios en el comportamiento, Se apoy
expresar y liberar la ira de auto percepcin, valores, participar
forma adecuada creencias. Social. Cambios del rol en el
del anciano en la comunidad. momento
de oracin.
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ENFERMERA ENFERMERA
DOMINIO 6 Evitar APOYO EMOCIONAL Definicin:
AUTOPERCEPCIN percepcin (5290)
CLASE 2 AUTOESTIMA negativa de la Escuchar las expresiones
La autoestima: no significa alardear Se realiz
(00153) propia de sentimiento y creencias
de lo maravilloso que eres sino, ms actividades
respuesta a una Ayudar al paciente a bien, saber discretamente que vales recreativas
Riesgo de baja autoestima situacin actual reconocer sentimientos mucho (de hecho, que no tienes emocionales
situacional R/A tales como la ansiedad, ira precio!). No se trata de pensar que durante las
enfermedades fsicas M/P o tristeza eres perfecto porque nadie lo es sino visitas
prolapso rectal Realizar afirmaciones de saber que eres digno de ser domiciliarias.
empticas o de apoyo amado y aceptado
Favorecer la concentracin
Se realizo
o el llanto como medio Sensibilizacin
disminuir la respuesta hacia su
emocional enfermedad
Animar al paciente a que durante las
exprese los sentimientos visitas
de ansiedad o de tristeza domiciliarias.
Permanecer con el
paciente y proporcionar
sentimientos de seguridad
durante los periodos de
ms ansiedad
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ENFERMERA ENFERMERA
DOMINIO 2 NUTRICIN Mejorar la MANEJO DE LIQUIDOS Y Definicin:
CLASE 5 HIDRATACIN ingesta de ELECTROLITOS Hidratacin, no hay un mtodo Paciente en
(00160) lquidos con el ( 2080) aceptado universalmente para proceso de
apoyo de evaluar la deshidratacin entre los mejorar el
Informar al paciente y a la
enfermera y la ancianos. El diagnstico de la desequilibrio
Disposicin para mejorar el familia familia sobre el fundamento deshidratacin en ancianos es de volumen
equilibrio de lquidos r/a de las restricciones de complicado, ya que los sntomas de lquidos
expresa deseo de mejorar el lquidos clsicos de la deshidratacin,
equilibrio de electrolitos m/p Explorar las mucosas especialmente los debidos a una
exadermia (sequedad de la bucales, la esclera y la piel deshidratacin leve, son ms
boca) (sequedad) difcilmente reconocibles en
ancianos que en adultos o nios
Observar si hay
(sequedad bucal, debilidad
manifestaciones de muscular o baja
desequilibrio de electrolitos turgencia/elasticidad cutnea).
Proceder de restriccin a la
restriccin de lquidos si es Lquidos y electrolitos:
oportuno
Fortalecer la ingesta de oral La distribucin del agua y solutos
(proporcionando lquidos en los diversos compartimentos del
orales) organismo son importantes para
mantener un estado de equilibrio
La homeostasia se mantiene por
la accin coordinada de
adaptaciones hormonales, renales
y basculares.
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ENFERMERA ENFERMERA
DOMINIO 4 ACTIVIDAD Y MEJORAR EL SUEO Definicin:
REPOSO (1850)
CLASE 1 SUEO Y Lograr la Observar el nmero de Insomnio:
Trastorno de la cantidad y Paciente
REPOSO cantidad y horas del sueo del
calidad conciliar el
(00095) calidad de paciente Del sueo que deteriora el sueo
sueo que Controlar la ingesta de funcionamiento. durante las
Insomnio R/A ansiedad ayude el alimentacin y bebidas a visitas
M/P dificultad para funcionamiento la hora de irse a la cama domiciliarias.
mantener el sueo fsico con los para determinar los
cuidados de productos que faciliten o
enfermera. entorpezcan el sueo
Instruir al paciente y a los
allegados acerca de los
factores ( fisiolgicos,
psicolgicos, estilos de
vida)
Comentar con el paciente
y la familia para favorecer
el sueo
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DIAGNSTICOS DE OBJETIVO INTERVENCIONES DE PRINCIPIO CIENTFICO EVALUACIN

ENFERMERA ENFERMERA
DOMINIO: 7 ESTIMULACION DE LA Definicin:
ROL /RELACIONES INTEGRIDAD FAMILIAR Apoyo familiar: es la estimulacin
CLASE:2 Mejorar la (7100) de los valores intereses y objetivos Paciente en
interaccin
RELACIONES Establecer una relacin familiares. proceso de
familiar con
FAMILIARES el apoyo de con los miembros de mejorar la
COD: 00060 las visitas familia. interaccin
domiciliarias Comprobar las relaciones Definicin: Cambio en las familiar con
Interrupcin de los de familiares actuales. relaciones y/o en el el apoyo de
procesos familiares r/a enfermera Acordar la realizacin de funcionamiento familiar. enfermera
modificaciones en el los cuidados que han de durante las
estado social de la familia presentarse al paciente por visitas
m/p cambios en los parte de los miembros de domiciliarias.
patrones de comunicacin la familia
APOYO A LA FAMILIA
(7140)
Incluir a los miembros de la
familia junto con el
paciente en la toma de
decisiones acerca de los
cuidados
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ENFERMERA ENFERMERA
DOMINIO 11: FOMENTAR SALUD Definicin:
SEGURIDAD/PROTECCIN BUCAL
CLASE 2: LESIN FSICA Mejorar la (1720) Denticin:
limpieza
CDIGO: 00048 Monitorizar el estado de Paciente es
bucal con Alteracin de los patrones de
los boca del paciente (labios , desarrollo/erupcin de los dientes concientizado
Deterioro de la denticin R/A cuidados lengua, mucosa, encas) o de la integridad estructural de para mejorar
higiene oral inadecuado de Determinar la rutina cada uno de ellos. la higiene de
enfermera habitual de higiene dental la prtesis
del paciente dental.
Ayudar al paciente
portadores de prtesis en
el cuidado oral (retirar,
limpiar y volver a poner las
dentaduras postizas)
Instruir al paciente o a su
familia sobre la frecuencia
y la calidad de la atencin
de la salud oral adecuada
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ENFERMERA ENFERMERA
DOMINIO: 5 ENTRENAMIENTO DE LA Definicin:
PERCEPCIN / MEMORIA
COGNICIN Mejorar el (4760) Paciente en
Carencia de deficiencia de proceso de
CLASE: 4 conocimiento Ayudar al paciente a
informacin cognitiva mejorar el
CONOCIMIENTOS Cognitivo de los desarrollar confianza en su relacionada con un tema conocimiento
DEFICIENTES recuerdos con el capacidad especifico cognitivo y
COD: 00126 apoyo de enfermera Recordar experiencia recuerda
durante las visitas pasadas con el paciente fechas y
Conocimientos deficientes Domiciliarias Proporcionar nombres.
r/a incapacidad para entrenamiento de
recordar fechas nombres orientacin como que el
m/p edad mayor de 82 a paciente practique
informacin y fechas
personales
Comprobar el nivel de
orientacin (confusin del
paciente)
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DIAGNSTICOS DE OBJETIVO INTERVENCIONES DE PRINCIPIO CIENTFICO EVALUACIN

ENFERMERA ENFERMERA
DOMINIO 4 CUIDADOS DE OJOS Definicin:
ACTIVIDAD Y REPOSO (1650) Deterioro de Se realiz la
CLASE 2 Mejorar el Informar al paciente de ambulacin: limpieza ocular
deterioro de con la medicina
ACTIVIDAD Y que no debe tocar los
la Limitacin de movimientos a tradicional.
EJERCICIO ambulacin ojos, con las manos pie en el entorno
(00088) con el sucias , previo lavado de
apoyo de la manos Se realiz la
Deterioro de la familia y Ensear la limpieza de enseanza
ambulacin r/a deterioro cuidados de los ojos utilizando una correctamente al
de la visin temor a enfermera gaza hmeda haciendo paciente la
durante las autoadministracin
cadas m/p deterioro de toques sin daar. desde
visitas con medicina
habilidad para caminar a domiciliarias ngulo interior Asia el tradicional
distancia requerida y exterior (manzanilla).
deterioro de la habilidad Ensear al paciente
para caminar sobre hacer lavado ocular con
superficie irregulares el uso de la medicina
tradicional ( manzanilla y
agua de rosa)
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DIAGNSTICOS DE OBJETIVO INTERVENCIONES DE PRINCIPIO CIENTFICO EVALUACIN

ENFERMERA ENFERMERA
DOMINIO1: MANEJO DE
PROMOCIN DE LA INMUNIZACIN/VACUNA
SALUD (6530) Definicin: Paciente es
Educar sobre la Inmunizacin: concientizado y
CLASE 2: GESTIN Informar al individuo de
importancia de educado acerca
DE LA SALUD las las inmunizaciones Patrn de regulacin e de la
CDIGO: 00186 inmunizaciones protectora contra integracin en la vida importancia de
enfermedades que diaria de un rgimen las
Disposicin para actualmente no son teraputico para el inmunizaciones.
mejorar el estado de obligatorias por ley tratamiento de la
inmunizacin R/a la (vacunas contra la enfermedad y sus
secuelas que pueden ser
prevencin de gripe).
forzadas.
enfermedades Proporcionar una cartilla
infecciosas M/p de vacunacin para
expresa deseos de registrar fecha y tipo de
mejorar la conducta inmunizacin
para prevenir las administrada.
enfermedades Observar al paciente
infecciosas. acerca de las medidas
de alivio despus de la
administracin de la
medicacin.
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DIAGNSTICOS DE OBJETIVO INTERVENCIONES DE PRINCIPIO CIENTFICO EVALUACIN

ENFERMERA ENFERMERA
DOMINIO 11 SEGURIDAD PREVENCIN DE CADAS Definicin:
Y PROTECCIN (6490) Riesgo de cada:
CLASE 2 LESIN FSICA Identificar conductas y Paciente adulto
Establecer precauciones mayor
(00155) factores que afectan el
especiales en pacientes con alto disminuyo el
riesgo de cadas riesgo de lesiones por cadas. riesgo de
Riesgo de cadas R/A edad Mejorar Identificar las cadas con el
> a 65 aos M/P disminucin el caractersticas del apoyo de la
de los miembros inferiores deterioro ambiente que puedan familia y
de la aumentar las posibilidades durante las
movilidad de cadas ( suelo, visitas
domiciliarias.
fsica del escaleras)
paciente Ensear al paciente como
caer para minimizar el
riesgo de lesiones
Asegurar que el paciente
lleve zapatos que se ajuste
correctamente
Evitar la presencia de
objetos desordenados en la
superficie del suelo

Orientar al paciente sobre

el orden fsico de la
habitacin
Disponer una iluminacin
adecuada para aumentar la
visibilidad
 UAP-ENFERMERA EN SALUD DEL GERONTO

Colocar los objetos al

alcance del paciente sin
que tenga que hacer
esfuerzo
Ayudar al paciente a
adaptarse a modificaciones
sugeridas
Informar a los miembros de
la familias sobre los
factores de riesgo que
contribuyen a las cadas y
como disminuir dichos
riesgos