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Rafael Ceballos Atienza

Fisioterapia

Funciones y ejercicio
profesional actual

Rafael Ceballos Atienza

Fisioterapia

Funciones y ejercicio profesional actual

Rafael Ceballos Atienza

Fisioterapia

Funciones y ejercicio profesional actual

Autor:

Rafael Ceballos Atienza

Reservados todos los derechos.


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sin la autorizacin previa, expresa por escrito, de la Editorial.
Dirjase a CEDRO (Centro Espaol de Derechos Reprogrficos,
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algn fragmento de esta obra.
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Su opinin es importante. En futuras ediciones, estaremos encantados de recoger
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Rafael Ceballos Atienza
Editorial: FORMACIN ALCAL.
Pol. Ind. El Retamal. Parcela 6 Vial B
23680 ALCAL LA REAL (JAN)
Telfs. 953 58 53 30 (12 lneas) - 902 108 801 - Fax 953 58 53 31
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info@faeditorial.es - www.faeditorial.es
ISBN:978-84-9124-087-7
Febrero 2016
Imp.: Editorial Zumaque, S.L.

NDICE
La fisioterapia es una profesin libre, independiente
y autnoma............................................................................................11
Funciones................................................................................................14
Quin puede ejercer la fisioterapia................................................18
Funciones de los fisioterapeutas ...................................................19
Procesos en los que interviene la fisioterapia............................21
Especialidades.......................................................................................22
Posibles efectos secundarios...........................................................23
Fisioterapia y rehabilitacin.............................................................24
Modelos de la salud usados en la fisioterapia...........................25
Campo laboral.......................................................................................25
Legislacin..............................................................................................26

Fisioterapia. Funciones y ejercicio profesional actual

Estamos asistiendo a una etapa en la que la prevencin de


los riesgos laborales empieza a ser algo ms que un concepto
o un deseo no cumplido para convertirse en una cultura, en
una lnea social necesaria. En los ltimos aos las nuevas tcnicas han enriquecido el campo profesional de la fisioterapia,
tambin los cambios sociales han creado una mayor demanda de personas preparadas en las profesiones relacionadas
con la prevencin.
La fisioterapia se define en la profesin de las ciencias de la
salud, y se caracteriza por buscar el desarrollo adecuado de
las funciones que producen los sistemas del cuerpo, donde
su buen o mal funcionamiento, repercute en la cintica o movimiento corporal humano. Interviene cuando el ser humano ha perdido o se encuentra en riesgo de perder o alterar
de forma temporal o permanente el adecuado movimiento y
con ello las funciones fsicas mediante el empleo de tcnicas
cientficamente demostradas.
La palabra fisioterapia proviene de la unin de las voces griegas: physis, que significa naturaleza y therapeia, que quiere
decir tratamiento. Por tanto, desde un punto de vista etimolgico, fisioterapia o physis-therapeia significa Tratamiento
por la Naturaleza, o tambin Tratamiento mediante Agentes
Fsicos.

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La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) define en 1958


a la fisioterapia como la ciencia del tratamiento a travs de
medios fsicos, ejercicio teraputico, masoterapia y electroterapia. Adems, la fisioterapia incluye la ejecucin de pruebas
elctricas y manuales para determinar el valor de la afectacin y fuerza muscular, pruebas para determinar las capacidades funcionales, la amplitud del movimiento articular y medidas de la capacidad vital, as como ayudas diagnsticas para
el control de la evolucin.

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Por su parte, la Confederacin Mundial por la Fisioterapia


(WCPT) ya en 1967 defina a la fisioterapia desde dos puntos
de vista:
Desde el aspecto relacional o externo, como uno de los
pilares bsicos de la teraputica, de los que dispone la
medicina para curar, prevenir y readaptar a los pacien-

Fisioterapia. Funciones y ejercicio profesional actual

tes; estos pilares estn constituidos por la farmacologa,


la ciruga, la psicoterapia y la fisioterapia.
Desde el aspecto sustancial o interno, como arte y ciencia
del tratamiento fsico, es decir, el conjunto de tcnicas
que mediante la aplicacin de agentes fsicos curan,
previenen, recuperan y readaptan a los pacientes susceptibles de recibir tratamiento fsico.

La fisioterapia es una profesin libre, independiente y autnoma


El fisioterapeuta es aquel profesional sanitario que ha obtenido el ttulo de Diplomado en Fisioterapia, tras recibir una completa formacin universitaria durante tres aos, cuyo plan de
estudios ha sido establecido por el Ministerio de Educacin,
Cultura y Deporte, incluyendo asignaturas de carcter terico
y prctico. Tras esta formacin universitaria, el fisioterapeuta ampla sus conocimientos mediante cursos de postgrado
y especializacin, lo que unido a su experiencia profesional,
garantiza al paciente una atencin sanitaria personalizada y
adecuada a sus necesidades. Es condicin indispensable para
la aplicacin de las tcnicas propias de la fisioterapia, estar en
posesin del ttulo universitario correspondiente.
Actualmente los estudios de fisioterapia se rigen por las directrices sealadas en el Real Decreto 1393/2007 as como las
sugerencias recogidas en el Libro Blanco de Fisioterapia. La
observacin de estos aspectos fundamentados en las competencias, facilitan el intercambio y movilidad de los estudiantes
y profesores en el contexto universitario espaol y europeo.
El Plan de Estudios presenta un carcter secuencial que facilita al alumno la adquisicin y asimilacin de los contenidos y
competencias propias de la titulacin de fisioterapia, de forma

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fundamentada, interrelacionada vertical y transversalmente y


que promueve la incorporacin de nuevos contenidos y competencias no abordadas en los actuales planes de estudios. El
plan de estudios del Ttulo de Grado en Fisioterapia por la se
estructura, a lo largo de cuatro cursos, en seis mdulos, cada
uno formado por diversas materias.

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El Real Decreto 967/2014, de 21 de noviembre, establece los


requisitos y el procedimiento para la homologacin y declaracin de equivalencia a titulacin y a nivel acadmico universitario oficial y para la convalidacin de estudios extranjeros de
educacin superior. Este Real Decreto es otro paso ms en la
homogenizacin y sirve para normalizar la forma de adaptar
los distintos estudios europeos al sistema espaol y viceversa.
Este Real Decreto establece los mecanismos para adaptar las
diferentes titulaciones europeas al modelo espaol, estableciendo el mecanismo de homologacin para establecer que
titulaciones europeas pueden acceder a capacitacin profesional de fisioterapeuta en Espaa.
La historia de la fisioterapia se debe entender desde el conjunto de actuaciones, mtodos y tcnicas que de forma personal o colectiva se han basado en el empleo de los agentes
fsicos dentro de situaciones histrico-sociales diferentes con
el fin de promover la salud. As, desde el hombre primitivo,
encontramos referencias a tratamientos naturales o basados
en agentes fsicos para combatir la enfermedad asociadas en
un principio a rituales mgico-religiosos.
En la actualidad, gracias a los avances de la tecnologa y fiel
a su historia y tradicin, la fisioterapia dispone a su alcance
del uso de numerosos agentes fsicos (masaje, agua, sonido,
electricidad, movimiento, luz, calor, fro...) en las modalidades

Fisioterapia. Funciones y ejercicio profesional actual

de electroterapia, ultrasonoterapia, hidroterapia, mecanoterapia, termoterapia, magnetoterapia o laserterapia, entre


otras, pero sin descuidar o abandonar el desarrollo e impulso de nuevas concepciones y mtodos de terapia manual
(principal herramienta del fisioterapeuta) para la prevencin,
tratamiento, curacin y recuperacin de un gran nmero de
patologas y lesiones.
Actualmente existe un gran nmero de pseudoprofesionales
que pretenden realizar las mismas funciones que los fisioterapeutas y que carecen de la formacin terico-prctica necesaria y de un ttulo reconocido oficialmente. Generalmente
estas personas se forman mediante programas de corta duracin e incluso a distancia en escuelas y academias que no
exigen titulacin acadmica o sanitaria alguna para realizar
estos cursos. Mediante la denominacin de masajistas, masoterapeutas, quiromasajistas..., estos pseudoprofesionales
emplean el masaje teraputico, drenaje linftico, osteopata,
cinesiterapia
(terapia
mediante el movimiento y ejercicios teraputicos), electroterapia (aplicacin de corrientes)...
as como tcnicas de tratamiento propias cuando su aplicacin como
terapias. La fisioterapia
(incluido por supuesto
el masaje) aplicada sin
los conocimientos adecuados puede producir
graves lesiones en ocasiones irreversibles. Por

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eso, nuestro consejo es que te informes antes de ponerte en


manos de cualquiera, por tu salud, y por la de muchos otros.
El masajista, quiromasajista, masoterapeuta... no es sinnimo
de fisioterapeuta.

Funciones
Son tres: Asistencial, docente e investigadora y de gestin.

a.- Funcin asistencial

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Relacin que el fisioterapeuta, como profesional sanitario, establece con una sociedad sana y enferma con la finalidad de
prevenir, curar y recuperar por medio de la actuacin y tcnicas propias de la fisioterapia. El fisioterapeuta deber establecer una valoracin previa y personalizada para cada enfermo
a partir del diagnstico mdico, que consistir de un sistema
de evaluacin funcional y un sistema de registro e historia clnica de fisioterapia, en funcin de los cuales, plantear unos
objetivos teraputicos y en consecuencia disear un plan
teraputico utilizando para ello los agentes fsicos propios
y exclusivos de su disciplina. Sin ningn gnero de dudas, la
herramienta principal del fisioterapeuta es la mano y en consecuencia, la terapia manual. As:
Masoterapia: aplicacin de distintas modalidades de
masaje, como el masaje teraputico, el drenaje linftico manual teraputico, el masaje transverso profundo,
crio-masaje, masaje deportivo, induccin y liberacin
miofascial, tcnicas manuales neuro-musculares, miotensivas, masaje del tejido conjuntivo, masaje reflejo,
masaje del periostio, etc.

Fisioterapia. Funciones y ejercicio profesional actual

Kinesioterapia, o terapia por el movimiento.


Manipulacin vertebral y de articulaciones perifricas.
Fisioterapia Manual Ortopdica o Terapia Manual (del
ingls Manual Therapy).
Ejercicios teraputicos.
Reeducacin postural global y mtodos kinsicos manuales analticos o globales de valoracin y tratamiento, potenciacin, estiramiento y reequilibracin de la
funcin msculo-esqueltica. (Distintas concepciones
segn la escuela: as, tenemos distintos conceptos,
como la R.P.G., Mtodo Mzires, Cadenas Musculares,
mtodo G.D.S., etc.)

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Control motor.
Movilizaciones articulares, neuro-menngeas, fasciales y
viscerales.
Estiramientos analticos en fisioterapia: Maniobras teraputicas analticas en el tratamiento de patologas msculo-esqueltica.
Mtodos manuales de reeducacin del tono postural,
sinergias y patrones neuro-motores patolgicos en el

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caso de la fisioterapia neurolgica (igualmente, aqu encontramos distintos conceptos segn la escuela: Brunnstrom, Bobath, Perfetti, Vojta, Castillo-Morales, LeMetayer, etc.).
Mtodos manuales de desobstruccin de la va area,
reequilibracin de los parmetros ventilatorios y reeducacin al esfuerzo en el caso de la fisioterapia respiratoria.
Gimnasia miastnica hipopresiva y otros mtodos analticos o globales para la reeducacin de disfunciones
plvicas uro-ginecolgica en el mbito de la fisioterapia
obsttrica.
Vendaje funcional y kinesio-taping.
Fibrlisis diacutnea.
Pero tambin se ayuda de otros agentes fsicos mediante el
uso de tecnologas sanitarias:
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Electroterapia: aplicacin de corrientes elctricas.


Ultrasonoterapia: aplicacin de ultrasonidos.
Hipertermia de contacto: aplicacin de equipos de hipertermia o diatermia de contacto.
Hidroterapia: terapia por el agua.
Termoterapia: terapia por el calor.
Mecanoterapia: aplicacin de ingenios mecnicos a la
terapia.
Radiaciones: excepto radiaciones ionizantes.
Magnetoterapia: terapia mediante campos electromagnticos.
Crioterapia: terapia mediante el fro.
Lser-terapia.

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Vibro-terapia.
Presoterapia.
Terapia por ondas de choque radiales.
Electro bio-feedback.
Otros agentes fsicos aplicados a la terapia.
Es, tal vez, el primer objetivo fundamental de la fisioterapia
sea esta funcin asistencial, que se desarrolla en varios niveles:
A. Nivel hospitalario o especializado.
B. Nivel primario. Un campo en el que an tenemos mucho camino por andar, pues la fisioterapia tiene que ir
asentndose dentro de los centros de salud.
C. Ejercicio libre. Ante el inmovilismo de la asistencia hospitalaria especializada, no aumentando las plantillas, y
ante la lentitud de la asistencia primaria, es el ejercicio
libre el campo en el que, fundamentalmente, el fisioterapeuta va a desempear la labor asistencial.
D. Nivel de geriatra. Fisioterapia tiene un importante
campo a afrontar en geriatra.
E. Nivel deportivo. Es uno de los grandes campos de desarrollo de la profesin, aunque tambin es donde se
produce un mayor intrusismo.
F. Nivel de psiquiatra. Es otro de los campos de la labor
asistencial de la fisioterapia apenas sin desarrollar. Tambin es necesario contar con la fisioterapia en el campo
de la educacin sanitaria de la poblacin, incluyendo a
los fisioterapeutas en los grupos de trabajo que elaboran estos programas.

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b.- Funcin docente e investigadora


La fisioterapia es una profesin sanitaria que est integrada
en la Universidad; corresponde pues al fisioterapeuta docente proporcionar una formacin cualificada a sus alumnos,
adaptarse a los nuevos avances cientficos que se produzcan
en la profesin para as poder proporcionar una formacin en
todo momento actualizada y participar en estudios de investigacin propios de su disciplina.

c.- Funcin de gestin


El fisioterapeuta puede o no tener la responsabilidad de participar en la gestin de los Gabinetes o Centros de Fisioterapia
donde realiza su actividad sanitaria, variando esto segn la
legislacin vigente de cada pas.
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Quin puede ejercer la fisioterapia


La fisioterapia en Espaa y en Europa es una de las pocas profesiones que tienen reserva de actividad, es decir, que para
poderla ejercer se tiene que estar en posesin de un titulacin especfica. En el caso espaol, se tiene que estar en posesin de ttulo de diplomado o graduado en fisioterapia. Por
ello, en la capacitacin profesional de fisioterapeuta en Espaa, existe actualmente total equivalencia entre diplomado y
grado.
El fisioterapeuta es el nico profesional no mdico, con formacin universitaria capacitado para ejercer la fisioterapia.
Segn el artculo 7 de los Estatutos del Ilustre Colegio Profesional de Fisioterapeutas de la Comunidad de Madrid, pu-

Fisioterapia. Funciones y ejercicio profesional actual

blicados en el BOCM n 282, del 27 de Noviembre de 1998:


Corresponde en exclusiva la denominacin y funcin de Fisioterapeuta a quienes ostenten la titulacin de Diplomado
en Fisioterapia de acuerdo con el Real Decreto 2965/80 de 12
de Diciembre, aquellos que tengan la especialidad de Fisioterapia reglamentada en el decreto del 26 de Julio de 1957, los
profesionales habilitados con anterioridad al citado Decreto
para ejercerla Fisioterapia, y aquellos que estn en posesin
de los ttulos extranjeros que, conforme a las normas vigentes, sean homologados a aquellos.
En el Estatuto del personal sanitario no facultativo de las instituciones sanitarias de la Seguridad Social (26 de abril de
1973), en el captulo VII sobre deberes, incompatibilidades y
funciones, Seccin 5.:

Funciones de los fisioterapeutas


Artculo 70. Son funciones de los fisioterapeutas la aplicacin
de tratamiento con medios fsicos que por prescripcin facultativa se prestan a los enfermos de todas las especialidades
de medicina y ciruga donde sea necesaria la aplicacin de
dichos tratamientos.
Se entiende por medios fsicos: elctricos, trmicos, mecnicos, hdricos, manuales y ejercicios teraputicos con tcnicas especiales en: respiratorio, parlisis cerebral, neurologa
y neurociruga, reumatologa, traumatologa y ortopedia,
coronarias, lesiones medulares, ejercicios maternales pre y
post-parto y cuantas tcnicas fisioterpicas puedan utilizarse
en el tratamiento de enfermos.

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Estas funciones se prestarn a instituciones abiertas y cerradas, siendo lugares de tratamiento las consultas y locales de
rehabilitacin, los gimnasios teraputicos y a la cabecera del
enfermo en los centros de hospitalizacin.
Artculo 71. Los fisioterapeutas realizarn bajo la prescripcin
del mdico las funciones generales y especficas siguientes:

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1.- Colaborar en las actividades deportivas de los pacientes en el plano de asesoramiento a los encargados de
dichas funciones.
2.- Aplicar las prescripciones mdicas cumplimentando
las instrucciones que reciban en relacin con la especialidad.
3.- Tener a su cargo el control de ficheros y dems antecedentes para el buen orden y funcionamiento del servicio.
4.- Vigilar la conservacin y el buen estado del material
que se utiliza en fisioterapia, as como de los aparatos,
procurando que estn en condiciones de perfecta utilizacin.
5.- Poner en conocimiento de sus superiores cualquier
anomala o deficiencia que observen en el desarrollo de
la asistencia o en la dotacin del servicio encomendado.
6.- Realizar las exploraciones manuales prescritas por el
mdico.
7.- Cumplimentar igualmente aquellas otras funciones
que se sealen en los reglamentos de instituciones sanitarias y las instrucciones propias de cada centro, en
cuanto no se opongan a lo establecido en el presente
Estatuto.

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Procesos en los que interviene la fisioterapia


La fisioterapia intervendr en los procesos patolgicos de
todas las especialidades de medicina fsica y rehabilitacin
siempre que en ellos est indicada bajo prescripcin mdica
la aplicacin de cualquiera de las modalidades de teraputica
fsica antes descritas, siendo el mdico el responsable de la
valoracin y planificacin de objetivos y medidas teraputicas propias de su disciplina:
Kinesiologa.
Obstetricia y ginecologa: reeducacin pre y post parto,
incontinencia urinaria, etc.
Pediatra: parlisis cerebral infantil, parlisis braquial
obsttrica, bronquiolitis, artrogriposis, atencin temprana, etc.
Vascular: fisioterapia en amputados, drenajes linfticos
y venosos, etc.
Neurologa: citica, hernias de disco, hemiplejas, esclerosis mltiple, Parkinson, parlisis nerviosas, TCE, lesin
medular, etc.
Gerontologa: prdida de movilidad y funcionalidad del
paciente anciano.
Neumologa: EPOC, fibrosis qustica, lobectoma, etc.
Traumatologa y ortopedia: esguinces, fracturas, luxaciones, roturas musculares, lesiones deportivas, desviaciones de la columna, recuperacin postoperatoria.
Reumatologa: artrosis, artritis, fibromialgia, calcificaciones, osteoporosis, espondiloartritis, etc.
Cardiologa: reeducacin al esfuerzo de pacientes cardipatas.
Coloproctologa: incontinencia fecal.

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Oncologa: linfedemas post-mastectomas.


Hematologa: hemofilia.
Rehabilitacin.
Fisioterapia del paciente quemado.
Otras: alteraciones psicosomticas, estrs, etc.
En funcin de la patologa o la lesin, la fisioterapia en algunos casos es terapia de primera eleccin y en otros es un apoyo de gran ayuda al tratamiento mdico o farmacolgico.

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Especialidades
Precisamente por eso, surgen las especialidades de la fisioterapia que se cursan a modo de estudios de postgrado:

Fisioterapia veterinaria.
Fisioterapia odontolgica.
Fisioterapia traumatolgica.
Fisioterapia ortopdica.

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Fisioterapia obsttrica.
Fisioterapia cardiovascular.
Fisioterapia respiratoria.
Fisioterapia reumatolgica.
Fisioterapia neurolgica.
Fisioterapia neurolgica infantil.
Fisioterapia geritrica.
Fisioterapia peditrica.
Fisioterapia uroginecolgica.
Fisioterapia manual o terapia manual en ortopedia (del
ingls manual therapy).
Fisioterapia del deporte.
Fisioterapia especialista en baneoterapia.
Manipulacin de la fascia muscular, Stecco L.
Contando todas ellas con un planteamiento teraputico propio para el abordaje de los cuadros nosolgicos especficos
antes citados.

Posibles efectos secundarios


La fisioterapia, al ser una terapia que se basa en elementos
naturales, como son los agentes fsicos, en general no produce efectos secundarios, ni mucho menos toxicidad de ningn tipo. Si hubiere efectos secundarios, estos se deberan a
las contraindicaciones que las diversas terapias presentan, o
bien, como en toda praxis mdica, debido a una mala actuacin profesional.

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Fisioterapia y rehabilitacin
Existe un error comn y es considerar que fisioterapia y rehabilitacin es lo mismo. No es exactamente as. La rehabilitacin es la recuperacin fsica, psquica, social y laboral, es
decir, la rehabilitacin es la recuperacin global del enfermo
o lesionado.
La fisioterapia slo se ocupa de la recuperacin fsica. La rehabilitacin, es pues, un trabajo multidisciplinar. Se podra decir
que en el proceso de rehabilitacin, interviene la fisioterapia,
pero la fisioterapia no es toda la rehabilitacin. En el proceso
de rehabilitacin de un enfermo, adems de la fisioterapia, interviene el especialista, la logopedia, la terapia ocupacional,
la psicologa, etc.
Por otro lado, como se ha explicado anteriormente la fisioterapia tiene dentro de sus funciones asistenciales adems de la
recuperacin, la prevencin.
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Fisioterapia. Funciones y ejercicio profesional actual

Modelos de la salud usados en la fisioterapia


Se han propuestos diferentes modelos conceptuales para explicar y entender la discapacidad y el funcionamiento. Esta
variedad puede ser expresada en una dialctica de modelo
mdico versus modelo social.
Modelo mdico: Considera la discapacidad como un
problema de la persona directamente causado por
una enfermedad, trauma o condicin de la salud, que
requiere de cuidados mdicos prestados en forma de
tratamiento individual por profesionales.
Modelo social: Considera el fenmeno fundamentalmente como un problema social y principalmente como
un asunto centrado en la integracin de las personas en
la sociedad.

Campo laboral
Los fisioterapeutas trabajan en clnicas y hospitales, colegios
de educacin especial, residencias de ancianos y centros de
salud, centros de investigacin, tanto en atencin primaria
como especializada dependiendo del mdico. As mismo, en
gabinetes de ejercicio libre, centros mdicos, mutuas de accidentes de trabajo o de trfico, clubes deportivos, centros de
da, centros geritricos, colegios de educacin especial, balnearios y spa, asociaciones de enfermos, gimnasios y centros
deportivos, atencin domiciliaria. Tambin se encuentran fisioterapeutas docentes en universidades o centros de formacin continuada.

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Legislacin

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01- Art. 9.1; 53.1; 36. Constitucin Espaola 1978: Libertad de ejercicio profesional.
02- Sentencias del Tribunal Constitucional de 16 de marzo de 1981, 1 de junio de 1982 y 20 de diciembre de
1982 sobre libertad de ejercicio profesional.
03- Decreto de 26 de julio de 1957: Norma de creacin de
la Especialidad de Fisioterapia.
04- Real Decreto 2665/80, de 12 de diciembre, y rdenes
de 14 de septiembre y 28 de mayo de 1986 del Ministerio de Educacin y Ciencia: Normas de reconocimiento
y desarrollo de la Fisioterapia como titulacin independiente.
05- Orden de 1 de junio de 1982 del Ministerio de Educacin y Ciencia: Planes de Estudios de las Escuelas Universitarias de Fisioterapia: Contenidos de la profesin.
06- Acuerdo de 25 de noviembre de 1986 de la Comisin
Acadmica del Consejo de Universidades, que establece a la Fisioterapia como rea de Conocimiento especfico y diferenciado de las Ciencias Mdicas.
07- Real Decreto 1414/1990, de 26 de octubre, que establece el ttulo oficial de Diplomado en Fisioterapia, as
como las directrices generales propias de los Planes de
Estudios conducentes a la obtencin del ttulo; Ttulo acadmico habilita para el ejercicio de la profesin,
competencias, funciones profesionales; Identificacin
del contenido acadmico con el contenido profesional.
08- Real Decreto 1561/1997, de 10 de octubre: Materias
troncales y reas de conocimiento de la Diplomatura en
Fisioterapia.

Fisioterapia. Funciones y ejercicio profesional actual

09- Orden Ministerial de 26 de abril de 1973, modificada por Orden Ministerio de Sanidad y Consumo de 26 de diciembre de 1986: Competencias y funciones del fisioterapeuta (Art. 70 y 71).
10- Circular n 4/91 de Atencin Primaria de 25 de febrero: Competencias y funciones del fisioterapeuta.
11- Resolucin de 18 de junio de 1980 de la Direccin General de Trabajo: Competencias y responsabilidad del fisioterapeuta al establecer y aplicar
tratamientos correspondientes a su especialidad.
12- Circulares de la Direccin General de Planificacin
Sanitaria de 23 de julio de 1984 y de 9 de noviembre de
1985, en donde se reconoce que los centros, servicios o
gabinetes de Fisioterapia pueden estar dirigidos tcnicamente por fisioterapeutas, resaltando la inexistencia
de impedimentos para que estos centros presten sus
servicios a entidades de seguro libre de enfermedad.
13- Estatutos y Reglamento de Rgimen Interno de la
Asociacin Espaola de Fisioterapeutas (AEF).
14- Estatutos generales del Consejo General de Colegios
de Fisioterapeutas.
15- Acuerdo MUFACE.
16- Ley 7/2003, de 9 de diciembre, de ordenacin sanitaria de Galicia.
17- Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de ordenacin de
las profesiones sanitarias.
18.- Real Decreto 967/2014, de 21 de noviembre.

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