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TEO 4: Caídas en las Personas

Mayores

Cuidados de Enfermería en Salud Familiar y Comunitaria


EFER 702 – Equipo Docente

Fecha de la presentación

1
Aquí puedede
Objetivos ir el
la Título
Clase

Reconocer las condiciones que favorecen las


caídas en las personas mayores.

Determinar los mecanismos para disminuir


el riesgo de caídas en las personas mayores.

2
Definición de Caídas

“Acontecimientos involuntarios que hacen perder el equilibrio y dar con


el cuerpo en tierra u otra superficie firme que lo detenga”

OMS, 2020.

Pueden tener graves consecuencias a nivel de la morbilidad,


mortalidad y dependencia.

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Caso Clínico

Jaime tiene 78 años, es hipertenso, diabético tipo II y dislipidémico, presenta artrosis de rodilla
y cataratas leve. No realiza actividad física.
Hoy es llevado por su hija al Servicio de Urgencias Hospitalario porque sufrió una caída en su
casa. Se cayó porque se enredó con una alfombra y está con mucho dolor en su cadera. Su casa
es antigua, la escalera no tiene barandal, tiene múltiples alfombras.
Ésta es la tercera caída que sufre este año. La caída anterior se produjo por un mareo en 4la
calle y la primera caída fue porque se tropezó en la escalera.
Personas con Mayor Riesgo de Caídas

Personas mayores Personas mayores


Personas mayores
con signo de con
con polifarmacia
deterioro cognitivo multipatologías

Personas mayores Personas mayores


Personas mayores
con deterioro de la de 75 años,
con antecedentes
capacidad especialmente
previos de caídas
funcional mujeres

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Situaciones que Producen Frecuentemente Caídas

• Presencia de Mascotas libres por el hogar.


• Calzado inadecuado.
• Inadecuada distribución del mobiliario, uso de alfombras y tapetes.
• Vestimenta inadecuada.
• Ingestión de bebidas alcohólicas.
• No utilizar ayudas técnicas indicadas o utilizarlas mal (bastón,
andadores, lentes).

La mayoría de las caídas ocurren durante actividades de baja


intensidad y en el domicilio.

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Respondan LÍMITE DE TIEMPO:
2 minutos
Según el documento Factores
Asociados a Caídas en el Adulto
Mayor, ¿qué factores favorecen
las caídas del Sr. Jaime?

2 minuto
Principales Complicaciones de las Caídas en las Personas Mayores

Lesiones de Fracturas (Cadera,


Síndrome
los tejidos fémur, húmero,
post-caídas. muñeca, costillas).
blandos.

Hematoma
Discapacidad. Muerte.
subdural.

Hospitalización por
complicaciones graves y/o
internación en ELEAM.
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Rol del Profesional de Enfermería

1. Valorar el riesgo de caídas en personas mayores.

2. Elaborar plan de cuidados de enfermería.

3. Fomentar actividades promocionales y preventivas a


nivel comunitario, para prevenir el riesgo de caídas.
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1. Valorar el Riesgo de Caídas
• Alto riesgo de • Equilibrio
caídas > 20 segs. alterado < 4
• Riesgo leve segundos
caídas 11–20
segs.
Timed Up and Estación
Go Unipodal

Valoración Valoración
factores características
intrínsecos del entorno

• Anamnesis • VDI
• Examen
físico
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Respondan

¿En qué aspectos debiéramos


dar mayor relevancia en la
valoración de don Jaime?

2 minuto
2. Elaborar el Plan de Cuidados de Enfermería: Estrategias para la
Prevención de Caídas según Nivel de Prevención

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Respondan

¿Qué estrategias debiéramos


aplicar para la intervención de
enfermería del Sr. Jaime?

2 minuto
Plan de Cuidados de Enfermería

Valorar y tratar Evaluar el uso de Tratar complicaciones


lesiones físicas y fármacos y sus o enfermedades
psíquicas. reacciones adversas. concomitantes.

Proporcionar Disminuir riesgos Favorecer


educación de ambientales (VDI y estimulación de
autocuidado y estilos educación en funciones motoras y
de vida saludables. domicilio). prevención de caídas.

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3. Fomentar Actividades para Prevenir el Riesgo de Caídas: Actividades
de Estimulación de Funciones Motoras y Prevención de Caídas

Fortalecimiento
Fortalecimiento Equilibrio
muscular. (dinámico y
estático).

Resistencia
aeróbica o Flexibilidad
cardiorrespiratoria (Estiramiento).
(moderados).
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Características del Calzado para Prevenir Caídas
Prefiera los Compre zapatos al final del día,
Evite los tacos altos, los
zapatos tipo cuando su pie esté hinchado.
zapatos sin talón y los
botín
de suela blanda

Use zapatos
cómodos para
caminar

Zapatos con
Interior Resistente

Camine lo menos
posible descalzo o
evítelo
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Actividad Educativa: Aprenda a Caer y Levantarse

• La permanencia en el suelo tras la


caída durante tiempo prolongado se
ha asociado a complicaciones graves
como: hipotermia, deshidratación,
rabdomiolisis, infecciones respiratorias
y urinarias, úlceras por presión, etc.
• Se debe entrenar a la persona mayor
para que pueda levantarse por si
mismo y sin ayuda en el caso de
caídas.
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Técnica para Levantarse del Suelo

Movimiento 1: Tranquilícese y
concéntrese en rodar, gire la cabeza en la
dirección que va a rodar y aproxime el
brazo y la rodilla juntos.

Movimiento 2: Apóyese sobre los brazos


hasta colocarse a cuatro patas y gatee
hasta la silla más estable y cercana o
hasta la taza del baño.
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Técnica para Levantarse del Suelo

Movimiento 3: Coloque las manos sobre la


silla, luego levante una pierna (la más fuerte).
Si esta agotado, puede descansar en esta
posición.

Movimiento 4: Tome impulso sobre la pierna


y sobre las manos, tirando sobre si mismo,
para sentarse en la silla.

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Actividad de Gestión: Establecer y Difundir Protocolo de Manejo de
Caídas en el establecimiento Asistencial (Acreditación en Salud)

1. Determinar situaciones a abordar


• Caídas por hipoglicemia, crisis hipertensiva, etc.
2. Establecer mecanismos de coordinación efectivos y
oportunos con la red de atención de salud
• Profesional que realizará primera atención a la persona mayor en el
CESFAM.
• Lugar de traslado dentro del establecimiento de salud.
• Teléfono de contacto para llamar al servicio de urgencia y a la
ambulancia si fuera necesario.
• Persona que llamará al servicio de urgencias si es necesario. 20
Actividad de Gestión: Establecer y Difundir Protocolo de Manejo de
Caídas en el establecimiento Asistencial (Acreditación en Salud)

3. Número de teléfono de contacto de un familiar cercano


• Informar de lo sucedido, lugar en que se encuentra y del estado de la
persona mayor.

4. Determinar conducta a seguir intra-establecimiento


• APS: Atenciones de evaluaciones, control y seguimiento por parte del equipo de
salud del establecimientos, Ingreso a Taller de prevención de caídas y/o Programa
de Estimulación Funcional, Visita domiciliaria integral.
• Hospital: alta programada, indicaciones, educación pre-alta individualizada-
familiar, derivaciones a especialidad médica, hospitalización domiciliaria,
contrareferencia. 21
Ticket de salida, Responda en
Ticket LÍMITE
de Salida
DE TIEMPO:
2 minutos
www.menti.com
¿Qué áreas incluiría en el
plan de enfermería del Sr.
Jaime para prevenir caídas
futuras?

Código:

2 minuto
Bibliografía

• Tabloski, P. Enfermería Gerontológica. Segunda edición. Editorial


Pearson educación S.A.. Madrid. 2010.
• Ministerio de Salud (2010). Manual de Prevención de Caídas en el
Adulto Mayor.
• Ministerio de Salud (1999). Prevención y Manejo de Caídas, Serie
Guías Clínicas del Adulto Mayor. Chile.

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