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IÓN DE
CAÍDAS
Objetivos
GENERALES:
01 ● Dar a conocer la prevención de caídas
en personas mayores.
ESPECIFICOS:
02 ● Reconocer los factores de riesgo
de una caída en las personas
mayores.
Luego de la caída al permanecer en el suelo, aunque sea durante unas pocas horas, puede provocar
problemas como:
- Deshidratación
- Baja temperatura corporal (hipotermia)
- Neumonía
- Rabdomiolisis (degradación muscular que puede conducir a daño o insuficiencia renal)
- Úlceras por presión
ESCALAS PARA MEDIR EL
RIESGO DE CAíDA
ESCALA DE
DOWNTOWN
EMPA
M
TEST UNIPODAL ≥ 5 seg.
TIMED UP AND GO ≤ 10 seg.
Principales factores que influyen
sobre las caídas en la persona mayor
EXTRÍNSECOS • Edad.
INTRÍNSE
• Cambios COS
fisiológicos de la edad.
• Medicamentos que alteren la función
• Tipo de calzado. motora.. (Antidepresivos,
• Dispositivos de apoyo benzodiacepinas.)
• Deterioro cognitivo. moderado o
• Características de la casa y
severo.
el vecindario. • Alteraciones de la marcha, el balance y
• Alcohol y drogas. la fuerza muscular.
• Apoyo de los cuidadores. • Trastornos sensoriales, especialmente
de la visión y audición.
• Padecimientos crónicos.
• Enfermedades agudas.
Cuidados de Enfermería
● Educación para la salud y hábitos saludables.
● Explicar las precauciones que puede tener en su hogar
tanto el paciente como familia y/o cuidadores.
● Aplicar las escalas para saber el riesgo de caída que
presenta la persona mayor.
● En caso de alguna lesión o una caída grave derivar a un
especialista (kinesiólogo, terapeuta ocupacional, etc).
RECOMENDACIONES PARA
01 PREVENIR 04
Realiza ejercicio por lo menos 30
CAÍDAS
Utiliza zapatos seguros y
minutos al día, esto ayuda a cómodos, revisa que no tengan
mejorar nuestra coordinación y la suela lisa, de ser así colocar
equilibrio. cinta anti deslizantes o procura
cambiarlos.
Nacida y residente en Antofagasta, estudios secundarios completos, ocupación jubilada, vive con su hija de 45 años.
Paciente acude a CESFAM a su control cardiovascular y durante el trayecto sufrió una caída, Aproximadamente a las 15:00 Horas,
acompañada por su hija.
Hija de la paciente se acerca a guardia del CESFAM y refiere que "al estar llegando al CESFAM su Madre sufrió una caída por tropezar,
cayendo de costado azotando su lado izquierdo contra el suelo golpeándose la cadera y hombro" lo que el guardia da el aviso, le facilita
una silla de ruedas y un TENS acompaña a la hija para ayudarla.
Ayudan a la señora Juana, por lo cual la logran estabilizar y pasarla a la silla de rueda para llevarla al CESFAM e ingresarla a la sala de
procedimientos.
Al momento de la valoración la usuaria presenta un dolor intenso en la cadera izquierda, sin movilidad, fuerte dolor en su cabeza y en su
hombro izquierdo, sin poder ponerse de pie ni hacer la movilidad normal en su cuerpo.
Al examen físico: presenta pequeñas heridas en sus extremidades superiores y otras de un tamaño más grande en sus extremidades
inferiores, presenta dolor a la palpación, ademas se encuentra levemente desorientada glasgow 14/15 y asustada por la caída que sufrió.
Arrojó los siguientes parámetros FC: 110x', PA: 145/90, FR:24x', 95%, t°: 37,5°C, EVA: 9/10 Se realizan curaciones y se llama a médico para
que examine lo que diagnostica fractura de cadera en el lado izquierdo a la usuaria lo que él decidió derivarla al H.R.A para que atienda
un especialista.
PAE
VALORACIÓN SEGÚN NECESIDADES
N1 N2 N3 N4 N5 N6 N7
N8 N9 N10 N11 N12 N13 N14
Integridad de la piel Evitar peligros Comunicarse Practicar sus Trabajar y sentirse Realizar actividades Aprender,
creencias realizado recreativas descubrir o
DEPENDIENTE DEPENDIENTE
satisfacerse
2. Diagnostico
ESCALA DE Gravemente Sustancialmente Moderadamente Levemente No
MEDIDA
(LIKERT) comprometido comprometido comprometido comprometido comprometido
Confeccione su objetivo:
El objetivo principal es que la usuaria pueda mejorar su deterioro de la movilidad física en el que
actualmente se encuentra en un Likert 2 demostrado por su caída y posterior fractura de cadera izquierda
pase a un likert 4 mediante intervenciones de enfermería, como gestionar terapia kinesiológica y cuidado
de las heridas al cabo de 4 semanas.
3. PLANIFICACIÓN
[221] Terapia de ejercicios: ambulación
Enfermera/o a cargo
Enfermera/o a cargo.
La usuaria mejora su
deterioro en la movilidad
física mediante las
intervenciones de Likert 4 Logrado
enfermería llegando a un
likert 4.
Consecuencias de una "mala
caída”
Las caídas y sus consecuencias son una de las principales causas de muerte
en mayores de 65 años. Además, son causa directa de:
• Fracturas (sobre todo en antebrazo, cadera), luxaciones y esguinces.
• Inmovilidad que conlleva a la debilidad muscular y a una recuperación
lenta. Además, aumenta el riesgo de sufrir lesiones por presión (LPP).
• Aislamiento social, depresión, ansiedad, confusión, pérdida de autoestima
y miedo a volver a caer.
• Ingreso hospitalario o institucional por la pérdida de autonomía en las
actividades de la vida diaria.
Conclusión