Conciencia
•Función del cerebro que permite percatarse del mundo externo e interno.
•Percibir, registrar, asociar, ordenar, guardar, responder, adaptarse.
•Estado de alerta: concentración, informarse de eventos internos y externos.
Alteraciones cualitativas
Estado oniroide u oneirismo: Manifestación
delirante y alucinatoria de los estados
confusionales. Alucinaciones son intensas y
caóticas, terroríficas, por tanto, la conducta es
agresiva y de defensa.
Delirium o estado delirante: De corta duración
(menor a 1 semana). Síntomas fluctuantes, con
periodos lúcidos de predominio matutino,
coinciden el estado confusional y oniroide. grave
dificultad para mantener fija la atención en los
estímulos externos, el pensamiento está
desorganizado y el lenguaje es incongruente;
existe desorientación parcial o total en tiempo,
lugar y situación; puede haber bradipsiquia o
taquipsiquia.
Psicosis confusoonírica: Se presenta el estado
confusional y oniroide. se produce por la
ingestión crónica y elevada de alcohol.
Alteraciones cuantitativas
Estados confusionales
El individuo está en vigilia. Comienza muy superficial: el
sujeto se percata de que algo no está bien, percibe que sus
capacidades no están del todo allí, se siente como si su estado
de alerta no fuera óptimo y pudiera cometer cualquier tontería
por descuido.
Obnubilación o enturbiamiento de la conciencia: Es
superficial, parcial. Disminuyen procesos mentales,
asociación y espontaneidad. Lenguaje incoherente. Entiende
indicaciones simples.
Estupor/sopor: Mayor afectación. Despertarse solo con un
estímulo intenso. Lenguaje farfullante. Asistencia a
necesidades básicas.
Estados
inconscientes
No es posible la exploración psíquica; las funciones mentales
están abolidas.
Precoma: El individuo sólo responde con movimientos
mínimos de protección para evitar un estímulo doloroso, pero
nunca llega a despertar.
Coma: El individuo no reacciona ni siquiera con estímulos
dolorosos intensos, y en el coma profundo el bloqueo de los
reflejos es total.