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Obnubilación: Leve dificultad para la alerta y los procesos psicológicos Confusión: Alteración en la claridad y
sin afectar el reconocimiento. Responde a Estímulos intensos e coherencia del pensamiento. -
instrucciones sencillas, aunque puede ser lento -Sentimiento de Desorientación, hipoprosexia,
confusión, somnolencia y embotamiento- somnolencia y facies encefálica-
1. Sexo y género.
2. Edad (real y en apariencia).
3. Vestimenta (Apropiada, inapropiada, limpia,
sucia).
4. Rasgos morfológicos (Grupo étnico, defectos,
tatuajes).
5. Estado nutricional
6. Higiene (olor, maquillaje, corte de pelo,
asepsia).
Actitud
Disposición que tiene el paciente hacia la entrevista y hacia el evaluador. La falta de
cooperación puede revelar TP, del estado de ánimo, psicosis o problemas de atención y
conciencia.
Alteraciones cuantitativas
Fenómeno o Descripción
alteración
Euprosexia Sin alteración
TSP Descripción
Ilusión Distorsión de los estímulos reales, por inatención, tensión
emocional o fantasía.
Fenómeno Descripción
Eu/ Sin alteraciones.
normolalia
Taqui/ Excesiva rapidez/enlentecimiento en la emisión de las palabras.
Bradilalia
Locuacidad Fluidez verbal –habla mucho, con soltura y facilidad-
Dislalia Intercambio de letras –lalación r por l, ceceo y rotacismo-
Afasia Incapacidad para comunicarse o entender el significado de las frases, debido a una lesión funcional
en las áreas 44 y 45 (motor) 21 y 22 (sensitivo) de Brodmann–Broca, Wernicke, global y de
conducción-
Trastorno Descripción
Ideas de Pensamientos relacionados con hacer daño a sí mismo o a los otros
agresión (Auto/heteroagresion)- Se evalúa la presencia de ideas pasivas de muerte y la
estructuración de la ideación suicida-
Ideas fijas Al igual que las ideas delirantes, son ideas extrañas, sin embargo el sujeto puede llegar
a cuestionarlas.
Ideas Es una idea que se elabora en contra del juicio de realidad, este no se somete a duda
delirantes por parte de la persona, sin importar cuanta evidencia tenga en contra.
Afectividad
Es la experiencia afectiva total que comprende fundamentalmente los sentimientos, las emociones y
el estado de ánimo (humor).
Introspección: Depende de la
egosintonía/Distonía.
1.Adecuada.
2.Parcial.
3.Deficiente, pobre o escasa.
Prospección:
4.En construcción o elaboración.
5.Esperanzadora o positiva.
6.Desesperanzadora.
7.Catastrófica.
8.Incierta.
FUNCION SIN ALTERACIONES
Conciencia Alerta
orientación Orientado en las tres esferas
Apariencia Adecuada, acorde a edad cronológica
Actitud Adecuado contacto visual, cooperativa,
expresiva
EXAMEN MENTAL NO Actividad motora Normocinesia
PATOLOGICO
Atención Euprosexia
Memoria Eumnesia
sensopercepción Sin alteraciones
Lenguaje Eunormolalia
Pensamiento Eupsiquia
Estado de animo Eutímico
Juicio y raciocinio Adecuados
introspección Adecuada
Prospección Adecuada
Referencias
1. Rojas-Afaro, Z. (1969). El examen psiquiátrico del paciente: Organización del examen mental. Costa Rica:
4. García, S., Sauri-Suarez, S., Meza-Dávalos, E. & Villagómez, A. (2013). Estado de coma y trastornos de la
conciencia: Una revisión analítica desde un enfoque neurofuncional. Revista de Especialidades Médico
5. Capponi, R. (2013). Psicopatología y semiología psiquiátricia. (12ª. Ed.). Chile: Editorial Universia S.A.
Referencias
6. Perales, A. et al. (1998). Manual de psiquiatría “Humberto Rotondo”. Lima: Universidad Nacional y Mayor de San
Marcos.
7. Baños, R. & Belloch, A. (2008). Manual de psicopatología. En Belloch, A., Sandín, B. & Ramos, F
8. Asociación Española de Psiquiatría. (2009). Manual del residente en psiquiatría. Tomo I. Madrid: ENE life
9. Herrero Álvarez, M., Moráis López, A.B., & Pérez Macarrilla, J.D.. (2011). Valoración nutricional en Atención
10. Noyes, A. & Kolb, L. (1963). Modern clinical psychiatry. (6th. Ed.). Philadelphia: Saunders Company.